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擅长：儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
向 Ta 提问
林穗芳，女，主任医师，从事儿童保健工作近20年，从事儿童心理保健十多年。
擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
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孩子37.3算发烧吗
孩子37.3℃算低热，不同年龄孩子低热可能因环境或感染等，新生儿要注意松解包被观察，婴幼儿及儿童有上感或环境因素可能，低热时要监测体温、多补水、物理降温、调环境，需结合多因素判断并观察病情，异常及时就医。 不同年龄孩子低热的可能原因及应对 新生儿：新生儿体温调节中枢发育不完善，环境温度过高（如包裹过严）可能导致体温达37.3℃，此时需注意松解包被，观察体温变化，因为新生儿感染时也可能出现低热，但常伴有反应差、拒奶等其他表现；如果是早产儿，由于其体温调节能力更差，更要密切监测体温及其他状况。 婴幼儿及儿童：常见原因有轻度上呼吸道感染，多由病毒感染引起，除低热外可能伴有轻微咳嗽、流涕等症状；也可能是环境因素导致，如室内温度过高、穿着过厚等。对于婴幼儿，若为环境因素引起，适当调整环境温度（如室内温度保持在22℃~25℃）、减少穿着后体温多可下降；若是感染因素，需注意让孩子适当多饮水，密切观察体温及病情变化，若体温持续上升或出现其他异常症状需及时就医。 低热时的护理要点 监测体温：定时给孩子测量体温，观察体温变化趋势，可每1~2小时测量一次腋下体温，以便及时了解体温动态。 增加水分摄入：鼓励孩子多饮用温水，促进新陈代谢，有助于体温下降，对于较小的婴儿可以适当增加母乳喂养次数等。 物理降温：对于腋下温度37.3℃的孩子，可采用物理降温方法，如用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温，但要注意避免孩子着凉，擦拭时力度要轻柔。 环境调整：保持室内空气流通，温度适宜，湿度适中，一般湿度保持在50%~60%为宜。 总之，孩子体温37.3℃需结合孩子年龄、具体测量部位及伴随症状等综合判断，通过合理的护理措施密切观察病情变化，若有异常及时就医。
2025-11-26 11:36:43 -
宝宝把奶咬破了怎么办
宝宝把奶咬破后，要先观察伤口情况，轻微破皮且无明显出血肿胀则相对不严重，若伤口深、出血多需重视；要注意口腔卫生，喂奶后喂少量温水冲洗口腔，大些宝宝家长轻柔用纱布擦口腔；调整喂养方式，改变喂奶姿势（不同月龄宝宝适合不同姿势），控制奶瓶喂奶的流速和量；若宝宝持续哭闹不止、伤口红肿加重、有脓性分泌物等，可能感染需及时就医。 注意口腔卫生 要保持宝宝口腔的清洁，在每次喂奶后，可以给宝宝喂少量的温水，起到冲洗口腔的作用。这是因为如果口腔内有残留的奶液，容易滋生细菌，不利于伤口的愈合。对于年龄稍大一些能配合的宝宝，可以在家长帮助下用干净的纱布轻轻擦拭口腔，但动作一定要轻柔，避免加重伤口损伤。这里要考虑到婴儿口腔黏膜脆弱，过度擦拭可能会造成二次伤害。 调整喂养方式 改变喂奶姿势：尝试调整喂奶的姿势，确保宝宝能够更正确地含住乳头或奶嘴。正确的含接姿势应该是宝宝将大部分乳晕都含在嘴里，而不仅仅是乳头。如果喂奶姿势不正确，很容易再次造成咬破的情况。不同月龄的宝宝适合的喂奶姿势略有不同，比如新生儿可能更适合半卧位喂奶，较大月龄的宝宝可以采用坐姿喂奶等。 控制喂奶速度和量：如果是用奶瓶喂奶的宝宝，要注意控制奶的流速，避免流速过快导致宝宝吞咽不及而咬破。可以选择合适流速的奶嘴，并且根据宝宝的进食情况来调整喂奶量，不要让宝宝过度饥饿后大口吃奶，这样也能减少咬破的几率。 及时就医的情况 如果宝宝咬破奶后出现持续哭闹不止、伤口红肿加重、有脓性分泌物等情况，可能是伤口发生了感染，这时候需要及时带宝宝就医。医生会根据具体情况进行相应的处理，比如可能会使用一些安全的药物来预防感染等，但不会涉及具体的药物剂量等服用指导。对于婴儿来说，感染可能会影响其整体健康状况，所以不能忽视这些异常表现。
2025-11-26 11:35:49 -
6个月宝宝可以吃哪些辅食
6个月宝宝可添加谷类辅食（首选强化铁婴儿米粉，用温水等调成糊状从少量开始）、蔬果泥类（如苹果泥、香蕉泥、胡萝卜泥，注意食物性状、添加顺序、辅食卫生，有特殊病史宝宝添加辅食需遵医嘱）。 强化铁的婴儿米粉：6个月宝宝开始添加辅食时，谷类辅食首选强化铁的婴儿米粉。这是因为6个月后从母体获得的铁储备逐渐消耗，而婴儿米粉能为宝宝补充铁元素。可以用温水或母乳、配方奶将米粉调成糊状，从少量开始，如1-2勺，观察宝宝是否适应。 蔬果泥类： 苹果泥：苹果富含维生素等营养成分。将苹果洗净、去皮、去核，切成小块，蒸熟后用勺子压成泥状。苹果泥口感较温和，容易被宝宝接受，能为宝宝提供维生素C等营养。 香蕉泥：香蕉软糯，含有丰富的钾等矿物质。同样将香蕉去皮后压成泥，可直接喂食或与米粉等混合食用。但要注意适量，避免一次喂食过多导致宝宝消化不良。 胡萝卜泥：胡萝卜中含有胡萝卜素，在体内可转化为维生素A。将胡萝卜洗净、去皮、切丝，蒸熟后制成泥。不过，有些宝宝可能对胡萝卜的味道不太适应，可以少量添加并观察反应。 注意事项： 食物性状：6个月宝宝的咀嚼和吞咽功能还不完善，所以辅食应是泥糊状的，质地要细腻，避免有颗粒状食物，以防宝宝噎住。 添加顺序：新添加一种辅食时，要从少量开始，一般先添加一种新食物，观察3-5天，没有过敏等不适反应后，再添加另一种新食物。这样可以及时发现宝宝是否对某种食物过敏。 辅食卫生：制作辅食的餐具要保证清洁卫生，食材要新鲜。例如制作蔬果泥时，苹果、胡萝卜等要洗净，避免残留农药等有害物质影响宝宝健康。 特殊情况：如果宝宝有早产等特殊病史，添加辅食的时间和种类可能需要根据医生的建议进行调整。同时，要遵循儿科安全护理原则，确保宝宝在添加辅食过程中的安全。
2025-11-26 11:34:26 -
刚满月的宝宝肠绞痛怎么办
刚满月宝宝肠绞痛有其特点，可通过非药物方法缓解，包括腹部安抚（按摩、裹襁褓）、姿势调整（飞机抱）、白噪音安抚，同时特殊人群即刚满月宝宝采取措施要注意安全适度，若肠绞痛持续不缓解或有异常症状需及时就医。 一、了解肠绞痛特点 刚满月宝宝肠绞痛通常表现为突然大声哭闹，持续时间较长，难以安抚，可能还会伴有双腿蜷曲、腹部胀等表现，一般在傍晚或夜间发作较频繁，这是因为宝宝消化系统发育不完善等原因导致。 二、非药物缓解方法 1.腹部安抚 按摩：家长可以将双手温暖后，以宝宝肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部，这样有助于促进肠道蠕动，缓解肠绞痛。因为宝宝刚满月，腹部皮肤娇嫩，按摩时要注意力度轻柔，避免用力过大引起宝宝不适。 裹襁褓：用合适的襁褓包裹宝宝，能给宝宝一种类似在子宫内的安全感，有助于缓解肠绞痛。裹襁褓时要注意松紧适度，不能过紧影响宝宝呼吸和肢体活动。 2.姿势调整 飞机抱：让宝宝趴在家长手臂上，头靠在家长肩膀处，家长的手托住宝宝的胸部和腹部，这种姿势可以减轻宝宝腹部的压力，缓解肠绞痛。飞机抱时要注意支撑好宝宝的头部和颈部，确保宝宝的安全。 3.白噪音安抚 播放类似子宫内的白噪音，如舒缓的风声、雨声等，能让宝宝感觉舒适，从而缓解肠绞痛。可以将白噪音设备放在宝宝附近，但要注意音量适中，避免过大噪音刺激宝宝。 三、特殊人群注意事项 对于刚满月的宝宝，由于其身体各器官发育尚不完善，在采取上述措施时要特别注意安全和适度。家长要密切观察宝宝在缓解过程中的反应，如果宝宝肠绞痛持续不缓解或出现其他异常症状，如呕吐剧烈、精神萎靡等，应及时就医，避免延误病情。同时，要确保所采取的安抚措施不会对宝宝造成额外的伤害，如按摩力度、襁褓松紧等都要严格把控。
2025-11-26 11:33:52 -
小孩胳膊脱臼怎么办
小孩胳膊脱臼有明显表现，如哭闹、不愿活动胳膊等，处理要先让孩子舒适再及时就医复位，复位后要休息观察、避免过度活动，幼儿要特别注意避免胳膊过度牵拉，曾脱臼过的幼儿更要小心照顾以防影响关节发育。 小孩胳膊脱臼的处理方法 1.保持孩子舒适：首先要让孩子尽量保持放松、舒适的状态，安抚孩子情绪，避免孩子因疼痛和惊恐而剧烈挣扎，加重伤情。 2.及时就医：应尽快带孩子前往正规医院的骨科就诊。医生会通过专业的手法进行复位。一般来说，对于常见的小孩胳膊脱臼（如桡骨头半脱位），医生会采用特定的轻柔手法进行复位操作，通常复位过程相对较为简单，孩子的痛苦相对较小。 脱臼后的后续注意事项 1.休息与观察：复位后要让孩子适当休息受伤的胳膊，密切观察胳膊的活动情况、肿胀程度以及孩子的精神状态等。如果复位后孩子胳膊仍有明显肿胀、剧烈疼痛或者活动严重受限等异常情况，要及时告知医生。 2.避免过度活动：在短期内要避免孩子过度使用受伤的胳膊，防止再次发生脱臼。例如，不要让孩子提拉重物、进行剧烈的上肢运动等。 3.关注生长发育：对于经常出现胳膊脱臼的小孩，要关注其生长发育情况，必要时医生可能会根据具体情况给予相应的指导，比如在日常生活中如何更好地保护孩子的胳膊，预防再次脱臼的发生等。 特殊人群提示（以幼儿为例） 幼儿的骨骼、关节等组织相对较为娇嫩，在日常生活中要特别注意避免孩子的胳膊受到过度牵拉等情况。比如在给幼儿穿衣服、抱幼儿等过程中，要注意动作轻柔，避免突然用力牵拉孩子的胳膊。如果幼儿曾经有过胳膊脱臼的情况，再次照顾时更要加倍小心，一旦发现孩子有疑似胳膊不适的表现，要及时妥善处理并就医，因为幼儿反复胳膊脱臼可能会对关节的正常发育等产生一定影响。
2025-11-26 11:32:01
