王立强

中日友好医院

擅长:创伤骨科、脊柱外科专业。长期从事骨科和急诊外科临床工作,在急诊常见的骨折、脱位患者的诊治方面积累了较为丰富的临床经验。

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个人简介

从事骨科和急诊外科临床工作20余年,在创伤外科、关节外科、脊柱外科和严重多发创伤救治等方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握和独立完成骨科领域内常见和复杂疾患的治疗:髋、膝等关节置换技术;脊柱损伤、颈椎病、腰椎退行性疾患的诊治;微创接骨板、髓内钉技术治疗常见四肢及关节周围骨折;外固定架技术治疗严重开放性骨折、骨髓炎、肢体延长与肢体重建等;严重手外伤的诊治;运动系统损伤疾患的诊治,2017年首次引进微通道微创治疗跟腱断裂技术并获得满意临床效果;严重多发伤患者的救治上经验丰富,具有国际认证的高级创伤生命支持(ATLS)课程证书,曾参与2008年四川汶川抗震救灾工作。同时,坚持“动静结合、筋骨并重”的中西医结合治疗理念并在临床上获得了满意的疗效

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个人擅长
创伤骨科、脊柱外科专业。长期从事骨科和急诊外科临床工作,在急诊常见的骨折、脱位患者的诊治方面积累了较为丰富的临床经验。展开
  • 腰椎间盘轻度膨出严重吗

    腰椎间盘轻度膨出通常不严重,其严重程度受年龄、生活方式、病史等因素影响,年轻人及时调整生活方式恢复较好,老年人易随年龄加重,不良生活方式会加重症状,有既往病史者症状更明显。可通过改变生活方式、物理治疗等非药物干预应对,儿童青少年要纠正不良姿势、加强锻炼,老年人要避免突然用力、适度锻炼并补充钙剂。 相关影响因素及表现 年龄因素:对于年轻人来说,若因长期不良姿势等原因导致腰椎间盘轻度膨出,通过及时调整生活方式等可能恢复较好;而老年人由于腰椎本身退变等基础情况,轻度膨出也可能随着年龄增长而有加重趋势,因为老年人腰椎的稳定性、椎间盘的弹性等都较年轻人差。例如,老年人群可能更容易在轻度膨出基础上出现腰部症状的反复或加重。 生活方式因素:长期久坐、弯腰劳作等不良生活方式会加重腰椎间盘轻度膨出的影响。久坐会使腰椎处于持续受压状态,弯腰劳作时椎间盘承受的压力增大,都可能导致腰部不适症状加重,如久坐后腰部酸痛感明显增强等。而坚持适当的锻炼,如游泳、小飞燕等锻炼腰部肌肉的运动,有助于增强腰椎稳定性,减轻轻度膨出带来的不良影响。 病史因素:如果本身有既往腰部外伤史等情况,那么存在腰椎间盘轻度膨出时,相对没有既往病史的人群可能症状会更明显。因为既往外伤可能已经对腰椎的结构和稳定性产生了一定影响,再加上轻度膨出,就会使腰部不适等症状更突出。 应对措施 非药物干预:首先要改变不良生活方式,避免久坐、弯腰等,定时活动腰部。可以进行适当的物理治疗,如热敷,通过温热刺激促进腰部血液循环,缓解轻度的腰部不适;还可以进行牵引治疗等,牵引有助于拉开椎间隙,减轻椎间盘对周围组织的压力。对于年龄较轻、生活方式可调整的人群,通过积极的非药物干预,多数轻度膨出可以得到较好的控制,症状缓解甚至消失。 特殊人群注意事项: 儿童及青少年:儿童及青少年出现腰椎间盘轻度膨出相对较少见,多与先天发育异常或不良姿势等有关。比如长期背负过重书包等不良姿势可能导致,此时要注意纠正不良姿势,避免过度负重,加强腰背肌锻炼,因为他们处于生长发育阶段,通过正确的干预恢复潜力较大。 老年人:老年人要特别注意避免突然的腰部用力动作,如突然弯腰搬重物等,防止轻度膨出加重。可以在医生指导下进行适度的康复锻炼,但要注意锻炼的强度和方式,避免过度锻炼导致腰部损伤。同时,老年人可以适当补充钙剂等,维持骨骼健康,间接有助于腰椎的稳定。

    2025-09-24 13:54:26
  • 左肩突然疼痛是什么原因

    左肩突然疼痛可能由肌肉拉伤、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、心脏疾病等引起,肌肉拉伤因运动时肩部剧烈收缩或拉伸致疼痛、活动受限等;肩周炎中老年人常见,与退变劳损等有关,有疼痛及活动受限;肩袖损伤中老年人或外伤致年轻人发病,有疼痛及力量减弱;颈椎病因长期低头等,有左肩放射性痛及上肢麻木无力等;心脏疾病如心绞痛等可致左肩放射性痛伴胸闷心悸等,出现左肩突然疼痛应休息,不缓解或伴其他不适要及时就医检查治疗,特殊人群更应及时就医保障健康。 一、肌肉拉伤 1.成因:运动时肩部肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸,比如打篮球时肩部大幅度挥动、举重时姿势不当等,都可能导致左肩肌肉拉伤,不同年龄段人群都可能发生,年轻人因运动量大更易出现,中老年人运动时若姿势不正确也可能引发。 2.表现:拉伤部位疼痛明显,活动肩部时疼痛加剧,可能伴有局部肿胀、淤血等情况。 二、肩周炎 1.成因:中老年人较为常见,与肩关节周围组织退变、慢性劳损等有关,年轻人群也可能因肩部长期过度使用等原因诱发,比如长期伏案工作且肩部缺乏活动的人群。 2.表现:左肩逐渐出现疼痛,疼痛可逐渐加重,且伴有肩关节活动受限,尤其外展、上举等动作困难。 三、肩袖损伤 1.成因:多见于中老年人,也可因外伤等因素导致年轻人发病,比如摔倒时肩部着地、肩部受到撞击等,不同年龄因不同原因都可能引发肩袖损伤。 2.表现:肩部疼痛,特别是在上举手臂或旋转肩部时疼痛明显,可能伴有肩关节力量减弱。 四、颈椎病 1.成因:长期低头工作、不良的睡眠姿势等因素可导致颈椎病,多见于长期伏案的办公族等,各年龄段都可能发生,年龄增长会增加发病风险。 2.表现:除了颈部不适外,可能会出现左肩放射性疼痛,还可能伴有上肢麻木、无力等症状。 五、心脏疾病 1.成因:某些心脏疾病可能会引起左肩放射性疼痛,比如心绞痛、心肌梗死等,中老年人及有心脏基础疾病的人群风险较高。 2.表现:疼痛可能为闷痛、压榨性疼痛等,可伴有胸闷、心悸等不适症状,疼痛可能会放射至左肩、左臂等部位。 如果出现左肩突然疼痛的情况,应注意休息,避免肩部过度活动。若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状,如胸闷、上肢麻木等,应及时就医,进行详细的检查,如肩部影像学检查、心电图等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人、儿童等,就医时更应及时,以便尽早明确诊断和治疗,保障身体健康。

    2025-09-24 13:53:03
  • 女性腰椎间盘突出症状

    女性腰椎间盘突出有多种症状,包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等疼痛症状,麻木感、肌力下降等神经功能异常症状,以及间歇性跛行、腰部活动受限等其他伴随症状,不同女性症状有差异,应避免不良生活方式,出现症状及时就医。 一、疼痛症状 1.腰背部疼痛:女性腰椎间盘突出最常见的症状之一,疼痛可出现在下腰部或腰骶部,疼痛性质多样,可为刺痛、胀痛或酸痛等。这是因为椎间盘退变、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根及周围组织引起。例如,长期久坐、弯腰劳作等不良生活方式的女性,更易因腰椎负荷增加导致椎间盘退变,引发腰背部疼痛。 2.下肢放射性疼痛:突出的椎间盘刺激神经根,可导致下肢出现放射性疼痛,疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部放射。疼痛程度不一,严重时可影响行走和日常生活。比如,当髓核向侧后方突出压迫相应节段的神经根时,就会出现下肢放射性疼痛,这与神经根受刺激的部位和程度相关。 二、神经功能异常症状 1.麻木感:受累神经根支配区域出现麻木,常见于小腿外侧、足背、足底等部位。这是由于神经根受压后,神经传导功能受到影响,导致感觉异常。女性若长时间保持不良姿势,会加重神经受压程度,使麻木症状更明显。 2.肌力下降:部分女性患者可出现下肢肌力减退,表现为行走无力,严重时甚至不能站立、行走。这是因为神经根受压影响了神经对肌肉的正常支配,长期的肌力下降会进一步影响患者的活动能力,降低生活质量。 三、其他伴随症状 1.间歇性跛行:行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需休息后才能继续行走。这是由于行走时神经根受压加重,导致神经缺血缺氧,出现神经功能障碍所致。女性在日常活动中,如快走、长时间步行时,更容易诱发间歇性跛行。 2.腰部活动受限:腰椎间盘突出会使女性腰部活动范围减小,表现为前屈、后伸、侧弯、旋转等动作受限。这是因为腰部疼痛和神经根受压,导致腰部肌肉痉挛,限制了腰椎的正常活动。长期腰部活动受限可能会引发腰部肌肉萎缩等问题。 不同年龄、生活方式和病史的女性,腰椎间盘突出症状可能有所差异。年轻女性若长期从事重体力劳动或剧烈运动,腰椎间盘突出风险较高,症状出现可能更急且重;有腰椎既往损伤病史的女性,复发时症状可能相对更复杂。对于女性患者,应注意避免久坐、弯腰等不良生活方式,一旦出现上述症状,应及时就医进行相关检查和治疗。

    2025-09-24 13:48:30
  • 颈椎病不应该用枕头,是真的吗

    颈椎病不应该用枕头是错误的,正常颈椎有向前凸的生理曲度,合适枕头能维持该曲度,不合适枕头会有弊端,不同人群需选合适枕头,对颈椎病患者而言正确用枕头是保守治疗重要环节,合适枕头对维持颈椎健康及辅助治疗有重要意义。 一、正常颈椎生理曲度与枕头的关系 正常人体的颈椎存在向前凸的生理曲度,而合适的枕头能够维持颈椎的正常生理曲度,对颈椎起到支撑和保护作用。如果不用枕头,颈椎处于过度后仰的状态,会破坏颈椎的生理曲度,进而可能加重颈椎的退变等问题。例如,从解剖学角度来看,颈椎的椎体、椎间盘、韧带等结构在正常生理曲度下能保持相对稳定的力学平衡,枕头的恰当支撑有助于维持这种平衡。 二、不合适枕头的影响及正确选择枕头的要点 1.不合适枕头的弊端 如果使用过高或过低的枕头,都可能影响颈椎健康。过高的枕头会使颈椎过度前屈,增加颈椎椎间盘的压力等;过低的枕头则无法有效支撑头部,同样不利于维持颈椎生理曲度。一般来说,枕头的高度以个人仰卧时,枕头高度相当于自己一个拳头的高度(约8~15厘米)较为合适,侧卧时枕头高度应与肩宽一致,能保证颈椎在睡眠时处于舒适且符合生理曲度的状态。 2.不同人群的枕头选择差异 成年人:成年人根据自身体型、睡眠习惯等选择合适高度和软硬度的枕头,例如偏胖人群可能需要稍高一些的枕头来维持颈椎生理曲度,而偏瘦人群枕头高度可相对低一点。 老年人:老年人颈椎退变相对明显,更需要合适的枕头来保护颈椎,一般可选择支撑性较好且高度适中的枕头,同时要注意材质的舒适性,比如记忆棉材质的枕头能较好地适应颈椎曲线。 儿童:儿童的颈椎生理曲度尚未完全形成,选择枕头时要特别注意,一般建议选择高度在3~6厘米左右、质地柔软且有一定支撑性的枕头,随着儿童成长可逐渐调整枕头高度。 三、颈椎病患者正确使用枕头的重要性 对于颈椎病患者,正确使用枕头是保守治疗等综合治疗中的重要环节。合适的枕头有助于缓解颈椎的肌肉紧张,减轻椎间盘等组织的压力,促进颈椎病变的恢复。例如,临床研究发现,规范使用合适枕头的颈椎病患者,其颈部疼痛、肢体麻木等症状的缓解速度往往比不注意枕头使用的患者更快。 总之,颈椎病不应该用枕头是不正确的观点,合适的枕头对于维持颈椎正常生理曲度、保护颈椎健康以及辅助颈椎病的治疗等都有着重要意义,不同人群应根据自身情况选择合适的枕头。

    2025-09-24 13:47:07
  • 跟骨取钢板多久能脱拐走路

    跟骨取钢板后脱拐走路时间因人而异,受手术情况(钢板位置、数量及骨折愈合情况)、患者自身因素(年龄、整体健康状况、康复训练情况)影响,一般2-6周左右,需遵医嘱逐步负重训练,经医生评估能平稳行走无不适时可脱拐,特殊人群有相应注意事项。 1.手术情况相关因素 钢板位置与数量:如果跟骨取钢板手术中取出的钢板位置较表浅、数量较少,骨折部位愈合相对稳定的时间可能较短,脱拐走路时间可能较早;若钢板位置较深、数量多,对跟骨骨质的破坏相对较大,骨折部位恢复到能支撑身体重量脱拐走路的时间可能会延长。 骨折愈合情况:虽然之前跟骨骨折已经愈合,但取钢板手术会对跟骨局部骨质有一定影响。如果通过影像学检查(如X线)看到跟骨取钢板部位骨质恢复良好,骨折线已模糊,骨痂生长充分,那么脱拐走路时间可相对提前;反之,如果骨质恢复不佳,有骨质疏松等情况,脱拐走路时间则需要往后推迟。 2.患者自身因素 年龄:年轻患者身体恢复能力较强,跟骨取钢板后骨质修复、软组织恢复等相对较快,脱拐走路时间可能较早,一般2-3周左右;而老年患者身体机能下降,骨质修复能力减弱,脱拐走路时间可能会延长,可能需要4-6周甚至更久。 整体健康状况:如果患者本身有基础疾病,如糖尿病,会影响伤口愈合和骨质修复,从而延长脱拐走路的时间;如果患者身体状况良好,没有其他严重基础疾病,恢复相对较快,脱拐走路时间会相应提前。 康复训练情况:术后积极进行康复训练的患者,跟骨周围肌肉力量恢复较好,关节活动度改善明显,能更好地支撑身体,脱拐走路时间会提前。康复训练包括踝关节的屈伸、旋转等活动,以及腿部肌肉的等长收缩、等张收缩训练等。如果康复训练不及时或不规范,肌肉力量恢复差,关节活动受限,脱拐走路时间就会推迟。 一般来说,在跟骨取钢板后,首先要遵循医生的指导进行逐步的负重训练。刚开始可能是部分负重,借助拐杖辅助,随着骨折部位恢复良好,逐渐增加负重程度,当患者能够在不借助拐杖的情况下,平稳行走一定距离且无明显疼痛、不适时,就可以考虑脱拐走路了。但具体时间必须在医生的评估下进行判断,医生会综合上述多种因素来给出个性化的建议。对于特殊人群,比如老年患者,在康复过程中要更加注重营养支持,保证钙质等营养物质的摄入,以促进骨质修复;糖尿病患者要严格控制血糖,避免影响伤口愈合和恢复。

    2025-09-24 13:45:21
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