林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 婴儿胀气腹泻怎么办

    婴儿胀气腹泻怎么办 婴儿胀气腹泻需通过科学喂养调整、腹部护理、合理使用益生菌及药物辅助缓解,必要时及时就医。 喂养方式优化 母乳喂养妈妈需暂时规避豆类、洋葱、西兰花等易产气食物;奶粉喂养可选防胀气配方,少量多次喂养以减轻肠胃负担;喂奶后竖抱拍嗝5分钟,避免空气吞入。 腹部护理措施 每日以手掌顺时针轻揉婴儿腹部(每次5-10分钟),促进肠道蠕动;用40℃左右温水热敷腹部(水温需测试,避免烫伤),或洗温水澡辅助排气;减少过度喂养,避免腹胀加重。 益生菌合理补充 优先选择含双歧杆菌、布拉氏酵母菌的益生菌制剂(如布拉氏酵母菌散),按说明书或医嘱服用;冷藏保存活性,避免高温破坏菌群结构。 药物辅助治疗 胀气明显时可短期使用西甲硅油(非处方药);腹泻严重时遵医嘱服用蒙脱石散保护肠黏膜;禁用抗生素(多数腹泻为病毒感染,抗生素无效)。 特殊人群注意事项 早产儿、过敏体质或免疫低下婴儿需谨慎处理,避免自行使用药物;若腹泻持续超3天、高热、血便或精神萎靡,需立即就医排查感染或过敏风险。 注:内容基于《中国0-6岁儿童喂养指南》及儿科临床共识,具体处理需结合婴儿个体情况,严重症状建议优先就医。

    2026-01-27 10:52:34
  • 幼儿肾炎的早期症状是什么

    幼儿肾炎早期症状常表现为尿液异常、水肿、血压升高、全身不适及生长发育迟缓,需结合尿常规、肾功能等检查综合诊断。 尿液异常 早期尿液可呈洗肉水色(肉眼血尿)或茶色(镜下血尿需化验确认),泡沫尿增多且不易消散(蛋白尿)。部分患儿尿量减少或夜尿频繁,家长需观察排尿时尿液外观及排尿后泡沫变化。 水肿表现 典型水肿始于眼睑、面部,晨起明显,按压皮肤凹陷(非凹陷性水肿需警惕)。严重时蔓延至下肢、阴囊,甚至全身,伴尿量减少。 血压异常 早期可通过电子血压计测量发现血压升高(收缩压/舒张压>同龄儿正常范围),婴幼儿可能出现头痛、烦躁,需排除哭闹等干扰因素后复查。 全身不适 患儿常感乏力、精神萎靡,食欲下降,部分伴低热(37.5-38℃),易被误认为感冒。前驱感染史(如咽部肿痛、皮肤脓疱疮)需结合排查链球菌感染相关肾炎。 生长发育迟缓 慢性肾炎患儿长期蛋白尿、代谢异常可致营养吸收不良,身高体重增长低于同龄儿童,需定期监测生长曲线。急性肾炎恢复期若伴持续蛋白尿,需警惕进展风险。 特殊人群注意事项:婴幼儿及学龄前儿童症状隐匿,家长应定期体检;有肾炎家族史、反复感染患儿需加强尿液监测;发现异常及时就医,避免延误治疗。

    2026-01-27 10:49:54
  • 两个月的宝宝嗓子有痰怎么办

    两个月宝宝嗓子有痰多因呼吸道黏膜分泌物增多,可先通过环境调节、拍背排痰等日常护理缓解,若伴随呼吸急促、拒奶等异常需及时就医,避免自行用药。 环境湿度管理 保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃,干燥环境会导致分泌物黏稠,可用冷雾加湿器(每日换水清洁),避免霉菌滋生。湿润环境可稀释痰液,利于排出。 拍背排痰技巧 采用空心掌轻拍背部,由下向上、由外向内,每次5-10分钟,每日2-3次,帮助痰液松动。注意避开脊柱和肋骨,力度以宝宝不哭闹为宜,避免损伤娇嫩组织。 合理补充水分 母乳喂养按需喂养,配方奶喂养可在两餐间喂10-15ml温白开水(少量),避免脱水加重痰液黏稠。单次水量不超过奶量的1/5,以免影响奶量摄入。 及时就医的异常信号 若宝宝出现呼吸急促(>50次/分钟)、拒奶、发热、精神萎靡、口唇发绀,或痰液带血、持续2周无改善,需排查呼吸道感染(如支气管炎)或过敏,由医生评估处理。 避免盲目用药 禁用右美沙芬、氨溴索等止咳化痰药,抗生素需严格遵医嘱。小月龄宝宝肝肾功能不完善,盲目用药可能导致不良反应。若仅喉鸣(吃奶正常、体重增长良好),可能为喉软骨发育不良,随月龄增长自愈,无需特殊治疗。

    2026-01-27 10:48:13
  • 新生婴儿水中毒会有哪些症状

    新生婴儿水中毒是因水分摄入过多或排泄障碍致体内水潴留、电解质失衡(尤其低钠血症),可引发多器官系统损伤,核心症状以神经系统异常、消化系统反应及循环/呼吸功能紊乱为主。 一、神经系统异常 婴儿表现为嗜睡与烦躁交替、精神萎靡,严重时出现抽搐、肢体僵硬,前囟隆起(因脑水肿颅内压升高),甚至意识障碍或昏迷。低钠血症导致脑细胞水肿,早期即可出现神经功能抑制与兴奋症状并存。 二、消化系统反应 喂养时频繁呕吐、拒奶,伴腹胀、胃潴留,部分患儿因肠道渗透压失衡出现稀便或腹泻;长期或严重中毒可致喂养不耐受,体重增长停滞。 三、呼吸系统改变 早期呼吸急促、喘息,随脑水肿加重出现呼吸浅慢、费力,严重时因呼吸中枢受压或胸腔压力增加导致呼吸暂停,需紧急干预。 四、循环系统紊乱 初期因循环负荷增加表现为心动过速,病情进展后因心功能抑制出现心率减慢、心音低钝,严重低钠血症可致血管扩张、血压下降,部分患儿伴全身水肿(皮下组织积水)。 五、高危与预防 早产儿、低体重儿、合并先天性心脏病或肾功能不全的婴儿更易发生水中毒;家长需避免冲调奶粉过稀、频繁喂水(超过每日生理需要量),输液治疗时需严格遵循儿科医生指导控制补液量。

    2026-01-27 10:43:40
  • 孩子咳嗽很严重,小儿过敏性咳嗽怎么办

    小儿过敏性咳嗽是因接触过敏原引发的气道慢性炎症,以夜间或清晨刺激性干咳为主,治疗需结合过敏原规避、药物干预及生活护理,严重时需及时就医。 建议家长带孩子到儿科或呼吸科就诊,通过过敏原检测(皮肤点刺或血清特异性IgE检测)、肺功能检查(支气管激发试验)明确病因,区分于感冒后咳嗽、支原体感染等其他类型咳嗽,避免盲目用药。 常见吸入性过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑,食物过敏原如牛奶、鸡蛋、海鲜等,建议定期使用除螨仪、空气净化器,避免养宠物,饮食记录可疑食物,发作期减少外出避免接触花粉。 临床常用药物包括抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠)、支气管扩张剂(沙丁胺醇气雾剂)及糖皮质激素雾化液(布地奈德),需根据症状严重程度遵医嘱选择,避免自行用药。 保持室内湿度40%-60%,避免干燥或潮湿;饮食以清淡为主,少食辛辣、过甜、过咸食物;适度运动如慢跑、游泳可增强免疫力,但避免在雾霾或花粉浓度高时剧烈运动。 婴幼儿用药需严格按体重计算剂量,避免使用成人剂型;孕妇需在医生评估后用药,优先选择安全性高的抗组胺药;合并哮喘、心脏病的孩子,用药前需告知医生,监测心率、呼吸等指标。

    2026-01-27 10:37:04
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