刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 孩子喉咙上颚出现红点说明什么问题

    儿童喉咙上颚出现红点可能由多种情况引起。疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起,夏秋季高发,有高热、咽痛等表现;手足口病由肠道病毒引起,手、足、臀部等有皮疹或疱疹,少数重症;链球菌性咽炎由A组乙型溶血性链球菌感染,有咽痛等表现;过敏反应接触过敏原致红点伴过敏症状;创伤性因素如咬伤也可致红点,有创伤史无全身感染症状,不同年龄人群及特殊人群有不同特点需关注。 一、病毒感染相关情况 (一)疱疹性咽峡炎 1.病因及表现:多由柯萨奇病毒A组引起,好发于夏秋季。孩子喉咙上颚会出现散在的红点,随后发展为疱疹,周围有红晕,同时可能伴有突发高热,体温可达39℃-40℃,还会有咽痛、流涎、拒食等表现。研究显示,疱疹性咽峡炎在儿童群体中较为常见,尤其5岁以下儿童易感染。 2.不同年龄人群特点:婴幼儿可能因口腔疼痛更明显而表现出极度烦躁不安,而年长儿童可能能表述咽痛等症状。对于有基础疾病的儿童,如免疫功能低下的孩子,感染后症状可能更重,病程也可能更长。 (二)手足口病 1.病因及表现:由肠道病毒引起,除了喉咙上颚有红点外,手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹。多数患儿症状较轻,表现为发热、口腔黏膜疱疹或溃疡等,但少数患儿可能发展为重症,出现神经系统、呼吸系统等多系统受累的表现。不同年龄孩子症状有差异,婴幼儿可能以皮疹不典型、精神差等为主要表现。 2.特殊人群情况:对于早产儿、低体重儿等特殊人群,感染手足口病后更易出现重症倾向,需密切观察病情变化,因为他们的机体各系统发育不完善,对疾病的耐受和应对能力较弱。 二、细菌感染相关情况 (一)链球菌性咽炎 1.病因及表现:由A组乙型溶血性链球菌感染引起,喉咙上颚红点可能伴有充血、肿胀,同时孩子会有明显咽痛,吞咽时加重,还可能出现发热,体温可高可低,有的孩子会有头痛、乏力等全身症状。 2.年龄与病情关系:学龄儿童相对更易发生链球菌性咽炎,而婴幼儿由于免疫系统发育尚未完全成熟,感染后的表现可能不典型,如发热可能不明显,但喉咙局部炎症可能较明显。对于有过敏体质的儿童,使用抗生素等治疗时需更谨慎,要考虑药物过敏等风险。 三、其他可能情况 (一)过敏反应 1.病因及表现:孩子接触过敏原后可能出现喉咙上颚红点,同时可能伴有瘙痒、流涕、打喷嚏等过敏症状,如接触了食物过敏原(如海鲜等)、吸入性过敏原(如花粉等)。 2.不同年龄过敏特点:婴儿可能因无法表达瘙痒等感觉而表现为哭闹不安、频繁摇头等,学龄儿童可能能表述喉咙不适等情况。对于有家族过敏史的儿童,要格外警惕过敏反应的发生,在日常生活中需仔细排查可能的过敏原。 (二)创伤性因素 1.病因及表现:孩子如果不慎咬伤上颚等,也可能出现红点,一般有明确的创伤史,局部可能有疼痛,孩子可能会有拒食等表现,但通常没有发热等全身感染症状。 2.特殊人群注意事项:对于好动、活泼的学龄前儿童,家长需加强看护,避免其发生意外咬伤等情况,同时要注意观察创伤后红点的变化情况,如果持续不缓解或伴有其他异常表现需及时就医。

    2025-10-15 15:35:17
  • 宝宝链球菌感染厉害吗

    宝宝链球菌感染具有严重性,常见类型有引发扁桃体炎、猩红热等,可引发风湿热、急性肾小球肾炎等潜在严重并发症,不同年龄宝宝感染有不同特点,婴儿更易现全身症状,幼儿及学龄前儿童也需重视,诊断需结合临床表现和实验室检查,治疗用抗生素及对症支持,家长需密切关注宝宝健康,怀疑感染及时就医规范诊治以降低严重并发症风险保障宝宝健康成长。 一、链球菌感染的常见类型及表现 链球菌是一类细菌的统称,宝宝感染后常见的有A组乙型溶血性链球菌等引起的疾病。比如可能引发扁桃体炎,表现为宝宝扁桃体红肿、疼痛,可能伴有发热,体温可高达39℃甚至更高,还可能出现咽痛、吞咽困难等症状;也可能引起猩红热,除了发热外,皮肤会出现弥漫性充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感等。 二、潜在的严重并发症 1.风湿热:如果链球菌感染没有得到及时有效的控制,在感染后2-4周左右可能引发风湿热,这是一种累及多系统的自身免疫性疾病,可影响心脏,导致风湿性心脏病,出现心悸、气短等症状,还可能累及关节,引起关节红肿、疼痛、活动受限等,对宝宝的生长发育和健康会造成长期的不良影响。有研究表明,链球菌感染后风湿热的发生率在一定人群中有一定比例,若不及时处理,会严重损害宝宝的健康。 2.急性肾小球肾炎:一般在链球菌感染后1-3周左右可能出现急性肾小球肾炎,主要表现为水肿,初期多为眼睑、面部水肿,随后可波及全身;还会出现血尿,尿液颜色呈洗肉水样等;同时可能伴有血压升高。急性肾小球肾炎若治疗不及时,也会影响宝宝的肾功能,对其健康构成严重威胁。 三、不同年龄宝宝感染的特点及应对 1.婴儿期:婴儿免疫系统相对较弱,链球菌感染后可能更容易出现全身症状,如精神萎靡、拒食等表现可能比较大儿童更明显。而且婴儿对感染的耐受能力较差,需要更加密切地观察病情变化,一旦怀疑链球菌感染,应尽早带宝宝就医,因为婴儿发生严重并发症的风险相对较高。 2.幼儿及学龄前儿童:此阶段宝宝相对婴儿期免疫系统有所发育,但如果感染链球菌后,仍需重视。若出现发热、咽痛等症状,要及时明确是否为链球菌感染,以便早期进行针对性处理,防止并发症的发生。 四、链球菌感染的诊断与治疗原则 1.诊断:通常需要结合临床表现、实验室检查等。比如进行咽拭子培养,如果培养出A组乙型溶血性链球菌则可确诊。同时可能会检查血常规,看白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标是否异常等。 2.治疗:一旦确诊链球菌感染,通常会使用抗生素治疗,如青霉素等,但具体用药需严格遵循医生的诊断和指导,家长不可自行随意用药。同时,对于宝宝出现的发热等症状,要进行相应的对症支持处理,如体温较高时可采用物理降温等方法,但需注意婴儿物理降温的方式方法要恰当,避免使用不适合的降温手段对婴儿造成不良影响。 总之,宝宝链球菌感染有一定的严重性,可能引发多种严重并发症,需要家长密切关注宝宝的健康状况,一旦怀疑链球菌感染,应及时带宝宝就医,进行规范的诊断和治疗,以降低严重并发症的发生风险,保障宝宝的健康成长。

    2025-10-15 15:33:58
  • 宝宝发烧反反复复是怎么回事

    宝宝发烧反反复复可由感染因素导致,病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒感染会致体温反复,细菌感染像肺炎链球菌引起的肺炎、大肠杆菌引发的泌尿系统感染也会使体温反复;非感染因素中自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎、川崎病会致反复发热,环境因素中穿着过厚或室内温度过高影响散热、脱水状态影响体温调节均会致体温反复;新生儿期体温调节中枢不完善感染易反复且症状不典型需密切观察精神吃奶,婴儿期病毒感染多见要注意室内通风和伴随症状,幼儿及儿童期自身免疫性疾病相关发热要及时就医检查并遵循护理原则。 一、感染因素导致宝宝发烧反反复复 1.病毒感染:多种病毒可引发宝宝发热反复,例如流感病毒感染,流感病毒侵入人体后,会在体内不断复制,刺激免疫系统产生炎症反应,病程中体温会出现反复波动,一般流感病毒感染的发热可能持续3-5天左右,但期间体温可反复;呼吸道合胞病毒感染多见于婴幼儿,感染后会引起呼吸道炎症,导致发热反复,且可能伴有咳嗽、喘息等症状,这是因为病毒持续损伤呼吸道黏膜,炎症持续存在。2.细菌感染:像肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在肺部引发炎症,机体的免疫反应与细菌的清除过程需要一定时间,所以会出现发烧反反复复的情况;大肠杆菌等引起的泌尿系统感染,细菌感染后引发的尿路炎症持续存在,也会导致体温反复,同时可能伴有尿频、尿急等症状。 二、非感染因素导致宝宝发烧反反复复 1.自身免疫性疾病: 幼年特发性关节炎:这是儿童时期常见的自身免疫性疾病,由于免疫系统异常激活,攻击关节等组织,导致炎症持续,从而出现反复发热的症状,同时可能有关节肿胀、疼痛等表现,发病年龄多在儿童期。-川崎病:病因与免疫系统介导的血管炎有关,主要表现为持续5天以上的反复发热,还伴有球结膜充血、口唇皲裂、手足硬性水肿等症状,是一种需要及时诊治的疾病,若不及时治疗可能会影响心血管系统。 三、其他相关因素 1.环境因素:宝宝穿着过厚或室内温度过高时,会影响机体散热,导致体温调节紊乱,出现体温反复波动的情况。例如冬季室内过度保暖,宝宝衣物穿得过多,就可能出现这种情况。2.脱水状态:宝宝摄入水分不足时处于脱水状态,会影响体温调节功能,也可能表现为发烧反反复复。比如宝宝因腹泻、呕吐等丢失较多水分,未及时补充时,就可能出现这种情况,同时可能伴有尿量减少、精神萎靡等表现。 四、不同年龄宝宝的特点及应对提示 新生儿期:新生儿体温调节中枢发育不完善,感染时更易出现反复发热,且可能不伴有典型感染症状,家长需密切观察其精神状态、吃奶情况等,若有异常及时就医。 婴儿期:此阶段病毒感染相对多见,如呼吸道合胞病毒感染等,家长要注意保持室内通风,避免带宝宝去人员密集场所,若出现发热反复,需观察有无其他伴随症状并及时就诊。 幼儿及儿童期:若出现自身免疫性疾病相关发热反复情况,如川崎病,要及时带宝宝到医院进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、超声心动图等,以便早期诊断和治疗,同时遵循儿科安全护理原则,关注宝宝的舒适状态。

    2025-10-15 15:31:43
  • 宝宝脸上有热疹怎么办

    宝宝脸上长热疹需从多方面护理,包括保持皮肤清洁干爽(每天温水轻柔洗脸,可选婴儿专用洁面产品)、穿合适衣物(宽松透气棉质且按需增减)、调节室内环境(温度22-25℃、湿度50%-60%)、避免搔抓(剪指甲或戴手套,凉水敷舒缓),热疹严重或有全身症状及时就医并遵医嘱。 一、保持皮肤清洁干爽 1.清洁频率:每天用温水给宝宝洗脸,洗脸次数不宜过多,一般2-3次即可,避免过度清洁破坏皮肤屏障。因为宝宝脸上长热疹时,皮肤相对敏感,过度清洁可能加重不适。水温要适宜,一般37℃左右比较合适,可通过手腕内侧测试水温,感觉温和不烫为宜。 2.清洁方法:用柔软的毛巾轻轻擦拭,动作要轻柔,不要用力搓揉宝宝脸部。可以选择温和无刺激的婴儿专用洁面产品,但如果宝宝热疹情况不严重,也可以只用清水清洁。 二、穿着合适的衣物 1.衣物材质:给宝宝穿宽松、柔软、透气的棉质衣物,棉质衣物吸湿性好,能及时吸收宝宝皮肤表面的汗液,保持皮肤干燥。避免穿化纤类等不透气的衣物,化纤材质不吸汗,会加重皮肤的闷热,不利于热疹恢复。 2.衣物厚度:根据环境温度合理增减衣物,不要给宝宝穿得过多过厚。比如室内温度在25℃左右时,给宝宝穿单层的棉质衣物即可;如果室内温度稍低,可适当添加薄的外套,但要注意不要让宝宝过热。 三、调节室内环境 1.温度控制:室内温度保持在22-25℃较为适宜。可以使用空调等设备调节温度,避免宝宝处于过热的环境中。因为高温会使宝宝出汗增多,加重热疹。可以定期用温度计测量室内温度,确保温度处于合适范围。 2.湿度控制:室内湿度保持在50%-60%左右。可以使用加湿器来调节湿度,如果湿度过高,容易滋生细菌等,也不利于热疹恢复;湿度过低则会使宝宝皮肤干燥,同样可能加重热疹。可以通过湿度计监测室内湿度并进行调整。 四、避免搔抓 1.防止抓伤:要经常修剪宝宝的指甲,避免宝宝因为热疹瘙痒而搔抓脸部,导致皮肤破损,引起感染。可以给宝宝戴棉质的小手套,防止宝宝直接用手抓脸,但要注意手套的舒适度,不要过紧影响宝宝手部血液循环。 2.舒缓瘙痒:如果宝宝热疹部位瘙痒明显,可以用干净的毛巾蘸取适量凉水轻轻敷在瘙痒部位,起到一定的舒缓作用。但要注意水温不能过低,以免刺激宝宝皮肤。 五、特殊情况及时就医 1.热疹严重的情况:如果宝宝脸上的热疹出现大面积破溃、渗液、红肿加重,或者伴有发热等全身症状时,要及时带宝宝就医。因为这种情况可能提示热疹合并了感染等其他问题,需要医生进行专业的诊断和治疗。 2.就医注意事项:带宝宝就医时,要向医生详细描述宝宝热疹的出现时间、症状变化等情况。同时,要遵循医生的建议进行相应的检查和治疗,不要自行给宝宝涂抹未经医生许可的药物等。 对于宝宝脸上出现热疹的情况,家长要密切关注宝宝的皮肤状况和整体情况,通过以上多方面的护理措施来帮助宝宝缓解热疹带来的不适,促进热疹的恢复。同时,要根据宝宝的年龄特点和个体差异灵活调整护理方法,确保宝宝的皮肤健康和舒适。

    2025-10-15 15:30:46
  • 婴儿一直哭是什么原因

    婴儿哭闹可能由多种原因引起,包括生理需求未满足(饥饿、口渴、过冷或过热)、身体不适(疼痛、呼吸系统问题、消化系统问题)、心理需求未得到满足(缺乏安全感、需要陪伴)以及疾病因素(发热、耳部问题等),不同原因导致的哭闹有相应不同表现,需根据情况采取措施。 一、生理需求未满足 1.饥饿:婴儿主要通过哭泣来表达需求,饥饿是常见原因之一。新生儿胃容量小,通常2-3小时就需要进食。若喂养间隔过长,婴儿会因饥饿而哭闹。母乳或配方奶喂养的婴儿,在感到饥饿时,哭声往往比较有规律,节奏较急切,同时可能会有转头、舔嘴唇等觅食动作。 2.口渴:虽然婴儿主要从母乳或配方奶中获取水分,但在天气炎热、室内干燥等情况下,可能会出现口渴。此时婴儿哭闹可能相对比较烦躁,口唇可能较干燥,通过适当喂水后哭闹可能会缓解。 3.过冷或过热:婴儿体温调节能力较差,环境温度不适宜会引起哭闹。过冷时婴儿可能身体蜷缩、四肢发凉,过热时可能面色潮红、出汗等,调整合适的室温(22-25℃左右)和穿着合适的衣物后,哭闹可停止。 二、身体不适 1.疼痛 肠痉挛:多见于3-4个月以内的婴儿,表现为突然发作的剧烈哭闹,可持续数小时,也可阵发性发作。婴儿可能会出现双腿向上蜷起,腹部胀满等表现,可能与胃肠发育不成熟、喂养不当等有关。 皮肤问题:如尿布疹,婴儿臀部皮肤会出现发红、皮疹等,当尿布摩擦或尿液、粪便刺激时会引起疼痛哭闹;还有蚊虫叮咬,婴儿被蚊虫叮咬后局部皮肤瘙痒、红肿,也会因不适而哭闹。 2.呼吸系统问题 鼻塞:婴儿鼻腔狭窄,容易被分泌物堵塞。如鼻屎过多堵塞鼻腔,会影响婴儿呼吸,导致婴儿在吃奶时因呼吸不畅而哭闹,可观察到婴儿鼻孔有分泌物堵塞,清理分泌物后哭闹可能缓解。 呼吸道感染:如感冒,婴儿可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状,呼吸不顺畅,同时身体不适会导致哭闹,可能还伴有发热等表现。 3.消化系统问题 腹胀:除了肠痉挛可能引起腹胀外,喂养过多、过快,或婴儿吸入过多空气等都可能导致腹胀。婴儿腹部膨隆,触摸较硬,因腹胀不适而哭闹。 便秘:婴儿便秘时排便困难,会因腹痛而哭闹,大便干结,间隔较长时间未排便。 三、心理需求未得到满足 1.缺乏安全感:婴儿离开母体后对周围环境相对陌生,需要通过哭闹来寻求安抚。当婴儿感到孤独、害怕时,比如周围突然安静、没有人陪伴等情况,可能会哭闹,给予婴儿适当的拥抱、轻拍等安抚动作,可使哭闹缓解。 2.需要陪伴:婴儿也希望得到家人的关注和陪伴,若长时间无人理睬,可能会用哭闹来引起注意,家人及时给予互动、交流,婴儿的哭闹可能会停止。 四、疾病因素 1.发热:许多疾病会引起婴儿发热,如感染性疾病等。婴儿体温升高后身体不适,会哭闹不止,同时可能伴有面色发红、精神萎靡等表现,需要监测体温变化,必要时就医检查。 2.耳部问题:如中耳炎,婴儿可能会出现哭闹、抓耳等表现,因为耳部疼痛不适,尤其在吃奶时由于吞咽动作可能会加重耳部疼痛,需要及时就医诊断治疗。

    2025-10-15 15:28:54
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