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擅长：儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
向 Ta 提问
林穗芳，女，主任医师，从事儿童保健工作近20年，从事儿童心理保健十多年。
擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
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宝宝尿床时家长应该如何引导
宝宝尿床时家长需保持冷静理解，建立规律作息包括白天定时引导排尿及保证充足睡眠，实施夜间唤醒训练，调整饮食与生活习惯即白天适量饮水、晚餐减流质、睡前避液体，督促睡前排空膀胱且傍晚后避免剧烈活动，尿床后及时清洁护理皮肤以防止皮肤问题。 一、保持冷静与理解 宝宝尿床多是生长发育过程中的常见现象，家长需保持平和心态，避免对宝宝进行批评指责，以温和的态度与宝宝沟通，让宝宝知晓尿床是成长中可能出现的情况，减轻其心理负担，营造宽松的心理环境，助力宝宝正确对待尿床问题。 二、建立规律作息 1.白天定时引导排尿：白天可固定时间提醒宝宝如厕，例如每隔2-3小时让宝宝主动去厕所排尿，通过反复强化，帮助宝宝养成规律的排尿习惯，增强膀胱控制能力，进而降低夜间尿床的几率。 2.保证充足睡眠：充足的睡眠有助于宝宝身体各项机能的良好发育，包括泌尿系统的成熟，家长应为宝宝营造舒适的睡眠环境，保障宝宝每晚有足够时长的睡眠，从整体上促进宝宝身体的正常发育与排尿控制能力的提升。 三、实施夜间唤醒训练 家长可在宝宝以往经常尿床的时间段前1-2小时，轻柔地唤醒宝宝使其排尿，逐渐让宝宝形成膀胱充盈时觉醒的反应。此过程要注意唤醒方式的温和，避免因强行唤醒影响宝宝睡眠质量，且要根据宝宝的个体情况逐步调整唤醒的时间间隔，循序渐进地帮助宝宝建立夜间自主排尿的能力。 四、调整饮食与生活习惯 1.饮食方面：白天鼓励宝宝适量饮水，但要避免过度饮水；晚餐时减少流质食物的摄入，如少喝稀粥、汤类等，可适当增加固体食物的比重，降低夜间尿液生成量；睡前1-2小时应避免让宝宝饮用牛奶、果汁等液体，减少夜间排尿的诱因。 2.生活习惯：督促宝宝养成睡前排空膀胱的习惯，让宝宝在睡前将尿液排净，降低夜间尿床的可能性。同时，关注宝宝的活动量，白天可适当增加宝宝的活动量，促进身体新陈代谢，但傍晚后要避免宝宝进行过于剧烈的活动，以免影响夜间睡眠中的排尿控制。 五、及时清洁与护理 宝宝尿床后，要迅速为其更换干净的衣物和床单，并用温水轻柔清洁宝宝的会阴部，保持皮肤清洁干燥，防止因尿液长时间刺激引发尿布疹等皮肤问题，体现对宝宝身体护理的细致与关怀，从细节处保障宝宝的皮肤健康。
2025-10-17 11:32:26 -
如何治疗小孩疳积症
针对小孩疳积以非药物干预为主，饮食上按脾胃特点提供营养均衡易消化的食物，采用推拿按摩等中医传统疗法，低龄儿童优先非药物干预且推拿需专业人员操作，有基础疾病儿童要综合评估基础疾病制定饮食和疗法方案。 一、非药物干预为主 （一）饮食调理 根据小孩脾胃功能特点，提供营养均衡且易消化的饮食。保证摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，如苹果、菠菜等，以及富含优质蛋白质的食物，像鸡蛋、瘦肉等。避免让小孩过度进食油腻、辛辣或难以消化的食物，因为这些食物会加重脾胃负担，不利于疳积改善。合理的饮食结构能为小孩提供充足营养，从源头调节脾胃功能，促进营养物质的正常吸收，适应小孩脾胃尚未发育完善的生理状况。 （二）中医传统疗法 1.推拿按摩：由专业人员操作特定推拿手法调节脾胃功能。例如揉板门，板门穴位于小孩手掌大鱼际平面，通过揉按该穴位可起到健脾和胃的作用；推四横纹能调节气血、消积导滞，针对疳积导致的消化不良等问题有一定改善作用。推拿操作需遵循专业规范，因小孩穴位敏感度和承受力与成人不同，专业操作才能确保安全有效，符合儿科安全护理原则。 2.针灸推拿等其他传统方法：对于年龄稍大且适合的儿童，在专业中医指导下可谨慎考虑其他传统中医外治方法，但需严格把控适用情况，充分考虑小孩身体耐受等因素。 二、特殊人群注意事项 （一）低龄儿童 低龄儿童肝肾功能等发育尚未成熟，药物使用风险较高，所以优先采用非药物干预措施。在饮食调理时要格外精细，如将食物制作成软烂易消化的形式；推拿按摩必须由专业医护人员或经过正规培训的人员操作，避免因操作不当对低龄儿童造成伤害。同时要密切关注低龄儿童在非药物干预过程中的反应，根据其具体情况及时调整干预方案，充分体现对低龄儿童的人文关怀和安全护理原则。 （二）有基础疾病的儿童 若小孩存在基础疾病，如先天性消化道畸形等，在治疗疳积症时需综合评估基础疾病对治疗的影响。例如有先天性消化道畸形的儿童，饮食调理需要更加谨慎，可能需要在专业医生和营养师的共同指导下制定特殊的饮食方案，传统中医疗法的选择也需要考虑基础疾病的状况，确保治疗疳积症的同时不加重基础疾病的病情，体现个性化治疗中对病史等因素的全面考量。
2025-10-17 11:30:47 -
10岁女孩身高体重标准
10岁女孩身高正常范围约131-146cm，体重约26-42kg，需保证均衡营养，摄入充足蛋白质、钙等，鼓励适当运动，如每天至少60分钟中等强度运动，还应定期监测身高体重，偏离正常范围及时就医排查疾病。 1.身高标准 参考范围：10岁女孩的身高正常范围大约在131-146cm之间。身高的增长受到遗传、营养、内分泌等多种因素的影响。遗传因素占很大比重，如果父母身高较高，孩子通常也有较高的身高潜力；充足的营养是身高增长的物质基础，其中蛋白质、钙、维生素D等营养成分尤为重要，例如牛奶富含钙和优质蛋白质，对骨骼生长有益；内分泌方面，生长激素等激素的正常分泌对身高增长起关键作用，生长激素缺乏等内分泌疾病可能影响身高增长。 2.体重标准 参考范围：10岁女孩的体重正常范围大约在26-42kg之间。体重同样受多种因素影响，饮食摄入是重要因素，如果孩子摄入过多高热量、高脂肪的食物，而运动较少，可能导致体重超标；相反，营养不良则可能导致体重过低。运动也对体重有调节作用，适当的体育锻炼可以帮助孩子保持健康体重，促进身体代谢。 特殊人群（10岁女孩）注意事项 1.营养方面 要保证均衡饮食，摄入充足的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；保证足够的钙摄入，除了牛奶，还可以通过食用豆腐、虾皮等食物来补充；多吃新鲜的蔬菜和水果，以获取丰富的维生素和矿物质。因为10岁女孩处于生长发育的关键时期，充足且均衡的营养是身高体重正常增长的基础。例如，每天应保证300-500ml的牛奶摄入，同时搭配适量的肉类、蔬菜等。 2.运动方面 鼓励孩子进行适当的运动，如跳绳、跑步、游泳等。运动可以促进骨骼的生长发育，增强体质。但要注意运动的强度和时间，避免过度运动对身体造成损伤。一般建议每天进行至少60分钟的中等强度运动，如每天跳绳15-20分钟，然后配合一些慢跑等运动。 3.健康监测方面 家长要定期监测孩子的身高和体重变化，如果发现身高体重明显偏离正常范围，如身高连续6个月没有增长或者体重增长过快或过慢，应及时带孩子到医院就诊，排查是否存在疾病等因素。因为一些疾病如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症等可能会影响孩子的身高体重发育。
2025-10-17 11:29:47 -
小孩想要长高应该补充哪些营养
儿童骨骼生长发育需保证蛋白质（来自瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等）、钙（来自牛奶、奶酪、豆制品等）、维生素D（可通过日晒或深海鱼类、蛋黄补充）、锌（在坚果、瘦肉、海鲜等中富含）、维生素A（动物肝脏、橙色蔬果含）、维生素C（新鲜蔬菜、水果有）、钾（香蕉、绿叶蔬菜含）的合理摄入，挑食小孩需饮食多样化，生长发育期还应保证充足睡眠及适当运动且强度适宜。 一、蛋白质 蛋白质是构成人体细胞和组织的基础物质，对小孩骨骼生长与身体发育至关重要。瘦肉（如牛肉、猪肉）、鱼类（如鲫鱼、鳕鱼）、蛋类、豆类（如黄豆、黑豆）等均富含优质蛋白质，日常应保证这类食物的合理摄入，以满足身体合成新组织及修复的需求。 二、钙 钙是骨骼的主要组成成分，充足的钙摄入有助于骨骼的钙化与生长。牛奶、奶酪、豆制品（如豆腐、豆浆）是钙的良好来源，100毫升牛奶约含104毫克钙，小孩每日应保证适量奶类及奶制品的摄取，以维持机体钙的需求。 三、维生素D 维生素D能促进肠道对钙的吸收，助力骨骼健康。人体可通过晒太阳合成维生素D，一般每日适度日晒10-15分钟（避免强光直射）可满足部分需求；此外，深海鱼类（如三文鱼）、蛋黄等食物也富含维生素D，可适当食用以补充。 四、锌 锌参与人体多种酶的合成，对小孩生长发育起重要作用。坚果（如核桃、杏仁）、瘦肉、海鲜（如牡蛎）等含有丰富的锌，合理摄入有助于维持正常的生长代谢，保障骨骼等组织的正常发育。 五、其他营养素 维生素A：有助于维持骨骼正常生长，动物肝脏、橙色蔬果（如胡萝卜、芒果）富含维生素A，可适量食用。 维生素C：参与胶原蛋白合成，对骨骼健康有益，新鲜蔬菜（如西兰花、菠菜）和水果（如橙子、猕猴桃）是维生素C的良好来源。 钾：有助于维持酸碱平衡，对骨骼代谢有帮助，香蕉、绿叶蔬菜等含有钾，可适当摄入以维持机体电解质平衡。 特殊人群提示 对于挑食的小孩，家长需引导其饮食多样化，避免因单一饮食导致营养素缺乏。同时，处于生长发育期的小孩应保证均衡营养，除饮食补充外，还需保持充足睡眠（生长激素在睡眠中分泌旺盛）及适当运动（如跳绳、篮球等有助于刺激骨骼生长），但要注意运动强度适宜，避免过度损伤骨骼。
2025-10-17 11:28:55 -
小孩包茎手术环什么时候脱落
小孩包茎手术环脱落时间有个体差异，多在1-2周开始脱落，2-4周多可完全脱落，受自身恢复情况和手术环类型影响；术后要保持局部清洁、避免外力刺激、观察局部情况，年龄小的小孩需家长更细心看护并定期复查。 小孩自身恢复情况：如果小孩身体状况良好，营养状况佳，局部血液循环正常，那么手术环脱落相对会快一些。例如一个营养均衡、没有基础疾病的健康儿童，可能在2周左右手术环就开始逐渐松动脱落；而如果小孩存在营养不良、局部有感染等情况，可能会影响手术环的脱落时间，导致脱落延迟，可能需要4周甚至更长时间。 手术环类型：不同厂家生产的包茎手术环在设计和材质等方面存在一定差异，这也会影响脱落时间。有些手术环设计更有利于组织的贴合与分离，可能会使脱落时间相对提前；而一些设计相对特殊的手术环，脱落时间可能会有所不同。 小孩包茎手术后手术环护理注意事项 保持局部清洁：要注意保持小孩阴茎局部的清洁卫生，每天可以用温水轻轻清洗阴茎部位，但要避免过度揉搓手术环周围。清洗时动作要轻柔，防止手术环移位或过早脱落。因为如果局部卫生状况差，容易引起感染，感染可能会导致手术环与组织粘连更紧密，从而延迟脱落时间，还可能引发其他并发症。 避免外力刺激：要防止小孩用手搔抓阴茎部位，避免外力碰撞手术环，尽量让小孩穿宽松的内裤，减少对手术环的摩擦和刺激。如果小孩活动较为活跃，要注意看护，防止意外碰撞导致手术环过早脱落，引起出血等情况。 观察局部情况：密切观察小孩手术环周围的皮肤情况，如是否有红肿、渗液、异味等异常表现。如果发现手术环周围有红肿加重、渗液增多等感染迹象，或者手术环长时间不脱落（超过4周仍未脱落），应及时带小孩就医，由医生进行相应的处理，比如医生可能会根据具体情况进行处理，如协助手术环脱落等。 特殊人群（小孩）的温馨提示 对于年龄较小的小孩，家长要更加细心看护。因为小孩自我控制能力差，容易不自觉地搔抓或碰撞阴茎部位。家长要给小孩讲解相关注意事项的重要性，用温和的方式引导小孩配合护理。同时，要按照医生的嘱咐定期带小孩进行复查，了解手术环脱落情况和局部恢复情况，确保小孩能够顺利恢复，避免因护理不当导致不良后果。
2025-10-17 11:28:12
