刘慧燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿营养保健的诊治。

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小儿营养保健的诊治。展开
  • 小儿巨细胞病毒肺炎的症状表现

    小儿巨细胞病毒肺炎有呼吸系统、全身及其他系统相关表现,呼吸系统有咳嗽、气促、呼吸困难;全身有发热、乏力、食欲减退;其他系统如肝脏受累致肿大、肝功异常,血液系统有贫血、血小板减少等,小儿免疫系统不完善病情易变,需密切关注生命体征等,及时就医检查并规范诊疗,加强护理提高抵抗力促恢复。 一、呼吸系统症状 小儿巨细胞病毒肺炎在呼吸系统方面主要表现为咳嗽,可为干咳或伴有少量痰液,咳嗽程度轻重不一,有的患儿可能只是偶尔轻咳,而有的患儿咳嗽较为频繁,甚至影响睡眠和进食;还可出现气促,表现为呼吸频率增快,小于2个月婴儿呼吸频率超过60次/分钟,2-12个月婴儿超过50次/分钟,1-5岁幼儿超过40次/分钟等;部分患儿会出现呼吸困难,表现为鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等。 二、全身症状 1.发热:多数患儿会出现发热症状,体温可呈低热、中度发热甚至高热,体温波动情况因人而异,有的患儿体温呈持续性升高,有的则是间歇性发热。发热持续时间也不尽相同,短则数天,长则可达数周。 2.乏力:患儿会表现出精神萎靡、活动减少,相较于平时活泼好动的状态,患病后显得倦怠,不愿意玩耍或进行日常活动。 3.食欲减退:小儿会出现吃奶量减少(对于婴儿)或吃饭量明显降低(对于幼儿及儿童)的情况,长期食欲减退可能会影响小儿的生长发育,因为营养摄入不足会阻碍身体各器官组织的正常生长。 三、其他系统相关表现 1.肝脏受累表现:部分患儿可能出现肝脏肿大,通过腹部触诊可发现肝脏肋下增大;还可能伴有肝功能异常,如血清转氨酶升高等,实验室检查可检测到谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标升高,这是因为巨细胞病毒累及肝脏,影响了肝细胞的正常功能。 2.血液系统表现:有的患儿会出现贫血,表现为面色苍白、口唇及甲床苍白等;还可能有血小板减少,严重时可能出现皮肤瘀点、瘀斑等出血倾向,这是由于巨细胞病毒感染影响了骨髓的造血功能以及血小板的生成和功能。 对于小儿巨细胞病毒肺炎,由于小儿自身免疫系统发育尚不完善,病情变化相对较快,在护理和观察过程中要密切关注小儿的各项生命体征及症状变化。如果小儿出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查(如病原学检查、胸部X线或CT检查、血常规及肝功能等检查)以明确诊断,并在医生的指导下进行规范的诊疗。同时,要注意加强对患儿的护理,保持室内空气流通,保证患儿充足的休息,合理喂养,以提高患儿的机体抵抗力,促进病情的恢复。

    2025-09-29 11:48:22
  • 九个月宝宝厌食怎么治疗

    九个月宝宝厌食可从调整饮食结构(保证辅食多样化、避免过多零食)、营造良好进餐环境(安静舒适、不催促强迫)、适当增加活动量(促进新陈代谢、改善消化功能)、排查疾病因素(持续久或伴异常症状时就医)入手,且要注意个体差异及遵循儿科安全护理原则。 一、调整饮食结构 九个月宝宝厌食首先可从饮食结构入手进行调整。此阶段宝宝已开始添加辅食,要保证辅食的多样化,提供富含营养且易于消化的食物。例如,可适当增加富含维生素、矿物质的蔬菜水果泥,像苹果泥、香蕉泥、胡萝卜泥等,同时搭配优质蛋白质的食物,如蛋黄泥、鱼肉泥等。要注意避免给宝宝喂食过多零食,尤其是高糖、高盐、高脂肪的零食,因为这些会影响宝宝正常的食欲。这是因为宝宝的消化系统尚未发育完善,多样化且合适的饮食能满足其营养需求,促进食欲恢复。 二、营造良好进餐环境 为宝宝营造一个安静、舒适、专注的进餐环境也很重要。在宝宝进餐时,应减少周围的干扰因素,如关闭电视、降低音量等。让宝宝能够集中注意力在进食上。研究表明,良好的进餐环境有助于宝宝建立正常的进食反射,提高进食的积极性。家长要保持耐心,不要在宝宝进餐时过度催促或强迫进食,以免让宝宝产生抵触情绪,进一步加重厌食情况。 三、适当增加活动量 适当增加九个月宝宝的活动量可以促进新陈代谢,增加能量消耗,从而让宝宝产生饥饿感,提高食欲。可以每天安排一定的时间让宝宝进行适量的活动,比如在室内让宝宝爬行、玩耍等。但要注意活动强度不宜过大,要根据宝宝的身体状况适度进行。因为活动能刺激宝宝的胃肠蠕动,改善消化功能,进而对食欲产生积极影响。 四、排查疾病因素 如果宝宝厌食情况持续较久或伴有其他异常症状,如发热、呕吐、腹泻、精神萎靡等,需排查是否由疾病因素引起。例如,口腔疾病如口腔溃疡会导致宝宝进食时疼痛而厌食;消化系统疾病如消化不良、胃肠炎等也会影响宝宝的食欲。此时应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规、大便常规等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应处理。因为疾病会干扰宝宝正常的生理功能,导致食欲下降,只有排除疾病因素才能针对性地解决厌食问题。 五、特殊人群提示 对于九个月的宝宝,要特别注意其个体差异。每个宝宝的生长发育速度和食欲情况可能不同。家长要密切关注宝宝的精神状态、体重增长等情况。如果宝宝长期厌食且体重增长缓慢,要及时咨询医生,进行进一步评估。同时,要遵循儿科安全护理原则,在调整饮食、营造环境等过程中,确保操作安全,避免发生呛噎等意外情况。

    2025-09-29 11:47:26
  • 一岁宝宝可以涂防晒霜吗

    一岁宝宝可以涂防晒霜,要选合适儿童防晒霜,成分温和、SPF15-30,用前小面积测试,正确涂抹且户外活动2-3小时补涂,还可通过衣物遮挡、利用遮阳设施防晒。 一、选择合适的儿童防晒霜 1.成分要求:一岁宝宝皮肤娇嫩,应选择成分温和、无刺激、无香精、无酒精的儿童专用防晒霜。例如要选择含氧化锌、二氧化钛等物理防晒剂的产品,这些成分相对安全,主要是通过反射和散射紫外线来起到防晒作用,对皮肤的刺激性较小。有研究表明,物理防晒剂在儿童皮肤防晒应用中,能有效阻挡紫外线且引发过敏等不良反应的概率较低。 2.防晒指数选择:一般选择防晒指数(SPF)在15-30之间的防晒霜即可。因为一岁宝宝皮肤薄,过高的SPF值可能会增加皮肤负担。SPF值代表防晒产品抵御UVB射线的能力,SPF15约可阻挡93%的UVB,SPF30约可阻挡97%的UVB,对于日常户外活动,这样的防晒指数能满足需求。 二、使用防晒霜的注意事项 1.使用前小面积测试:在给一岁宝宝大面积使用防晒霜之前,先在宝宝手臂内侧等小面积皮肤上涂抹少量防晒霜,观察24-48小时,看是否有过敏反应,如出现红肿、瘙痒等症状,则不宜使用该防晒霜。这是因为每个宝宝的皮肤敏感性不同,通过小面积测试可以提前发现可能的过敏情况,保障宝宝皮肤安全。 2.正确涂抹方法:涂抹时要均匀轻柔,避免进入宝宝眼睛、嘴巴等部位。如果不慎进入眼睛,应立即用大量清水冲洗。因为宝宝的眼睛等黏膜部位比较娇嫩,防晒霜中的成分可能会引起刺激。可以用手指或柔软的婴儿专用化妆棉蘸取适量防晒霜,轻轻涂抹在宝宝的脸部、颈部、手部等暴露部位,注意不要遗漏耳朵等部位。 3.补涂时间:如果一岁宝宝在户外活动,一般每2-3小时需要补涂一次防晒霜。因为宝宝皮肤出汗、沾水等情况会降低防晒霜的防晒效果,所以需要及时补涂以持续提供防晒保护。 三、其他防晒方式的补充 1.衣物遮挡:可以给一岁宝宝穿着轻薄、透气且防晒效果好的衣物,如带有防晒功能的婴儿防晒服、防晒帽等。例如选择织物紧密、颜色较深的衣物,这些衣物能阻挡部分紫外线。研究显示,穿着合适的防晒衣物可以为宝宝提供额外的防晒保护,减少紫外线直接照射皮肤的机会。 2.遮阳设施利用:在户外活动时,尽量选择有遮阳设施的地方,如树荫下、遮阳伞下等。这样可以从源头上减少宝宝暴露在紫外线下的时间,是一种更安全有效的防晒方式。例如在公园游玩时,选择有大树遮挡阳光的区域活动,能为宝宝创造相对阴凉的环境。

    2025-09-29 11:46:11
  • 4岁宝宝舌苔厚并发白是怎么回事

    4岁宝宝舌苔厚并发白可能是正常生理现象,也可能由喂养不当(过度喂养、饮食结构不合理)、口腔卫生不佳所致,还可能是疾病因素(消化不良、上呼吸道感染、口腔炎症)引起,家长需观察宝宝整体状况,单纯喂养等因素可调整改善,伴其他异常症状需及时就医,同时要注意饮食和口腔卫生。 一、正常生理情况 4岁宝宝舌苔厚并发白可能是正常的生理现象。宝宝的口腔自洁能力相对较弱,且饮食中若摄入较多奶液、食物残渣等,在舌苔上堆积,可能会出现舌苔厚白的情况。比如宝宝日常以奶类为主食,奶渍容易附着在舌苔上,就可能导致舌苔厚白。 二、喂养不当 1.过度喂养 如果家长过度喂养宝宝,宝宝胃肠消化负担加重,会出现食积,进而表现为舌苔厚白。例如宝宝一次性进食过多高热量、不易消化的食物,如油炸食品等,就容易引发胃肠功能紊乱,出现舌苔厚白。 2.饮食结构不合理 宝宝饮食中蔬菜水果摄入过少,膳食纤维不足,也可能影响胃肠蠕动,导致舌苔厚白。比如长期只给宝宝吃精细米面类食物,而很少添加富含纤维素的蔬菜、水果,就可能出现这种情况。 三、口腔卫生不佳 宝宝口腔清洁不及时,食物残渣在口腔内残留,滋生细菌,也会导致舌苔厚白。比如宝宝进食后没有及时漱口、刷牙,食物残渣在舌苔上残留,就容易出现这种状况。 四、疾病因素 1.消化不良 当宝宝患有消化不良时,胃肠功能失调,食物不能被充分消化吸收,可能会出现舌苔厚白的同时,还伴有腹胀、食欲不振等表现。例如宝宝胃肠功能发育尚不完善,若腹部着凉或感染等原因导致消化不良,就会出现相关症状。 2.上呼吸道感染 在宝宝患感冒等上呼吸道感染疾病时,可能会出现舌苔厚白的情况,同时还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。因为上呼吸道感染会影响宝宝的整体身体状态,包括胃肠功能和口腔局部情况。 3.口腔炎症 如宝宝患有口腔炎等口腔炎症性疾病,也可能出现舌苔厚白。炎症会刺激口腔局部,导致舌苔改变,同时可能伴有口腔疼痛、流涎等症状。 对于4岁宝宝舌苔厚并发白的情况,家长首先要注意观察宝宝的整体状况,包括精神状态、饮食、二便等。如果只是单纯因喂养等因素导致,可通过调整喂养方式,如合理喂养、保证饮食结构均衡、帮助宝宝保持口腔清洁等进行改善。若同时伴有其他异常症状,如发热、精神萎靡、呕吐、腹泻等,应及时带宝宝就医,进行相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应处理。同时,要特别注意宝宝的饮食卫生和口腔卫生,根据宝宝的年龄特点合理安排饮食,促进宝宝健康成长。

    2025-09-29 11:45:30
  • 宝宝十四个月还不会走路怎么治疗

    宝宝十四个月还不会走路需明确正常发育参照,可能由运动发育落后、营养因素、疾病因素导致,运动发育落后可加强大运动锻炼,营养因素要保证营养均衡,疾病因素则需及时就医检查,家长要关注宝宝发育,提供安全环境、科学喂养、定期保健,有异常尽早带宝宝正规医院就诊。 一、明确正常发育情况作为参照 正常情况下,宝宝行走发育存在个体差异,一般10-18个月会开始尝试独立行走,但部分宝宝可能稍晚。若宝宝十四个月还不会走路,首先要观察其是否存在其他异常表现,如大运动发育其他方面明显落后、姿势异常等。 二、考虑可能原因及相应措施 (一)运动发育落后 1.原因分析 可能与宝宝自身运动系统发育较慢有关,有些宝宝可能在肌肉力量、平衡能力等方面的发育相对迟缓。例如,宝宝的腿部肌肉力量不足,就会影响其行走能力。 2.措施 可以加强宝宝的大运动锻炼。家长可以帮助宝宝进行腿部力量训练,比如让宝宝多做爬行练习,爬行有助于锻炼四肢力量和协调能力;也可以扶着宝宝练习站立、迈步,在安全的环境下,让宝宝逐渐适应支撑身体重量并尝试移动。 (二)营养因素 1.原因分析 营养缺乏可能影响宝宝的发育,如钙、维生素D缺乏会影响骨骼发育,进而影响行走能力。因为钙是骨骼的重要组成成分,维生素D有助于钙的吸收。 2.措施 确保宝宝的营养均衡。保证摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品等;同时保证维生素D的摄入,除了通过食物获取(如深海鱼类等),还可以适当让宝宝接受阳光照射,促进体内维生素D的合成,但要注意避免阳光直射宝宝眼睛。 (三)疾病因素 1.原因分析 一些疾病也可能导致宝宝行走延迟,如先天性髋关节发育不良,会影响宝宝下肢的正常运动功能;神经系统疾病也可能干扰运动信号的传递,影响行走。 2.措施 如果怀疑有疾病因素,应及时带宝宝就医检查。医生会通过体格检查、影像学检查(如髋关节超声、X线等)等明确诊断。若确诊疾病,需积极配合医生进行相应的治疗,比如先天性髋关节发育不良可能需要通过佩戴支具等方式进行治疗。 三、特殊人群(宝宝)的温馨提示 宝宝正处于生长发育阶段,家长要密切关注其各方面发育情况。在日常生活中,要为宝宝提供安全的活动环境,避免发生意外。同时,要按照科学的喂养方式保证宝宝营养充足,定期带宝宝进行儿童保健检查,及时发现发育过程中可能存在的问题并进行干预。如果发现宝宝行走明显落后于同龄儿童较多且伴有其他异常表现,要尽早带宝宝到正规医院儿科就诊,以免延误病情。

    2025-09-29 11:44:47
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