林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 宝宝腿抬得高一点就不疼的原因

    婴幼儿腿抬高时可能因肌肉或关节生理性因素、生长痛、神经系统发育因素、姿势性因素等缓解疼痛,肌肉关节处于生长发育阶段时抬高腿可改变力学结构减轻压力紧张,生长发育快速阶段可能因生长痛抬高腿缓解,神经系统发育不完善时抬高腿可改变神经受牵拉压迫情况减轻痛感,日常不良姿势致腿部不适时抬高腿可改变不良姿势影响缓解疼痛家长需注意观察并帮助调整姿势。 婴幼儿的肌肉、关节等处于生长发育阶段,当腿抬高时可能改变了肌肉、关节的力学结构,减轻了原本的压力或紧张状态。例如,宝宝的髋关节在生长过程中,适当抬高腿部可能使髋关节周围的肌肉、韧带等处于更舒适的拉伸或放松状态,减少了对疼痛感受器的刺激。一般来说,这种情况在健康的婴幼儿中较为常见,随着宝宝月龄增长,身体结构进一步发育完善,这种现象可能会逐渐改善。但如果同时伴有其他异常表现,如腿部活动明显受限、局部红肿等,则需要进一步排查其他问题。 生长痛相关 儿童在生长发育快速阶段可能出现生长痛,腿部是常见部位。当宝宝腿抬高时,可能改变了腿部肌肉的张力分布,从而缓解生长痛带来的不适。生长痛通常无明显的器质性病变,多发生于3-12岁儿童,但婴幼儿也可能因个体差异出现类似情况。一般在夜间或休息时较易出现,可通过抬高腿部等方式缓解。对于生长痛的宝宝,要保证充足的营养摄入,尤其是钙、维生素D等的补充,以满足生长发育需求,同时注意避免过度劳累,让宝宝的骨骼、肌肉等有良好的生长环境。 神经系统发育因素 婴幼儿神经系统尚在发育中,神经传导等功能可能不够完善。腿抬高时,神经受到的牵拉或压迫情况发生改变,进而减轻了疼痛感觉。例如,神经在腿部的走行可能因腿部抬高而调整了与周围组织的关系,使神经传导的异常冲动减少。这种情况随着神经系统的逐渐成熟会有所改善。家长在观察时要注意宝宝整体的神经发育情况,如运动发育、反射等是否在正常范围内,如果有异常,需及时就医进行神经系统评估。 姿势性因素 宝宝在日常活动中可能处于某种不良姿势,导致腿部某部位有潜在的不适。当抬高腿部时,改变了不良姿势对身体结构的影响,从而缓解疼痛。比如宝宝长期保持一种坐姿或睡姿,可能使腿部肌肉处于不对称的紧张状态,抬高腿部后恢复了相对平衡的状态。家长要注意观察宝宝的日常姿势习惯,帮助宝宝保持正确的坐姿、站姿和睡姿,促进身体正常发育,减少因姿势问题导致的腿部不适。对于婴幼儿,家长可以适当帮助调整姿势,避免长时间保持同一不良姿势。

    2025-11-24 12:29:59
  • 婴儿一哭眉毛红是怎么回事

    婴儿一哭眉毛红可能由多种原因导致,正常生理现象是婴儿哭闹致面部血液循环加快使眉毛发红,停止哭闹可缓解;皮肤敏感因婴儿皮肤娇嫩,哭闹时摩擦或受刺激源影响致眉毛发红,需选柔软衣物;过敏相关是婴儿对某些物质过敏,哭闹加重眉毛发红,要排查并避免接触过敏原;局部皮肤病变潜在表现相对少见,如脂溢性皮炎等,常伴其他皮肤表现,若发红持续不缓解或伴其他异常需及时就医,日常要注意保持婴儿皮肤清洁、选合适衣物减少刺激。 一、正常生理现象导致 婴儿哭闹时,面部血液循环会加快,眉毛部位的皮肤较薄,皮下血管丰富,哭闹引起的局部充血可能使眉毛看起来发红,这是比较常见的情况,一般在婴儿停止哭闹后,发红现象会逐渐缓解。例如,正常婴儿在因饥饿、需要换尿布等原因哭闹时,眉毛部位出现发红,待安抚停止哭闹后,发红状况多能自行改善。 二、皮肤敏感因素 婴儿的皮肤较为娇嫩,角质层薄,屏障功能尚未完全发育成熟。如果婴儿哭闹时摩擦到眉毛部位皮肤,或者周围环境中有一些刺激源,如衣物材质粗糙等,容易引起局部皮肤的反应,表现为发红。比如,婴儿穿着化纤材质的衣物,与眉毛部位皮肤摩擦,哭闹时摩擦加重,就可能导致眉毛发红。这种情况下,要注意给婴儿选择柔软舒适的衣物,减少对皮肤的刺激。 三、过敏相关情况 婴儿可能对某些物质过敏,如接触到的护肤品、洗发水等洗护用品,或者周围环境中的花粉、尘螨等。当婴儿哭闹时,可能会加重过敏反应在眉毛部位的表现,出现发红。例如,使用了不适合婴儿的洗护产品后,婴儿接触到相关物质出现过敏,哭闹时眉毛部位发红更加明显。此时需要排查可能的过敏原,避免婴儿再次接触可疑过敏物质。 四、局部皮肤病变潜在表现 虽然相对较少见,但一些局部皮肤病变在婴儿哭闹时也可能表现为眉毛发红。比如婴儿患有脂溢性皮炎等皮肤疾病,在哭闹等因素影响下,局部皮肤状态改变,出现发红情况。不过这种情况往往还会伴有皮肤其他表现,如皮疹、脱屑等。如果怀疑是皮肤病变导致,需要及时就医进行专业诊断。 对于婴儿一哭眉毛红的情况,家长要密切观察发红的程度、持续时间以及婴儿是否有其他异常表现。如果只是偶尔因哭闹出现轻微发红,婴儿一般状况良好,通常无需特殊处理;如果发红持续不缓解或者伴有其他异常,如皮肤明显皮疹、婴儿精神状态差等,应及时带婴儿到医院就诊,以明确原因并采取相应措施。同时,在日常生活中要注意保持婴儿皮肤清洁、选择合适的衣物等,减少对婴儿皮肤的不良刺激。

    2025-11-24 12:28:53
  • 婴儿多大开始穿鞋

    婴儿开始穿鞋时间需综合多方面因素考量,一般1岁左右可逐渐穿适合鞋子,0-1岁前室内可光脚活动,外出短时间光脚;1岁左右学步时要选合适鞋子;早产婴儿需医生评估后选鞋;肥胖婴儿选鞋重支撑宽松;活动量大婴儿可稍提前选鞋,活动量小婴儿稍晚选鞋。 不同阶段脚部发育与穿鞋需求 0-1岁前:婴儿的脚部骨骼、肌肉和韧带还处于发育初期,足底脂肪垫较厚,脚部接触地面时能起到一定缓冲保护作用。此阶段在室内可以让婴儿光脚活动,这样有助于脚部肌肉的发育和本体感觉的建立,促进脚部神经末梢对地面不同触感的感知,对脚部肌肉力量的锻炼和平衡能力的发展有积极意义。如果外出,在一些干净、安全且地面较为平整的环境下,也可以短时间让婴儿光脚,但要注意避免接触过于寒冷、尖锐或不卫生的地面。 1岁左右:随着婴儿开始学习站立和蹒跚学步,脚部的受力情况发生变化,此时需要选择合适的鞋子来提供一定的支撑和保护。合适的婴儿鞋应具备柔软的鞋底,能够让婴儿的脚部自然弯曲,鞋面要宽松舒适,不会束缚脚部的正常发育,材质要透气,减少脚部出汗引起的不适。例如,选择鞋底厚度适中、有一定防滑设计的鞋子,这样可以在婴儿学步时提供稳定的基础,帮助婴儿更好地掌握平衡,逐步适应行走时脚部的受力变化。 特殊情况的考虑 早产婴儿:早产婴儿的身体发育相对足月婴儿会更迟缓一些,脚部发育也可能相对滞后。对于早产婴儿开始穿鞋的时间,需要在医生的专业评估下进行。医生会根据早产婴儿整体的身体发育状况,包括脚部骨骼、肌肉的发育程度等来综合判断何时开始为其选择合适的鞋子,一般可能会比足月出生的婴儿开始穿鞋的时间稍晚一些,并且在选择鞋子时要更加注重符合其特殊的发育需求,提供更精准的支撑和保护。 肥胖婴儿:肥胖婴儿体重相对较重,脚部承受的压力较大。这类婴儿开始穿鞋的时间可以在1岁左右,但选择鞋子时要特别关注鞋底的支撑性和鞋面的宽松度,确保鞋子能够良好地适配脚部,分散脚部压力,避免因体重因素对脚部发育造成不良影响。要选择质量好、设计合理的婴儿鞋,以保证婴儿在学步过程中脚部的舒适和健康发育。 活动量较大的婴儿:如果婴儿在1岁左右活动量较大,开始尝试频繁行走或爬行等活动,那么可以适当提前一点为其选择合适的鞋子,但要注意鞋子的舒适性和适配性,确保不会限制婴儿脚部的正常活动和发育。而对于活动量较小的婴儿,开始穿鞋的时间可以相对稍晚一点,但也需要在适当的时候开始为其提供鞋子保护。

    2025-11-24 12:28:11
  • 五个月宝宝着凉吐奶怎么办

    五个月宝宝着凉后吐奶要区分生理性与病理性观察吐奶情况包括频率量精神状态及吐奶物性状调整喂养方式少量多次并调整姿势做好腹部保暖用合适措施保暖保持呼吸道通畅吐奶时偏头清理保持通畅密切观察整体状况监测体温观察精神食欲特殊人群需细心关注体征变化异常及时求专业帮助。 一、观察吐奶情况 1.区分生理性与病理性吐奶:五个月宝宝着凉后吐奶,首先要观察吐奶的频率、量以及宝宝的精神状态等。如果只是偶尔少量吐奶,宝宝精神好,可能是生理性因素引起,与着凉后胃肠功能暂时紊乱有关;若频繁大量吐奶,或伴有精神萎靡、发热、腹泻等症状,则可能是病理性的,需及时就医。 2.观察吐奶物性状:注意吐奶物是单纯的奶液,还是伴有黄绿色胆汁、血色等异常物质。若有异常,提示可能存在胃肠道梗阻等较严重问题。 二、调整喂养方式 1.少量多次喂养:着凉后宝宝胃肠功能较弱,可采取少量多次的喂养方式,减少胃肠负担。每次喂奶量比平时适当减少,增加喂奶次数。 2.调整喂奶姿势:喂奶时要保持宝宝上半身抬高,采用正确的哺乳姿势,如斜抱宝宝,让奶液顺利进入胃部,避免吸入过多空气,减少吐奶发生。 三、做好腹部保暖 1.使用合适的保暖措施:可以用温热的毛巾敷在宝宝腹部,但要注意温度适中,避免烫伤。也可以给宝宝穿上肚兜等,保持腹部温暖,缓解因着凉引起的胃肠不适。因为腹部着凉会影响胃肠蠕动和消化功能,保暖有助于改善这种情况。 四、保持呼吸道通畅 1.吐奶时的处理:当宝宝吐奶时,要迅速将宝宝的头偏向一侧,防止吐出物误吸入气管引起窒息。及时清理口腔和鼻腔内的吐出物,保持呼吸道通畅。 五、密切观察宝宝整体状况 1.监测体温:定期给宝宝测量体温,着凉可能会引起发热,若体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他异常症状,需及时就医评估是否需要进行退热等处理。 2.观察精神和食欲:持续关注宝宝的精神状态和食欲情况。如果宝宝精神逐渐变差,食欲明显减退,即使吐奶情况不严重,也应及时带宝宝到医院就诊,进行进一步的检查和评估,以确保宝宝的健康。 特殊人群(五个月宝宝)温馨提示:五个月的宝宝身体各器官功能尚未发育完善,在护理过程中要格外细心。要注意保暖措施的安全性和舒适性,避免因护理不当对宝宝造成二次伤害。同时,密切关注宝宝的各项体征变化,因为宝宝自身的代偿能力相对较弱,任何异常情况都可能快速发展,所以家长要具备高度的警觉性,一旦发现异常及时寻求专业医疗帮助。

    2025-11-24 12:27:33
  • 男孩长喉结还能长高吗

    男孩长喉结是进入青春期标志,此期身高仍有较大增长空间,最终身高受遗传、营养、睡眠、运动等多种因素共同影响,遗传影响潜力,营养是物质基础,睡眠助生长激素分泌,运动刺激骨骼生长,这些因素共同决定男孩长喉结后能否长高及能长多高,且个体存在差异。 一、生长发育的相关机制 青春期时,男孩体内雄激素水平逐渐升高,这会促使第二性征发育,如喉结突出等,同时也会刺激长骨骨骺端的软骨细胞增生、骨化,使得骨骼不断生长,从而身高得以增长。一般来说,男孩进入青春期后,身高增长速度会加快,出现身高突增期,但最终身高还与遗传、营养、睡眠、运动等因素密切相关。 二、遗传因素的影响 遗传对身高的影响较大,若父母身高较高,男孩通常有较大的遗传潜力来实现较高的身高,即使进入青春期长了喉结,也有可能在遗传因素作用下继续长高;反之,若父母身高较矮,那么男孩最终的身高可能相对受限,但这也不是绝对的,因为后天因素也能在一定程度上影响身高增长。 三、营养因素的作用 充足且均衡的营养是身高增长的物质基础。进入青春期后,男孩需要摄入足够的蛋白质、钙、磷、维生素等营养物质。例如,蛋白质是构成骨骼和肌肉的重要原料,牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含优质蛋白质;钙是骨骼的主要成分,奶制品、豆制品、虾皮等是钙的良好来源。如果营养摄入不足,即使进入青春期长了喉结,也可能影响身高的正常增长。 四、睡眠因素的影响 睡眠对身高增长也很关键,因为生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛,尤其是深度睡眠时。男孩进入青春期后,保证充足的睡眠时间,有利于生长激素的分泌,从而促进骨骼生长,帮助身高增长。如果经常熬夜,会影响生长激素的分泌,进而阻碍身高的正常增长,即使已经出现长喉结的情况,也可能对最终身高产生不利影响。 五、运动因素的作用 适当的运动可以刺激骨骼生长,促进血液循环,有利于骨骼对营养物质的摄取和利用。男孩在青春期可以多进行跳绳、篮球、游泳等纵向运动,这些运动有助于刺激长骨的生长,即使已经长了喉结,坚持运动仍有助于身高的增长。 总之,男孩长喉结后是否还能长高以及能长多高是由多种因素共同决定的,遗传、营养、睡眠、运动等因素都起着重要作用。家长应关注男孩青春期的这些影响因素,为其创造有利于身高增长的条件,如保证合理营养、充足睡眠和适当运动等,以帮助男孩尽可能实现良好的身高发育。同时,不同个体之间存在差异,具体的身高增长情况会因个体的不同而有所不同。

    2025-11-24 12:26:44
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