从事骨科和急诊外科临床工作20余年,在创伤外科、关节外科、脊柱外科和严重多发创伤救治等方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握和独立完成骨科领域内常见和复杂疾患的治疗：髋、膝等关节置换技术；脊柱损伤、颈椎病、腰椎退行性疾患的诊治；微创接骨板、髓内钉技术治疗常见四肢及关节周围骨折；外固定架技术治疗严重开放性骨折、骨髓炎、肢体延长与肢体重建等；严重手外伤的诊治；运动系统损伤疾患的诊治，2017年首次引进微通道微创治疗跟腱断裂技术并获得满意临床效果；严重多发伤患者的救治上经验丰富，具有国际认证的高级创伤生命支持(ATLS)课程证书，曾参与2008年四川汶川抗震救灾工作。同时，坚持“动静结合、筋骨并重”的中西医结合治疗理念并在临床上获得了满意的疗效
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腰椎滑脱的吃四烯甲萘醌可以吗
腰椎滑脱治疗主要依病情严重程度，轻度无症状可保守治疗，严重且保守无效需手术，四烯甲萘醌非主流治疗药，不同年龄人群使用需谨慎，有病史用前需告知医生，生活方式对病情控制重要。 对于不同年龄人群，儿童发生腰椎滑脱相对少见，多与先天性因素等有关，一般不考虑使用四烯甲萘醌治疗；成年人发生腰椎滑脱，若存在骨代谢相关问题且经评估有使用指征时，需谨慎权衡；老年人腰椎滑脱，若同时合并骨量减少等骨代谢异常情况，在医生评估后可考虑是否使用，但也不是主要的针对腰椎滑脱的治疗药物。 从生活方式角度，无论是哪个年龄段的腰椎滑脱患者，都应注意避免腰部过度劳累、避免长时间弯腰等不良姿势，这对病情控制比单纯使用四烯甲萘醌可能更重要。有腰椎滑脱病史的人群，若考虑使用四烯甲萘醌，需告知医生自己的病史，由医生综合判断其是否适合使用以及使用的必要性。
2025-09-17 11:57:55 -
腰椎间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，具体治疗方式需根据病情严重程度制定，同时应注意特殊人群的治疗方案，如孕妇、儿童、老年人等。 1.非手术治疗： 休息：在疼痛发作时，应适当休息，避免过度劳累和长时间站立或坐着。 物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解疼痛和肌肉紧张。 药物治疗：如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等，可减轻疼痛和炎症。 运动治疗：适当的运动可以增强腰部肌肉的力量，改善脊柱的稳定性。 2.手术治疗： 微创治疗：如经皮椎间孔镜下髓核摘除术、射频消融术等，具有创伤小、恢复快的优点。 传统手术：如开窗减压术、植骨融合内固定术等，适用于病情较为严重的患者。 需要注意的是，对于腰椎间盘突出的治疗，应根据个体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息和保持良好的姿势，同时可以结合康复训练和物理治疗，以促进病情的恢复。 此外，以下是一些针对特殊人群的治疗建议： 1.孕妇：孕妇患有腰椎间盘突出时，治疗应更为谨慎。在孕期，应避免使用药物治疗，可采取物理治疗和休息等方法缓解疼痛。如果疼痛严重，应及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案。 2.儿童：儿童患腰椎间盘突出较为少见，治疗方法也与成人有所不同。一般来说，非手术治疗是首选，包括休息、物理治疗和适当的运动。在治疗过程中，应密切观察病情变化，如有必要，可考虑手术治疗。 3.老年人：老年人的腰椎间盘突出治疗需要综合考虑身体状况和其他疾病。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。在治疗过程中，应注意药物的副作用和不良反应，同时关注老年人的心理状态，给予他们足够的支持和鼓励。 总之，腰椎间盘突出的治疗应根据具体情况制定个性化方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息和保持良好的姿势，同时结合康复训练和物理治疗，以促进病情的恢复。
2025-09-08 16:43:58 -
骨折术后多久能抽烟
骨折术后绝对不能抽烟，因其会影响骨折愈合（致血管收缩减血液供应、抑制成骨细胞活性）、增加感染风险（削弱免疫系统）、对呼吸系统有不良影响（加重呼吸道刺激等），患者应严格戒烟以促骨折顺利愈合、降并发症风险获更好康复。 影响骨折愈合 血液循环方面：烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩，减少骨折部位的血液供应。正常情况下，骨折部位需要充足的血液来运输营养物质和氧气，以促进骨细胞的修复和再生。而血管收缩会使骨折端的血运受阻，不利于新骨形成和骨折愈合过程的正常进行。例如，有研究通过动物实验发现，吸烟组骨折部位的血管密度明显低于非吸烟组，骨折愈合时间也显著延长。 抑制成骨细胞活性：抽烟会干扰成骨细胞的正常功能，成骨细胞是参与骨形成的重要细胞。香烟中的有害物质会抑制成骨细胞的增殖和分化，阻碍新骨的合成。多项临床研究观察到，骨折术后吸烟患者的骨痂形成速度较不吸烟患者缓慢，骨折愈合质量也相对较差。 增加感染风险 吸烟会削弱人体的免疫系统功能，使身体抵御细菌等病原体感染的能力下降。骨折术后伤口存在感染的潜在风险，免疫力降低会使得术后切口感染、肺部感染等并发症的发生几率增加。比如，有数据统计显示，骨折术后吸烟患者发生切口感染的概率比非吸烟患者高2-3倍，一旦发生感染，不仅会延长治疗时间，还可能导致更严重的后果，如骨髓炎等。 对呼吸系统的不良影响 骨折术后患者往往需要一定时间的卧床休息，这本身就容易导致肺部通气功能受限。而抽烟会进一步加重呼吸道的刺激，引起咳嗽、痰液分泌增多等，增加肺部感染的可能性，同时也不利于患者呼吸功能的恢复。例如，长期卧床吸烟的患者更容易出现坠积性肺炎，影响患者的整体康复进程。 对于骨折术后的患者，无论年龄、性别、生活方式如何，都应该严格戒烟，以促进骨折的顺利愈合，降低各种并发症的发生风险，获得更好的康复效果。
2025-09-08 16:38:02 -
髋关节炎的症状是什么
髋关节炎会出现疼痛（部位在髋关节周围可放射，不同年龄段表现有差异，性质多为隐痛钝痛等）、关节僵硬（晨起或休息后出现，严重时持续时间长）、关节肿胀（髋关节周围有肿胀，生活方式不健康者易出现）、活动受限（髋关节活动范围减小影响日常活动）、晚期有关节畸形（因软骨破坏等因素导致）等表现。 性质：多为隐痛、钝痛，随着病情进展，可能会出现刺痛或酸痛，活动时疼痛往往会加剧，休息后可有所缓解，但病情严重时，休息时也可能存在疼痛。 关节僵硬 发生时间：晨起或长时间休息后，患者常感到髋关节僵硬，活动不灵活，一般持续时间较短，通常在活动数分钟至数十分钟后逐渐缓解。但病情严重时，僵硬持续时间可能延长。不同性别患者在这方面差异不大，但年龄较大者关节僵硬可能更明显，因为随着年龄增长，关节软骨等组织退变，关节灵活性下降。 关节肿胀 表现：髋关节周围可能出现肿胀，可通过观察发现局部皮肤隆起，用手触摸能感觉到关节周围组织增厚。肿胀的原因主要是炎症刺激导致关节腔内液体增多以及周围组织充血水肿。一些生活方式不健康的人群，如长期过度使用髋关节、肥胖者等，患髋关节炎时肿胀可能更易出现且相对较明显，因为过度使用或肥胖会增加髋关节的负荷，加重炎症反应。 活动受限 活动范围减小：患者的髋关节活动范围会逐渐减小，表现为屈伸、内收、外展等动作受限。例如，无法自如地弯腰拾物、上下楼梯等。在儿童中，活动受限可能影响其正常的行走和奔跑等活动；老年人则可能因活动受限而影响日常生活自理能力，如穿衣、如厕等。 关节畸形 晚期表现：病情进展到晚期时，可能出现髋关节畸形，如屈曲畸形、内收畸形等。这是由于关节软骨严重破坏，关节周围肌肉萎缩、痉挛等因素共同作用导致的。不同年龄患者出现畸形的时间和程度可能不同，一般年龄较大、病情控制不佳的患者更易出现明显畸形。
2025-09-08 16:31:55 -
筋膜炎ct可以确诊吗
筋膜炎一般不能通过CT确诊，其诊断主要依据临床表现、体格检查等，CT主要用于排除骨骼病变，MRI对筋膜炎诊断有一定帮助，详细病史结合典型表现可初步诊断筋膜炎。 临床表现方面 不同类型筋膜炎表现有差异： 颈肩肌筋膜炎：患者多有颈肩部疼痛、肌肉紧张，疼痛可向头部及上肢放射，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后稍缓解。 腰背肌筋膜炎：腰背部弥漫性疼痛，以两侧腰肌及髂嵴上方较为明显，晨起时疼痛明显，活动后可减轻，但劳累后又加重。年龄方面，中老年人相对更易患腰背肌筋膜炎，可能与长期劳损等因素有关；生活方式上，长期伏案工作、久坐、缺乏锻炼等人群易发病。 体格检查情况：医生通过触诊可发现肌肉紧张、压痛的条索状硬结等，这对筋膜炎的初步判断很重要。 CT检查的局限性 CT主要用于观察骨骼的结构等情况，对于筋膜炎这种软组织的无菌性炎症，CT难以直接显示筋膜的炎症改变。它更多是用于排除骨骼的病变，如骨折、骨质增生等与筋膜炎容易混淆的疾病。例如，当患者出现腰背部疼痛时，CT可以查看腰椎骨质是否有异常，而对于筋膜炎本身，CT不能清晰呈现筋膜的炎症状态。 其他辅助检查的补充 磁共振成像（MRI）：MRI对软组织的分辨率较高，能较好地显示筋膜的炎症情况，如筋膜是否有水肿等改变，对筋膜炎的诊断有一定帮助，但也不是确诊的唯一依据。 病史和症状综合判断：详细的病史询问，包括发病的诱因（如外伤、长期劳累等）、症状出现的时间及变化规律等，结合典型的临床表现，医生基本可以做出筋膜炎的临床诊断。例如，患者有长期从事重体力劳动的病史，出现相应部位符合筋膜炎的疼痛等症状，再结合体格检查，就可初步诊断为筋膜炎。 总之，筋膜炎主要依靠临床表现、体格检查等综合判断，CT一般不能确诊筋膜炎，但可用于排除骨骼相关疾病。
2025-09-08 16:25:02
