林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 宝宝2个月可以竖抱吗

    宝宝2个月可短时间竖抱,竖抱时要用手托住头部和颈部、控制时间,好处有利于视觉和呼吸循环,注意避免剧烈晃动、根据宝宝状态调整、特殊情况谨慎竖抱。 一、竖抱的正确方式 1.支撑部位 当竖抱2个月大的宝宝时,要用手托住宝宝的头部和颈部。因为2个月大的宝宝头部控制能力还较弱,头部重量相对较大,颈部肌肉力量不足,所以需要通过手部的支撑来保证头部和颈部的稳定。例如,可以用一只手托住宝宝的屁股,另一只手托住宝宝的头部和颈部,使宝宝的头部靠在大人的肩膀上,身体有一定的依托。 2.时间控制 每次竖抱的时间不宜过长,一般控制在几分钟以内。这是因为宝宝的骨骼、肌肉等还处于发育阶段,长时间竖抱可能会对宝宝的脊柱等造成一定压力。比如,每次竖抱3-5分钟比较合适,之后可以让宝宝采取其他舒适的姿势,如平躺等。 二、竖抱的好处 1.利于视觉发育 2个月大的宝宝视觉开始逐渐发育,竖抱可以让宝宝看到更广阔的视野,接触到更多不同的物体和场景,有助于刺激宝宝的视觉神经发育。宝宝可以看到周围环境中的各种颜色、形状等,促进视觉认知的发展。 2.促进呼吸循环 竖抱的姿势相对于平躺等姿势,更有利于宝宝的呼吸和血液循环。在竖抱时,宝宝的胸廓能够有更充分的扩张空间,呼吸会更顺畅,同时血液循环也能更有效地进行,为身体各器官提供充足的氧气和营养物质。 三、竖抱的注意事项 1.避免剧烈晃动 竖抱宝宝时要避免剧烈晃动宝宝的头部和身体。因为2个月大的宝宝各器官还很娇嫩,剧烈晃动可能会对宝宝的脑部等造成损伤。例如,不要突然大幅度地摇晃宝宝,在抱宝宝和放下宝宝的过程中要缓慢、轻柔。 2.根据宝宝状态调整 要根据宝宝的状态来决定是否竖抱。如果宝宝在竖抱时表现出哭闹、不舒适等情况,应及时调整姿势,让宝宝恢复到舒适的状态。比如,宝宝在竖抱时头部频繁晃动、身体扭动不安,可能是感觉不舒服了,这时就应该考虑让宝宝更换姿势。 3.特殊情况谨慎竖抱 如果宝宝有一些特殊情况,如早产、身体有某些疾病等,竖抱需要更加谨慎。早产的宝宝身体各器官发育相对更不成熟,竖抱时对头部和颈部的支撑要求更高;患有某些疾病的宝宝可能身体状况不允许长时间竖抱,需要遵循医生的特殊指导。

    2025-11-27 12:13:47
  • 宝宝有热痱子怎么办

    保持宝宝皮肤清洁干燥,每天用37℃-38℃温水洗澡并轻擦,拍干皮肤;穿宽松、透气、棉质衣物;将室内温度调至26℃-28℃并保持空气流通;痱子轻时涂儿童专用痱子粉,瘙痒用炉甘石洗剂(遵医嘱);新生儿长痱子护理更小心,大宝宝勿搔抓,依情况调环境温度和穿着,痱子不缓解或感染及时就医。 穿着合适的衣物 给宝宝穿着宽松、透气、棉质的衣物,这样的衣物有助于汗液的蒸发,减少汗液在皮肤表面的停留时间。棉质衣物吸湿性好,可以及时吸收宝宝皮肤上的汗液,保持皮肤干爽。避免给宝宝穿紧身、不透气的衣物,如化纤类衣物,这类衣物会阻碍汗液的蒸发,加重痱子症状。比如,棉质衣物在透气性和吸湿性方面的表现优于化纤衣物,更适合长痱子的宝宝穿着。 降低环境温度 可以通过开空调等方式将室内温度调节到26℃-28℃左右,保持室内空气流通。适宜的环境温度能减少宝宝出汗,因为高温环境会促使宝宝大量出汗,从而增加长痱子的风险。例如,当室内温度过高时,宝宝皮肤的汗腺分泌活跃,容易导致痱子的产生或加重,而合适的室温可以让宝宝的汗腺分泌处于相对稳定的状态。可以使用风扇辅助空气流通,但要注意避免风扇直接对着宝宝吹,以免宝宝受凉。 局部护理 若痱子较轻,可在皮肤干燥后涂抹适量儿童专用的痱子粉,帮助吸收汗液,保持皮肤干爽。但要注意避免涂抹在皮肤有破损的部位。如果痱子有瘙痒症状,且宝宝搔抓明显,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用。不过,使用炉甘石洗剂前要摇匀,然后轻轻涂抹在痱子部位。对于婴儿来说,使用任何外用药物都要格外谨慎,最好在医生的建议下进行。 特殊人群注意事项 对于新生儿长痱子,由于其皮肤更加娇嫩,护理时要特别小心。洗澡时动作要轻柔,选择无刺激的婴儿专用洗浴产品。在选择衣物时,要确保材质绝对柔软、透气,密切观察痱子的变化情况,如果痱子持续不缓解或出现感染迹象(如局部红肿加重、有脓性分泌物等),应及时就医。而较大的宝宝在护理过程中,也要引导其尽量不要搔抓痱子部位,以免引起皮肤破损继发感染。同时,要根据宝宝的具体情况调整环境温度和穿着,比如活动量大的宝宝更容易出汗,需要更频繁地关注皮肤状况并及时采取护理措施。

    2025-11-27 12:12:58
  • 40天婴儿吃多少毫升

    40天婴儿奶量存在个体差异,一般每次90-120毫升,每天6-8次,可据体重、消化情况调整,要按需喂养,注意喂养姿势,早产儿奶量调整需遵医嘱,家长要综合多因素灵活调整奶量保障婴儿健康成长。 一、40天婴儿的奶量参考 一般来说,40天婴儿的奶量存在个体差异,通常每次喂奶量在90-120毫升左右,每天喂奶次数大约6-8次。但这只是一个大致范围,因为每个婴儿的体重、消化能力等有所不同。例如,体重较重的婴儿可能单次奶量会多一些,而体重较轻的可能相对少些。 (一)根据体重情况调整 如果婴儿体重在3-5千克左右,那么每次奶量可能在90毫升左右;若体重在5-6千克,单次奶量可能达到100-120毫升。这是因为体重较大的婴儿需要更多的能量来维持生长发育,所以奶量会相对多一些。 (二)依据消化情况调整 有些婴儿消化功能较好,可能能耐受较多的奶量,而消化功能相对弱一些的婴儿,单次奶量可能需要适当减少。如果婴儿喝完奶后精神状态良好,没有腹胀、呕吐等不适表现,说明当前奶量较为合适;如果喝完奶后频繁吐奶或者肚子胀得比较明显,可能需要适当减少下次的奶量。 二、喂养注意事项 (一)喂养频率 40天婴儿一般建议按需喂养,也就是婴儿饿了就可以喂,不用严格按照固定时间间隔。因为婴儿的饥饿信号可能通过哭闹、嘴巴做吸吮动作等表现出来。按需喂养有助于满足婴儿的营养需求,同时也能让婴儿自我调节奶量。 (二)喂养姿势 喂奶时要注意正确的姿势,一般采用斜抱婴儿的姿势,让婴儿的身体呈45度左右倾斜,这样可以防止奶液呛入气管。同时,要确保婴儿的嘴巴完全含住乳头或者奶嘴,避免吸入过多空气,减少婴儿喝完奶后腹胀、吐奶的情况发生。 (三)特殊人群情况 对于早产儿等特殊婴儿群体,奶量的摄入需要更加谨慎。早产儿的消化功能可能更弱,奶量的调整需要在医生的指导下进行,因为早产儿的营养需求和消化能力与足月儿有所不同,需要根据其具体的生长发育情况来精确调整奶量,以保证其能够获得足够营养同时又不加重消化负担。 总之,40天婴儿的奶量需要综合多种因素来确定,家长要密切观察婴儿的生长发育和喂养后的反应,灵活调整奶量,以保障婴儿健康成长。

    2025-11-27 12:12:09
  • 青少年的生长发育时间表是什么

    生长发育分婴儿期出生至1岁身高体重增长前囟闭合头围快长动作神经感知发展,幼儿期1至3岁身高体重增长语言认知自我意识大运动精细动作发展,学龄前期3至6岁身高体重增长思维想象社交大运动精细动作发展,学龄期6至12岁身高体重平稳智力学习骨骼肌肉大运动精细动作发展,青春期女孩10至20岁男孩12至22岁为第二高峰身高突增体重迅速第二性征显生殖系统成熟心理有变化认知发展,且存个体差异受遗传营养运动睡眠疾病影响遗传定潜力范围营养是基础运动促发育睡眠助激素分泌偏离需就医评估。 一、婴儿期(出生-1岁) 身高约从50cm增长至75cm左右,体重约从3kg增长至9-10kg,前囟闭合,头围增长快,动作从抬头渐发展为坐、爬、站、走等,神经系统快速发育,感知觉开始区分颜色、声音等。 二、幼儿期(1-3岁) 身高每年约增7-10cm,体重每年约增2kg,语言能力快速发展,能说简单句子,认知能力提高,有自我意识,大运动可跑跳、攀爬,精细动作如用勺吃饭、搭积木等渐强。 三、学龄前期(3-6岁) 身高每年增5-7cm,体重每年增1.5-2kg,思维从直观形象向抽象逻辑过渡,想象力丰富,社交能力发展,能参与集体活动,大运动平衡、协调能力增强,精细动作如绘画、剪纸更精细。 四、学龄期(6-12岁) 身高平均每年增5-7cm,体重平均每年增2-3kg,身体发育平稳,智力发展重要阶段,学习能力提升,骨骼肌肉发育,大运动如跑步、球类运动水平提高,精细动作如书写更熟练规范。 五、青春期(女孩约10-20岁,男孩约12-22岁) 为生长发育第二高峰,身高突增显著,女孩10-12岁左右身高快速增长,男孩12-14岁左右,体重迅速增加,第二性征渐显,女孩有乳房发育、月经初潮等,男孩有睾丸增大、阴茎增长增粗、声音变粗、长胡须等,生殖系统迅速成熟,心理有叛逆等变化,认知能力进一步发展,思维具逻辑性和批判性。 青少年生长发育存个体差异,受遗传、营养、运动、睡眠、疾病等因素影响,遗传定生长潜力范围,营养是物质基础,运动促骨骼肌肉发育与身高增长,充足睡眠助生长激素分泌,若生长发育明显偏离正常范围,需及时就医评估。

    2025-11-27 12:11:30
  • 小孩性早熟的症状

    小孩性早熟分女孩和男孩症状,女孩有乳房发育、出现阴毛腋毛、月经来潮、身高增长加速等,男孩有睾丸和阴茎增大、出现阴毛腋毛胡须、变声、遗精、身高增长加速等,不同年龄段表现有差异,婴幼儿期出现需高度重视学龄期要关注,发现疑似症状及时带孩子就医检查。 女孩性早熟症状: 乳房发育:通常是女孩性早熟最早出现的症状,一般在8岁前单侧或双侧乳房开始增大,可伴有触痛。例如部分女孩可能在7岁左右就发现乳房有硬结,逐渐增大。 出现阴毛、腋毛:乳房发育后数月至一年内,外阴会发生变化,如大阴唇、小阴唇变大,色素沉着,随后出现阴毛,接着可能出现腋毛。 月经来潮:女孩性早熟较严重时会出现月经初潮,这是因为性腺轴启动后,卵巢开始分泌雌激素,使子宫内膜发生周期性变化而出现月经。不过月经初潮在性早熟女孩中出现时间相对较早,且初潮时可能卵泡发育不成熟,月经多不规律。 身高增长加速:在青春期前,孩子的身高增长是相对稳定的速度,性早熟女孩在早期由于性激素的作用,身高会出现快速增长,超过同年龄、同性别儿童的平均水平,但由于骨骼成熟提前,最终成年身高可能会低于正常儿童。 男孩性早熟症状: 睾丸和阴茎增大:男孩性早熟通常是睾丸首先增大,一般在9岁前睾丸容积大于4ml,随后阴茎变长、增粗。 出现阴毛、腋毛、胡须:睾丸增大后数月,会出现阴毛,接着可能出现腋毛、胡须等,声音也会逐渐变粗。 变声:随着雄激素水平升高,男孩会出现变声,声音变得低沉。 遗精:较为少见但也是男孩性早熟的表现之一,是由于睾丸产生精子后,精囊、前列腺等分泌液积累到一定程度后出现的自发排出现象。 身高增长加速:和女孩一样,男孩性早熟早期身高会快速增长,但同样因为骨骼过早闭合,最终成年身高可能低于正常水平。 不同年龄段的小孩性早熟表现可能有所差异,对于婴幼儿期(3岁前)出现性早熟症状需高度重视,因为可能存在颅内肿瘤等器质性病变;对于学龄期儿童,要关注其生长发育情况与同龄人对比。如果发现小孩有上述疑似性早熟的症状,应及时带孩子到医院儿科或内分泌科就诊,进行相关检查,如性激素水平测定、骨龄测定、B超检查等,以明确诊断并采取相应的干预措施。

    2025-11-27 12:10:16
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