刘倩筠

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人简介

刘倩筠,女,主任医师,从事儿科、儿童保健工作17年,擅长儿童早期发育及营养咨询;儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。

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个人擅长
儿童早期发育及营养咨询,儿童发育迟缓、营养不良、微量元素缺乏性疾病的诊治。展开
  • 孩子肝胆失调应服用哪种药物

    儿童肝胆失调药物选择需专业儿科医师或中医师依病情综合判定针对性选药重安全适用,非药物干预优先,饮食提供均衡易消化食物避油腻辛辣多摄蔬果清淡蛋白,生活方式保证充足睡眠规律作息适当户外活动,特殊人群用药要考虑儿童肝肾功能未成熟低龄及有基础病史儿童用药更谨慎家长需关注用药反应确保安全。 一、儿童肝胆失调药物选择的基本原则 儿童肝胆失调相关药物使用需严格遵循儿科医疗规范,药物选择必须由专业儿科医师或中医师依据患儿具体病情(包括年龄、病史、肝胆失调具体表现等)综合判定。一般而言,不存在统一固定的特定药物,而是要根据病因及症状针对性选药,且儿童用药需格外注重安全性与适用性。例如,若因肝胆湿热导致相关症状,可能会涉及一些经临床验证的具有疏肝利胆、清热利湿等作用的中成药,但这类药物也需在医生对患儿进行望闻问切等全面评估后开具,绝不能自行随意给孩子使用成人药物或未经儿科验证的药物。 二、非药物干预的重要性及相关措施 对于儿童肝胆失调,应优先考虑非药物干预措施。在饮食方面,需为孩子提供均衡且易消化的食物,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性强的食物,以减轻肝胆负担,比如多让孩子摄入新鲜蔬菜(如西兰花、胡萝卜等)、水果(如苹果、香蕉等)以及清淡的优质蛋白食物(如鱼肉、鸡肉等)。在生活方式上,要保证孩子有充足的睡眠,规律的作息有助于维持身体正常的代谢和肝胆功能的调节。同时,鼓励孩子进行适当的户外活动,但要注意避免在高温时段过度暴晒等可能影响身体机能的情况,通过综合的生活方式调整来促进肝胆功能的改善,减少对药物的依赖。 三、特殊人群(儿童)用药的特殊考量 儿童处于生长发育阶段,其肝肾功能尚未完全成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。因此,在涉及肝胆失调相关药物使用时,首先要严格避免低龄儿童(如婴幼儿)随意使用可能影响肝肾功能的药物。对于有基础病史(如先天性肝胆疾病等)的儿童,在选择药物时需更加谨慎,必须由医生充分评估基础病史对药物代谢的影响后再决定是否用药以及具体选用何种药物。同时,家长要密切关注孩子用药后的反应,如出现不适症状应及时就医,遵循儿科安全护理原则,确保孩子用药安全。

    2025-10-21 12:21:21
  • 孩子体温达到39.5度且身体状况不佳,如何处理腹痛问题

    当孩子体温达三十九度五且身体状况不佳伴腹痛时先转移至凉爽通风环境松解衣物用三十二至三十四度温水擦拭额头颈部腋窝腹股沟等大血管丰富部位物理降温避免着凉,若有寒战适当增添衣物待缓解后继续,密切观察腹痛性质,若腹痛剧烈进行性加重或伴随反复呕吐精神极差等提示急腹症需立即送医,因体温达三十九度五虽优先物理降温但需警惕高热引发惊厥有惊厥史提前垫毛巾牙齿间并尽快送医,即使腹痛为高热胃肠功能紊乱所致也需在降温同时关注腹痛变化尽快就医做血常规腹部超声等检查,婴幼儿腹痛可能与肠道痉挛等有关大孩子可能因肠系膜淋巴结炎等出现腹痛均需就医检查明确,有基础疾病者高热及腹痛可能加重病情更需尽快送医以便医生综合评估给予针对性处理。 一、初步紧急处理 当孩子体温达39.5度且身体状况不佳伴腹痛时,首先将孩子转移至凉爽通风环境,松解衣物以利散热,同时用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温,需注意避免孩子着凉。若孩子出现寒战,应适当增添衣物,待寒战缓解后再继续物理降温。 二、观察腹痛特征并初步判断 密切观察腹痛性质,如腹痛是持续剧痛还是间歇性隐痛,有无伴随呕吐、腹泻、面色苍白、精神萎靡等表现。若腹痛剧烈、呈进行性加重或伴随反复呕吐、精神极差等情况,提示可能存在急腹症等严重状况,需立即拨打急救电话送医诊治。 三、针对高热的特殊处理及腹痛后续应对 高热相关处理:因孩子体温已达39.5℃,虽优先考虑非药物干预物理降温,但需警惕高热引发惊厥,若孩子有惊厥史,应提前准备毛巾等垫于牙齿间防止咬伤,并尽快送医。即使腹痛为高热伴随的胃肠功能紊乱所致,也不能忽视,需在采取降温措施同时,密切关注腹痛变化,尽快就医进行血常规、腹部超声等检查以明确腹痛病因。 不同年龄因素影响:婴幼儿因肠道功能发育不完善,腹痛可能与肠道痉挛等有关;大孩子可能因肠系膜淋巴结炎等出现腹痛,均需通过就医检查明确,不同年龄病因不同但均需及时就医排查。 特殊人群提示:若孩子有基础疾病,如先天性心脏病等,高热及腹痛可能加重基础疾病病情,更需尽快送医,以便医生综合评估病情并给予针对性处理,避免延误治疗。

    2025-10-21 12:20:34
  • 六个月宝宝的辅食

    六个月宝宝辅食添加遵循从单一到多样、从细腻到粗质原则,首选强化铁米粉,可选南瓜等蔬菜泥、苹果等水果泥,辅食要清淡卫生,添加新辅食后留意宝宝反应,早产儿等特殊宝宝需在医生指导下依生长发育调整辅食添加节奏和种类。 一、辅食添加的基本原则 1.从单一到多样,起始可添加强化铁的米粉,观察3-5天无过敏等不适后再引入新食物,此因六个月宝宝消化系统渐趋完善但仍稚嫩,单一食物添加可及时发现过敏等情况,依据《儿科学》相关研究,婴儿辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种原则;2.从细腻到粗质,初期将食物制成泥糊状,随月龄增加逐步过渡到碎末状等,契合宝宝口腔咀嚼和吞咽功能发育进程,临床研究表明宝宝咀嚼能力随月龄增长逐步发展,需调整辅食质地。 二、适合六个月宝宝的辅食种类 1.谷物类,强化铁的婴儿米粉为首选,富含铁元素,能满足六个月宝宝对铁的快速需求,《中国居民膳食指南(儿科版)》建议婴儿6月龄时开始添加含铁丰富的泥糊状食物;2.蔬菜类,可选南瓜、胡萝卜、西兰花等,洗净蒸熟后制成泥状,蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维等,如胡萝卜含丰富胡萝卜素,对宝宝视力发育有益;3.水果类,可选苹果、香蕉等,去皮去核后制成泥或稀释后榨汁,水果可提供维生素C等营养成分,苹果富含果胶,有助于宝宝肠道健康。 三、辅食添加的注意事项 1.辅食需保持清淡,避免添加盐、糖及调味品,因六个月宝宝肾脏功能未发育完善,过多摄入盐等会加重肾脏负担,医学研究显示婴儿过早接触盐等调味品可能影响味觉发育及后续饮食习惯;2.注重辅食卫生,制作辅食的餐具要消毒,食材需新鲜,防止宝宝出现胃肠道感染,变质食材可能携带细菌致宝宝腹泻等;3.观察宝宝反应,添加新辅食后留意是否有呕吐、腹泻、皮疹等不适表现,若有应暂停该辅食并及时就医,因每个宝宝过敏反应或消化耐受情况不同,需密切观察。 四、特殊情况温馨提示 早产儿等特殊六个月宝宝,辅食添加需更谨慎,应在医生指导下依其生长发育情况调整辅食添加节奏和种类,由于早产儿各器官发育相对不成熟,对营养的需求和耐受能力与足月儿有差异,需专业评估后进行个性化辅食添加。

    2025-10-21 12:20:00
  • 一岁宝宝的身高应为多少厘米才算正常

    一岁宝宝身高男宝正常范围73.4至78.8厘米女宝71.5至77.1厘米,遗传、营养、睡眠是影响因素,营养中蛋白质钙维生素D等对骨骼发育重要,睡眠中生长激素在深度睡眠分泌多需保证足够睡眠,身高明显低于或高于正常范围需就医,日常要饮食多样化保证营养均衡、营造良好睡眠环境并定期监测身高变化。 一岁宝宝身高男宝正常范围73.4至78.8厘米女宝71.5至77.1厘米,遗传、营养、睡眠是影响因素,营养中蛋白质钙维生素D等对骨骼发育重要,睡眠中生长激素在深度睡眠分泌多需保证足够睡眠,身高明显低于或高于正常范围需就医,日常要饮食多样化保证营养均衡、营造良好睡眠环境并定期监测身高变化。 一、一岁宝宝身高的正常范围 根据儿童生长发育标准,一岁男宝宝的身高正常范围通常在73.4~78.8厘米,女宝宝的身高正常范围一般为71.5~77.1厘米。这一范围是基于大规模儿童生长监测数据统计得出,反映了大部分健康一岁宝宝的身高水平。 二、影响一岁宝宝身高的因素 1.遗传因素:父母的身高对宝宝身高有显著影响,若父母身高较高,宝宝身高通常更易趋近正常范围的高限;反之,若父母身高偏矮,宝宝身高可能偏向正常范围的低限,但这并非绝对,遗传只是影响身高的因素之一。 2.营养因素:充足且均衡的营养是宝宝身高增长的物质基础。蛋白质、钙、维生素D等营养素对骨骼发育至关重要,例如牛奶富含钙和蛋白质,能为骨骼生长提供必要原料,若宝宝营养摄入不足,可能影响身高增长。 3.睡眠因素:生长激素在睡眠中分泌旺盛,尤其是深度睡眠时分泌量更多。保证一岁宝宝每天有足够的睡眠时间(一般12~14小时),有利于生长激素分泌,从而促进身高发育。 三、特殊情况温馨提示 若一岁宝宝身高明显低于正常范围下限,需警惕是否存在营养不良、内分泌疾病(如甲状腺功能减退等)等问题,应及时带宝宝就医检查,排查潜在疾病因素;若身高明显高于正常范围上限,也需关注是否有异常生长情况,同样建议就医评估。同时,在日常护理中,要确保宝宝饮食多样化以保证营养均衡,营造良好睡眠环境保证充足睡眠,定期监测宝宝身高变化,动态了解其生长发育状况。

    2025-10-21 12:19:24
  • 新生儿有鼻屎该怎么办

    首先观察新生儿鼻屎位置与状态,针对干结鼻屎,可用生理盐水等湿润后,用婴儿专用鼻屎夹清理或刺激打喷嚏排出,若不行且有严重情况及时就医。 一、观察鼻屎位置与状态 首先要观察新生儿鼻屎的位置,是在鼻腔前鼻孔处还是较深的位置。同时留意鼻屎的状态,是干燥的还是湿润的。如果鼻屎位于前鼻孔表面较浅的位置,相对较容易处理;若鼻屎位置较深或较干结,处理时需更加谨慎。 二、湿润鼻屎(针对干结鼻屎) 使用生理盐水或海盐水喷雾/滴鼻剂:可以购买婴儿专用的生理盐水或海盐水喷雾、滴鼻剂。将适量的生理盐水或海盐水滴入新生儿鼻腔内,一般每侧鼻腔滴2-3滴左右。这是因为生理盐水或海盐水能够湿润干结的鼻屎,使其软化,便于排出。通常滴入后等待几分钟,让鼻屎充分被湿润。新生儿的鼻腔比较娇嫩,选择婴儿专用产品能降低对鼻腔黏膜的刺激风险。 利用水蒸气湿润:可以让新生儿处于充满水蒸气的环境中,比如在浴室里,打开热水龙头,制造出较多水蒸气,让新生儿在里面待几分钟,利用水蒸气来湿润鼻腔内的鼻屎。但要注意控制好浴室的温度和时间,避免新生儿过热或在浴室停留时间过长导致不适。 三、清理鼻屎 使用婴儿专用鼻屎夹:当鼻屎被湿润软化后,可使用婴儿专用的鼻屎夹来清理。使用时要将鼻屎夹轻轻伸入鼻腔,夹住鼻屎后缓慢小心地取出。操作过程中动作一定要轻柔,避免损伤新生儿的鼻腔黏膜。因为新生儿的鼻腔黏膜非常脆弱,稍不注意就可能造成损伤出血。 让新生儿打喷嚏排出:在鼻屎湿润后,也可以通过一些方法刺激新生儿打喷嚏,利用打喷嚏的力量将鼻屎排出。比如在新生儿鼻子附近轻轻按摩,或者让新生儿闻一些轻微的刺激性气味(但要注意气味不能过于浓烈,以免引起新生儿不适),不过这种方法需要谨慎操作,确保不会对新生儿造成不良影响。 四、特殊情况处理 如果尝试上述方法后鼻屎仍无法清理,或者新生儿出现呼吸急促、鼻塞严重影响吃奶和睡眠等情况,应及时就医,由专业的医护人员进行处理,避免自行不当操作加重新生儿的不适或造成更严重的问题。新生儿的身体各方面都比较脆弱,尤其是鼻腔部位,所以在处理鼻屎时一定要格外小心谨慎,以确保新生儿的安全和舒适。

    2025-10-21 12:18:35
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