刘慧燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿营养保健的诊治。

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小儿营养保健的诊治。展开
  • 婴儿手脚发紫怎么回事

    婴儿手脚发紫可能由环境、生理、疾病因素导致。环境寒冷致末梢血液循环受影响;生理因素包括末梢循环未完善、呼吸问题;疾病因素有先天性心脏病、寒冷损伤综合征、肺炎等。发现婴儿手脚发紫,先检查保暖,保暖后无改善或伴其他异常需及时就医,日常要注意环境温度与保暖并观察婴儿状况。 一、环境因素 婴儿手脚发紫可能是环境寒冷所致。当婴儿处于温度较低的环境中时,肢体末梢的血液循环会受到影响,导致局部血液供应减少,出现手脚发紫的情况。例如,在寒冷的冬季,如果婴儿保暖措施不到位,就容易出现这种现象。此时应及时为婴儿增添衣物,改善保暖条件,以促进血液循环恢复正常。 二、生理因素 1.末梢循环尚未完善:婴儿的神经系统和循环系统发育尚未完全成熟,尤其是末梢循环系统。婴儿的四肢相对较远心端,血液循环到达手脚需要更长时间,容易出现暂时性的手脚发紫。一般随着婴儿月龄增长,这种情况会逐渐改善。家长日常可以适当给婴儿进行四肢的轻柔按摩,促进血液循环。 2.呼吸问题:如果婴儿存在呼吸道梗阻等呼吸方面的问题,会导致身体缺氧,也可能出现手脚发紫的情况。比如新生儿窒息、肺炎等疾病,会影响氧气的摄入和运输,使得肢体末端缺氧而发紫。这种情况较为严重,需立即就医,进行相关的呼吸支持等治疗。 三、疾病因素 1.先天性心脏病:某些先天性心脏病会影响心脏的血液供应和氧的运输,导致婴儿体循环缺氧,从而出现手脚发紫的现象。常见的如法洛四联症等,除了手脚发紫外,还可能伴有呼吸急促、生长发育迟缓等表现。需要通过心脏超声等检查明确诊断,并根据具体病情进行相应治疗。 2.寒冷损伤综合征:多发生在寒冷季节或低体温的环境下,婴儿不仅手脚发紫,还可能伴有低体温、皮肤硬肿等表现。这是由于寒冷和多种疾病因素引起的皮肤和皮下脂肪硬化、水肿,影响了血液循环。要注意复温以及保暖等综合治疗。 3.肺炎:婴儿患肺炎时,肺部通气和换气功能障碍,导致血氧含量降低,也会出现手脚发紫的情况,同时还可能有咳嗽、发热、呼吸加快等症状。需要进行抗感染、吸氧等治疗来改善缺氧状况。 当发现婴儿手脚发紫时,家长首先要检查环境温度和婴儿的保暖情况,若保暖后无改善或伴有其他异常症状,如呼吸异常、精神萎靡等,应及时带婴儿到医院就诊,进行详细的检查以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常护理中要注意为婴儿提供适宜的环境温度,做好保暖工作,密切观察婴儿的一般状况。

    2025-10-21 12:50:03
  • 小孩肥胖症有哪些危害

    小孩肥胖症对心血管、呼吸、消化、骨骼肌肉以及心理社交等系统均有危害,如致血脂异常增心血管风险、限肺通气引发呼吸问题、增糖尿病肝病等消化风险、加重骨骼关节负担影响运动、致心理社交问题等。 一、对心血管系统的危害 小孩肥胖症可导致血脂异常,使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,增加动脉粥样硬化的风险,进而影响心血管的正常结构和功能。长期的血脂异常还可能引发高血压,因为肥胖儿童往往存在胰岛素抵抗,导致肾脏对钠的重吸收增加,血容量增多,同时血管壁增厚、弹性降低,从而使血压升高。例如,有研究表明肥胖儿童发生高血压的概率比正常体重儿童高得多,而高血压会进一步加重心脏负担,增加患冠心病等心血管疾病的潜在风险。 二、对呼吸系统的危害 肥胖儿童胸部和腹部脂肪堆积较多,会限制胸廓的扩张和膈肌的运动,导致肺通气功能受限。患儿可能出现呼吸浅快、肺活量减少等情况,容易引发睡眠呼吸暂停综合征,表现为睡眠中呼吸暂停、打鼾等。长期的睡眠呼吸暂停会使机体处于慢性缺氧状态,影响儿童的生长发育,还可能对神经系统的发育产生不良影响,同时也会增加患肺动脉高压等呼吸系统相关疾病的风险。 三、对消化系统的危害 肥胖症常伴随胰岛素抵抗,影响糖代谢,增加患2型糖尿病的可能性。在消化系统方面,肥胖儿童患非酒精性脂肪性肝病的几率显著升高,过多的脂肪在肝脏内堆积,会影响肝脏的正常功能,导致肝功能异常。此外,肥胖还可能引起胆囊疾病,如胆囊炎、胆结石等,因为肥胖儿童体内胆固醇代谢异常,胆汁中胆固醇过饱和,容易形成结石。 四、对骨骼肌肉系统的危害 过重的体重会增加骨骼和关节的负担,导致儿童出现骨龄超前、生长痛等问题,还可能引发扁平足、膝内翻或膝外翻等骨骼畸形。同时,肥胖儿童的肌肉组织中脂肪浸润增多,肌肉力量相对较弱,运动能力下降,影响正常的身体活动和运动发育。例如,肥胖儿童在进行跑、跳等运动时可能会感到吃力,长期运动不足又会进一步加重肥胖程度,形成恶性循环。 五、对心理和社交方面的危害 肥胖儿童在学校和社会中可能会受到同伴的嘲笑、歧视,从而产生自卑、抑郁等心理问题,影响其心理健康和社交能力的发展。这种心理上的负面影响可能会持续到成年,对其整个人生的发展产生不利影响。例如,有研究发现肥胖儿童在青少年时期更容易出现社交退缩、自我评价低等情况,而这些心理问题又可能反过来影响他们的饮食和运动习惯,加重肥胖程度。

    2025-10-21 12:49:08
  • 宝宝病毒性感冒症状有哪些

    宝宝病毒性感冒有局部症状如鼻塞流涕、咳嗽,全身症状如发热、精神不佳、食欲减退,还有咽部不适及部分宝宝出现消化道症状,症状因病毒和年龄有别,家长需密切观察病情,异常及时就医,要让宝宝多休息、多饮水、保持室内空气流通促康复。 鼻塞、流涕:鼻腔黏膜受病毒侵袭,出现充血、水肿,导致分泌物增多,引起鼻塞,初期多为清水样鼻涕,后期可能变为脓涕。这是因为病毒感染引发炎症反应,刺激鼻腔腺体分泌增加。不同年龄段宝宝表现有所差异,婴幼儿可能因鼻塞而张口呼吸、拒奶等。 咳嗽:病毒感染累及呼吸道,刺激呼吸道黏膜引起咳嗽。初期多为刺激性干咳,随着病情发展,可能有少量痰液。对于小婴儿,咳嗽可能表现为喉间有痰响、呼吸音粗等。 全身症状 发热:多数宝宝会出现发热,体温可高可低,多为低热或中度发热,少数可出现高热。这是机体免疫系统对抗病毒的一种表现,病毒在体内繁殖过程中会引发一系列免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱。不同年龄宝宝发热特点不同,新生儿病毒性感冒发热可能不典型,表现为体温不稳定;婴幼儿可能更容易出现高热惊厥等情况,需密切关注体温变化。 精神状态不佳:宝宝可能出现烦躁、哭闹不安或精神萎靡、嗜睡等情况。这与发热、身体不适等因素有关,发热会使宝宝能量消耗增加,身体感觉不适,从而影响精神状态。例如,发热时宝宝的代谢加快,身体处于应激状态,可能导致精神欠佳。 食欲减退:病毒感染影响宝宝的消化功能,导致食欲下降,吃奶量减少或不想进食。因为发热、身体不适等因素会抑制胃肠道的消化酶活性,使胃肠蠕动减慢,宝宝感觉腹胀、不适,进而不想吃东西。 其他伴随症状 咽部不适:咽部充血、红肿,宝宝可能出现咽痛,大一点的宝宝会表达咽部疼痛,小婴儿可能表现为哭闹时咽部有异常声音等。这是由于病毒感染累及咽部黏膜,引发炎症反应导致咽部不适。 部分宝宝可能出现呕吐、腹泻等消化道症状:多见于肠道病毒引起的感冒,病毒累及胃肠道,导致胃肠功能紊乱。肠道黏膜受病毒侵袭后,吸收和分泌功能失调,出现呕吐、腹泻等症状。比如轮状病毒引起的感冒,常伴有腹泻,大便多为水样或蛋花汤样。 宝宝病毒性感冒的症状因病毒类型、宝宝年龄等因素有所不同。如果宝宝出现上述症状,家长应密切观察病情变化,若症状持续加重或出现呼吸急促、高热不退、抽搐等异常情况,应及时就医。同时,要注意让宝宝多休息、多饮水,保持室内空气流通等,以促进宝宝康复。

    2025-10-21 12:48:37
  • 小孩积食发烧推拿手法

    针对小孩积食发烧的推拿方法,包括清天河水(清热解表退热)、退六腑(清热凉血退热)、揉板门(健脾和胃消食化滞)、摩腹(促进消化缓解不适)、按揉足三里(健脾和胃消食导滞),并提示推拿时手法轻柔适中,注意事项,严重时及时就医及根据情况调整力度时间。 一、清天河水 1.操作方法:患儿仰卧,家长用右手食、中二指并拢,蘸取适量清水,从患儿腕横纹推向肘横纹,操作100-300次。 2.原理及作用:天河水位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线,推天河水有清热解表的作用,对于小孩积食发烧有退热的功效,通过清天河水可以促进体内热气的散发。 二、退六腑 1.操作方法:患儿仰卧或正坐,家长用右手拇指或食、中指螺纹面,自患儿肘部尺泽穴推向腕部神门穴,操作100-300次。 2.原理及作用:六腑位于前臂尺侧,自肘关节至腕横纹呈一直线,退六腑是一种清热凉血的推拿手法,对于积食引起的发热有较好的退热效果,能起到清泻体内实热的作用。 三、揉板门 1.操作方法:家长用拇指揉患儿手掌大鱼际平面,操作100-200次。 2.原理及作用:板门位于手掌大鱼际平面,揉板门可以健脾和胃、消食化滞,小孩积食时通过揉板门能够改善脾胃功能,促进消化,从而有助于缓解因积食引起的发烧症状。 四、摩腹 1.操作方法:患儿仰卧,家长用掌心着患儿腹部,以脐为中心,作圆周运动,顺时针摩腹100-200次。 2.原理及作用:摩腹可以促进腹部气血流通,增强脾胃的运化功能,对于积食有很好的调理作用,通过摩腹能够缓解积食引起的腹胀、发热等不适,因为顺时针摩腹有助于胃肠蠕动,帮助消化积食。 五、按揉足三里 1.操作方法:患儿坐位或仰卧,家长用拇指端按揉患儿小腿前外侧足三里穴,操作50-100次。 2.原理及作用:足三里是足阳明胃经的主要穴位,按揉足三里可以健脾和胃、调中理气、消食导滞,对于小孩积食发烧有一定的辅助治疗作用,能够增强脾胃的消化功能,改善积食状况,进而对发热有一定的缓解作用。 特殊人群提示 对于小孩进行推拿时,要注意手法轻柔,力度适中。因为小孩皮肤娇嫩,骨骼肌肉等组织发育尚未完善。在操作前,家长要洗净双手,避免指甲划伤小孩皮肤。如果小孩积食发烧情况较为严重,或经过推拿后症状无明显缓解甚至加重,应及时就医,避免延误病情。同时,要根据小孩的年龄和体质情况适当调整推拿的力度和时间,确保推拿过程安全、舒适。

    2025-10-21 12:48:02
  • 小孩感染支原体会有哪些症状

    小孩感染支原体有典型呼吸系统症状如刺激性干咳、咽喉痛、气促,有全身症状包括中等度或高热、乏力、头痛肌肉酸痛,婴幼儿症状不典型,学龄儿童症状更明显,若出现持续高热不退、剧烈咳嗽致呼吸急促、精神萎靡、拒食等特殊情况需及时就医。 一、典型呼吸系统症状 1.刺激性干咳:小孩感染支原体后,咳嗽通常较为突出,多为无痰或仅有少量黏痰的刺激性干咳,这种咳嗽往往较为剧烈,且可持续较长时间,有时可延续数周,夜间咳嗽可能相对更明显,这是支原体感染较为典型的呼吸系统表现,主要是因为支原体感染会侵袭呼吸道黏膜,引发炎症反应,刺激呼吸道感受器导致咳嗽。 2.其他呼吸道相关表现:部分小孩可能还会出现咽喉疼痛的情况,这是由于支原体感染累及咽喉部黏膜所致;少数小孩可能会有气促的表现,尤其是病情相对较重时,是因为呼吸道炎症影响了气体交换功能。 二、全身症状 1.发热:小孩感染支原体后体温可出现异常,多为中等度发热,也有部分孩子会出现高热,体温可波动在38℃~39℃甚至更高,发热持续时间个体差异较大,有的孩子可能发热持续1~3周不等,发热是机体对支原体感染产生免疫反应的一种表现。 2.乏力:感染支原体的小孩往往会感觉身体疲倦、乏力,精神状态相对较差,活动耐力下降,这与感染引起的全身炎症反应以及机体能量消耗增加等因素有关。 3.头痛、肌肉酸痛:部分小孩会出现头痛症状,可能是因为感染引发的全身炎症介质释放影响了神经系统;同时,也可能伴有肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,这是由于炎症反应导致肌肉组织代谢异常等原因引起。 三、不同年龄段表现差异 1.婴幼儿时期:婴儿感染支原体时症状相对不典型,可能主要表现为呼吸增快、喘息、食欲减退等,由于婴儿不会准确表达不适,需要家长密切观察其呼吸状态、精神反应等情况,因为婴儿免疫系统发育尚不完善,感染支原体后病情变化可能相对较快。 2.学龄儿童时期:学龄儿童相对能较好表达自身不适,上述咳嗽、发热、乏力等症状可能更为明显且典型,更容易被家长察觉,此时需要关注孩子的学习状态以及日常活动中的表现变化。 四、特殊情况提示 如果小孩感染支原体后出现持续高热不退、剧烈咳嗽导致呼吸急促、精神萎靡、拒食等情况,提示病情可能较重,需及时就医,因为这些情况可能提示出现了支原体肺炎等较为严重的并发症,要遵循儿科安全护理原则,及时评估病情并采取相应医疗措施,避免延误治疗。

    2025-10-21 12:47:05
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