刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

展开
个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 儿童肚子胀反复发烧怎么回事

    儿童肚子胀伴反复发烧多与感染性或非感染性因素相关,需结合症状特点及检查明确病因。 一、感染性因素 病毒(如轮状病毒、腺病毒)或细菌(如沙门氏菌、幽门螺杆菌)感染消化道后,常引发腹胀、恶心呕吐及发热。病毒感染多为低热,伴水样便;细菌感染可能高热,伴黏液便。需通过血常规、粪便常规及病原学检查区分,避免盲目使用抗生素。 二、消化系统功能紊乱 饮食不当(暴饮暴食、生冷食物)或胃肠动力不足易致消化不良,表现为腹胀、排气增多,低热多因肠道菌群失衡或食物发酵产气。积食(尤其婴幼儿)因脾胃运化弱,可伴随口臭、舌苔厚腻。调整饮食(少量多餐、清淡易消化)及补充益生菌(如双歧杆菌)可缓解。 三、外科性急症风险 肠梗阻(腹痛、停止排便排气)、肠套叠(阵发性哭闹、果酱样便)等需紧急排查。肠道缺血或梗阻时,细菌移位引发发热,超声检查可明确。此类情况不可自行用药,延误可能导致肠坏死,需立即就医。 四、肠系膜淋巴结炎 儿童回盲部淋巴结多发,病毒或细菌感染后肿大,表现为脐周痛、发热(多为低热)、腹胀。超声检查可见淋巴结肿大(直径>8mm),治疗以对症退热、止痛为主,避免滥用抗生素,多数随感染控制可自愈。 五、特殊体质与其他因素 食物过敏(如牛奶蛋白过敏)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)也可能引发腹胀发热。婴幼儿需观察配方奶更换或辅食添加后症状变化,过敏体质儿童需排查过敏原。特殊体质(如免疫缺陷)儿童感染后发热可能不典型,需密切监测精神状态及体温波动。 特殊人群注意事项 婴幼儿(<1岁)脾胃功能脆弱,腹胀伴发热需警惕脱水,避免使用成人药物; 免疫缺陷儿童感染后易高热不退,需尽早排查感染源; 发热超3天或腹胀加重伴呕吐、便血,需立即就医,不可自行退热或使用止泻药掩盖病情。

    2026-01-13 18:13:23
  • 三个月的宝宝拉肚子

    三个月宝宝拉肚子诱因包括母乳中前列腺素高、喂养不当、感染或腹部受凉,需观察大便情况、宝宝状态,可通过调整喂养、护理臀部、腹部保暖应对,腹泻频繁、大便严重异常、精神差或有脱水症状需及时就医。 一、可能诱因及机制 三个月宝宝拉肚子可能由多种因素引发,母乳喂养的宝宝因母乳中前列腺素含量较高,可能致使肠道蠕动增快,出现大便次数偏多情况;喂养不当,例如奶粉冲泡浓度不合适、喂奶不规律等,会打乱宝宝肠道消化节奏从而引发腹泻;感染性因素中,病毒(如轮状病毒)或细菌感染肠道后,会破坏肠道正常菌群平衡与黏膜屏障,导致肠道功能紊乱进而引起腹泻;此外,腹部受凉使肠道蠕动异常也可导致腹泻发生。 二、关键观察内容 大便情况:需留意大便性状,是稀水样便、蛋花汤样便还是带有脓血等异常性状;准确记录大便次数,对比宝宝平时排便频次,判断是否明显增多。 宝宝状态:关注宝宝精神状态,若出现萎靡不振、烦躁不安等情况需重视;观察有无脱水表现,如口唇干燥、尿量减少、前囟部位凹陷等。 三、非药物应对举措 喂养调整:母乳喂养的妈妈要注意自身饮食,避免进食过于油腻、辛辣刺激性食物,以防通过乳汁影响宝宝肠道;人工喂养宝宝需严格按照奶粉说明书调配奶液,保证奶液温度适宜,遵循规律喂养原则。 臀部护理:每次宝宝排便后要用温水轻柔清洗臀部,保持臀部皮肤清洁干燥,之后可涂抹护臀膏,以此预防红臀情况发生。 腹部保暖:注意为宝宝腹部保暖,可适当给宝宝穿戴肚兜等,避免腹部着凉致使肠道蠕动异常加重腹泻。 四、需及时就医情形 当宝宝腹泻次数频繁,每天大便次数超过10次及以上;大便性状严重异常,出现大量脓血便;宝宝精神差,持续哭闹不止或有嗜睡表现;出现明显脱水症状,像尿量极少、哭时无泪、皮肤弹性变差等状况时,应立即带宝宝前往医院就诊。

    2026-01-13 18:12:23
  • 跳蹦床能长高吗

    跳蹦床对长高有一定辅助作用,但无法单纯依靠蹦床实现显著增高,其效果取决于个体骨骺发育状态、运动强度及综合干预措施的科学性。 蹦床对长高的作用机制 纵向跳跃产生的适度冲击力可刺激骨骼生长板(骨骺)的软骨细胞增殖,通过促进IGF-1(胰岛素样生长因子)分泌及骨密度提升,在骨骺线未闭合人群中发挥潜在增高辅助作用。研究显示,规律跳跃运动可使生长激素分泌峰值提升12%-18%,但需配合适度强度与时长。 效果的局限性 蹦床仅在骨骺线未闭合阶段(儿童、青少年)可能促进生长,且效果受遗传因素主导(遗传占身高决定因素70%)。若骨骺线已闭合(如成人),任何运动均无法逆转骨骼增长潜力,且蹦床无法替代营养、睡眠等关键要素。 科学运动建议 每日蹦床15-30分钟,单次不超过30分钟,每周3-5次为宜; 跳跃时保持屈膝缓冲落地,避免足尖或脚跟直接硬着陆; 体重>80kg者需谨慎,过度跳跃易增加膝关节、踝关节压力。 特殊人群注意事项 儿童:需成人全程监护,确保蹦床周围无尖锐物,软垫厚度≥15cm,避免连续跳跃超过10分钟; 青少年:控制跳跃高度(建议≤50cm),避免后仰/前倾动作,预防脊柱或关节损伤; 成人:骨骺闭合后无法增高,应重点保护关节,选择低强度弹跳(如轻度蹦床),减少膝关节磨损。 综合干预必要性 蹦床需与营养(每日钙800-1200mg、蛋白质1.2g/kg体重、维生素D 400IU)、睡眠(夜间22:00-凌晨2:00为生长激素分泌高峰,需保证8-10小时睡眠)结合,同时通过骨龄检测(10-14岁关键期)评估生长潜力,才能最大化运动辅助作用。 提示:身高增长是遗传、营养、运动等多因素结果,蹦床仅为辅助手段,无法替代综合干预。

    2026-01-13 18:10:50
  • 孩子发烧一直睡觉

    孩子发烧后持续嗜睡,可能是机体通过睡眠加速恢复的自我保护机制,但也可能是感染加重、脱水或颅内病变的危险信号,需结合体温趋势、精神状态等关键指标科学区分与干预。 区分正常恢复与异常状态 发烧时机体代谢加快,免疫系统激活需消耗大量能量,睡眠可通过减少肌肉活动节省能量,帮助对抗病原体。若孩子体温<38.5℃且能被唤醒、反应正常,通常为正常恢复;若伴随高热(>39℃超24小时)、意识模糊(呼唤无回应)、抽搐或脱水(尿色深黄、哭无泪),需警惕病理状态。 家庭观察四要点 ① 体温监测:每2-4小时测腋温,38.5℃以上及时退热;② 精神互动:尝试轻拍或轻声呼唤,能快速回应者无需过度紧张;③ 呼吸状态:观察胸廓起伏,1-5岁儿童>40次/分提示呼吸急促;④ 脱水迹象:4-6小时无尿、口唇干燥为脱水信号,需立即补水。 分级处理原则 轻度嗜睡(能自主活动、回应正常):减少活动、补充温水(每次50-100ml)、用温毛巾擦颈腋;中度高热(38.5-39℃):遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(6个月以上适用);重度异常(持续昏睡、抽搐):立即拨打120,途中避免喂药,保持呼吸道通畅。 特殊人群注意事项 ① 婴幼儿(<1岁):体温>38.5℃时禁用酒精擦身,避免脱水;② 慢性病患儿(如心脏病、癫痫):记录既往发作诱因,避免脱水诱发原发病;③ 孕妇陪护:禁用喹诺酮类抗生素,优先物理降温,用药前咨询产科医生。 日常预防策略 ① 增强体质:每日保证1.5小时户外活动,补充蛋白质(鸡蛋/牛奶)和维生素C(柑橘/西兰花);② 减少感染:流感季戴口罩、勤洗手,避免接触患病儿童;③ 及时干预:发烧初期优先温水擦浴,24小时体温未降或反复超3次,建议查血常规。

    2026-01-13 18:09:45
  • 哺乳期抽烟会对宝宝有什么影响

    哺乳期吸烟会通过乳汁向宝宝传递尼古丁、焦油等有害物质,显著增加婴儿呼吸系统、神经系统发育异常及猝死等健康风险。 呼吸系统发育受损 尼古丁、一氧化碳等有害物质经乳汁进入婴儿体内,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽、喘息等症状,增加支气管炎、肺炎等感染风险。长期暴露可能影响肺功能正常发育,成年后哮喘、慢阻肺发病风险升高。 生长发育迟缓 烟草中的有害物质会降低乳汁中蛋白质、脂肪等营养成分的分泌量,婴儿摄入后能量与营养不足,易出现体重增长缓慢、身长/头围发育滞后,增加营养不良及贫血风险。研究显示,吸烟母亲婴儿1岁内体重平均低于不吸烟者10%-15%。 神经系统发育滞后 尼古丁等成分干扰婴儿神经突触发育,研究表明,吸烟母亲的婴儿在1岁内语言理解、精细运动发育评分较低,长期可能增加儿童期注意力不集中、多动及焦虑等行为问题发生率。 婴儿猝死综合征(SIDS)风险升高 烟草中的苯并芘等物质影响婴儿呼吸中枢调节功能,哺乳期吸烟母亲的婴儿SIDS发生率较不吸烟者高3-5倍,尤其夜间呼吸暂停风险显著增加。SIDS是1-12月龄婴儿非意外死亡的主要原因之一。 增加其他疾病易感性 婴儿免疫系统因有害物质受损,中耳炎、湿疹、过敏性鼻炎等发生率升高;长期暴露还可能增加成年后心血管疾病、糖尿病及部分肿瘤的发病风险(研究提示累积效应)。 特殊人群注意事项:早产儿、低出生体重儿母亲吸烟危害更大,建议立即完全戒烟;家人应提供心理支持,避免婴儿接触二手烟;必要时咨询产科医生,采用尼古丁替代疗法(如戒烟贴片,需遵医嘱)辅助戒断,不建议自行使用戒烟药物。 哺乳期吸烟对婴儿健康危害明确,唯一安全方式是完全戒烟。母亲戒烟后,乳汁质量逐步恢复,婴儿上述风险随时间降低。

    2026-01-13 18:08:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询