刘元波

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:中枢神经系统淋巴瘤化疗及生物靶向治疗,造血干细胞移植,白血病等血液系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
刘元波,男,首都医科大学附属北京天坛医院,主任医师,教授,医学博士,博士生导师,现任血液科主任。首都医科大学血液病学系副主任。中华医学生物免疫学会首届学术委员会常务委员,中华医学生物免疫学会首届血液学分会常务委员,北京医学会第十届血液学分会委员。北京市海外高层次人才,北京市特聘专家。1996年获得中国协和医科大学内科血液学博士。同年,到北京同仁医院血液内科工作,先后担任主治医师和副主任医师,负责造血干细胞移植项目。2000年作为访问学者赴美国辛辛那提大( Cincinnati University)血液肿瘤科研修。2001-2006年在美国北卡罗来那大学(University of North Carolina at Chapel Hill)基因治疗和肿瘤中心任博士后研究员,2007年后继续聘为该校研究员并考取美国医师资格证书。主要从事血液病基因治疗和血液肿瘤靶向治疗等临床前研究工作。研究成果发表在Cancer Research, Oncogene, P.N.A.S 等国际著名期刊并被广泛引用。2011年10月引进到首都医科大学北京天坛医院血液内科工作。主要成果:1.作为负责人主持完成国内首例异体外周血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血,病人已经存活17年,是存活时间最长的病人之一。2.证明肌肉注射腺相关病毒AAV1载体在治疗血友病动物的有效性,为临床治疗实验奠定基础。3.发现细胞表面HER2受体及ACK1非受体激酶在前列腺肿瘤发病中的关键作用,为新的靶向治疗新药的研制提供了重要实验依据。4.首先证明治疗白血病的新药Dasatinib能有效抑制前列腺肿瘤细胞生长,为拓展该药的临床应用范围作出有益贡献。研究方向:1.中枢神经系统淋巴瘤化疗及生物靶向治疗;2.血液肿瘤综合治疗及个体化治疗;3.肿瘤患者早期自身造血干细胞储存与移植的意义;4.风湿免疫性疾病对血液系统影响。展开
个人擅长
中枢神经系统淋巴瘤化疗及生物靶向治疗,造血干细胞移植,白血病等血液系统疾病诊治。展开
  • 贫血的症状

    贫血是一种常见的健康问题,可能由多种原因引起,其常见症状包括疲劳、虚弱、呼吸困难、心悸、皮肤苍白、头晕、注意力不集中、记忆力下降、心跳加快、发冷、食欲不振、消化不良等。治疗方法取决于病因,包括补充营养素、治疗潜在疾病、输血等。预防贫血的方法包括保持均衡饮食、避免过度节食或不良饮食习惯、注意补充铁剂和维生素、避免长期服用某些药物、定期体检等。 1.疲劳和虚弱:这是贫血最常见的症状之一。由于身体无法获得足够的氧气,你可能会感到疲倦、虚弱和缺乏精力。 2.呼吸困难:当你的心脏需要更努力地工作来将氧气输送到身体各个部位时,可能会出现呼吸急促或呼吸困难的情况。 3.心悸:心脏跳动加快或不规律可能是贫血的一个症状。 4.皮肤苍白:由于缺乏足够的红细胞,皮肤可能会变得苍白,尤其是在手掌、足底和口唇等部位。 5.头晕和头痛:头晕和头痛可能是由于贫血导致的大脑供氧不足引起的。 6.注意力不集中和记忆力下降:贫血可能会影响大脑的功能,导致注意力不集中、记忆力减退和其他认知问题。 7.心跳加快:心脏需要更快地跳动以弥补氧气供应的不足,这可能导致心跳加快。 8.发冷和手脚冰凉:由于血液循环不良,你可能会感到发冷和手脚冰凉。 9.食欲不振和消化不良:贫血可能会影响消化系统的功能,导致食欲不振、腹胀、恶心和消化不良等症状。 10.其他症状:在某些情况下,贫血还可能导致其他症状,如脱发、指甲易碎、月经不规律等。 需要注意的是,这些症状可能并不一定都出现,而且它们也可能与其他健康问题有关。如果你怀疑自己有贫血或出现了上述症状,应及时就医进行检查和诊断。医生通常会进行血液检查来确定是否存在贫血以及贫血的原因。 对于贫血的治疗,取决于病因。常见的治疗方法包括: 1.补充铁剂或其他营养素:如果贫血是由于缺乏铁、维生素B12或叶酸等营养素引起的,医生可能会建议补充相应的营养素。 2.治疗潜在疾病:如果贫血是由其他疾病引起的,如慢性肾脏疾病、炎症性肠病或癌症等,治疗这些疾病是纠正贫血的关键。 3.输血:在严重贫血的情况下,医生可能会考虑输血来快速提高血红蛋白水平。 4.其他治疗方法:根据具体情况,医生还可能会采取其他治疗措施,如使用促红细胞生成素、手术治疗等。 预防贫血的方法包括: 1.保持均衡的饮食:摄入富含铁、维生素B12和叶酸等营养素的食物,如红肉、禽类、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜、豆类和全谷类食物。 2.避免过度节食或不良的饮食习惯:过度节食或长期缺乏某些营养素可能导致贫血。 3.注意补充铁剂和维生素:对于容易贫血的人群,如女性在生理期前后,可以咨询医生是否需要补充铁剂和维生素。 4.避免长期服用某些药物:某些药物可能会影响铁的吸收或导致贫血,如抗酸药、阿司匹林等。在服用这些药物时,应遵循医生的建议。 5.定期体检:定期进行体检,包括血液检查,以便早期发现和治疗贫血等健康问题。 总之,贫血的症状可能因人而异,如果出现上述症状或怀疑自己有贫血,应及时就医进行诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯有助于预防贫血的发生。

    2025-04-01 18:36:31
  • 化验结果显示单核细胞百分比偏高的可能原因是什么

    单核细胞百分比偏高可由感染性疾病中病毒感染(如传染性单核细胞增多症等)、细菌感染(如结核分枝杆菌、布鲁氏菌感染等)引发,血液系统疾病中单核细胞白血病会致其显著偏高,急性感染恢复期机体修复时可出现,自身免疫性疾病如结缔组织病(像系统性红斑狼疮)会因免疫紊乱致其偏高,儿童感染时更易出现且病情有特点,成人有基础病史、女性自身免疫病表现及不良生活方式等会有影响。 一、感染性疾病相关 (一)病毒感染 某些病毒感染可引起单核细胞百分比偏高,例如传染性单核细胞增多症,由EB病毒感染所致,患者外周血中单核样淋巴细胞增多,单核细胞百分比会升高,常伴有发热、咽痛、淋巴结肿大等表现,这是因为病毒感染激活机体免疫反应,单核细胞作为免疫细胞参与对抗病毒的过程。另外,巨细胞病毒感染等也可能导致单核细胞百分比出现变化,病毒在体内繁殖刺激免疫系统,促使单核细胞增多以参与免疫清除。 (二)细菌感染 结核分枝杆菌感染时,机体的免疫应答会调动单核细胞等免疫细胞参与对结核杆菌的应对,从而可能出现单核细胞百分比偏高情况。此外,一些不典型细菌感染,如布鲁氏菌感染等,也可能引发单核细胞百分比的改变,细菌感染后,单核-巨噬细胞系统被激活,单核细胞释放入外周血的量增加。 二、血液系统疾病相关 单核细胞白血病 这是一种骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常的单核细胞大量增殖并释放到外周血中,导致单核细胞百分比显著偏高,同时可能伴有贫血、血小板减少、肝脾淋巴结肿大等表现,由于骨髓内单核细胞异常增生失控,使得外周血单核细胞比例明显升高。 三、急性感染恢复期相关 当人体经历急性感染后,在恢复期机体处于修复阶段,单核细胞会发挥清除残余病原体、参与组织修复等功能,此时外周血中单核细胞百分比可出现偏高情况,是机体恢复过程中的一种免疫应答表现,提示身体仍在通过单核细胞等的作用进行内部环境的调整。 四、自身免疫性疾病相关 结缔组织病 像系统性红斑狼疮等结缔组织病,属于自身免疫紊乱性疾病,免疫系统异常激活会影响单核细胞的代谢和分布等,导致单核细胞百分比偏高,这类患者往往有自身抗体阳性、多系统受累等表现,自身免疫反应的异常调控使得单核细胞相关指标出现变化。 特殊人群情况考虑 儿童群体 儿童免疫系统发育尚不完善,在感染时更易出现单核细胞百分比偏高情况,比如儿童感染病毒后,相比成人可能更易引发单核细胞比例的改变,而且儿童若有血液系统疾病相关问题,由于其生理特点,病情进展可能有不同特点,需要更密切观察;对于儿童自身免疫性疾病导致的单核细胞偏高,要关注其生长发育等多方面受影响情况,及时评估病情。 成人群体 成人若有基础病史,如既往有结核病史者再次感染结核时更易出现单核细胞偏高;女性在自身免疫性疾病方面可能因激素等因素影响有不同表现,比如系统性红斑狼疮在女性中的发病率相对较高,可能导致单核细胞百分比偏高情况与女性生理周期等有一定关联;生活方式方面,长期吸烟等不良生活方式可能影响机体免疫状态,间接影响单核细胞比例,成人需注意保持健康生活方式以维持免疫稳定。

    2025-04-01 18:36:18
  • 嗜碱性粒细胞比例偏高是什么原因造成的

    嗜碱性粒细胞比例偏高可由多种因素引起,过敏性疾病中儿童易因免疫系统发育不完善等发生过敏致其偏高,长期接触过敏原风险增加;血液系统疾病如慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病会使嗜碱性粒细胞异常增殖致比例偏高;感染因素如幽门螺杆菌感染可致其比例升高;内分泌疾病如糖尿病也可能影响致其比例异常,不同年龄人群在各因素影响下表现及应对有差异。 一、过敏性疾病相关 1.机制及表现:当机体发生过敏性反应时,如支气管哮喘、荨麻疹等,免疫系统会被激活,引发一系列免疫反应,嗜碱性粒细胞会被募集到过敏反应部位,导致其比例偏高。例如,在支气管哮喘患者中,过敏原进入机体后,会刺激机体产生特异性IgE抗体,IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,当再次接触相同过敏原时,就会触发细胞脱颗粒,释放组胺等活性介质,参与过敏反应过程,此时外周血中嗜碱性粒细胞比例往往会升高。 2.年龄、性别及生活方式影响:不同年龄阶段人群发生过敏性疾病的概率有所不同,儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更易发生过敏性疾病,从而可能出现嗜碱性粒细胞比例偏高的情况;性别方面没有明显的特异性差异;生活方式中,长期接触过敏原(如花粉、尘螨等)的人群,发生过敏性疾病进而导致嗜碱性粒细胞比例偏高的风险会增加。对于有过敏体质的特殊人群,应尽量避免接触已知过敏原,保持生活环境清洁,减少过敏反应的发生。 二、血液系统疾病相关 1.慢性粒细胞白血病:这是一种克隆性髓系造血干细胞恶性疾病,骨髓中粒细胞系异常增殖,其中包括嗜碱性粒细胞也会异常增多,导致外周血中嗜碱性粒细胞比例偏高。患者除了嗜碱性粒细胞比例升高外,还可能伴有贫血、血小板增多或减少、白细胞显著增多等表现,外周血涂片可见大量嗜碱性粒细胞。 2.嗜碱性粒细胞白血病:这是一种较为罕见的血液系统恶性肿瘤,骨髓中嗜碱性粒细胞大量增殖,外周血中嗜碱性粒细胞比例明显增高,常超过20%,同时可伴有肝脾肿大、发热、贫血等一系列临床表现。不同年龄人群都可能发病,但在诊断和治疗时需充分考虑年龄因素对治疗方案选择的影响,比如儿童患者在治疗药物的选择和剂量调整上需要更加谨慎。 三、其他因素相关 1.感染因素:某些细菌感染等情况也可能引起嗜碱性粒细胞比例偏高。例如,幽门螺杆菌感染时,可能会导致机体免疫反应的变化,使得嗜碱性粒细胞参与到免疫应答过程中,从而出现比例升高的现象。不同年龄人群感染幽门螺杆菌的概率有所差异,儿童感染可能与不良的卫生习惯等有关,在应对感染导致嗜碱性粒细胞比例偏高时,需要根据感染的具体病原体和患者的个体情况进行相应处理。 2.内分泌疾病:如糖尿病等内分泌疾病,可能会影响机体的免疫调节和细胞代谢等过程,进而导致嗜碱性粒细胞比例出现异常。糖尿病患者需要关注血糖控制情况,良好的血糖控制有助于维持机体正常的生理功能,对于可能出现的嗜碱性粒细胞比例偏高情况也有一定的改善作用,不同年龄的糖尿病患者在生活方式干预和治疗方案选择上有所不同,比如儿童糖尿病患者需要更加注重饮食和运动的合理安排以配合治疗。

    2025-04-01 18:36:03
  • 白血病的前期症状是什么

    白血病前期可出现贫血相关症状如不同程度贫血致乏力疲倦等及短时间内加重情况、发热相关表现如低热或高热及伴随不同部位不典型感染表现、出血倾向相关症状如皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血及月经过多等、其他症状如浅表淋巴结肿大及肝脾轻度肿大等且症状无特异性需特殊人群及时就医检查相关项目以早期发现干预治疗。 一、贫血相关症状 一般表现:白血病前期可能出现不同程度的贫血,患者会感觉乏力、疲倦,活动后气短等。这是因为白血病细胞抑制了正常造血,导致红细胞生成减少。对于儿童来说,可能表现为生长发育迟缓、不爱活动等;女性患者可能会因贫血出现面色苍白等情况,这与红细胞携带氧气能力下降,全身组织器官供氧不足有关。 特殊情况:部分患者可能在短时间内贫血症状加重,这是由于白血病细胞增殖迅速,骨髓造血功能受到更严重抑制,红细胞生成速度远远跟不上消耗速度。 二、发热相关表现 低热或高热:白血病前期可能出现发热,体温可在37.5-39℃左右的低热,也可能有39℃以上的高热。发热的原因主要是正常白细胞被白血病细胞取代,正常免疫功能受到影响,机体容易受到细菌、病毒等病原体感染。儿童由于自身免疫系统发育尚不完善,在白血病前期更容易因感染出现发热,且体温波动可能较大;成人则可能因感染病原体的不同,发热表现有所差异,如细菌感染可能伴有寒战等症状。 感染部位特点:发热时可能伴随不同部位的感染表现,如呼吸道感染可出现咳嗽、流涕等;泌尿系统感染可出现尿频、尿急等,但这些感染症状往往不如非白血病患者典型,因为白血病患者本身免疫功能已受影响。 三、出血倾向相关症状 皮肤出血:皮肤可能出现瘀点、瘀斑,这是由于血小板数量减少或功能异常导致的。儿童皮肤较薄嫩,瘀点、瘀斑可能更易发现;成人皮肤出现瘀点、瘀斑可能是在不经意间发现。瘀点通常是针尖大小的红色或紫色斑点,瘀斑则是较大的片状出血。 黏膜出血:口腔黏膜可能出现出血点、牙龈出血,严重时可出现鼻出血。对于有白血病前期倾向的患者,刷牙时容易出现牙龈出血,且不易止住;鼻腔出血可能反复发生,尤其是在干燥环境下更易出现。女性患者可能出现月经过多的情况,这与血小板减少影响凝血功能有关。 四、其他症状 淋巴结肿大:部分患者可能出现浅表淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。淋巴结肿大一般质地较软,无明显疼痛,但随着病情发展可能逐渐增大、增多。儿童的淋巴结肿大可能更容易被家长忽视,因为儿童本身可能有一些正常的生理性淋巴结肿大,需要仔细鉴别;成人发现淋巴结肿大则应提高警惕,及时就医检查。 肝脾肿大:白血病前期可能出现肝脾轻度肿大,患者自己可能感觉右上腹或左上腹有胀满感。通过体检可以发现肝脾肿大的体征,儿童的肝脾肿大可能在生长发育过程中被家长观察到腹部外形的变化,而成人可能在体检时发现肝脾增大。 白血病前期症状可能并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似表现,所以如果出现上述症状中的一种或多种,尤其是儿童、女性等特殊人群,应及时到医院进行血常规等相关检查,以便早期发现白血病,及时进行干预治疗。

    2025-04-01 18:35:45
  • 什么是中值细胞比率偏高

    中值细胞比率偏高可能是感染、炎症、药物、血液疾病或恶性肿瘤等原因引起,需要进一步检查以确定具体原因,并根据原因进行相应的治疗。同时,保持健康的生活方式有助于提高身体免疫力。 中值细胞比率偏高是指血液中中值细胞的比例超过正常范围。中值细胞包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等,这些细胞的比率偏高可能提示身体存在某些健康问题。以下是关于中值细胞比率偏高的一些解释和建议。 一、可能的原因 1.感染:某些细菌、病毒或真菌感染可能导致中值细胞比率偏高。例如,结核病、肺炎、肝炎等感染性疾病可能引起单核细胞增多。 2.炎症:身体的炎症反应也可能导致中值细胞比率升高。例如,类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病或组织损伤时,嗜酸性粒细胞可能增加。 3.药物:某些药物的使用可能影响中值细胞的生成或释放,导致比率偏高。例如,肾上腺素、糖皮质激素等药物可能引起单核细胞增多。 4.其他:某些血液疾病、恶性肿瘤、应激状态等也可能导致中值细胞比率偏高。 二、需要进一步检查的情况 如果中值细胞比率偏高,医生可能会建议进行以下进一步检查,以确定具体原因: 1.血液涂片:通过观察血液涂片,医生可以更详细地了解中值细胞的形态和数量,帮助判断是否存在异常细胞。 2.其他血液检查:可能包括白细胞计数、分类、血小板计数等,以评估整体血液情况。 3.影像学检查:如X光、CT、MRI等,用于检查身体的各个部位,寻找感染或其他异常的迹象。 4.特异性抗体检测:对于怀疑感染或自身免疫性疾病的患者,可能需要进行特定的抗体检测。 5.骨髓检查:在某些情况下,医生可能会建议进行骨髓检查,以排除血液系统疾病。 三、治疗方法 治疗中值细胞比率偏高的方法取决于具体原因。以下是一些可能的治疗措施: 1.治疗感染:如果感染是导致中值细胞比率偏高的原因,医生会根据感染的类型给予相应的抗生素或抗病毒药物治疗。 2.控制炎症:对于炎症性疾病,可能会使用抗炎药物或免疫抑制剂进行治疗。 3.调整药物:如果中值细胞比率偏高是由药物引起的,医生可能会考虑调整药物或停药。 4.针对病因治疗:对于其他潜在的病因,如血液疾病或恶性肿瘤,可能需要进一步的治疗和监测。 四、注意事项 1.就医咨询:如果发现中值细胞比率偏高,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。 2.告知医生病史:在就诊时,应告知医生自己的病史、用药情况以及其他健康问题,以便医生做出准确的诊断和治疗决策。 3.定期复查:根据医生的建议,可能需要定期进行复查,以监测中值细胞比率的变化和身体的健康状况。 4.生活方式调整:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足休息等,有助于提高身体的免疫力和健康状况。 需要注意的是,中值细胞比率偏高可能是多种疾病的表现之一,具体的诊断和治疗需要根据个体情况进行综合判断。如果对中值细胞比率偏高有疑虑或担忧,应及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。同时,定期进行体检和健康检查也是早期发现和预防疾病的重要措施。

    2025-04-01 18:35:18
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