刘慧燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿营养保健的诊治。

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小儿营养保健的诊治。展开
  • 如何解决宝宝躺着吃奶的情况

    调整喂奶时可抱起呈合适角度并分次喂养,选用带合适倾斜设计且流速适中的奶瓶,喂奶后及时竖抱拍背排汽,喂奶中留意宝宝状态异常即暂停调整姿势,新生儿需严保颈部身体支撑并注重拍嗝和姿势调整以降躺喂风险。 一、调整喂奶姿势 1.抱起倾斜喂奶:喂奶时将宝宝抱起呈约45度角,避免完全平躺。这样能利用重力使奶液更顺畅流入宝宝胃部,减少吞咽空气的量,同时降低奶液反流导致误吸的风险。需注意抱起角度要适中,确保宝宝头部高于身体,颈部有良好支撑。 2.分次喂奶:若宝宝一次吃奶量较大,可分多次喂养,避免宝宝因急切吃奶而平躺吞咽过快。通过分次喂奶的方式,能更好地控制吃奶节奏,维持合适的喂奶姿势。 二、选择合适喂奶工具 1.选用倾斜设计奶瓶:选择带有合适倾斜角度设计的奶瓶,这种奶瓶能让奶液在宝宝吸吮时始终充满奶嘴,减少宝宝为了吸奶而过度平躺的情况。奶瓶的奶嘴流速也需适中,避免流速过快导致宝宝吞咽不及而平躺用力吸吮。 三、喂奶后拍嗝处理 1.喂奶后及时拍嗝:每次喂奶结束后,将宝宝竖抱,让其头部靠在家长肩部,然后轻轻拍打宝宝背部,帮助排出胃内气体。一般拍嗝时间可维持3-5分钟,确保气体充分排出,降低宝宝因肚子胀气而再次平躺寻求舒适感的可能。 四、观察宝宝状态并及时调整 1.留意吃奶状态:在喂奶过程中密切观察宝宝的表现,如发现宝宝出现吞咽不顺畅、呼吸急促或有不适表情时,立即暂停喂奶并调整姿势。例如,当宝宝有呛咳迹象时,应马上停止当前平躺喂奶姿势,重新调整抱起角度再继续喂奶。 2.针对新生儿的特殊注意:新生儿骨骼和肌肉发育尚不完善,更需严格注意喂奶姿势。在抱起喂奶时,要确保颈部和身体都得到稳固支撑,避免因姿势不当引发颈部损伤或其他安全问题。同时,新生儿胃容量小且呈水平位,更要注重喂奶后的拍嗝和姿势调整,最大程度降低躺着吃奶带来的健康风险。

    2025-10-17 10:41:52
  • 3个月的宝宝发烧怎么办

    3个月宝宝发热时,要先观察评估体温及一般状况,可通过松解衣物、温水擦浴物理降温,超38.5℃、持续上升、反复超39℃或有呼吸急促等严重伴随症状需及时就医,且3个月宝宝处理发热需谨慎,物理降温优先,关注个体差异及基础疾病情况。 一、观察与评估 1.体温监测:使用合适的体温计(如耳温枪、额温枪或水银体温计)定期监测宝宝体温,记录体温变化情况。3个月宝宝正常腋下体温一般在36℃-37.2℃之间,若体温在37.3℃-38℃为低热,38.1℃-39℃为中度热,39.1℃及以上为高热。 2.一般状况观察:留意宝宝精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。若宝宝虽体温高但精神尚可,可能状况相对较好;若精神萎靡、哭闹不止或有其他明显异常表现,需及时就医。 二、物理降温方法 1.松解衣物:适当减少宝宝的衣物和包被,利于散热,避免穿着过厚加重发热。 2.温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭宝宝身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10-15分钟左右,通过水分蒸发帮助散热,但要注意保暖,避免宝宝着凉。 三、及时就医情况 1.体温相关:若宝宝体温超过38.5℃(部分宝宝可能38℃时就因不适需干预),或体温持续上升,经物理降温后体温无明显下降趋势;或者宝宝体温反复超过39℃。 2.伴随症状严重:出现呼吸急促(小于2个月婴儿呼吸>60次/分,2-12个月婴儿呼吸>50次/分)、面色苍白、抽搐、精神极度萎靡等情况。 四、特殊人群注意要点 3个月宝宝各器官功能发育尚不完善,在处理发热时需格外谨慎。物理降温是首选的安全降温方式,药物降温一般不优先考虑,且要避免使用不适合低龄儿童的退热药物。同时要密切关注宝宝的个体差异,如既往有无基础疾病等,若有基础疾病更要加强监测和及时就医。

    2025-10-17 10:40:00
  • 小孩驼背怎么治疗

    改善小孩驼背可从多方面着手,要端正姿势与生活习惯,加强游泳、俯卧撑、平板支撑等锻炼;轻度驼背可戴矫形背带;脊柱侧弯等疾病致驼背需就医,依程度选支具矫正或手术;学龄儿童要合理安排学习时间,肥胖儿童要控体重。 加强锻炼:游泳是很好的矫正驼背运动,每周进行3-4次,每次30分钟左右,游泳时身体呈伸展状态有助于锻炼背部肌肉;俯卧撑也是不错的选择,每天可分2-3组,每组做10-15个,能增强胸肌、背部肌肉力量;平板支撑也可进行,每次坚持10-30秒,每天3-4组,可锻炼核心肌群,对改善驼背有帮助。 佩戴矫正器具 矫形背带:对于轻度驼背的儿童,可在专业人士指导下佩戴合适的矫形背带。一般每天佩戴时间不宜过长,开始时可从1-2小时逐渐增加,以不影响孩子正常活动和生长发育为宜。佩戴期间需注意观察孩子皮肤是否有压迫性损伤等情况。 治疗相关疾病 脊柱侧弯等疾病引起的驼背:如果小孩驼背是由脊柱侧弯等疾病导致,需及时就医。医生会根据脊柱侧弯的程度进行评估,轻度侧弯可通过支具矫正等方法,如Cobb角小于20度的特发性脊柱侧弯,可佩戴定制的脊柱侧弯支具进行矫正,佩戴支具期间需定期复查,观察侧弯进展情况;对于Cobb角大于40度的严重脊柱侧弯,可能需要考虑手术治疗。 特殊人群注意事项 学龄儿童:学龄儿童学习任务较重,要注意合理安排学习时间,每学习30-40分钟应休息10-15分钟,进行适当的活动,如伸展四肢、远眺等,避免长时间保持不良姿势导致驼背加重。 肥胖儿童:肥胖儿童由于体重因素可能更容易出现驼背情况,除了采取上述矫正措施外,还需注意控制体重,通过合理饮食和适当运动来减轻体重,减轻脊柱负担,有助于改善驼背。例如控制高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等的摄入,同时坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。

    2025-10-17 10:39:29
  • 如何判断小孩子手脱臼

    小孩子手脱臼时会有疼痛哭闹、手部外观畸形、活动受限等症状,要了解受伤过程,初步轻柔检查后及时带孩子到正规医院通过专业检查确诊,如X线等,及时处理很重要,就医时要安抚孩子情绪。 一、观察症状表现 小孩子手脱臼后通常会有一些明显症状。首先是疼痛较为剧烈,孩子往往会哭闹不止,并且会抗拒他人触碰受伤的手部。其次是手部的外观可能会有异常,比如受伤的手部可能会出现畸形,与正常手部的形态不一样,可能会有明显的弯曲、扭曲等情况,而且受伤手的活动会受到明显限制,孩子很难自主活动受伤的手指等部位。 二、了解受伤情况 要询问孩子受伤的过程,比如是否有牵拉手部的情况,像家长给孩子穿衣服牵拉手指、孩子自己玩耍时突然被用力牵拉手部等情况都可能导致手脱臼。如果孩子比较小,无法准确表达,家长要回忆是否有这样的外力作用于孩子手部的情况。 三、进行初步检查方法 可以轻轻地尝试活动孩子受伤手部的手指等部位,但动作一定要轻柔,避免加重孩子的疼痛和损伤。如果孩子在活动过程中表现出极度的抗拒,并且能感觉到手部的关节活动异常,比如关节不能正常屈伸、活动时存在卡顿感等,那么就高度怀疑手脱臼。不过这种初步检查一定要非常谨慎,最好能尽快带孩子到正规医院由专业医生进行详细检查。 四、及时就医确诊 一旦怀疑孩子手脱臼,应尽快带孩子到儿科或骨科就诊。医生会通过专业的体格检查以及可能的影像学检查,如X线检查等,来明确是否存在手脱臼以及脱臼的具体情况。X线检查可以清晰地显示手部关节的结构,帮助医生准确判断是否发生脱臼以及脱臼的部位等。对于小孩子来说,及时准确地判断手脱臼并进行相应处理非常重要,因为延误治疗可能会对手部的正常发育和功能恢复产生不良影响。在带孩子就医的过程中,要安抚孩子的情绪,减少孩子的紧张和哭闹,以便医生能更好地进行检查和诊断。

    2025-10-17 10:38:58
  • 六个月的小宝宝应该吃什么

    六个月宝宝仍以母乳或配方奶为主要营养来源按需喂养无法母乳喂养则选适合婴儿配方奶,逐步添加强化铁米粉、适应后引入蔬菜泥、水果泥、蛋黄泥,遵循由少到多等添加原则,避免喂成人食物,保证食物卫生与餐具清洁以防宝宝胃肠道感染。 一、母乳或配方奶为主 六个月宝宝仍以母乳或配方奶作为主要营养来源,母乳是最理想的食物,富含宝宝生长发育所需的全部营养成分且易于消化吸收,应继续按需喂养;若无法母乳喂养,需选择适合六个月婴儿的配方奶,保证每日足够的奶量摄入以满足营养需求。 二、逐步添加辅食 1.强化铁的米粉:六个月宝宝从母体获得的铁储备逐渐消耗,需额外补充铁,强化铁的婴儿米粉是首选辅食,可将米粉用母乳或配方奶调成适当稠度的糊状,开始时每天1次,每次1-2勺,观察宝宝适应情况。 2.蔬菜泥:在米粉适应后,逐步引入蔬菜泥,如胡萝卜泥、菠菜泥等。蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,制作时需将蔬菜洗净、蒸熟、打成泥状,每天可添加1次,从少量开始逐渐增加量。 3.水果泥:可添加苹果泥、香蕉泥等水果泥,水果富含维生素C等营养物质,但初次添加应从单一品种开始,观察有无过敏反应,每天1次,量不宜过多。 4.蛋黄泥:可尝试添加少量蛋黄泥,蛋黄富含铁和优质蛋白质,从1/4个蛋黄开始制成泥状喂食,观察宝宝消化情况,无不适后可逐渐增加至半个蛋黄等。 三、辅食添加原则与注意事项 添加原则:遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则,每次添加新食物后密切观察宝宝是否出现腹泻、皮疹等过敏或消化不良症状,若有异常应暂停该食物添加并及时就医。 避免事项:避免给六个月宝宝喂食成人食物,成人食物的盐分、糖分等含量不适合婴儿,可能加重宝宝肾脏负担等;同时要保证食物卫生和餐具清洁,防止宝宝因饮食不洁引发胃肠道感染等问题,遵循儿科安全护理原则。

    2025-10-17 10:38:30
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