林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 婴儿吃双歧杆菌吃多久合适

    婴儿吃双歧杆菌的时长受具体状况、年龄影响,需遵循医生指导,婴儿是特殊人群,服用时要遵医嘱、观察反应、注意保存制剂以促进肠道健康恢复。 一、婴儿具体状况影响时长 1.肠道健康初始状态:如果婴儿是因轻度消化不良开始服用双歧杆菌,一般服用1-2周后观察症状改善情况。若消化不良相关症状如腹胀、偶尔的大便不规律等明显缓解,可考虑逐渐停药。但如果婴儿是患有较为严重的肠道菌群失调,比如因长期使用抗生素导致的严重菌群紊乱,可能需要服用双歧杆菌4-8周甚至更长时间,这是因为肠道菌群的重建是一个相对较长的过程,需要持续补充双歧杆菌来帮助恢复正常的菌群平衡。 2.年龄因素:对于月龄较小的婴儿,比如3个月以内的婴儿,由于其肠道功能还在不断发育完善过程中,服用双歧杆菌的时长需要更加谨慎。一般初始服用1周左右观察反应,若情况稳定,可根据医生建议决定是否继续服用以及服用时长,通常不超过4周。而3-6个月的婴儿,若有肠道相关问题服用双歧杆菌,可能服用2-6周左右,需密切关注肠道症状变化来调整服用时长。 二、遵循医生指导是关键 医生会根据婴儿的具体病情、体重、健康状况等综合因素来确定服用双歧杆菌的时长。例如,若婴儿是因新生儿黄疸伴随肠道菌群失调辅助服用双歧杆菌,医生可能会根据黄疸消退情况和肠道功能恢复情况来制定服用方案,一般可能服用2-4周。医生会通过定期复诊,评估婴儿服用双歧杆菌后的肠道功能、营养吸收等多方面情况来调整服用时长,以确保在帮助婴儿肠道健康恢复的同时,避免不必要的长期服用可能带来的潜在影响。 三、特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿属于特殊人群,在服用双歧杆菌过程中要严格遵循医生的专业建议,不可自行随意延长或缩短服用时长。家长要密切观察婴儿服用后的反应,如大便性状、精神状态、食欲等。如果在服用过程中出现任何异常情况,如过敏反应(皮肤出现皮疹等)、肠道症状加重等,应立即停止服用并及时就医。同时,要注意双歧杆菌制剂的保存条件,按照说明书要求保存,以保证药物的活性,从而更好地发挥其调节肠道菌群的作用来促进婴儿肠道健康恢复到正常状态。

    2025-11-27 12:05:01
  • 宝宝夜间鼻塞白天正常

    婴儿夜间鼻塞可能由生理结构、环境、过敏等因素引起,需观察鼻塞程度、伴随症状等,可通过调整环境、清理鼻腔、改变体位等非药物措施应对,婴儿处理鼻塞要格外小心,鼻塞持续不缓解或有异常情况需及时就医,还需关注婴儿一般情况。 一、可能的原因 (一)生理结构因素 婴儿的鼻腔相对狭窄,鼻黏膜血管丰富,易受外界因素影响。夜间宝宝处于平卧位,鼻腔分泌物更易积聚,导致鼻塞,而白天站立或活动时,分泌物位置改变,鼻塞症状相对不明显。 (二)环境因素 1.温度变化:夜间室内温度过低,宝宝鼻黏膜受刺激,血管收缩,分泌物增多,引起鼻塞;白天温度适宜时,症状缓解。 2.空气干燥:夜间空气湿度低,会使宝宝鼻黏膜干燥,产生不适感,易出现鼻塞,白天若环境湿度合适则情况不同。 (三)过敏因素 若宝宝对夜间接触的某些物质过敏,如床上的尘螨等,夜间接触后引发鼻黏膜过敏反应,出现鼻塞,白天接触少则症状轻。 二、观察与应对 (一)观察要点 1.观察鼻塞程度,是轻微通气不畅还是严重影响呼吸。 2.留意是否有其他伴随症状,如流涕、咳嗽、发热等,以判断是否有其他疾病合并。 3.观察分泌物情况,是清涕还是脓涕等。 (二)非药物应对措施 1.调整环境 调节室内温度至22~25℃左右,湿度保持在50%~60%。 白天可适当开窗通风,保持空气流通,但夜间注意避免宝宝直接吹风。 2.清理鼻腔分泌物 可用生理盐水滴鼻,软化分泌物后,使用婴儿专用的鼻屎夹轻轻清理,动作要轻柔,避免损伤鼻黏膜。 3.改变体位:夜间宝宝鼻塞时,可尝试将上半身适当垫高,如用毛巾垫一下背部,有助于缓解鼻塞。 三、特殊人群提示 对于婴儿,由于其身体各器官发育尚未成熟,在处理鼻塞问题时要格外小心。避免使用成人的滴鼻药物等,非药物干预是首选。如果宝宝鼻塞持续不缓解或伴有呼吸急促、口唇发绀等异常情况,应及时就医,避免延误病情。同时,要注意观察宝宝的一般情况,如精神状态、吃奶情况等,不同年龄的宝宝对鼻塞的耐受和表现可能不同,婴儿可能更易因鼻塞出现烦躁、吃奶困难等情况,需密切关注并采取相应合理措施。

    2025-11-27 12:04:22
  • 婴儿胀气怎么治疗

    婴儿胀气可通过腹部按摩(以肚脐为中心顺时针按摩每次5-10分钟、每天2-3次)、飞机抱(让婴儿呈飞机状趴手臂上每次10-15分钟、每天2-3次)、拍嗝(喂奶后竖抱轻拍背部每次5-10分钟)、调整喂养方式(母乳喂养妈妈避易产气食物、人工喂养选合适奶嘴)、注意腹部保暖(穿戴肚兜等)来缓解,若胀气严重或持续不缓解需及时就医,优先采用非药物干预且以婴儿舒适度为首要考量 一、腹部按摩 家长洗净双手后,将手掌温暖,以婴儿肚脐为中心,用掌心轻轻顺时针按摩其腹部,每次按摩时长约5-10分钟,每天可进行2-3次。通过按摩可借助外力促进婴儿肠道蠕动,依据胃肠动力学原理,能有效推动肠道内气体的排出,从而缓解胀气状况。 二、飞机抱 让婴儿趴在家长手臂上,头部靠在臂弯处,腹部置于前臂上,呈飞机状。每次抱持时长约10-15分钟,每天可进行2-3次。此姿势利用重力与体位的改变,减轻腹部所受压力,进而缓解胀气,这是基于体位改变对腹腔压力影响的原理。 三、拍嗝操作 喂奶后,将婴儿竖抱,使其头部靠在家长肩膀上,然后轻拍婴儿背部,每次拍嗝时间约5-10分钟。每喂完一侧奶或喂完奶后都应进行拍嗝,防止婴儿在吃奶过程中吞咽的空气在胃内积聚,避免因空气积聚引发胀气。 四、调整喂养方式 母乳喂养:妈妈需留意自身饮食,避免食用易产气食物,像豆类、洋葱等,因为这些食物中的成分可能通过乳汁传递给婴儿,导致婴儿胀气,所以要通过调整自身饮食来间接缓解婴儿胀气。 人工喂养:要确保奶嘴大小合适,保证婴儿在吸吮过程中不会吸入过多空气,以此减少胃内空气积聚引发的胀气问题。 五、注意腹部保暖 要特别关注婴儿腹部的保暖,可适当给婴儿穿戴肚兜等,防止婴儿因着凉致使胃肠功能紊乱,进而加重胀气情况。对于婴儿胀气,首先应优先采用非药物干预手段,若胀气严重或持续不缓解,需及时带婴儿就医排查是否存在其他病理因素,且整个过程要遵循儿科安全护理原则,关注婴儿的整体状态,操作时务必保证安全舒适,以婴儿的舒适度为首要考量,优先选择非药物干预,避免低龄儿童随意使用药物。

    2025-11-27 12:03:47
  • 孩子发烧多少度呐

    儿童正常体温因测量部位和年龄有差异,发热分低热、中度发热、高热、超高热,不同年龄孩子发热有不同特点及应对注意事项,新生儿体温异常需及时就医,婴儿发热要观察精神等情况,幼儿及儿童发热根据情况物理降温或用药并观察伴随症状。 发热的分度 低热:腋下温度为37.3℃~38℃,此时孩子可能仅有轻微的身体不适,如稍有烦躁、活动量较平时略有减少等,但一般精神状态尚可。 中度发热:腋下温度为38.1℃~39℃,孩子可能会出现面色稍红、呼吸稍快等表现,可能伴有烦躁、哭闹不安等情况。 高热:腋下温度为39.1℃~40℃,孩子会明显表现出不适,可能出现精神萎靡、嗜睡、食欲减退等情况,还可能伴有寒战等表现。 超高热:腋下温度超过41℃,这种情况非常危险,可能会引起惊厥等严重后果,需要立即采取紧急降温措施。 不同年龄孩子发热的特点及应对注意事项 新生儿:新生儿发热时往往不像较大儿童那样有典型的临床表现,可能只是表现为体温不稳定、少吃、少动、哭声低弱等。这是因为新生儿体温调节功能差,病因相对复杂,如感染、环境温度过高或过低等都可能引起发热,所以一旦新生儿出现体温异常,应及时就医,避免延误病情。 婴儿:婴儿发热可能与感染性疾病(如感冒、肺炎等)或非感染性疾病(如捂热综合征等)有关。婴儿发热时要注意观察精神状态、有无抽搐等情况。如果是低热,可以通过适当减少衣物、多喂水等方式进行物理降温;如果体温较高或精神状态不佳,应及时就医。 幼儿及儿童:幼儿和儿童发热常见原因也是感染性疾病,如病毒感染引起的上呼吸道感染等。此时可以根据体温和孩子的舒适度来处理,如果体温在38.5℃以下,孩子精神状态尚可,没有明显不适,可以先采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位;如果体温超过38.5℃,或孩子有明显的不适,如烦躁、哭闹不止等,可以在医生指导下使用合适的退热措施,但要避免自行滥用药物,尤其要注意低龄儿童用药的安全性。同时,要密切观察孩子发热的伴随症状,如是否有咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等,以便及时判断病情。

    2025-11-27 12:03:15
  • 孩子三岁了,尿急老是尿裤子怎么办

    三岁孩子尿急易尿裤子可能由生理发育、饮水饮食、心理等因素导致,家长可记录情况、做好卫生护理、逐步训练自主排尿,若长期未改善或伴异常症状需就医排查疾病。 饮水及饮食因素:如果孩子摄入过多含水量高的食物(如西瓜、黄瓜等)或大量饮水,会使尿量增加,容易出现尿急情况。家长要注意孩子的饮食结构,控制孩子在白天适量饮水,避免一次性大量饮水,同时减少高含水量食物在临近睡觉前的摄入。比如下午4点后尽量让孩子少喝稀粥等含水量多的食物。 心理因素:孩子在陌生环境、紧张焦虑等状态下可能会出现尿急尿裤子的情况。比如刚进入幼儿园的三岁孩子,面对新环境可能会紧张,从而影响排尿控制。家长要多给予孩子心理安抚,让孩子在新环境中逐渐放松,在幼儿园时老师也可以多关注孩子,给予孩子心理支持,帮助孩子适应环境,缓解紧张情绪。 观察与记录 家长可以记录孩子尿裤子的时间、频率、当时的状态等信息。例如记录孩子在什么情况下容易尿裤子,是玩耍特别投入时、刚进入某个场所时还是其他特定情境下。通过详细记录这些信息,能够更准确地找到孩子尿急尿裤子的规律,从而有针对性地采取措施。比如如果发现孩子在玩游戏兴奋时容易尿裤子,那么在孩子玩游戏前可以提前提醒孩子去排尿。 卫生与护理 要保持孩子会阴部的清洁卫生,因为尿液长时间接触皮肤可能会引起皮肤不适甚至尿布疹等问题。每天用温水清洗孩子的会阴部,清洗时要从前向后擦拭,避免肠道细菌感染尿道。选择舒适、透气的内裤和纸尿裤,及时更换被尿液浸湿的内裤或纸尿裤,让孩子的会阴部保持干爽。 逐步训练自主排尿 从简单的指令开始训练孩子自主排尿,当孩子有尿意时能够表达出来。比如教孩子说“我要尿尿”等话语。同时,可以给孩子准备适合其身高的小马桶,让孩子逐渐习惯使用马桶排尿,增强孩子对排尿的自主控制能力。在孩子成功自主排尿时,及时给予表扬和鼓励,强化孩子的正确行为。 如果孩子尿急尿裤子的情况长期没有改善或者伴有其他异常症状(如排尿疼痛、尿液异常等),建议及时带孩子就医,进行相关检查,以排除泌尿系统感染等疾病因素。

    2025-11-27 12:02:27
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