刘慧燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿营养保健的诊治。

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小儿营养保健的诊治。展开
  • 小孩生长痛的症状如何处理

    小孩生长痛主要表现为3-12岁儿童下肢(多在膝关节周围或小腿前侧)傍晚或夜间隐痛、酸痛等,无红肿发热。处理方法包括一般护理(热敷、按摩、减少剧烈运动)、饮食保证营养均衡,若频繁剧烈痛伴异常表现或行走困难需及时就医排除其他疾病。 一、小孩生长痛的症状 小孩生长痛通常主要表现为下肢疼痛,多发生在膝关节周围或小腿前侧,疼痛一般为隐痛、酸痛或钝痛,有时也可能是刺痛或跳痛,疼痛通常在傍晚或夜间较为明显,疼痛程度一般不会很剧烈,多数孩子可以忍受,而且疼痛部位一般没有红肿、发热等炎症表现,局部外观正常。好发于3-12岁处于生长发育较快阶段的儿童,这与该年龄段儿童骨骼、肌肉生长发育速度不一致有关,骨骼生长较快,而肌肉和筋膜的生长发育相对慢些,导致牵拉引起疼痛。 二、小孩生长痛的处理方法 (一)一般护理措施 1.局部热敷:可以用温毛巾热敷疼痛部位,温度适宜避免烫伤,每次热敷15-20分钟,每天可热敷2-3次,通过热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛。对于3岁以上能配合的儿童适用,因为3岁以下儿童皮肤较娇嫩,热敷时需格外注意温度和时间。 2.适当按摩:家长可以轻轻地给孩子疼痛部位进行按摩,按摩时力度要适中,从疼痛部位的近端向远端轻柔按摩,每次按摩10-15分钟,每天可按摩2-3次,按摩有助于放松肌肉,缓解生长痛带来的不适。适用于各年龄段能配合的儿童,但低龄儿童家长要注意力度轻柔。 3.减少剧烈运动:在生长痛发作期间,要让孩子适当减少剧烈的跑跳等运动,避免过度劳累,因为过度运动可能会加重肌肉的牵拉,使疼痛加重。比如避免长时间奔跑、跳绳等剧烈活动,让孩子多休息,以舒适的方式活动,像散步等相对温和的运动可以适当进行。 (二)饮食方面 1.保证营养均衡:让孩子多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物。钙是骨骼生长的重要原料,富含钙的食物有牛奶、豆制品、虾皮等;维生素D有助于钙的吸收,富含维生素D的食物有深海鱼类、动物肝脏等。保证孩子饮食多样化,满足生长发育对营养的需求,对于3岁以上儿童,可根据其喜好合理搭配这些食物,确保营养充足,促进骨骼健康发育,从一定程度上预防生长痛的发生或减轻疼痛程度。 (三)就医情况 如果孩子生长痛频繁发作且疼痛剧烈,或者疼痛部位伴有红肿、发热等异常表现,或者孩子出现行走困难等情况,应及时就医,以排除其他疾病如关节炎、骨髓炎等引起的疼痛。因为虽然生长痛是良性自限性的,但也需要排除其他病理性因素,医生会通过详细的体格检查、必要的辅助检查等明确诊断,进行针对性处理。例如医生可能会进行血常规、影像学检查等,以鉴别是生长痛还是其他疾病导致的疼痛。

    2025-11-27 12:54:02
  • 婴儿流鼻涕

    婴儿流鼻涕可由生理因素、上呼吸道感染、过敏因素引发,可通过保持室内适宜温度湿度、用棉签或生理盐水滴鼻剂加吸鼻器清理鼻腔等非药物措施干预,若伴发热、咳嗽加重等异常需及时就医,护理时动作轻柔且密切观察整体状态,还应根据气温增减衣物、保持家居清洁、适当户外活动来预防 一、婴儿流鼻涕的常见原因 婴儿流鼻涕可由多种因素引发。一是生理因素,婴儿鼻腔短小、鼻道狭窄,鼻黏膜血管丰富,受外界环境变化影响大,如气温骤降、空气干燥时,易出现流鼻涕现象。例如环境温度低于20℃且空气湿度低于40%时,婴儿鼻腔受刺激,分泌增多导致流鼻涕。二是上呼吸道感染,多由病毒感染引起,像鼻病毒、冠状病毒等感染上呼吸道后,会使鼻腔黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,从而出现流鼻涕症状,常伴随打喷嚏、轻微咳嗽等表现。三是过敏因素,若婴儿接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,免疫系统被激活,引发鼻腔黏膜过敏反应,出现流鼻涕、鼻痒、频繁打喷嚏等症状。 二、非药物干预措施 (一)环境调节 保持室内温度适宜,一般维持在22~25℃,湿度50%~60%。可使用加湿器调节湿度,避免空气过于干燥刺激婴儿鼻腔。同时,避免婴儿直接吹冷风,如冬季外出时给婴儿佩戴合适的保暖口罩,减少冷空气对鼻腔的刺激。 (二)鼻腔清理 当婴儿流鼻涕较多时,可使用柔软的婴儿专用棉签轻轻清理鼻腔分泌物。操作时要轻柔,避免损伤婴儿鼻黏膜。也可使用生理盐水滴鼻剂,先给婴儿一侧鼻孔滴入适量生理盐水,待分泌物软化后,再用吸鼻器吸出,保持鼻腔通畅。 三、需警惕的情况及应对 若婴儿流鼻涕伴随发热(体温超过38℃)、咳嗽加重、呼吸急促(呼吸频率明显增快,婴儿月龄小呼吸频率有不同标准,如2~12个月婴儿呼吸超过60次/分钟需警惕)、精神萎靡、拒食等异常表现,应及时就医。因为这些情况可能提示病情加重,如发展为下呼吸道感染等,需由医生进行专业评估和处理。 四、特殊人群(婴儿)护理要点 婴儿各器官功能发育尚未成熟,在护理流鼻涕问题时要格外小心。清理鼻涕时动作务必轻柔,防止损伤鼻腔黏膜。密切观察婴儿整体状态,除了流鼻涕情况,还要留意精神状态、饮食情况等。若婴儿出现异常表现,要及时采取相应措施,遵循儿科安全护理原则,以保障婴儿健康。 五、预防相关建议 平时要注意婴儿的生活护理,根据气温变化及时增减衣物,避免婴儿受凉。保持家居环境清洁,定期清扫灰尘、清洗床单被罩等,减少尘螨等过敏原接触。让婴儿适当进行户外活动,增强机体抵抗力,但要避免在过敏原浓度高的时段(如花粉传播季节的傍晚)外出。通过这些措施,可在一定程度上降低婴儿因环境因素或过敏原导致流鼻涕的概率。

    2025-11-27 12:53:26
  • 11岁女孩来例假打生长激素有用吗

    11岁女孩来例假后是否能用生长激素需先评估骨龄、最终身高潜力等,若存在生长激素缺乏症且符合指征可考虑使用,骨龄评估很重要,非药物干预如保证睡眠、合理饮食、适当运动也关键,应带孩子到正规医院就诊,勿自行滥用生长激素,要关注孩子心理状态,医生会制定个性化方案保障孩子健康成长。 1.生长激素的作用机制及适用情况 生长激素是由垂体前叶分泌的一种肽类激素,能促进骨骼、内脏和全身生长,促进蛋白质合成,影响脂肪和矿物质代谢。对于11岁女孩来例假(即进入青春期)后是否能用生长激素,需先评估其骨龄、最终身高潜力等情况。如果女孩存在生长激素缺乏症(GHD),经医生评估符合生长激素使用指征,则使用生长激素可能有帮助。但如果只是单纯因为来例假后担心身高问题,而本身不存在生长激素缺乏,盲目使用生长激素是不合适的。 生长激素缺乏症的诊断依据 需通过详细的病史采集、体格检查,结合生长激素激发试验等明确。生长激素激发试验是通过药物刺激后检测血清生长激素水平来判断是否存在生长激素缺乏。例如,常用的胰岛素低血糖激发试验等,若生长激素峰值低于正常范围(一般小于10ng/mL),结合临床症状等可考虑生长激素缺乏症。 2.骨龄评估的重要性 骨龄是判断骨骼发育成熟度的重要指标。医生会通过左手腕部X线片来评估骨龄。11岁女孩来例假后,骨龄的进展情况对预测最终身高至关重要。如果骨龄接近或已接近闭合,那么即使使用生长激素,能增加的身高可能非常有限。例如,正常情况下,女孩骨龄与实际年龄的差距在一定范围内,如果骨龄明显大于实际年龄,提示骨骼发育提前,最终身高可能受限;反之,如果骨龄落后于实际年龄,可能存在生长潜力。 3.非药物干预的重要性及措施 在考虑是否使用生长激素之前,非药物干预也很关键。包括保证充足的睡眠,因为生长激素在深睡眠时分泌旺盛,11岁女孩应保证每天10-12小时的睡眠时间;合理的饮食,要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、钙、维生素等,例如多吃牛奶、鸡蛋、鱼虾、新鲜蔬菜水果等;适当的运动,如跳绳、篮球、游泳等有助于刺激骨骼生长的运动,每天可进行30分钟以上的适度运动。 4.温馨提示 对于11岁女孩及其家长,应及时带孩子到正规医院儿科或内分泌科就诊,由专业医生进行全面评估。家长不要自行给孩子使用生长激素,因为滥用生长激素可能会带来一系列不良反应,如关节疼痛、水肿、颅内压升高等。同时,要关注孩子的心理状态,青春期孩子可能会因为身高问题产生焦虑等情绪,家长应给予正确的引导和心理支持。要充分考虑孩子的个体差异,医生会根据孩子的具体情况制定个性化的评估和干预方案,以保障孩子的健康成长。

    2025-11-27 12:52:48
  • 孩子晚上嗓子痒咳嗽怎么办

    孩子晚上嗓子痒咳嗽可能由环境因素(干燥空气刺激、过敏原影响)、上呼吸道感染恢复期引起,可通过调整睡姿、饮食调节缓解,若持续不缓解或伴发热、呼吸急促等需及时就医,早产儿、有基础疾病孩子出现时更要谨慎,需密切观察病情变化保障孩子健康。 一、明确可能原因并针对性处理 (一)环境因素 干燥空气刺激:若室内空气过于干燥,孩子晚上可能嗓子痒咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。不同年龄孩子对湿度需求略有差异,婴幼儿相对更敏感,湿度可略高些,但也不宜超过65%。比如在冬季使用暖气或空调时,更易导致空气干燥,需加强湿度调节。 过敏原影响:床上用品如床单、被罩等若有尘螨,孩子接触后可能引发晚上嗓子痒咳嗽。应定期清洗更换床上用品,用热水清洗能有效杀死尘螨,水温建议在50℃以上。对于有过敏体质的孩子,更要注意家居环境的清洁,减少过敏原接触。 (二)上呼吸道感染恢复期 孩子若曾患感冒等上呼吸道感染,在恢复期可能仍有嗓子痒咳嗽的情况。此时要让孩子多休息,保证充足睡眠,有助于身体恢复。年龄较小的孩子可能需要家长更多的陪伴和安抚,以减轻不适。同时要保证孩子摄入足够水分,少量多次饮水,保持呼吸道湿润。 二、非药物缓解方法 (一)调整睡姿 可尝试让孩子采取半卧位或抬高上半身的睡姿,这样能减少鼻腔分泌物倒流刺激嗓子,从而缓解嗓子痒咳嗽症状。对于婴幼儿,家长可以将床垫的一头适当垫高,但要注意安全,避免滑落等情况。 (二)饮食调节 睡前避免让孩子进食过咸、过甜的食物,以免刺激嗓子。年龄较大的孩子可以适当饮用温水或蜂蜜水(1岁以上孩子),蜂蜜水有一定润喉作用,但1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒。对于添加辅食的孩子,睡前可适当吃些温软的食物,如小米粥等,但也不宜过饱。 三、需就医的情况及特殊人群注意 (一)需及时就医的情况 如果孩子晚上嗓子痒咳嗽持续不缓解,或伴有发热、呼吸急促、喘息、咳嗽加重且影响睡眠等情况,应及时就医。例如孩子体温超过38.5℃,或呼吸频率增快,1岁以下婴儿呼吸超过40次/分钟,1-5岁孩子呼吸超过30次/分钟等,可能提示存在下呼吸道感染等较严重情况。 (二)特殊人群注意 对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、支气管肺发育不良等)的孩子,出现晚上嗓子痒咳嗽时更要谨慎对待。家长要密切观察孩子的精神状态、呼吸等情况,一旦有异常需立即就医,因为这类孩子病情变化可能较快,需要专业医生及时评估和处理。 总之,孩子晚上嗓子痒咳嗽需要综合考虑多种因素,采取相应的处理措施,同时密切关注孩子的病情变化,以保障孩子健康。

    2025-11-27 12:52:06
  • 宝宝肚子胀可以喝益生菌吗

    宝宝肚子胀部分情况可喝益生菌,需考虑肚子胀原因、宝宝年龄因素及益生菌选择,出现肚子胀先咨询医生,还可通过合理喂养、腹部按摩辅助缓解,持续不缓解伴其他异常需及时就医。 一、益生菌对宝宝肚子胀的可能作用 益生菌是一类对宿主有益的活性微生物。对于宝宝肚子胀,部分情况下喝益生菌可能有一定帮助。一些研究表明,特定的益生菌菌株可以调节肠道菌群平衡。肠道菌群在食物消化、营养吸收以及肠道正常功能维持等方面起着重要作用。当肠道菌群失调时可能导致宝宝出现肚子胀等消化功能紊乱的情况,而合适的益生菌有可能通过改善肠道菌群环境,促进肠道蠕动,帮助缓解肚子胀的症状。例如,有研究发现某些益生菌菌株能够增强肠道屏障功能,减少肠道内气体的产生和积聚,从而对宝宝肚子胀有一定的改善作用。 二、需考虑的具体情况 1.肚子胀的原因 如果宝宝肚子胀是由于肠道菌群失调引起的,那么喝益生菌可能会有一定效果。比如宝宝在使用抗生素后出现肠道菌群紊乱进而导致肚子胀,这时候补充合适的益生菌有帮助恢复肠道菌群平衡的可能。 但如果宝宝肚子胀是其他原因导致的,比如外科性疾病(如肠梗阻等)引起的,那么单纯喝益生菌是没有作用的,这时候需要针对原发病进行处理。 2.宝宝的年龄因素 对于新生儿,其肠道菌群尚未完全建立,相对比较脆弱。在考虑使用益生菌时需要更加谨慎,应在医生的指导下选择合适的益生菌产品。因为新生儿的生理特点决定了其对肠道菌群调节的反应可能与年长儿有所不同,不当使用可能会对新生儿肠道菌群的正常建立产生不良影响。 对于较大月龄的宝宝,在确定是肠道菌群失调相关的肚子胀时,可以在医生评估后考虑使用益生菌,但也需要选择适合该年龄段宝宝的益生菌制剂。 3.益生菌的选择 要选择经过临床验证、适合宝宝年龄段的益生菌产品。不同的益生菌菌株针对的肠道问题可能有所不同,例如一些专门针对消化功能紊乱、缓解肚子胀的益生菌菌株是经过相关研究证实有一定效果的。在选择时要关注产品的质量和安全性,确保其符合宝宝的健康需求。 三、温馨提示 如果宝宝出现肚子胀的情况,在考虑使用益生菌之前,最好先咨询医生。医生会综合评估宝宝肚子胀的原因、年龄等多方面因素来判断是否适合使用益生菌以及选择合适的益生菌方案。同时,在日常生活中,对于宝宝的肚子胀,还可以通过合理喂养(如避免过度喂养、按需喂养等)、适当的腹部按摩(以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩宝宝腹部,有助于促进肠道蠕动)等非药物干预措施来辅助缓解,并且要密切观察宝宝肚子胀的情况变化,如果肚子胀持续不缓解或者伴有其他异常症状(如呕吐、腹泻、发热等),应及时就医,避免延误病情。

    2025-11-27 12:51:22
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