林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 儿童支原体弱阳性会自愈吗

    儿童支原体弱阳性有一定自愈可能,受自身免疫力和感染严重程度影响,若考虑自愈需密切观察病情变化,有症状加重等情况要及时就医。 影响自愈的因素 儿童自身免疫力:如果儿童自身免疫力较强,感染支原体后病情相对较轻,那么自愈的概率相对较高。例如,身体健康、营养状况良好的儿童,免疫系统能够较好地应对支原体的侵袭,有可能在一段时间后依靠自身免疫力清除支原体。但如果儿童本身存在基础疾病,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,自身免疫力较弱,自愈的可能性就会降低,而且病情可能会加重,出现较为严重的呼吸道症状等。 感染的严重程度:支原体弱阳性并不一定代表感染很轻微,如果儿童已经出现较为明显的症状,如持续高热、剧烈咳嗽等,即使是弱阳性,也不太容易自愈,需要进行干预治疗。一般来说,支原体感染后如果症状较轻,如仅有轻度咳嗽、低热等,部分免疫功能正常的儿童有可能在2-3周左右自愈,但如果症状较重,如高热持续不退、咳嗽剧烈影响日常生活和睡眠等,则需要及时就医进行治疗。 自愈过程中的观察与护理 如果考虑儿童支原体弱阳性有自愈的可能,家长需要密切观察儿童的病情变化。要注意监测体温,观察咳嗽的频率和程度等。同时,要保证儿童充足的休息,给予清淡、营养丰富的饮食,保持室内空气流通等。但如果在观察过程中发现儿童症状加重,如体温持续升高超过3天不退、咳嗽加剧出现呼吸困难等情况,应及时带儿童到医院就诊,进行进一步的检查和治疗,以免延误病情。

    2025-11-26 11:14:58
  • 一个月的宝宝一天睡几个小时正常

    一个月宝宝一天通常睡16-20小时,睡眠周期短,浅深睡眠交替频繁。环境因素(温湿度、光线、噪音)和自身因素(饥饿过饱、尿布潮湿)会影响睡眠,要注意睡眠安全,关注个体差异,异常需就医。 睡眠特点 睡眠周期短:一个月宝宝的睡眠周期较短,浅睡眠和深睡眠交替频繁。浅睡眠时可能会出现肢体微动、面部表情变化等情况,这是正常的生理现象,无需过度干预。深睡眠有助于宝宝身体的生长和发育,此时宝宝一般表现为呼吸均匀、肌肉松弛。 影响睡眠的因素及应对 环境因素:周围环境的温度、湿度、光线等都会影响宝宝睡眠。适宜的室温一般保持在22-25℃,湿度50%-60%较为合适。光线不宜过强,夜间睡眠时可保持房间较暗,营造良好的睡眠氛围。如果环境嘈杂,可使用白噪音机等创造类似子宫内的声音环境,帮助宝宝更好入睡。 自身因素:宝宝饥饿或过饱、尿布潮湿等也会影响睡眠。要注意按需喂养,喂奶后轻拍宝宝背部使其打嗝,避免过饱或饥饿影响睡眠。及时更换干爽的尿布,让宝宝感觉舒适。 特殊人群提示 对于一个月的宝宝,要特别注意其睡眠安全。不要让宝宝睡在过软的床垫上,避免窒息风险;不要在宝宝床边放置过多杂物。同时,要关注宝宝的个体差异,有些宝宝可能睡眠时间稍短或稍长,但只要精神状态良好、吃奶正常、体重增长合适,一般也是正常的。如果宝宝睡眠时间明显异于同龄宝宝,且伴有精神萎靡、吃奶差等异常表现,需及时就医检查,排除疾病等因素的影响。

    2025-11-26 11:14:12
  • 宝宝扁平足怎么判断

    判断宝宝是否为扁平足可通过多种方法:观察外观形态,3岁以下宝宝足印不能单纯判断,3岁以上参考足印空白区域;临床检查医生手动按压足弓;结合宝宝活动表现,看行走或跑步姿势;必要时行影像学检查如X线,测量足弓角度等明确情况。 临床检查 医生手动检查:医生会用手按压宝宝的足弓部位,正常足弓在按压时会有一定的弹性和形态,而扁平足宝宝的足弓在按压下可能难以维持正常结构,或者按压后足弓消失。对于不同年龄段的宝宝,检查时的力度和宝宝的配合程度等需考虑,比如幼儿可能因不配合增加检查难度,需要医生更耐心地操作。 结合宝宝活动表现 观察行走或跑步姿势:扁平足宝宝在行走或跑步时可能会出现步态异常,比如走路时脚步呈内八字或外八字较明显,跑步时可能容易疲劳,因为足弓无法很好地缓冲和支撑身体重量。不同年龄段宝宝的活动表现有所不同,婴幼儿时期宝宝开始学步阶段,扁平足可能导致学步相对较晚或者步态不稳;学龄期宝宝活动量增加,扁平足可能更明显地影响其运动时的舒适度和姿势。 影像学检查(必要时) X线检查:通过X线拍摄可以更准确地测量足弓的角度等指标。对于怀疑有骨骼发育异常等情况的宝宝可能需要进行X线检查,但要注意X线检查有一定辐射风险,一般是在其他初步评估提示需要进一步明确时才考虑进行,尤其要谨慎对低龄宝宝进行过多的X线检查。例如,通过测量足弓角等指标来明确是否存在扁平足以及扁平足的严重程度等情况。

    2025-11-26 11:13:20
  • 婴儿拉肚子怎么办最快的方法小妙招

    婴儿拉肚子时母乳喂养的母亲要调整饮食,人工喂养的可换低乳糖或无乳糖配方奶粉,及时补充水分防脱水,做好臀部护理,密切观察病情,特殊情况婴儿要谨慎处理异常及时就医。 母乳喂养的婴儿:继续母乳喂养,母亲需注意调整自身饮食,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重婴儿腹泻。 人工喂养的婴儿:可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,以减轻肠道负担,通常食用1-2天左右腹泻情况可能会有所改善。 补充水分 腹泻会导致婴儿体内水分大量流失,容易引起脱水,要及时给婴儿补充水分。可以少量多次喂服口服补液盐,预防脱水。如果婴儿出现口渴、尿少、囟门凹陷等脱水症状,应及时就医,可能需要通过静脉补液来纠正脱水。 臀部护理 婴儿拉肚子时,臀部皮肤容易受到刺激,要及时更换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀膏,预防红臀的发生。 观察病情 密切观察婴儿腹泻的次数、大便的性状、有无发热、精神状态等情况。如果婴儿腹泻次数频繁,大便呈水样且量多,伴有发热、精神萎靡、哭闹不止等异常表现,应立即带婴儿去医院就诊,以排除感染性腹泻等严重情况。 对于婴儿拉肚子的情况,家长要保持冷静,按照上述方法进行处理。同时要注意根据婴儿的年龄和身体状况灵活调整护理措施,确保婴儿的健康。如果婴儿是早产儿、有基础疾病等特殊情况,在处理拉肚子问题时更要谨慎,一旦有异常及时寻求专业医生的帮助。

    2025-11-26 11:12:32
  • 小孩流鼻血一招自愈

    小孩流鼻血时需让其坐下身体稍前倾防血液倒流,家长用拇指食指捏两侧鼻翼压迫5-10分钟压鼻中隔前下方易出血区止血,同时可取冷毛巾或冰袋裹后敷额头鼻部助血管收缩,要观察出血量,出血未止、量大等及时就医排查疾病,不能仰头,日常保持室内湿度适宜、避免小孩挖鼻,反复流鼻血要重视就医 一、坐姿前倾压迫止血:让小孩坐下,身体稍微向前倾,避免血液倒流呛入气管。家长用拇指和食指紧紧捏住两侧鼻翼,持续压迫5~10分钟,通过压迫鼻中隔前下方的易出血区达到止血目的,此区域血管丰富,压迫能有效阻断血流。二、冷敷辅助收缩血管:同时可取冷毛巾或冰袋敷于患儿额头或鼻部,利用低温使局部血管收缩,进一步减少出血。需注意冰袋等冷敷物要用毛巾包裹,避免冻伤皮肤。三、观察出血量与特殊情况:压迫止血时需密切观察出血量,若经5~10分钟压迫后出血仍未停止,或出血量较大、频繁流鼻血,应及时带小孩就医,排查是否存在鼻腔异物、鼻黏膜干燥糜烂或血液系统等疾病。四、避免不当操作:切记不能让小孩仰头,仰头会使血液流入咽部,可能引起呛咳或误吸,不符合儿科安全护理原则。五、日常预防与特殊人群提示:日常要注意保持室内空气湿度适宜,避免小孩挖鼻等不良习惯。对于小孩,家长需保持冷静安抚其情绪,严格遵循儿科护理规范处理流鼻血情况,若反复出现流鼻血,要重视并及时就医排查潜在健康问题。

    2025-11-26 11:10:52
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