林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

展开
个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 手足口病的早期症状表现都是什么

    手足口病早期多有低热或中等度发热伴精神不振等全身非特异性症状,口腔黏膜现散在疱疹或溃疡致疼痛等,手、足、臀部有特征性皮疹,婴幼儿需密切留意相关情况、孕妇感染有潜在影响、老年人症状可能较重需加强监测护理。 一、发热表现 手足口病早期多数患者会出现低热或中等度发热,体温一般在38℃左右,儿童因免疫系统发育尚不完善,发热可能持续1-2天不等,同时可能伴有精神不振、食欲减退等全身非特异性症状,这是病毒入侵机体引发免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱所致。 二、口腔症状表现 口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡,常见部位为舌、颊黏膜、硬腭等处,由于口腔黏膜受病毒侵袭出现炎症,患者会有明显疼痛,婴幼儿因口腔疼痛会表现出拒食、流涎等情况,是病毒感染口腔黏膜组织引发局部炎症损伤的结果。 三、手部足部臀部皮疹表现 手部可见掌心、指背、手指侧缘出现红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;足部可见足底、足跟、脚背出现类似皮疹;臀部也可能出现皮疹,皮疹形态具有一定特征性,是病毒累及皮肤组织引起的炎症性皮疹反应。特殊人群方面,婴幼儿因表达能力有限,家长需密切留意其体温、口腔及皮肤皮疹情况,一旦发现异常及时就医;孕妇感染手足口病可能对胎儿产生潜在影响,需及时诊治;老年人免疫力相对低下,感染后症状可能相对较重,要加强监测与护理。

    2025-08-14 15:49:14
  • 宝宝总是不肯吃奶应如何处理

    排查宝宝不肯吃奶需观察口腔有无溃疡鹅口疮等异常,检查吃奶环境是否安静柔和,查看奶嘴孔径是否合适,留意是否伴发热呕吐腹泻等疾病症状,可采用少量多次及合适姿势调整喂养策略,早产儿喂养需细致耐心,有基础病史者出现不肯吃奶状况应立即寻求医疗专业人员帮助排查病因。 一、排查生理因素需观察宝宝口腔是否存在异常,例如溃疡、鹅口疮等情况,此类问题会致使宝宝吃奶时产生疼痛等不适感受从而不肯吃奶,若发现应及时针对口腔问题进行处理;二、检查环境影响要确保宝宝吃奶时所处环境安静,光线柔和,避免外界嘈杂声响、过亮光线等因素分散宝宝注意力,影响其吃奶意愿;三、评估喂养方式查看奶嘴孔径是否合适,若奶嘴孔径过大可能导致宝宝呛奶,孔径过小则会使宝宝吃奶费力、不适,需调整至合适孔径;四、考虑疾病影响留意宝宝是否伴有其他症状,像发热、呕吐、腹泻等,若存在此类情况可能是疾病造成宝宝食欲下降,需密切关注并必要时带宝宝就医排查;五、调整喂养策略可采用少量多次的喂养方式,同时保持合适的喂养姿势,为宝宝营造舒适的喂养氛围,以尝试激发宝宝吃奶的意愿;六、特殊人群提示对于早产儿,因其吸吮能力相对较弱,喂养时需更为细致耐心;若宝宝有基础病史,当出现不肯吃奶状况时应立即寻求医疗专业人员帮助,由于基础病史可能影响宝宝健康状态,需及时排查病因以保障宝宝健康。

    2025-08-14 15:48:23
  • 小孩几岁发育胸部

    女孩8到13岁发育胸部是正常生理现象,家长应了解女孩发育情况,提供营养、注意卫生、关注心理健康,如发现异常及时就医。 女孩一般在8岁到13岁之间开始发育胸部,这是正常的生理现象。 在女孩发育过程中,首先会在乳头下形成一个硬块,这是乳房发育的开始。随着时间的推移,硬块会逐渐增大,乳头和乳晕也会随之增大。这个过程可能会持续两年左右,具体时间因人而异。 在女孩发育期间,家长应该注意以下几点: 1.了解女孩的发育情况:家长应该了解女孩的发育情况,包括乳房发育、阴毛生长等。如果发现女孩的发育过早或过晚,应该及时就医。 2.提供良好的营养:女孩的发育需要足够的营养,家长应该提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、蛋类、奶制品、豆制品、水果和蔬菜等。 3.注意卫生:女孩的乳房发育后,应该注意乳房卫生,每天用温水清洗乳房,保持乳房清洁干燥。 4.避免束胸:女孩的乳房发育后,应该避免束胸,以免影响乳房的发育。 5.关注心理健康:女孩的乳房发育可能会带来一些心理变化,如焦虑、自卑等。家长应该关注女孩的心理健康,及时给予心理支持和安慰。 总之,女孩发育胸部是正常的生理现象,家长应该了解女孩的发育情况,提供良好的营养和卫生条件,关注女孩的心理健康,帮助女孩顺利度过发育阶段。如果女孩的发育出现异常,应该及时就医。

    2025-08-14 15:46:55
  • 婴儿不爱喝奶是怎么回事

    婴儿3-6个月可能出现生理性厌奶期因感官与神经发育关注度提升暂减奶摄入;出牙时牙龈肿痛喝奶不适可给咬牙胶缓解;奶嘴孔径不合适致呛咳或喝奶费力需按月龄调孔径;周围环境嘈杂光线过亮分散注意力难专心喝奶要营造安静舒适环境;感冒致鼻腔堵塞影响呼吸食欲下降;消化不良致胃肠功能紊乱不爱喝奶需关注排查疾病必要就医。 一、生理性厌奶期 婴儿在3-6个月大时可能出现生理性厌奶期,此阶段因感官与神经系统发育,婴儿对周围环境关注度提升,从而暂时减少对奶的摄入,一般持续时间较短,此阶段需关注宝宝精神状态,保证基本奶量摄入。 二、口腔问题 1.出牙期:婴儿出牙时牙龈肿痛,喝奶过程中会因牙龈不适而不爱喝奶,可给宝宝提供咬牙胶等方式缓解牙龈肿痛。 三、喂养方式不当 1.奶嘴孔径不合适:若奶嘴孔径过大,奶液流出过快易导致婴儿呛咳;孔径过小则喝奶费力,均会使婴儿不爱喝奶,需根据婴儿月龄调整合适的奶嘴孔径。 四、环境因素 周围环境嘈杂、光线过亮等会分散婴儿注意力,使其无法专心喝奶,应营造安静、舒适的喂养环境。 五、疾病影响 1.感冒:婴儿患感冒时,鼻腔堵塞会影响呼吸,进而导致食欲下降,不爱喝奶。 2.消化不良:婴儿消化不良时胃肠功能紊乱,也会出现不爱喝奶的情况,此时需及时关注并排查是否存在疾病因素,必要时就医检查。

    2025-08-14 15:43:21
  • 儿童尿道下裂的最佳治疗时机是什么时候

    尿道下裂手术较佳时机为6至18个月大因此时身体耐受佳且可减心理创伤,若患儿全身状况不佳需先改善营养,若合并基础疾病则需先评估处理基础疾病再定合适手术时间以保障安全及恢复效果。 一、早期手术时机(6-18个月大) 从医学循证角度,6-18个月大的儿童是尿道下裂手术治疗的较佳时机。此阶段患儿身体发育处于相对适宜手术的状态,一方面,儿童的身体对手术创伤的耐受能力逐渐增强,能够较好地应对手术操作;另一方面,该年龄段儿童对自身身体差异的认知尚未完全形成,早期手术可减少因疾病带来的心理创伤,降低成年后因疾病产生心理障碍的风险。多项临床研究表明,在6-18个月大时进行手术,术后尿道成形的效果相对较好,并发症发生率相对较低。 二、需综合评估的情况 1.全身状况:若患儿存在营养状况不佳等影响手术耐受的情况,需先改善营养,待全身状况稳定后再考虑手术时机。例如,对于存在营养不良的患儿,需通过合理喂养等方式提升营养水平,确保患儿能够安全耐受手术。 2.基础疾病:若患儿合并有其他基础疾病,如内分泌异常等,需先对基础疾病进行评估与处理。比如,若患儿存在内分泌紊乱导致的激素水平异常,需先通过相应的医学手段纠正激素水平至正常范围,再根据患儿整体状况确定尿道下裂手术的合适时间,以保障手术安全及术后恢复效果。

    2025-08-14 15:41:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询