刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 宝宝吃海鲜会过敏吗

    宝宝吃海鲜有可能过敏,过敏表现有皮肤(瘙痒、皮疹、血管性水肿)、消化道(恶心呕吐、腹痛腹泻)、呼吸道(鼻塞流涕、咳嗽喘息甚至呼吸困难)等方面,过敏后要停食海鲜,轻的观察,重的就医。食用海鲜要注意年龄(1岁后少量试吃)、种类(选低敏的,甲壳类慎选)、烹饪(完全煮熟),有家族过敏史的宝宝更需谨慎。 一、宝宝吃海鲜过敏的概率 宝宝吃海鲜是有可能过敏的。据相关研究统计,在儿童食物过敏中,海鲜过敏较为常见,约有一定比例的宝宝会对海鲜产生过敏反应。这是因为海鲜中含有一些特殊的蛋白质等成分,对于免疫系统尚未完全发育成熟的宝宝来说,容易引发免疫反应异常,从而导致过敏。 二、宝宝吃海鲜过敏的表现 1.皮肤方面 可能会出现皮肤瘙痒,宝宝会不停搔抓皮肤,接着会出现红斑、丘疹等皮疹。比如在面部、颈部、四肢等部位出现大小不等的红色皮疹,形态可以是斑疹、丘疹等多种表现形式。 严重时可能会出现血管性水肿,表现为局部皮肤肿胀,像眼睑、口唇等部位容易受累,肿胀明显时会影响宝宝的外观和舒适度。 2.消化道方面 会出现恶心、呕吐的症状,宝宝可能在进食海鲜后不久就出现呕吐,呕吐物多为胃内容物。 还可能有腹痛、腹泻,腹泻可为稀水样便,次数较多,这会影响宝宝的营养吸收和身体状况。 3.呼吸道方面 轻者可能有鼻塞、流涕等类似感冒的症状,重者会出现咳嗽、喘息,甚至呼吸困难。例如宝宝呼吸时可听到喘鸣音,呼吸频率加快,严重时可能导致缺氧等危险情况。 三、宝宝吃海鲜过敏的应对 如果宝宝吃海鲜后出现过敏表现,首先要立即停止继续食用海鲜。如果过敏症状较轻,如仅有轻微皮疹和瘙痒,可先观察,保持皮肤清洁,避免宝宝搔抓。如果过敏症状较重,出现明显的消化道症状(如频繁呕吐、严重腹泻)或呼吸道症状(如喘息、呼吸困难),应及时就医,医生可能会根据情况给予相应的治疗,如使用抗过敏药物等。 四、宝宝食用海鲜的注意事项 1.年龄因素 一般建议宝宝满1岁以后再开始尝试少量食用海鲜。因为1岁以内宝宝的消化系统和免疫系统相对更脆弱,过早引入海鲜更容易引发过敏等问题。在1岁以后首次尝试海鲜时,要从少量开始,比如先吃几小勺,观察2-3天,看是否有过敏反应,再逐渐增加食用量。 2.海鲜种类选择 优先选择过敏风险相对较低的海鲜,如三文鱼等深海鱼类。这类鱼类相对来说过敏物质含量可能相对较少。而像虾、蟹等甲壳类海鲜过敏风险相对较高,初次引入时更要谨慎。 3.烹饪方式 烹饪海鲜时要确保完全煮熟。因为未煮熟的海鲜中可能含有更多的过敏原或者有害微生物等。煮熟后的海鲜更有利于宝宝消化吸收,也能降低过敏等风险。 4.特殊病史宝宝 如果宝宝有家族过敏史,比如父母有海鲜过敏等情况,那么宝宝食用海鲜时要更加谨慎。建议在医生的指导下进行海鲜的引入,可能需要更早地进行过敏原检测等相关检查,以便更好地监测宝宝对海鲜的反应。

    2025-10-15 15:15:32
  • 小孩高烧拉稀怎么办

    小孩高烧拉稀时需及时就医评估,根据脱水情况进行口服或静脉补液,通过物理或药物降温控制体温,调整饮食,做好臀部护理,婴儿和有基础疾病的孩子需特殊关注,同时注意保暖。 一、及时就医评估 小孩高烧拉稀时,首先应带孩子前往医院儿科就诊,医生会进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、大便常规等),以明确病因,可能是感染性腹泻(如病毒感染引起的轮状病毒肠炎等)或非感染性腹泻等情况,通过检查能准确判断病情严重程度及病因,这对后续处理至关重要。 二、补液防脱水 1.口服补液:如果孩子脱水不严重,可给予口服补液盐,按照说明书正确配制,少量多次给孩子服用,以补充因腹泻和发烧丢失的水分和电解质,预防脱水。口服补液盐能有效纠正轻、中度脱水,其成分能针对性补充钠、钾等电解质,维持体内电解质平衡。 2.静脉补液:若孩子出现重度脱水表现,如精神萎靡、眼窝凹陷、尿量极少等,需及时进行静脉补液,快速补充水分和电解质,纠正脱水状态,保障孩子体内水、电解质及酸碱平衡稳定。 三、控制体温 1.物理降温:对于体温在38.5℃以下的孩子,可采用物理降温方法,如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温,这是较为安全的降温方式,尤其适用于低龄儿童,不会对孩子造成不良影响。 2.药物降温:当体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用合适的退热药物,但需严格遵循儿科用药原则,避免自行随意用药。不同年龄段孩子适用的退热药物有所不同,要选择适合孩子年龄的药物,且注意药物的剂量等相关禁忌。 四、调整饮食 1.合理喂养:孩子发烧拉稀期间,饮食要清淡、易消化,可适当减少喂奶量或辅食量,增加喂养次数。比如可以给孩子吃一些米汤、稀粥等,避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免加重胃肠道负担,影响病情恢复。 2.补充营养:在孩子病情有所缓解后,要逐渐恢复正常饮食,但仍要注意营养均衡,适当补充蛋白质、维生素等营养物质,可给孩子吃一些软烂的面条、蒸蛋、新鲜的蔬菜水果泥等,帮助孩子恢复体力和营养状态。 五、臀部护理 由于孩子频繁拉稀,容易出现臀部皮肤发红、糜烂等情况,要及时更换尿布或纸尿裤,每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹一些护臀膏,预防尿布疹的发生,这对于孩子的舒适和皮肤健康很重要,尤其是低龄儿童皮肤娇嫩,更要注重臀部护理。 特殊人群提示 对于婴儿,因其各器官功能发育尚未完善,病情变化相对较快,家长要更加密切观察孩子的精神状态、体温、腹泻次数及尿量等情况,一旦有异常变化需立即就医。对于有基础疾病的孩子,如先天性心脏病、营养不良等,高烧拉稀可能会加重基础疾病的病情,所以要更加积极地进行治疗和护理,严格遵循医生的治疗方案,密切配合医生的诊治。同时,要注意孩子的保暖,避免着凉,但也不要过度包裹,保持孩子身体处于舒适的状态。

    2025-10-15 15:14:37
  • 小儿秋季腹泻几天可以痊愈

    小儿秋季腹泻多由轮状病毒感染引起,多数患儿病程1-2周,痊愈时间受年龄、病情严重程度影响,年龄小、病情重则时间长;饮食上母乳喂养儿继续母乳喂养,人工喂养儿用稀释牛奶或腹泻专用奶粉,已添加辅食患儿给清淡易消化食物;轻度脱水口服补液盐,中重度脱水静脉补液;要保持臀部清洁干燥,密切观察病情,做好护理和对症支持利于康复。 影响痊愈时间的因素 年龄因素: 对于月龄较小的婴儿,由于其自身免疫系统发育尚不完善,对轮状病毒的抵抗力相对较弱,而且在腹泻过程中更容易出现脱水等并发症,所以痊愈时间可能相对较长,有时可能会超过2周。例如,6个月-2岁的婴儿患秋季腹泻时,若病情较重,恢复时间可能延长。 而年龄稍大一些的幼儿,免疫系统相对更成熟一些,身体对疾病的耐受能力和恢复能力相对较好,痊愈时间可能会短一些,多数在1周左右能够痊愈。 病情严重程度: 轻症的秋季腹泻患儿,仅表现为轻度腹泻,每日腹泻次数在5-10次左右,没有明显的脱水、发热等症状,一般经过适当的护理和对症支持治疗,1周左右即可痊愈。例如,患儿精神状态良好,饮食基本正常,仅大便次数稍有增多,性状为稀水样便,无其他严重伴随症状。 重症的秋季腹泻患儿,腹泻次数频繁,每日可达10次以上,可能伴有高热、呕吐,容易出现脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症,如患儿出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等脱水表现,此时需要及时住院治疗,痊愈时间会相应延长,可能需要2周甚至更长时间。 促进痊愈的措施及注意事项 饮食方面: 对于母乳喂养的婴儿,应继续母乳喂养,因为母乳易于消化吸收,而且含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,有助于增强婴儿的抵抗力,促进疾病恢复。 人工喂养的婴儿,可以给予稀释的牛奶或腹泻专用奶粉,稀释的牛奶可以减轻肠道负担,腹泻专用奶粉含有特殊的营养成分,更适合腹泻期间婴儿的消化吸收。随着病情好转,逐渐恢复正常饮食。 已经添加辅食的患儿,应暂时减少辅食的种类和量,给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物,以免加重肠道负担。 补液方面: 对于轻度脱水的患儿,可以口服补液盐来补充水分和电解质,预防和纠正脱水。家长要按照说明书正确配制补液盐,让患儿少量多次饮用。 对于中重度脱水的患儿,需要静脉补液来补充水分、电解质和纠正酸碱平衡失调,这需要及时就医,由专业医生进行操作。 护理方面: 要注意保持患儿臀部皮肤清洁干燥,每次腹泻后用温水清洗臀部,然后涂抹护臀膏,防止出现红臀等情况。 密切观察患儿的病情变化,包括腹泻次数、大便性状、精神状态、体温等,如果患儿出现精神萎靡、尿量显著减少、高热不退等异常情况,应立即就医。 小儿秋季腹泻的痊愈时间受多种因素影响,在患病期间,家长要密切关注患儿情况,做好护理和对症支持治疗,以促进患儿早日康复。

    2025-10-15 15:13:33
  • 小孩屁股里塞得退烧药是什么

    小孩屁股里塞的退烧药通常是直肠退热栓剂,常见有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓等,对乙酰氨基酚栓通过直肠黏膜吸收抑制前列腺素合成发挥作用,布洛芬栓抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥作用,当小孩发热达38.5℃及以上且口服困难时可考虑使用,使用时需注意年龄因素,有直肠疾病、严重肝肾功能不全者避免使用,还需注意药物相互作用,要充分考虑小孩情况遵循医疗规范。 一、药物介绍 小孩屁股里塞的退烧药通常是直肠给药的退热栓剂,常见的有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓等。 二、作用机制 (一)对乙酰氨基酚栓 通过直肠黏膜吸收,作用于中枢神经系统,抑制前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛作用。有研究表明,对乙酰氨基酚经直肠给药后,能快速被吸收进入血液循环,约30分钟左右即可发挥退热效果,其退热作用主要是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。 (二)布洛芬栓 同样经直肠黏膜吸收,抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛,发挥解热、镇痛、抗炎作用。布洛芬直肠给药后吸收迅速,血药浓度达峰时间约为1-2小时,其退热机制是通过抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素(PGE1)、前列腺素(PGE2)和前列腺素(PGI2)的合成,从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。同时,通过作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热作用。 三、适用情况 当小孩发热,体温达到38.5℃及以上,且口服给药困难时,可考虑使用直肠退热栓剂。例如小孩因呕吐等原因无法顺利口服药物时,直肠给药的退热栓剂就成为一种可行的退热方式。但需注意,对于低龄儿童,使用时要特别谨慎,应在医生指导下进行。 四、使用注意事项 (一)年龄因素 对于新生儿和小婴儿,由于其直肠黏膜较娇嫩,使用直肠栓剂时要格外小心,操作需轻柔,避免损伤直肠黏膜。因为低龄儿童的直肠黏膜屏障功能相对较弱,不当操作可能导致局部损伤甚至感染等问题。 (二)健康状况 如果小孩有直肠疾病,如直肠溃疡、肛裂等,应避免使用直肠退热栓剂,以免加重病情。对于有严重肝肾功能不全的小孩,使用时也需要密切关注,因为药物的代谢和排泄主要通过肝肾,肝肾功能不全可能影响药物的代谢,增加药物不良反应的发生风险。 (三)药物相互作用 使用直肠退热栓剂时,要告知医生小孩正在使用的其他药物,避免药物之间发生相互作用。例如,与其他具有肝毒性的药物同时使用时,可能会增加肝损伤的风险。 总之,小孩屁股里塞的退烧药是直肠退热栓剂,了解其作用机制、适用情况和注意事项对于安全合理使用非常重要,在使用过程中要充分考虑小孩的年龄、健康状况等因素,严格遵循医疗规范。

    2025-10-15 15:12:42
  • 发烧是麻疹疫苗常见反应:

    麻疹疫苗接种后多数受种者会出现轻度发热反应属机体免疫应答正常表现,因外来抗原触发免疫反应致体温调节中枢设定点升高,婴幼儿体温调节中枢不完善波动明显需关注精神状态并适当物理降温等,儿童及成人留意发热时长,非药物干预要多饮水等,免疫低下人群需密切监测异常表现,有基础病史者需鉴别并记录沟通以采取恰当措施。 一、麻疹疫苗接种后发烧的发生率与特点:麻疹疫苗接种后,多数受种者会出现轻度发热反应,这是常见的疫苗接种相关反应之一,其发生率有流行病学数据支撑,一般属于疫苗接种后机体免疫应答过程中较常见的现象,发热程度多为低热或中度发热,通常具有一定的自限性特点。二、发烧的免疫机制:麻疹疫苗作为外来抗原物质进入人体后,会触发机体的特异性免疫反应,免疫系统被激活后,会释放如白细胞介素等细胞因子,这些细胞因子会作用于体温调节中枢,导致体温调节中枢的设定点升高,进而出现体温升高即发烧的情况,这是机体对疫苗产生免疫应答的正常生理表现。三、不同年龄人群的发烧表现及应对要点:1.婴幼儿阶段:婴幼儿体温调节中枢发育尚不完善,接种麻疹疫苗后发烧时,体温波动可能相对更明显,且需格外关注其精神状态,若体温虽升高但婴幼儿精神状态良好、食欲正常,可通过适当增加喂养次数保证水分摄入,同时采用温和的物理降温方式,如用温水擦拭手足心等部位,但要避免擦拭过频导致婴幼儿不适;2.儿童及成人阶段:一般发热程度相对婴幼儿较为温和,但仍需留意发热持续时间,若发热超过2-3天仍未缓解或体温持续升高超过38.5℃以上,需结合自身整体状况考虑是否就医,儿童相对成人在疫苗接种后发烧的恢复速度可能因个体差异有所不同,但总体原则是密切观察身体变化。四、非药物干预的重要性及方法:接种麻疹疫苗后出现发烧,首先应鼓励受种者多饮用温开水,以补充因发热导致的水分丢失,维持身体水电解质平衡;物理降温是重要的非药物干预手段,可采用适宜温度的湿毛巾轻敷额头,每隔一段时间更换一次,通过水分蒸发带走热量起到降温作用,同时要注意环境温度适宜,避免因环境过冷或过热影响发热的恢复。五、特殊人群的特别注意事项:1.免疫功能低下人群:如患有某些免疫缺陷疾病或正在接受免疫抑制治疗的人群,接种麻疹疫苗后出现发烧时,由于其机体免疫反应可能异于常人,需更加密切监测体温及身体伴随症状,一旦发现发热持续不退或伴有寒战、呼吸困难等异常表现,应立即就医,这类人群接种疫苗后的发烧情况可能提示机体免疫反应出现异常波动,需及时干预;2.有基础病史人群:若受种者本身有慢性发热性疾病病史等,接种麻疹疫苗后发烧需与基础病史引发的发热情况相鉴别,应详细记录发热开始时间、体温变化趋势等信息,及时与医生沟通,以便准确判断是疫苗相关反应还是基础病史影响,从而采取恰当的处理措施,保障自身健康。

    2025-10-15 15:07:45
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