刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 新生儿呼吸暂停的处理方法是什么

    将新生儿置于温度适宜环境保持呼吸道通畅并监测呼吸频率心率血氧饱和度等指标,采用轻弹足底摩擦背部等物理刺激促自主呼吸,依据血氧饱和度监测结果给予氧疗维持正常氧供,积极查找感染低血糖低血钙等病因并对应治疗,对早产儿等特殊人群加强监测护理降低风险。 一、一般处理:将新生儿置于温度适宜环境中,保持呼吸道通畅,及时清理口鼻分泌物,密切监测呼吸频率、心率及血氧饱和度等指标,通过维持稳定环境及监测生命体征,保障新生儿基本生命状态稳定,为后续处理奠定基础。二、刺激复苏:可采用轻弹足底、摩擦背部等物理刺激方法,利用物理刺激促使新生儿恢复自主呼吸,此为非药物的初步有效干预方式,符合优先非药物干预原则,能在不使用药物情况下尝试恢复呼吸。三、氧疗:依据血氧饱和度监测结果给予相应氧浓度吸氧,维持血氧饱和度在正常范围(一般为90%-95%),若血氧饱和度偏低则适当提高氧浓度,血氧饱和度正常时调整至合适氧浓度,通过精准氧疗保证新生儿氧供,避免缺氧对机体造成损害。四、病因治疗:积极查找导致呼吸暂停的病因,如感染、低血糖、低血钙等,若是感染引起需进行抗感染治疗,若是低血糖则及时纠正低血糖,若是低血钙则补充钙剂等,针对不同病因采取对应处理措施,从根本上解决呼吸暂停问题,因为病因不除呼吸暂停可能反复出现。五、特殊人群注意:对于早产儿等特殊人群,因其呼吸中枢发育相对不完善,更易发生呼吸暂停,需加强监测频率,密切观察呼吸、心率及血氧饱和度变化,护理上要更细致,如保持体位合适等,以降低呼吸暂停带来的风险,充分考虑特殊人群生理特点进行针对性护理。

    2025-10-17 10:17:45
  • 60多天宝宝母乳喂养多久一次

    60多天宝宝母乳喂养按需为主依个体差异调整,留意觅食反射、嘴巴动作等饥饿信号,早产宝宝喂养间隔可能短足月健康宝宝稍长,关注体重增长与精神状态,以宝宝舒适为原则不机械定时,定期监测体重异常及时咨询医生保障充足营养促成长。 一、按需喂养为主 60多天的宝宝母乳喂养通常建议按需喂养,一般间隔2~3小时左右,但需依据宝宝个体差异调整。因每个宝宝的食量存在不同,有的宝宝可能每2小时左右就有饥饿表现,如出现嘴巴寻找乳头、哭闹等情况;有的宝宝可能间隔3小时左右才会有明显饥饿信号。 二、观察喂养信号 家长需留意宝宝的饥饿信号来调整喂养间隔,当宝宝出现以下表现时可能是饥饿的信号:一是有觅食反射,会将头转向有乳头的方向;二是嘴巴张开、舔嘴唇等动作。此时可适时进行母乳喂养,通过按需喂养能满足宝宝的营养需求,保障其正常生长发育。 三、关注个体差异影响 宝宝的喂养间隔会受个体因素影响,比如早产宝宝可能消化吸收相对快些,喂养间隔可能相对短一些;而足月健康宝宝可能间隔时间稍长。同时,宝宝的精神状态、体重增长情况也需关注,若宝宝体重增长良好、精神状态佳,说明当前的喂养间隔基本适宜;若宝宝频繁哭闹且体重增长不理想,需适当调整喂养间隔,可能需要更频繁地喂养以保证营养摄入。 四、温馨提示要点 家长要注重观察宝宝的整体状态,以宝宝舒适为原则进行喂养。避免机械地按照固定时间喂养,而是依据宝宝的实际需求来调整。同时,要定期监测宝宝的体重增长情况,若发现异常需及时咨询医生,确保宝宝在60多天时能通过合理的母乳喂养获得充足营养,促进健康成长。

    2025-10-17 10:17:12
  • 小儿骨肿瘤多发于哪个部位

    小儿骨肿瘤好发部位因类型而异,骨肉瘤好发于长骨干骺端,尤以股骨远端和胫骨近端多见;尤文肉瘤好发于骨盆、股骨、胫骨、腓骨和肩胛骨等部位,其好发与小儿骨骼生长发育特点及局部解剖结构相关,家长发现小儿肢体异常需及时就医检查。 一、骨肉瘤的好发部位细节 骨肉瘤多发生于10-25岁的青少年,处于生长发育旺盛期的长骨干骺端是其好发区域。以股骨远端为例,膝关节周围的干骺端是骨肉瘤的高发地带,此处血运丰富,细胞增殖活跃,为肿瘤的发生提供了一定的条件。从解剖结构上看,股骨远端的骺板是软骨生长的区域,在生长发育过程中,骺板周围的组织代谢活跃,当受到某些致癌因素影响时,容易引发细胞的异常增殖,从而形成骨肉瘤。而胫骨近端的干骺端与股骨远端情况类似,也是骨肉瘤的常见发病部位。 二、尤文肉瘤的好发部位细节 尤文肉瘤可发生在不同部位的骨骼,骨盆是其常见的好发部位之一,骨盆的骨质结构复杂,有多个骨联合和丰富的骨髓组织,尤文肉瘤细胞容易在这些部位定植生长。对于股骨、胫骨、腓骨等长骨,尤文肉瘤可侵犯骨干或干骺端区域,肩胛骨也是其可能累及的部位,这些部位的骨组织在生长发育过程中,若出现基因异常等情况,就可能导致尤文肉瘤的发生。 小儿骨肿瘤的好发部位与小儿骨骼的生长发育特点以及局部的解剖结构等因素密切相关。在临床诊断中,医生会根据小儿的症状、体征以及影像学检查等综合判断骨肿瘤的可能部位,以便进行进一步的确诊和治疗。对于家长来说,若发现小儿肢体疼痛、肿胀、活动受限等异常情况,应及时带小儿就医检查,以便早期发现骨肿瘤,提高治疗效果。

    2025-10-17 10:16:43
  • 排黄疸的宝宝大便是什么颜色

    正常排黄疸宝宝大便从胎便渐变为黄色;病理性黄疸宝宝大便有不同情况,胆道梗阻等致陶土色或白陶土样大便,感染等致黄绿色且次数多大便,家长需关注宝宝大便颜色及整体状况,异常不缓解伴其他异常要及时就医。 病理性黄疸宝宝大便颜色情况 陶土色大便:当宝宝存在胆道梗阻等病理性黄疸情况时,大便可能会呈现陶土色。这是由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排入肠道,粪便中缺少了胆汁中的胆色素,从而使大便颜色变浅,接近陶土的颜色。这种情况需要高度重视,因为胆道梗阻若不及时处理,可能会对宝宝的肝脏等器官功能造成严重影响。 白陶土样大便:如果是先天性胆道闭锁引起的病理性黄疸,宝宝的大便往往会持续呈现白陶土样。这是因为先天性胆道闭锁使得胆汁排出通道完全阻塞,粪便中没有胆汁成分,所以呈现出白陶土样。此时宝宝除了大便颜色异常外,通常还会伴有皮肤巩膜进行性黄染加重、营养发育不良等表现。 黄绿色大便且次数多:对于一些因感染等因素导致的病理性黄疸宝宝,大便可能会呈现黄绿色且次数较多。这是因为感染等因素影响了宝宝的胃肠功能,胆红素的代谢和排泄受到一定干扰,同时肠道蠕动加快,导致大便颜色和性状发生改变。 在关注宝宝大便颜色变化来判断黄疸情况时,对于不同年龄阶段的宝宝(如新生儿、婴儿等)都需要密切观察。新生儿的消化系统和胆红素代谢系统尚不完善,更易出现黄疸相关的大便颜色异常情况。家长要注意宝宝的整体状况,若发现大便颜色异常持续不缓解或伴有其他异常表现(如精神萎靡、拒奶等),应及时带宝宝就医,进行相关检查以明确黄疸原因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-17 10:16:20
  • 宝宝鼻塞不通怎么办

    非药物干预缓解鼻塞可通过清理鼻腔分泌物、调整体位、保持室内适宜湿度、湿热敷鼻根部,新生儿鼻塞清理需轻柔严重及时就医,若鼻塞伴发热等异常症状则要立即就医。 一、非药物干预缓解鼻塞 1.清理鼻腔分泌物:可使用生理盐水滴鼻剂或生理性海盐水喷鼻剂,先向宝宝一侧鼻孔滴入1~2滴生理盐水,等待数秒后用吸鼻器轻柔吸出分泌物,操作时需注意动作轻柔,避免损伤宝宝鼻腔黏膜,该方法依据是生理盐水能湿润软化分泌物,利于排出。 2.调整体位:若宝宝平卧时鼻塞明显,可适当抬高头部或让宝宝采取侧卧位,借助重力作用缓解鼻腔通气不畅问题,这是利用体位改变减轻鼻腔充血肿胀对通气的影响。 3.保持适宜室内湿度:维持室内相对湿度在50%~60%,可使用加湿器等设备,适宜湿度环境能防止鼻腔黏膜干燥,减少因干燥引发的鼻塞,相关研究表明适宜湿度利于鼻腔黏膜正常生理功能维持。 4.湿热敷鼻根部:用温毛巾轻轻敷在宝宝鼻根部,注意温度不宜过高,避免烫伤,通过温热刺激促进局部血液循环,一定程度上缓解鼻塞症状。 二、特殊情况及应对 1.新生儿鼻塞处理:新生儿鼻腔狭窄,鼻腔分泌物易堵塞,在清理分泌物时要格外轻柔,若鼻塞严重影响吃奶和呼吸,应及时就医,因为新生儿自身调节能力弱,需专业医护人员处理,防止出现严重通气障碍。 2.异常情况及时就医:若宝宝鼻塞伴随发热、咳嗽加重、呼吸急促、精神萎靡等症状,可能是上呼吸道感染加重或合并其他疾病,需立即带宝宝就医,由医生进行专业评估和处理,因为这些症状可能提示存在更严重的健康问题,不能自行盲目处理。

    2025-10-17 10:15:35
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