从事骨科和急诊外科临床工作20余年,在创伤外科、关节外科、脊柱外科和严重多发创伤救治等方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握和独立完成骨科领域内常见和复杂疾患的治疗：髋、膝等关节置换技术；脊柱损伤、颈椎病、腰椎退行性疾患的诊治；微创接骨板、髓内钉技术治疗常见四肢及关节周围骨折；外固定架技术治疗严重开放性骨折、骨髓炎、肢体延长与肢体重建等；严重手外伤的诊治；运动系统损伤疾患的诊治，2017年首次引进微通道微创治疗跟腱断裂技术并获得满意临床效果；严重多发伤患者的救治上经验丰富，具有国际认证的高级创伤生命支持(ATLS)课程证书，曾参与2008年四川汶川抗震救灾工作。同时，坚持“动静结合、筋骨并重”的中西医结合治疗理念并在临床上获得了满意的疗效
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胳膊肘骨折后怎么锻炼
骨折早期（1-2周）进行手指屈伸锻炼和肩部绕环运动；中期（3-6周）开展肘关节主动屈伸和前臂旋转锻炼；后期（6周以后）进行肘关节全方位活动及力量恢复锻炼，各阶段锻炼需根据自身情况调整，注意避免不适。 肩部活动：进行肩部的绕环运动，前后方向各做几组，每组10-15次。肩部活动可以维持肩部的关节活动度，减少肩部肌肉萎缩的风险。但要注意活动范围不宜过大，以不引起胳膊肘部位明显疼痛为宜。 骨折中期（3-6周） 肘关节主动屈伸锻炼：在骨折部位相对稳定的情况下，开始进行肘关节的主动屈伸锻炼。可以坐在椅子上，上臂固定，前臂缓慢屈伸。初始角度较小，逐渐增加屈伸幅度，每天可进行3-4次，每次15-20分钟。例如从屈肘30°左右开始，逐步增加到屈肘90°甚至更大角度，但要根据自身恢复情况调整，以锻炼过程中不感到剧烈疼痛为度。对于有基础疾病如糖尿病的患者，要注意控制血糖稳定，因为高血糖可能影响骨折愈合，在锻炼时要保证血糖在相对稳定的范围内，若锻炼过程中出现不适要及时调整锻炼强度；对于肥胖患者，要注意锻炼时的姿势正确，避免加重关节负担。 前臂旋转锻炼：采取坐位，上臂固定，前臂进行顺时针和逆时针方向的旋转运动，每组10-15次，每天3-4组。前臂旋转锻炼有助于恢复前臂的旋转功能，对日常生活中拿取物品等活动很重要。 骨折后期（6周以后） 肘关节全方位活动锻炼：进一步加大肘关节屈伸、旋转等活动的范围，可进行主动的大幅度屈伸和旋转，同时配合被动活动（在他人协助下进行）来达到更大的活动度。例如进行肘关节的抗阻屈伸锻炼，可手持轻量物体进行屈伸，增加肌肉力量的同时进一步改善关节活动度。对于年轻患者，恢复潜力较大，可以适当增加锻炼强度；对于老年患者，要注重循序渐进，避免因过度锻炼导致关节损伤等情况。 力量恢复锻炼：进行上肢肌肉力量的锻炼，如使用握力器进行握力训练，每天3-4次，每次握10-15秒，放松后再重复；还可以进行俯卧撑（对于能耐受的患者）等锻炼来增强上肢整体力量。力量恢复锻炼有助于更好地恢复胳膊肘的功能，使患者能够更好地恢复日常生活能力。在锻炼过程中要注意根据自身恢复情况调整锻炼计划，若出现局部肿胀、疼痛加剧等情况要暂停锻炼并及时就医。
2025-09-24 13:31:27 -
髋关节置换术后能深蹲吗
髋关节置换术后能否深蹲需分阶段评估，早期康复阶段（术后1-3个月）一般不建议深蹲，中期康复阶段（术后3-6个月）部分恢复良好者可在监督下尝试轻度小幅度深蹲，后期康复阶段（术后6个月以上）经评估假体稳定等情况可一定程度尝试深蹲，但需综合多方面因素并在专业指导下循序渐进锻炼。 此阶段人工髋关节假体与周围组织的愈合尚未达到理想状态，深蹲动作会使髋关节承受较大的剪切力和压力，可能导致假体松动、周围软组织损伤等不良后果。一般不建议进行深蹲动作。患者在这个阶段主要进行关节活动度、肌肉力量的基础训练，如在康复治疗师指导下进行髋关节屈伸的小范围被动或主动活动，以及股四头肌等长收缩训练等，以促进局部血液循环和肌肉力量恢复，为后续活动打下基础。 中期康复阶段（术后3-6个月） 部分恢复良好的患者在医生评估假体稳定性良好、关节活动度和肌肉力量达到一定程度时，可以在康复治疗师的监督下尝试进行轻度的类似深蹲动作，但需严格控制深蹲的幅度，一般保持髋关节屈曲角度在90°以内，且动作要缓慢、平稳，避免快速或大幅度的深蹲。因为此时虽然假体与周围组织的愈合情况有所改善，但仍需要逐步适应关节的负荷。如果在尝试过程中出现疼痛、不适等症状，应立即停止并咨询医生。 后期康复阶段（术后6个月以上） 当患者经过长期康复训练，关节活动度、肌肉力量都达到较好水平，且经过医生评估假体稳定，身体状况良好时，可以在一定程度上尝试深蹲，但也需要注意以下几点：首先，深蹲幅度应逐渐增加，但一般也不宜超过120°，并且要确保动作的规范性。其次，要根据自身的耐受情况进行调整，如果存在髋关节疼痛、僵硬等情况，应及时减少深蹲幅度或停止。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者情况有所不同。例如，年轻且活动量较大的患者可能需要更高的肌肉力量和关节稳定性来支持深蹲，但也要更加谨慎；而老年患者由于身体机能相对下降，即使术后较长时间，深蹲时也需要更加小心，密切关注关节的反应。 总之，髋关节置换术后能否深蹲不能一概而论，需要根据术后康复的不同阶段、患者自身的恢复情况以及个体的年龄、性别、生活方式和病史等多方面因素综合评估，在专业医生和康复治疗师的指导下进行循序渐进的功能锻炼。
2025-09-24 13:29:38 -
颈椎神经根受压的症状是什么
颈椎神经根受压会引发颈部及肩部疼痛，约70%-80%患者有此症状，年龄大及长期伏案等人群易出现；还会导致上肢麻木，约60%-70%患者有此症状，更年期后女性、长期重体力劳动等人群易出现，还会致上肢无力，表现为拿物不稳等；会出现放射性疼痛，不同节段神经根受压放射部位不同，儿童、有颈椎外伤史人群需注意；还会有感觉异常，包括过敏或减退等，中老年人群因颈椎退变易出现，生活方式因素可能加重不适。 上肢症状 麻木：上肢麻木是颈椎神经根受压常见症状之一，通常从手指开始，逐渐向手部、上臂蔓延。麻木感可能呈持续性或间歇性发作，一般在夜间或晨起时较为明显。有研究显示，约60%-70%的神经根受压患者会出现上肢麻木症状，女性在更年期后由于激素水平变化，颈椎退变加速，可能更易出现上肢麻木情况，而长期从事重体力劳动或肩部过度劳累的人群，也会增加上肢麻木的发生几率。 无力：患者可能出现上肢无力的情况，表现为拿东西不稳、持物掉落等。上肢无力程度可轻可重，严重时甚至无法完成简单的手部动作，如握笔、系纽扣等。神经根受压导致神经传导功能障碍，影响肌肉的正常运动，从而引起上肢无力。对于儿童，如果存在先天性颈椎发育异常等病史，也可能出现神经根受压导致的上肢无力，但相对较为罕见。 其他症状 放射性疼痛：疼痛可沿着神经根走行方向放射，比如受压神经是颈神经根，疼痛可能放射至手臂的特定区域。例如颈5神经根受压，疼痛可能放射至肩部外侧、上臂外侧等部位；颈6神经根受压，疼痛可放射至前臂桡侧、拇指等部位等。不同节段的神经根受压，放射性疼痛的部位有所不同，这是由于神经根的解剖走行决定的。年龄较小的儿童若发生颈椎神经根受压，放射性疼痛表现可能不太典型，需要更细致的检查来明确诊断，而有颈椎外伤病史的人群，神经根受压导致放射性疼痛的风险相对较高。 感觉异常：除了麻木外，还可能出现感觉过敏或减退等异常情况。感觉过敏表现为对正常刺激的感觉增强，而感觉减退则是对刺激的感觉减弱。这种感觉异常也是神经根受压后神经功能紊乱的表现之一，在中老年人群中由于颈椎退变积累，更容易出现感觉异常的症状，而长期处于寒冷环境等生活方式因素，可能会加重感觉异常的不适程度。
2025-09-24 13:26:08 -
膝关节疼痛可以热敷吗
膝关节疼痛是否热敷需分情况，慢性损伤或劳损、非感染性炎症缓解期等情况可热敷；急性损伤早期、急性感染性疾病、皮肤有破损或过敏等情况则不可热敷。 一、可以热敷的情况 1.慢性损伤或劳损导致的膝关节疼痛 年龄因素：对于各个年龄段因慢性劳损，如长期行走、跑步等导致膝关节慢性损伤引起的疼痛，热敷有一定益处。例如，中老年人群长期从事体力劳动，膝关节因慢性磨损出现疼痛，热敷可以促进局部血液循环。研究表明，热敷能使局部血管扩张，血流速度加快，增加局部组织的血液供应，有助于带走代谢废物，缓解因慢性劳损引起的疼痛和不适。 生活方式因素：对于经常进行运动但运动方式不当导致膝关节慢性损伤的人群，如健身爱好者运动强度过大或姿势不正确引起膝关节疼痛，热敷可以改善膝关节周围的血液循环，减轻炎症反应。通过热敷，能使膝关节周围的肌肉放松，缓解肌肉紧张对膝关节的压力，从而减轻疼痛。 2.非感染性炎症导致的膝关节疼痛 病史因素：如果膝关节疼痛是由于非感染性炎症，如类风湿关节炎缓解期等情况引起的，热敷有助于改善局部血液循环，辅助减轻炎症带来的疼痛。在类风湿关节炎缓解期，热敷可以促进膝关节局部的新陈代谢，对缓解疼痛有一定帮助。 二、不可以热敷的情况 1.急性损伤早期的膝关节疼痛 年龄因素：无论是儿童、青少年还是成年人，在膝关节急性损伤早期，如急性扭伤、骨折等情况，一般不建议热敷。例如儿童玩耍时不慎扭伤膝关节，在损伤后的24-48小时内，热敷会加重局部血管扩张，导致肿胀进一步加重。因为急性损伤早期，局部组织处于出血、水肿的炎症反应阶段，热敷会加速血液循环，使出血和肿胀加剧，不利于损伤的修复。 病史因素：如果膝关节疼痛是由于急性感染性疾病引起的，如膝关节化脓性关节炎，此时热敷是绝对禁忌的。热敷会促进局部血液循环，使细菌更容易扩散，加重感染症状，导致病情恶化。 2.皮肤有破损或过敏的情况 特殊人群：对于皮肤有破损的患者，无论年龄大小，热敷可能会导致感染进一步扩散。而对于过敏体质的人群，热敷可能会引起局部皮肤过敏反应加重。例如过敏体质患者膝关节疼痛时，若进行热敷，可能会因热敷刺激导致皮肤过敏症状如瘙痒、皮疹等加重。
2025-09-24 13:22:50 -
骨质增生吃什么好
不同人群需注重摄入富含钙、维生素D、抗氧化剂、膳食纤维的食物来维持骨骼健康，儿童要均衡营养，老年人要注意搭配高钙食物及关注其他慢性病患者饮食选择。 一、富含钙的食物 钙是骨骼的重要组成成分，对于维持骨骼健康有重要作用。牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶中约含有104毫克的钙，而且容易被人体吸收。此外，豆制品也是不错的选择，像豆腐，每100克北豆腐中钙含量可达138毫克左右。虾皮的钙含量更是极高，每100克虾皮中钙含量约为991毫克，但由于含盐量较高，食用时需注意适量，可偶尔少量食用来补充钙。 二、富含维生素D的食物 维生素D能够促进钙的吸收。深海鱼类富含维生素D，比如三文鱼，每100克三文鱼中维生素D含量约为375国际单位。鸡蛋也是维生素D的一个来源，一个鸡蛋中约含有41国际单位的维生素D。另外，蘑菇在经阳光照射后也会产生维生素D，像香菇，适当食用可获取一定量的维生素D来辅助钙的吸收。 三、富含抗氧化剂的食物 抗氧化剂有助于减少炎症反应，对骨质增生可能引起的局部炎症有一定的缓解作用。蓝莓是富含抗氧化剂的水果，每100克蓝莓中抗氧化剂含量较高，具有抗炎等益处。深色蔬菜如菠菜，每100克菠菜中含有丰富的抗氧化剂，能够帮助机体对抗氧化应激，减轻可能因骨质增生带来的局部组织损伤相关的炎症情况。 四、富含膳食纤维的食物 膳食纤维有助于维持肠道健康，间接对骨骼健康产生影响。全谷物是膳食纤维的良好来源，例如燕麦，每100克燕麦中膳食纤维含量较为丰富，食用全谷物可以促进肠道蠕动，保证营养物质的良好吸收和代谢，对于整体健康包括骨骼健康都有积极意义。对于儿童，由于其处于生长发育阶段，骨质增生相对较少见，但在日常饮食中也应注重各类营养的均衡摄入，保证足够的钙、维生素等的摄取；对于老年人，随着年龄增长，骨质流失可能较快，更应重视上述食物的摄入来维持骨骼健康，同时老年人在食用高钙食物时要注意搭配，避免影响钙吸收的因素，如避免同时大量饮用咖啡等；对于患有其他慢性疾病如糖尿病的患者，在选择富含糖的水果时要谨慎，可选择低糖水果来获取抗氧化剂等营养成分，同时要注意整体饮食的血糖控制情况。
2025-09-24 13:20:30
