从事骨科和急诊外科临床工作20余年,在创伤外科、关节外科、脊柱外科和严重多发创伤救治等方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握和独立完成骨科领域内常见和复杂疾患的治疗:髋、膝等关节置换技术;脊柱损伤、颈椎病、腰椎退行性疾患的诊治;微创接骨板、髓内钉技术治疗常见四肢及关节周围骨折;外固定架技术治疗严重开放性骨折、骨髓炎、肢体延长与肢体重建等;严重手外伤的诊治;运动系统损伤疾患的诊治,2017年首次引进微通道微创治疗跟腱断裂技术并获得满意临床效果;严重多发伤患者的救治上经验丰富,具有国际认证的高级创伤生命支持(ATLS)课程证书,曾参与2008年四川汶川抗震救灾工作。同时,坚持“动静结合、筋骨并重”的中西医结合治疗理念并在临床上获得了满意的疗效
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骨折手术后多久可以吸烟
骨折手术后应绝对避免吸烟,吸烟会通过收缩血管、影响成骨细胞活性等机制延迟骨折愈合甚至导致不愈合,对青少年、老年人及有基础疾病人群有特殊不良影响,患者应严格戒烟并保持健康生活方式促进骨折愈合,包括合理饮食、适当康复锻炼等。 吸烟影响骨折愈合的机制 吸烟时,烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,减少骨折部位的血液供应,而骨折愈合需要充足的血液带来营养物质和氧等。同时,吸烟还会影响成骨细胞的活性、抑制新骨形成相关的细胞因子等,从而阻碍骨折的正常愈合过程。有大量临床研究和基础实验证实了吸烟与骨折愈合延迟之间的明确关联,例如多项回顾性研究发现骨折术后吸烟患者的骨折愈合时间明显长于不吸烟患者。 不同人群骨折术后吸烟的特殊影响 青少年:青少年正处于生长发育阶段,骨折后身体对骨折愈合的需求更旺盛,而吸烟对其骨折愈合的负面影响更为显著,会严重干扰骨骼的正常生长和修复进程,可能导致骨骼发育畸形等长期问题。 老年人:老年人本身身体机能下降,骨折愈合能力较弱,吸烟会进一步加重这种不利影响,使得骨折愈合更加困难,增加了肺炎、深静脉血栓等并发症的发生风险,因为吸烟会使老年人的呼吸系统功能进一步受损,血液处于高凝状态等。 有基础疾病人群:如果患者本身有糖尿病等基础疾病,骨折术后吸烟会使血糖控制更不稳定,同时加重对血管和骨折愈合的不良影响,糖尿病患者本身就存在微血管病变风险,吸烟会雪上加霜,严重影响骨折部位的血运和组织修复。 总之,骨折手术后无论何时都不应该吸烟,患者应严格戒烟,同时保持健康的生活方式,包括合理饮食(保证蛋白质、钙等营养物质的摄入,如多吃瘦肉、奶制品、豆制品等)、适当进行康复锻炼(在医生指导下进行循序渐进的康复训练,促进骨折愈合和肢体功能恢复)等来促进骨折顺利愈合。
2025-09-08 16:19:24 -
颈椎病引起的手麻可以烤电吗
颈椎病引起手麻可烤电,烤电通过改善局部血液循环缓解手麻,不同人群烤电有注意事项,要选合适参数,还可配合其他治疗,手麻不缓解需及时就医。 一、烤电对颈椎病手麻的作用机制 烤电主要是利用特定的电磁波等能量,起到改善局部血液循环的作用。颈椎病导致手麻,多是因为颈椎病变(如椎间盘突出、骨质增生等)压迫神经根,引起神经所支配区域的血液循环障碍等。通过烤电可以促进受压神经根部位的血液循环,减轻神经根的水肿,从而在一定程度上缓解手麻症状。有相关研究表明,适当的物理治疗包括烤电等,对于改善颈椎病引起的神经压迫相关症状有积极意义。 二、烤电的注意事项 不同人群: 儿童:儿童颈椎病相对较少见,但如果是儿童因特殊情况(如先天性颈椎发育异常等)出现颈椎病手麻,烤电时要严格控制时间和距离,因为儿童皮肤、组织对热的耐受和成人不同,避免烫伤等情况。 老年人:老年人常伴有皮肤感觉减退等情况,烤电时要密切关注皮肤反应,防止因感觉不灵敏而导致烫伤,同时老年人骨质情况特殊,烤电时也需在合适的参数下进行。 孕妇:孕妇属于特殊人群,一般不建议随意进行烤电等物理治疗,除非在医生充分评估利弊后认为利大于弊时谨慎操作,因为目前对于孕期烤电对胎儿的影响虽不明确,但需格外谨慎。 烤电的参数选择:烤电时要注意选择合适的功率、距离和时间。一般距离皮肤约30-50厘米,每次烤电时间不宜过长,15-20分钟左右较为合适,避免局部过热造成皮肤损伤等。 与其他治疗的配合:烤电可以作为颈椎病手麻治疗的辅助手段,还可配合颈部的适度牵引、康复锻炼等综合治疗,以更好地改善症状。如果手麻症状持续不缓解或进行性加重,要及时就医,进一步评估是否需要其他更积极的治疗手段,如药物治疗、手术治疗等。
2025-09-08 16:12:00 -
为什么做俯身飞鸟动作会引发腰部疼痛
俯身飞鸟引发腰部疼痛的原因包括姿势不当致腰部压力异常、核心肌群薄弱致腰部代偿、动作幅度过大或速度过快致腰部受损以及既往有腰部基础疾病者易因动作刺激原有病灶引发疼痛。 一、姿势不当引发腰部压力异常 俯身飞鸟动作中,若俯身时腰部未保持正常生理曲度(正常腰椎有前凸),过度前屈会使腰椎椎体间压力分布不均,椎间盘承受异常挤压力;而过度后伸则可能增加腰椎小关节的负荷,长期或不当姿势下,腰部肌肉会持续紧张,椎间盘受挤,进而引发腰部疼痛。例如,研究表明,错误的俯身角度会使腰椎承受的剪切力显著增加,超出腰部正常耐受范围,导致疼痛产生。 二、核心肌群薄弱导致腰部代偿 核心肌群(包括腹部、腰部及盆底肌等)对维持脊柱稳定性至关重要。若核心肌群力量不足,做俯身飞鸟时,腰部需代偿承担维持身体稳定的功能,长期如此会造成腰部肌肉疲劳、劳损,引发疼痛。临床观察发现,核心肌群力量指数低于正常水平的人群,在进行俯身飞鸟动作时,腰部肌肉的肌电活动显著增强,提示腰部处于过度代偿状态,易导致疼痛。 三、动作幅度过大或速度过快 突然大幅度或快速的俯身飞鸟动作,会使腰部肌肉、韧带承受超出正常范围的拉力,可能引起肌肉拉伤或关节扭伤,从而导致腰部疼痛。实验数据显示,过快的动作速度会使腰部软组织受到的冲击力增大,超过其弹性限度,增加疼痛发生的风险。 四、既往腰部基础疾病影响 本身有腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部基础疾病的人群,做俯身飞鸟时,腰部的受力机制会发生改变,容易刺激原有病灶引发疼痛。例如,腰椎间盘突出患者在俯身飞鸟动作中,腰部的屈伸活动可能进一步挤压椎间盘,刺激周围神经,导致疼痛症状加剧,这类人群应谨慎进行该动作,避免因动作不当诱发疼痛发作。
2025-09-08 16:07:01 -
强直性颈椎病什么症状
强直性颈椎病有颈部、上肢、全身症状及其他表现,颈部症状为疼痛、活动受限,上肢有麻木、无力,全身有疲劳、低热,还会出现头晕、视力模糊等,年龄大、长期伏案等人群易现颈部症状,长期颈部不良姿势者易有上肢麻木,年龄大合并基础疾病者疲劳感更明显,有高血压病史者头晕可能加重。 上肢症状 麻木:神经根受到病变影响时,可能出现上肢麻木,麻木部位多与受压神经根支配区域相关,如颈5-6神经根受压可导致前臂桡侧、拇指、示指麻木等。长期颈部不良姿势的人群,如长时间低头看手机、电脑的人,发生神经根受压进而出现上肢麻木的风险相对较高。 无力:上肢力量可能减弱,患者可能感觉拿东西没有以前有力,严重时甚至影响精细动作,像握笔、持筷等动作变得困难。这是由于病变累及神经传导,影响了上肢肌肉的正常功能。 全身症状 疲劳:部分患者会有全身疲劳感,精神状态欠佳。这可能与疾病导致的身体不适、睡眠质量受影响等多种因素有关,比如颈部疼痛影响睡眠,进而引起身体疲劳。年龄较大且合并有其他基础疾病的患者,疲劳感可能更为明显。 低热:少数患者可能出现低热情况,体温一般在37.5℃左右波动。这是因为机体处于炎症状态,炎症反应会引起体温调节中枢的轻微紊乱。 其他表现 头晕:当病变影响到椎动脉供血时,患者可能出现头晕症状,尤其在颈部转动时容易诱发。例如转头过快时,头晕症状可能加重。有高血压病史的患者如果合并强直性颈椎病,头晕症状可能会被进一步加重或混淆。 视力模糊:较少见的情况是出现视力模糊,可能与颈部病变影响神经传导至眼部有关。这类患者需要进行全面检查以明确病因。
2025-09-08 15:44:40 -
骨折固定后暴露伤肢末端的原因是什么
骨折固定后暴露伤肢末端可便于观察肢体末端血液循环情况(正常与异常表现不同,不同人群观察重点有别)、监测肿胀情况(对比判断程度,有基础疾病者需密切关注)及评估神经功能(观察感觉、运动情况,不同生活方式人群重视程度不同)。 一、血液循环观察需求 骨折固定后暴露伤肢末端主要是为了便于观察肢体末端的血液循环情况。通过观察伤肢末端的皮肤颜色、温度、动脉搏动等,可以及时发现血液循环是否出现障碍。例如,正常情况下伤肢末端皮肤颜色红润、温度适中、动脉搏动正常;若出现血液循环障碍,可能表现为皮肤苍白、发凉、动脉搏动减弱或消失等。不同年龄阶段的人群,血液循环观察的重点略有不同,儿童的皮肤较为娇嫩,观察时需更加轻柔,避免造成额外损伤;老年人血管弹性下降,血液循环本身可能相对较弱,更要密切关注末端血液循环状况。 二、肿胀情况监测 暴露伤肢末端也有助于监测伤肢的肿胀情况。可以通过观察伤肢末端与正常肢体相应部位的对比,判断肿胀程度。如果肿胀进行性加重,可能提示血液循环受阻或局部出血等问题。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,其血液循环和伤口愈合能力可能较差,更需要密切监测肿胀情况,以便及时发现异常并采取相应措施。 三、神经功能评估 此外,暴露伤肢末端还有利于评估神经功能。通过观察伤肢末端的感觉、运动情况,如是否有麻木、疼痛、活动受限等,能早期发现神经损伤或受压等情况。不同生活方式的人群,例如长期从事重体力劳动的人,神经功能受损后可能对其工作和生活影响更大,所以更要重视对伤肢末端神经功能的评估。
2025-09-08 15:37:56