刘慧燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿营养保健的诊治。

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小儿营养保健的诊治。展开
  • 小孩干咳嗽是什么原因

    小孩干咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染、气管支气管感染、肺部感染;非感染因素有气道异物、环境因素(空气干燥、空气污染)、过敏因素(过敏性鼻炎合并咳嗽、支气管哮喘)、其他因素(胃食管反流、药物副作用)。 一、感染因素 (一)上呼吸道感染 上呼吸道感染是小孩干咳嗽常见原因之一。病毒是主要病原体,如鼻病毒、冠状病毒等。当病毒侵袭小孩上呼吸道,引起局部炎症反应,会刺激呼吸道黏膜,导致干咳症状。比如普通感冒初期,小孩往往先出现干咳,随后可能出现流涕、鼻塞等症状。 (二)气管、支气管感染 1.病毒感染: 例如呼吸道合胞病毒感染,多发生在婴幼儿时期。病毒感染气管、支气管后,会引起黏膜充血、水肿,刺激气道感受器,引发干咳。 2.细菌感染: 像肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染气管、支气管时,也会导致局部炎症,出现干咳。一般来说,细菌感染引起的干咳可能伴有咳痰增多等情况,且症状相对病毒感染可能更持续或加重。 (三)肺部感染 1.肺炎: 肺炎支原体肺炎在小孩中较为常见。肺炎支原体感染肺部后,会引起间质性肺炎,主要症状包括干咳,有的小孩干咳较为剧烈,可持续较长时间。此外,细菌性肺炎如金黄色葡萄球菌肺炎等,也会导致小孩出现干咳,同时可能伴有发热、呼吸急促等表现。 二、非感染因素 (一)气道异物 如果小孩吸入异物,如小珠子、瓜子壳等,会刺激气道,引起干咳。这种情况多有明确的异物吸入史,小孩可能在吸入异物后立即出现剧烈干咳,还可能伴有呼吸困难等表现。 (二)环境因素 1.空气干燥: 室内空气过于干燥时,会刺激小孩的呼吸道黏膜,导致干咳。尤其是在冬季使用暖气或空调的环境下,空气湿度降低,更容易出现这种情况。 2.空气污染: 空气中的有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)、粉尘等污染物质,会对小孩的呼吸道产生刺激,引起干咳。例如在雾霾天气时,小孩外出后可能出现干咳症状加重的情况。 (三)过敏因素 1.过敏性鼻炎合并咳嗽: 小孩接触过敏原,如花粉、尘螨等,引起过敏性鼻炎时,炎症可能蔓延至咽喉部及气道,导致干咳。这种干咳往往具有季节性或与接触过敏原相关,可能还伴有鼻痒、打喷嚏等症状。 2.支气管哮喘: 过敏是诱发支气管哮喘的重要因素之一。小孩接触过敏原后,气道出现高反应性,引起支气管痉挛,导致干咳,多在夜间或清晨发作较明显,还可能伴有喘息等症状。 (四)其他因素 1.胃食管反流: 小孩的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流。胃内容物反流至食管,刺激咽喉部,可引起干咳。尤其在小孩平卧时,胃食管反流可能加重,导致干咳频繁。 2.药物副作用: 某些药物在使用后可能出现干咳的副作用,如血管紧张素转换酶抑制剂类药物。如果小孩正在服用此类药物且出现干咳症状,需考虑药物副作用的可能。

    2025-11-27 13:04:53
  • 婴儿舌苔厚白怎么办

    婴儿舌苔厚白有多种常见原因及应对措施,正常生理现象一般无需特殊处理;口腔清洁不到位需喂奶后喂水并轻柔擦拭舌苔;消化不良要调整喂养方式并做腹部按摩;上呼吸道感染伴相应症状需观察病情变化并及时就医;鹅口疮等口腔炎症要及时就医用药及消毒器具,要先观察整体状况区分原因再采取合理措施保障婴儿健康。 婴儿的消化系统尚未发育完善,唾液分泌量相对较少,舌苔的代谢更新较慢,可能会出现舌苔厚白的情况,这通常是正常的。一般不需要特殊处理,随着婴儿月龄增长,消化系统逐渐发育成熟,这种情况会有所改善。例如,母乳喂养的婴儿,母乳中的一些成分在口腔内残留可能会导致舌苔呈现薄白状态,只要婴儿精神状态良好、吃奶正常、无其他不适表现,就无需过度担忧。 口腔清洁不到位 原因:婴儿口腔自洁能力差,如果喂奶后没有及时清洁口腔,奶渍残留会附着在舌苔上,导致舌苔厚白。 应对措施:可以在喂奶后给婴儿喂少量温水,起到冲洗口腔的作用。用干净柔软的纱布蘸取温水,轻轻擦拭婴儿的舌苔,动作要轻柔,避免损伤婴儿口腔黏膜。比如,每天在两次喂奶之间进行1-2次口腔清洁,每次擦拭2-3下即可。对于人工喂养的婴儿,奶瓶、奶嘴等器具要及时清洗消毒,防止奶渍残留。 消化不良 原因:婴儿的胃肠功能较弱,一次性喂奶过多、奶粉冲调过浓等都可能引起消化不良,进而出现舌苔厚白的情况,同时可能伴有腹胀、吐奶、大便异常等表现。 应对措施:调整喂养方式,按需喂养,避免过度喂养。如果是母乳喂养,妈妈要注意自己的饮食,避免食用过于油腻、不易消化的食物;如果是人工喂养,要按照正确的比例冲调奶粉。可以给婴儿做腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩,促进胃肠蠕动,帮助消化,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。 疾病因素 上呼吸道感染:婴儿患感冒等上呼吸道感染疾病时,可能会出现舌苔厚白的情况,同时常伴有流涕、咳嗽、发热等症状。这是因为感染导致身体机能紊乱,影响了消化和口腔的正常状态。此时需要密切观察婴儿的病情变化,如果伴有发热等症状,要根据婴儿的月龄等情况采取相应的护理措施,如适当增减衣物、保证充足休息等,同时及时就医,在医生的指导下进行治疗。 口腔炎症:如鹅口疮,也会表现为舌苔厚白,口腔黏膜上有白色斑膜,不易擦拭,强行擦拭可能会引起出血。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的,多见于免疫力低下的婴儿。一旦怀疑婴儿患有鹅口疮,要及时就医,在医生的指导下使用制霉菌素等药物进行治疗,同时要注意口腔器具的消毒,防止交叉感染。 总之,对于婴儿舌苔厚白的情况,要先观察婴儿的整体状况,区分是正常生理现象还是由异常原因引起。如果是异常情况导致,要采取相应的合理措施,如清洁口腔、调整喂养、治疗疾病等。同时,要关注婴儿的年龄特点,遵循儿科安全护理原则,以保障婴儿的健康。

    2025-11-27 13:04:16
  • 小儿发烧能吃芒果吗

    小儿发烧时能否吃芒果需综合判断,若不过敏可适量吃,芒果富含营养能增强免疫力、改善食欲、补充能量,但过敏则绝对不能吃;不同年龄段小儿吃芒果有不同注意事项,612个月婴儿消化系统未完善不建议吃,13岁幼儿可少量尝试且切成小块,3岁以上儿童可适当多吃但要控制量;还需结合伴随症状和消化功能考量,咳嗽时过多吃芒果可能加重症状,消化功能弱时应谨慎食用;吃芒果时可制成泥或汁,在两餐之间食用并及时漱口,同时要密切观察小儿身体反应,出现不适需立即停食并就医。 一、小儿发烧时能否吃芒果的判断 1.一般情况:如果小儿对芒果不过敏,在发烧期间可以适量吃芒果。芒果富含维生素C、维生素A、钾、镁等多种营养物质,维生素C有助于增强机体免疫力,对小儿身体恢复可能有一定帮助;同时芒果口感香甜,能在一定程度上改善小儿食欲,补充发烧期间消耗的能量。 2.过敏情况:若小儿本身对芒果过敏,无论是否发烧都绝对不能吃芒果。食用后可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸急促、呕吐、腹泻等,这不仅会加重小儿身体不适,还可能干扰对发烧病情的判断和治疗。 二、不同年龄段小儿吃芒果的注意事项 1.较小婴儿(612个月):此阶段小儿消化系统尚未发育完善,即使不过敏,也不建议在发烧时吃芒果。因为这个年龄段的小儿主要食物应为母乳或配方奶,添加辅食也应遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。芒果相对来说属于易引起过敏的食物,且纤维较粗,可能增加小儿消化负担。 2.幼儿(13岁):若不过敏,可以少量尝试吃芒果。但要注意将芒果切成小块,避免呛噎。同时,由于幼儿肠胃功能仍在发育中,食用量不宜过多,以免引起消化不良、腹痛、腹泻等问题。 3.学龄前及学龄儿童(3岁以上):如果对芒果不过敏,在发烧期间可以适当多吃一些芒果,但也需控制量,以防摄入过多糖分,加重肠胃负担。 三、结合其他因素的综合考量 1.伴随症状:若小儿发烧时伴有咳嗽症状,过多吃芒果可能不太适宜。因为芒果含糖量较高,甜食可能会刺激咽喉,使痰液增多,加重咳嗽症状。 2.消化功能:若小儿发烧时消化功能明显减弱,出现腹胀、食欲不振等情况,即使对芒果不过敏,也应谨慎食用。因为芒果含有一定的膳食纤维,可能会加重肠胃消化负担,不利于病情恢复。 四、吃芒果时的护理措施 1.食用方式:可将芒果制作成果泥或芒果汁给小儿食用,这样更易于消化吸收。尤其是对于较小的幼儿,果泥或果汁的形式能降低消化难度。 2.食用时间:建议在两餐之间吃芒果,避免与正餐同时食用,以免增加肠胃负担。同时,吃完芒果后要及时让小儿漱口,保持口腔清洁,防止糖分残留滋生细菌。 3.观察反应:小儿食用芒果后,家长要密切观察其身体反应。如果出现任何不适症状,如皮肤发红、瘙痒、呕吐、腹泻等,应立即停止食用,并及时就医。

    2025-11-27 13:03:32
  • 儿童经常咳嗽的病因是什么

    儿童咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染、下呼吸道感染(支气管炎、肺炎);非感染因素有过敏因素(过敏性鼻炎、支气管哮喘)、气道异物、环境因素(空气污染、气温变化)、其他因素(胃食管反流、心因性咳嗽)。 一、感染因素 (一)上呼吸道感染 儿童的上呼吸道包括鼻、咽、喉等部位,各种病毒(如鼻病毒、流感病毒等)、细菌(如链球菌等)感染后可引发炎症,刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽。例如,流感病毒感染后,常出现咳嗽、发热、流涕等症状,这是因为病毒感染引起呼吸道黏膜充血、水肿,分泌物增多,刺激咳嗽感受器。 (二)下呼吸道感染 1.支气管炎:多由病毒(如呼吸道合胞病毒、副流感病毒等)或细菌(如肺炎链球菌等)感染引起。炎症累及支气管,使支气管黏膜充血、水肿,分泌物增加,引起咳嗽,一般还伴有咳痰,小婴儿可能表现为呼吸急促等。 2.肺炎:病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体、细菌(如金黄色葡萄球菌等)等感染肺部,炎症导致肺泡和支气管内有炎性渗出物,刺激呼吸道引发咳嗽,常伴有发热、气促、呼吸困难等表现。 二、非感染因素 (一)过敏因素 1.过敏性鼻炎:儿童接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,鼻腔黏膜处于过敏状态,分泌物增多,可倒流至咽喉部刺激咳嗽,表现为反复咳嗽,多在接触过敏原后发作,常伴有鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。 2.支气管哮喘:遗传因素和环境因素共同作用下,儿童气道处于高反应状态,接触过敏原(如花粉、尘螨、霉菌等)、冷空气、刺激性气体等后,气道痉挛、狭窄,引起咳嗽,多为刺激性干咳,夜间和清晨发作或加重较为常见,可伴有喘息、气促等症状。 (二)气道异物 儿童尤其是1-3岁的幼儿,好奇心强,容易将小物件放入口中,不慎吸入气道可导致气道异物。异物刺激气道黏膜引起咳嗽,常为突发性呛咳,可伴有呼吸困难、面色发紫等表现,若异物长期存在,还可能反复引起肺部感染,出现咳嗽、发热等症状。 (三)环境因素 1.空气污染:空气中的雾霾、有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)、PM2.5等污染物质刺激儿童呼吸道,引起咳嗽。例如,长期处于雾霾天气下,儿童呼吸道黏膜受到刺激,容易出现咳嗽症状。 2.气温变化:突然的气温降低,儿童呼吸道受到寒冷空气刺激,可引起咳嗽。比如季节更替时,气温变化较大,儿童若未及时增减衣物,容易因冷空气刺激呼吸道而咳嗽。 (四)其他因素 1.胃食管反流:儿童的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激呼吸道引发咳嗽。尤其在平卧时更容易发生,可伴有吐奶、反酸等表现。 2.心因性咳嗽:多见于年长儿,在精神紧张、焦虑、压力大等心理因素影响下出现咳嗽,通常为慢性咳嗽,咳嗽的频率和程度与情绪变化相关,去除心理因素后咳嗽可缓解。

    2025-11-27 13:02:47
  • 三岁小孩早餐吃什么好呢

    三岁小孩早餐选择谷类如燕麦片软面条等提供能量,蛋白质类可选蛋类奶制品豆类及豆制品补充营养,蔬菜水果类选新鲜丰富的保证维生素等摄入,需注意饮食搭配均衡、食物温度适宜、避免过敏食物、培养良好饮食习惯。 一、谷类食物 1.选择依据:谷类是碳水化合物的主要来源,能为三岁小孩提供充足能量。常见的有燕麦片、软面条等。燕麦片富含膳食纤维,有助于肠道蠕动,可选择原味无糖的燕麦片,用开水冲泡或煮至软烂;软面条易于消化,煮软后可搭配其他食材。例如,煮好的软面条可以搭配一些蔬菜和少量瘦肉末,保证营养均衡。 二、蛋白质类食物 1.蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,可做成水煮蛋或鸡蛋羹。水煮蛋要确保熟透,鸡蛋羹则口感嫩滑,适合三岁小孩食用。一个鸡蛋就能满足小孩半天所需蛋白质的一部分。 2.奶制品:牛奶富含钙、蛋白质等营养成分,每天保证200-300毫升的牛奶摄入。可以选择纯牛奶或配方奶,但要注意选择适合三岁小孩的产品。如果小孩对牛奶过敏,则可考虑用豆浆等植物蛋白饮品替代,但豆浆要煮熟煮透,避免引起不良反应。 3.豆类及豆制品:如豆腐,富含植物蛋白,质地柔软,容易消化。可以将豆腐做成豆腐脑、豆腐羹等,搭配青菜等一起食用,如青菜豆腐羹,既美味又营养。 三、蔬菜水果类食物 1.蔬菜:应选择新鲜、色彩丰富的蔬菜。例如菠菜,富含铁和维生素等,可做成菠菜蛋花汤;胡萝卜富含胡萝卜素,对视力有益,可炒软后给小孩食用。每天保证蔬菜的摄入量在100-150克左右。 2.水果:水果富含维生素和矿物质,可选择苹果、香蕉等易于消化的水果。苹果可以切成小块直接吃,香蕉可以剥皮后给小孩吃,每天水果摄入量在50-100克左右。但要注意避免给小孩吃过于酸涩或不易消化的水果,如未成熟的柿子等。 四、注意事项 1.饮食搭配均衡:早餐要保证谷类、蛋白质类、蔬菜水果类合理搭配,做到营养全面。例如,一份理想的三岁小孩早餐可以是:一碗燕麦片粥(谷类)、一个鸡蛋羹(蛋白质类)、一小盘清炒菠菜(蔬菜类)和一小片香蕉(水果类)。 2.食物温度适宜:三岁小孩的口腔和胃肠道比较娇嫩,食物温度要适中,不宜过烫或过冷。一般来说,食物温度保持在37-40℃左右比较合适,避免烫伤小孩口腔或刺激胃肠道。 3.避免过敏食物:要了解小孩是否有食物过敏史,如对某些海鲜、坚果等过敏,则不能在早餐中添加这些食物。如果不确定小孩是否过敏,在添加新食物时要少量尝试,观察有无过敏反应,如皮疹、呕吐、腹泻等。 4.培养良好饮食习惯:要引导小孩养成良好的饮食习惯,如定时定量进食,不挑食、不偏食。可以通过丰富早餐食物的种类和色彩来吸引小孩的食欲,但不要在早餐中添加过多调味品,如过多的盐、糖等,保持食物的天然味道,有利于小孩培养健康的口味偏好。

    2025-11-27 13:02:11
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