刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 百日咳怎么办

    百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,确诊后需及时隔离,采用抗生素等药物治疗,进行环境、饮食等一般护理,婴幼儿和老年人患百日咳有特殊注意事项,要隔离避免传播,用抗生素等药物治疗,做好环境饮食等护理,关注婴幼儿和老年人特殊情况。 一、及时隔离 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,具有传染性,确诊后应立即隔离,避免将病菌传播给他人,尤其是婴幼儿、老年人等免疫力较弱的人群。因为这些人群感染百日咳后可能病情更严重,隔离可以减少传播风险,保护易感人群。 二、药物治疗 抗生素治疗:发病早期(卡他期)应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,若已发展到痉咳期也可缩短排菌期及预防继发感染。首选红霉素等大环内酯类抗生素。红霉素对百日咳杆菌有较好的抗菌作用,能抑制细菌蛋白质合成,从而发挥杀菌效果。 对症治疗药物:对于咳嗽剧烈的患儿,可适当使用止咳药物,如右美沙芬等,但需在医生指导下使用。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用,能有效缓解百日咳引起的剧烈咳嗽症状。 三、一般护理 环境护理:保持室内空气清新、安静,温度和湿度适宜,避免嘈杂、烟雾等刺激因素,因为这些刺激可能会诱发患儿痉咳。例如,室内温度保持在20℃-22℃,湿度保持在50%-60%较为合适。 饮食护理:给予患儿营养丰富、易于消化的食物,少量多餐,避免一次进食过多引起呛咳。因为百日咳患儿在痉咳期可能会出现呕吐等情况,所以饮食上要注意易于消化,防止加重胃肠道负担。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿患百日咳时病情往往较重,容易出现呼吸暂停、发绀等严重情况。护理时要密切观察其呼吸、面色等情况,一旦发现异常应及时就医。由于婴幼儿不会表达身体的不适,所以需要家长更加细心地照顾,严格遵循医生的治疗和护理建议。 老年人:老年人患百日咳后身体恢复相对较慢,且可能合并有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。因此,老年人患百日咳时要更加注重基础疾病的管理,积极治疗百日咳的同时,密切监测基础疾病的病情变化,必要时住院治疗,以防止基础疾病加重而引发更严重的并发症。

    2025-10-16 12:06:24
  • 四十天的婴儿拉什么颜色的便便

    四十天婴儿正常便便颜色因喂养方式不同而异,纯母乳喂养多为金黄色糊状便,配方奶喂养多为淡黄色或浅棕色稍硬便;异常便便颜色有绿色(可能因腹部着凉或未完全吸收含铁配方奶)、黑色(可能因上消化道出血或服用含铁剂药物)、灰白色(可能提示胆道梗阻),其中灰白色便便需立即就医。 一、正常四十天婴儿的便便颜色 四十天的婴儿若为纯母乳喂养,正常便便多为金黄色,质地呈糊状,较均匀,偶有细小乳凝块,这是因为母乳营养成分好消化吸收,其中的水溶性维生素较多,多余部分会经尿液排出,所以便便颜色相对较浅且呈金黄色。若为配方奶喂养,正常便便颜色通常为淡黄色或浅棕色,质地比母乳喂养的便便稍硬些,但一般也较为均匀。 二、异常便便颜色及可能原因 (一)绿色便便 1.原因:可能是婴儿腹部着凉,导致肠道蠕动加快,胆汁中的胆红素尚未完全转化就排出体外,从而使便便呈绿色。另外,若婴儿食用了含铁的配方奶,未被完全吸收的铁经肠道细菌作用也可能使便便呈绿色。 2.特殊人群考虑:四十天的婴儿自身体温调节能力较弱,腹部容易着凉,所以要特别注意腹部保暖,根据室温适当增减衣物。同时,配方奶喂养的婴儿要注意奶粉的冲调比例等,避免因奶粉中铁含量未被完全吸收而出现绿色便便情况。 (二)黑色便便 1.原因:若婴儿有上消化道出血情况,可能会出现黑色便便,这是因为血液在肠道内经过一系列化学反应后变成黑色。另外,若婴儿服用了含铁剂的药物(非自行服用需遵医嘱),也可能导致便便变黑。 2.特殊人群考虑:四十天的婴儿若出现黑色便便,家长需高度重视,因为婴儿自身不会表达不适,上消化道出血可能会影响婴儿健康,要及时带婴儿就医检查,排查是否存在上消化道出血等严重问题。 (三)灰白色便便 1.原因:这种情况可能提示婴儿胆道梗阻,因为胆汁是使便便呈现黄色的重要因素,胆道梗阻会导致胆汁无法正常排入肠道,便便就会缺少胆汁中的黄色成分而呈灰白色。 2.特殊人群考虑:四十天的婴儿出现灰白色便便属于异常情况,必须立即就医,因为胆道梗阻若不及时处理会严重影响婴儿的肝脏等功能,要尽快明确病因并进行相应治疗。

    2025-10-16 12:05:47
  • 解决宝宝不爱喝水的8大妙招有哪些

    可通过调整水的味道(加少量天然无添加果汁改善口感)、互动游戏法(开展喝水比赛等增主动性)、用可爱水杯(选喜爱造型颜色促主动喝水)、制作水相关辅食(用水果与水制点心补水分)、定时提醒(按年龄作息定时提醒建时间观念)、家长以身作则(主动喝水树榜样)、控制其他饮品摄入(减少含糖饮等占饮水量)、循序渐进增加饮水量(按年龄逐步增每次饮水量让身体适应)来让宝宝乐于喝水并补充水分。 一、调整水的味道 可在白开水中加入少量天然水果汁(如苹果汁、梨汁等),需注意控制果汁添加量,避免因糖分过高影响宝宝口腔健康及导致后续对甜味饮品的过度依赖,选择天然无添加的果汁更安全,以此改善水的口感,吸引宝宝尝试饮用。 二、互动游戏法 与宝宝开展“喝水比赛”等互动游戏,利用宝宝对游戏的兴趣来增加喝水的主动性,例如家长和宝宝约定谁先喝完一定量的水就能获得小奖励,通过这种趣味性方式让宝宝乐于喝水。 三、使用可爱水杯 为宝宝挑选其喜爱的卡通造型、鲜艳颜色的水杯,利用宝宝对可爱事物的喜爱心理,使其更愿意主动拿起水杯去喝水,提升喝水的积极性。 四、制作水相关辅食 用水果(如草莓、香蕉等)与水搭配制作成果冻状的小点心,让宝宝在食用辅食过程中摄入水分,既满足宝宝对食物的喜好,又能补充水分。 五、定时提醒 家长根据宝宝的年龄和日常作息,定时给宝宝提醒喝水,帮助宝宝建立喝水的时间观念,逐渐形成喝水的习惯,比如每隔1-2小时提醒一次。 六、家长以身作则 家长在宝宝面前主动多喝水,为宝宝树立良好的榜样,让宝宝模仿家长的行为,看到家长喝水后,宝宝也会更愿意尝试去喝水。 七、控制其他饮品摄入 减少宝宝对含糖饮料、奶等其他饮品的过度饮用,当宝宝体内口渴感增加时,就会更有意愿去喝白开水来补充水分,避免因其他饮品占据宝宝的饮水量而不爱喝白开水。 八、循序渐进增加饮水量 不要一开始就让宝宝大量喝水,可根据宝宝的年龄逐步增加每次的饮水量,比如小月龄宝宝先从少量开始,大月龄宝宝慢慢增加每次喝水的量,让宝宝的身体逐渐适应并接受喝水,避免因一次性喝水过多引起宝宝不适而抗拒喝水。

    2025-10-16 12:05:07
  • 小儿肺炎不发烧只咳嗽是什么原因

    小儿肺炎不发烧只咳嗽可能由病毒感染、感染程度轻、个体差异、病情早期或非感染性因素引起,家长需密切观察小儿状况,出现异常及时就医,同时注意护理。 一、感染病原体类型差异 小儿肺炎不发烧只咳嗽可能是由病毒感染引起,比如某些非典型病毒,像腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染时,炎症刺激呼吸道黏膜,主要表现为咳嗽症状,发热可能不是首发或主要表现。病毒感染导致的炎症反应相对局限在呼吸道,体温调节中枢受到的影响相对较小,所以不一定会出现发烧情况,但会持续刺激呼吸道引发咳嗽。 二、感染程度不同 如果小儿肺炎感染程度较轻,病灶局限,对机体的整体影响不大,体温调节机制可能还未被明显调动起来,所以不发烧。而炎症对呼吸道黏膜的刺激持续存在,就会一直引发咳嗽反射,通过咳嗽来清除呼吸道内的刺激物等。 三、个体差异因素 小儿自身的机体免疫力、体质等存在个体差异。一些体质较好的小儿,在肺炎发生时,免疫系统的反应相对温和,可能体温没有明显升高,但呼吸道炎症引发咳嗽的情况较为明显。另外,年龄较小的婴儿,由于体温调节中枢发育不完善,对感染等因素引起的体温变化反应不敏感,也可能不发烧,但呼吸道炎症会导致咳嗽。 四、病情发展阶段 小儿肺炎可能处于疾病早期,体温调节还未充分启动,所以不发烧。但呼吸道已经存在炎症,气道黏膜充血、水肿,分泌物增多,刺激呼吸道感受器,引起咳嗽。随着病情发展,后续可能会出现发烧等其他症状。 五、非感染性肺炎情况 除了感染性肺炎,还有非感染性因素引起的肺炎,比如吸入性肺炎,小儿误吸异物等导致肺部出现炎症反应,这种情况下一般不会出现发烧症状,但会因为异物刺激或炎症刺激呼吸道而出现咳嗽。 对于小儿肺炎不发烧只咳嗽的情况,家长要密切观察小儿的精神状态、咳嗽频率、有无呼吸急促等表现。如果咳嗽持续不缓解或出现其他异常症状,应及时带小儿就医,进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、胸片等,以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意保持室内空气流通,让小儿多休息,适当多喝温水,有助于缓解咳嗽症状。对于低龄儿童,更要精心护理,避免病情加重。

    2025-10-16 12:04:27
  • 儿童促甲状腺激素正常值

    儿童促甲状腺激素(TSH)正常值因年龄不同有差异,新生儿期10-30mIU/L,婴儿期4-10mIU/L,幼儿期2-7mIU/L,学龄前期2-6mIU/L,学龄期0.5-5mIU/L,早产儿TSH正常值与足月儿不同且受胎龄、出生体重影响,有甲状腺疾病家族史儿童监测需更谨慎。 新生儿期:新生儿出生后2-3天内的TSH正常值范围一般在10-30mIU/L之间。这是因为在胎儿期,甲状腺激素通过胎盘由母体供应,新生儿出生后甲状腺轴逐渐建立,此阶段的TSH水平会相对较高以促进甲状腺功能的完善。 婴儿期(1-12个月):婴儿期TSH正常值范围约为4-10mIU/L。此阶段婴儿的甲状腺功能进一步发育,TSH水平逐渐向儿童期过渡。 幼儿期(1-3岁):幼儿期TSH正常值范围大约是2-7mIU/L。随着幼儿的生长发育,甲状腺对TSH的反馈调节逐渐成熟,TSH水平维持在相对稳定的较低范围。 学龄前期(4-6岁):学龄前期儿童TSH正常值范围一般为2-6mIU/L。这个时期儿童的甲状腺功能已接近成人的调节状态,但仍有一定的自身特点。 学龄期(7岁及以上):学龄期儿童TSH正常值范围与成人接近,约为0.5-5mIU/L。此时儿童的甲状腺轴功能已基本成熟,TSH水平在这个相对稳定的范围内,受甲状腺激素的反馈调节精确控制。 特殊人群方面,对于早产儿,其促甲状腺激素正常值范围与足月儿不同。早产儿由于各器官系统发育尚未完全成熟,尤其是甲状腺轴的发育更不成熟,出生后的TSH水平可能会在较长时间内高于足月儿的正常范围。在监测早产儿TSH时需要考虑其胎龄、出生体重等因素,因为胎龄越小、出生体重越低的早产儿,甲状腺功能成熟越延迟,TSH恢复到正常范围的时间可能更长。对于有甲状腺疾病家族史的儿童,其促甲状腺激素正常值范围虽然总体在上述儿童不同年龄段的正常范围内,但在评估其甲状腺功能时需要更加谨慎,因为这类儿童可能存在潜在的甲状腺基因或功能异常的风险,需要更频繁地监测TSH及其他甲状腺相关指标,以便早期发现可能出现的甲状腺功能异常情况。

    2025-10-16 12:03:45
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