林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 我想长高,不知道怎么办谢谢我想长高

    促进青少年身高增长需保证充足睡眠,青少年一般需8-10小时睡眠;要均衡饮食,保证蛋白质、钙、维生素等摄入,如每天摄入一定量含蛋白质、钙的食物及多样化获取维生素;适当进行有氧运动,每周至少3-5次、每次超30分钟;保持良好心态,减轻压力,儿童期家长要关注孩子相关情况,青少年要调整自身生活方式,不同年龄阶段依实际情况安排以促进身高正常增长。 一、保证充足睡眠 睡眠是促进身高增长的重要因素,因为生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛。青少年一般需要保证8-10小时的睡眠时间。在睡眠过程中,身体处于放松状态,有利于骨骼的生长发育。对于儿童来说,良好的睡眠环境和充足的睡眠时长能为身高增长提供有力保障。例如,研究表明,长期睡眠不足的儿童身高增长可能会受到一定影响,而充足睡眠的儿童在身高增长方面更具优势。 二、均衡饮食 1.蛋白质摄入:蛋白质是身体生长发育的重要物质基础,富含蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如,每100克瘦肉中含有一定量的优质蛋白质,青少年每天应保证摄入足够的蛋白质来支持身体的生长,一般来说,青少年每天蛋白质的摄入量应占总热量的10%-15%。 2.钙的摄取:钙是骨骼的重要组成成分,牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶中含有丰富的钙。青少年每天应保证300-500毫升的牛奶摄入,同时还可以多吃一些豆制品、虾皮等富含钙的食物。充足的钙摄入有助于骨骼的钙化,促进身高增长。一般来说,11-18岁的青少年每天钙的推荐摄入量为1000毫克。 3.维生素摄入:维生素D可以促进钙的吸收,富含维生素D的食物有深海鱼类、蛋黄等。维生素A对骨骼生长也有一定作用,动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A。青少年应保证各种维生素的均衡摄入,通过多样化的饮食来获取足够的维生素。 三、适当运动 1.有氧运动:像跳绳、篮球、游泳等有氧运动有助于刺激骨骼生长。跳绳是一种简单有效的有氧运动,每天坚持跳绳15-20分钟,有助于促进身高增长。篮球运动可以锻炼腿部肌肉和骨骼,在跳跃等动作中刺激骨骼生长。游泳则是全身性的运动,对骨骼的压力较小但能有效锻炼肌肉,促进身体的生长发育。 2.运动时间和频率:青少年每周应进行至少3-5次运动,每次运动时间保持在30分钟以上。运动时要注意适量,避免过度疲劳,过度疲劳可能会对身体造成负面影响,反而不利于身高增长。 四、保持良好心态 长期的压力和不良情绪可能会影响生长激素的分泌,从而影响身高增长。青少年应保持积极乐观的心态,家长也应给予孩子良好的家庭氛围,减少孩子的心理压力。例如,学习压力较大的青少年,要学会合理调节情绪,通过适当的方式释放压力,如与朋友交流、参加兴趣爱好活动等,保持身心愉悦有利于身高的正常增长。 特殊人群提示 对于儿童和青少年来说,在追求长高的过程中要特别注意上述各方面的因素。儿童正处于生长发育的关键阶段,家长要密切关注孩子的睡眠、饮食和运动情况,为孩子创造良好的生长环境。青少年则要注重自身生活方式的调整,避免因为不良的生活习惯影响身高增长。同时,不同年龄阶段的人群在身高增长的潜力和方式上有所不同,要根据自身实际情况合理安排睡眠、饮食和运动等方面的内容,以最大程度促进身高的正常增长。

    2025-11-24 13:38:24
  • 宝宝身上有湿疹怎么办

    湿疹日常护理需注意皮肤清洁适度、水温适宜、用温和产品且轻拍干,保湿选含特定成分产品并注意日常保湿;穿着要选纯棉宽松衣物;环境要控制好温度湿度,避免过敏原;出现面积扩大、感染、严重影响睡眠进食等情况要及时就医,婴儿湿疹护理更要谨慎,优先非药物干预。 一、湿疹的日常护理 1.皮肤清洁 频率:婴儿湿疹时皮肤清洁需适度,一般建议每天1-2次。水温要适宜,以37℃-38℃为宜,避免过烫或过冷刺激宝宝皮肤。使用温和的婴儿专用沐浴产品,这类产品刺激性小,能减少对湿疹皮肤的进一步刺激。例如,选择无香料、无酒精添加的婴儿沐浴露,轻轻擦拭宝宝患处及周围皮肤,动作要轻柔,防止擦伤皮肤加重湿疹。 注意事项:清洁后要及时用柔软的干毛巾轻轻拍干皮肤,不要用力擦拭。 2.保湿护肤 保湿产品选择:应选用医学护肤品中的保湿剂,如含有凡士林、甘油、透明质酸等成分的保湿霜或保湿乳液。这些成分能够帮助皮肤锁住水分,修复皮肤屏障。在宝宝清洁皮肤后,尽快涂抹保湿产品,一般在3分钟内完成,能更好地发挥保湿效果。对于湿疹部位,可以适当增加保湿产品的涂抹次数,保持皮肤持续湿润。 日常保湿:除了湿疹发作时加强保湿,日常也要注意保持宝宝皮肤的水分,室内空气干燥时可使用加湿器,将室内湿度保持在50%-60%左右,有利于维持宝宝皮肤的水分含量。 二、穿着方面的注意事项 1.衣物材质 宝宝的衣物应选择纯棉材质的,纯棉透气性好,不容易引起皮肤过敏。避免穿着化纤、羊毛等材质的衣物,这些材质可能会摩擦宝宝皮肤,刺激湿疹发作。例如,给宝宝选择纯棉的贴身内衣、睡衣等,确保衣物舒适柔软。 2.穿着款式:衣物穿着应宽松舒适,不宜过紧。过紧的衣物会对皮肤产生压迫,影响皮肤的血液循环,还可能摩擦皮肤加重湿疹症状。所以要选择宽松的衣服,尤其是宝宝的腰部、腿部等部位,不要束缚过紧。 三、环境因素的控制 1.温度和湿度 室内温度保持在22℃-25℃较为适宜,温度过高会使宝宝出汗增多,汗液刺激湿疹皮肤,加重瘙痒等不适症状;温度过低则可能导致宝宝皮肤干燥。湿度如前所述保持在50%-60%,合适的温度和湿度环境有助于宝宝皮肤的恢复。 2.避免过敏原 尽量避免宝宝接触常见过敏原,如尘螨、花粉等。定期清洗宝宝的床上用品,使用防尘螨的床品套件,每周用55℃以上的热水清洗床单、被套等,能有效杀死尘螨。在花粉季节,尽量减少宝宝外出,如需外出可佩戴口罩等防护用品。 四、就医及药物相关(仅提及药物名称,不涉及使用指导) 1.就医时机:如果宝宝湿疹出现以下情况需及时就医,如湿疹面积迅速扩大,累及身体多个部位;湿疹部位出现化脓、渗液等感染迹象;宝宝因湿疹瘙痒明显哭闹不止,严重影响睡眠和进食等。医生会根据宝宝的具体情况判断是否需要使用药物治疗,如外用糖皮质激素药膏等,但具体药物使用需遵循医生专业判断,家长不要自行给宝宝使用药物。 2.特殊人群提示:对于婴儿湿疹,由于婴儿皮肤娇嫩,身体各项机能尚未发育完全,在护理和处理过程中更要格外谨慎。家长要密切观察宝宝湿疹的变化情况,严格遵循儿科安全护理原则,以宝宝的舒适度为首要考虑因素,优先采用非药物干预措施,避免使用不适合低龄儿童的药物或护理方式。

    2025-11-24 13:37:24
  • 婴儿红屁屁擦什么好

    要预防和改善婴儿红屁屁,需做到保持臀部清洁干燥,用温水轻柔清洗后保持干燥;选择合适护臀产品,如凡士林锁水保湿、氧化锌软膏收敛保护;注意尿布选择,用棉质尿布或透气性好的纸尿裤并及时更换;若红屁屁严重及时就医。通过多方面措施,考虑婴儿皮肤特点等因素确保婴儿臀部健康。 一、保持臀部清洁干燥 具体操作:每次更换尿布时,用温水轻柔地清洗婴儿的臀部,可使用柔软的纱布或棉球蘸水擦拭,避免使用刺激性强的肥皂等清洁用品。清洗后,让臀部充分暴露在空气中,或使用吹风机的低温档吹干,但要注意保持适当距离,防止烫伤婴儿。 原因及影响:婴儿红屁屁往往是由于臀部长时间处于潮湿环境引起的,保持清洁干燥能有效减少刺激,防止红屁屁进一步加重。对于婴儿来说,皮肤娇嫩,潮湿环境易滋生细菌,及时清洁干燥有助于维护皮肤的正常状态,符合儿科安全护理原则,考虑到婴儿皮肤的特点,避免使用刺激性物品是保护皮肤的关键。 二、选择合适的护臀产品 凡士林:凡士林具有良好的锁水保湿作用,能在皮肤表面形成一层保护膜,隔绝尿液和粪便对皮肤的刺激。将少量凡士林均匀涂抹在婴儿臀部,但要注意避免涂抹过多导致堵塞毛孔。研究表明,凡士林可以有效减少尿布与皮肤之间的摩擦,对预防和轻度治疗红屁屁有一定效果,适用于大多数婴儿,尤其适合皮肤较干燥的情况。 氧化锌软膏:氧化锌软膏对皮肤有收敛、保护作用,能缓解红屁屁引起的不适。它可以在受损的皮肤上形成保护屏障,促进皮肤的修复。临床研究发现,使用氧化锌软膏能显著改善婴儿红屁屁的症状,减轻红肿、疼痛等表现。使用时需注意涂抹均匀,且在医生或专业人士的指导下根据婴儿具体情况使用,对于一些皮肤敏感的婴儿,在使用前最好先在小面积皮肤上测试。 三、注意尿布的选择 棉质尿布:棉质尿布透气性好,能让臀部皮肤更好地呼吸,减少潮湿。应选择柔软、宽松、棉质的尿布,及时更换,避免长时间使用同一块尿布。棉质材料对婴儿皮肤刺激性小,符合婴儿皮肤娇嫩的特点,能有效降低红屁屁的发生风险。对于不同季节,棉质尿布都能较好地适应婴儿的体温,保持臀部的舒适环境。 透气性好的纸尿裤:如果使用纸尿裤,要选择透气性佳、吸水性强的产品。在购买时,查看产品的相关参数,选择经过临床验证透气性达标的纸尿裤品牌。同时,要注意及时更换纸尿裤,一般建议每2-3小时更换一次,尤其是在婴儿大小便后。透气性好的纸尿裤能减少臀部的闷热感,防止红屁屁的产生,考虑到现代生活中纸尿裤使用较为普遍,选择合适的纸尿裤是预防红屁屁的重要环节。 四、特殊情况的处理 若红屁屁较为严重:如果婴儿红屁屁出现破损、渗出等情况,应及时就医,在医生的指导下进行处理,可能需要使用一些专门的药物或进行其他针对性治疗。因为严重的红屁屁可能会引发感染等更严重的问题,需要专业的医疗干预。对于有特殊病史或皮肤敏感的婴儿,更要谨慎处理,遵循医生的建议,避免自行使用不当的护臀产品加重病情。 总之,通过保持臀部清洁干燥、选择合适的护臀产品和尿布等多方面的措施,可以有效地帮助婴儿预防和改善红屁屁的情况,在整个过程中要充分考虑婴儿的皮肤特点、不同产品的适用情况以及特殊婴儿的个体差异等因素,以确保婴儿的臀部健康。

    2025-11-24 13:35:57
  • 小孩夜尿多是怎么回事

    小孩夜尿多的原因包括生理性和病理性因素。生理性因素有饮水过多和心理因素;病理性因素涉及泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病、先天性尿路畸形等。不同年龄阶段婴幼儿期、学龄前期及学龄期有不同特点,家长需密切关注小孩夜尿情况,注意生活习惯和心理状态,若夜尿多持续不缓解或伴异常表现要及时带小孩就医检查并处理。 一、生理性因素 (一)饮水过多 小孩在睡前饮用大量的水、牛奶等液体,肾脏生成的尿液就会相应增加,从而导致夜尿多。例如,若小孩晚间喝了较多的水,肾脏需要过滤排出这些水分,就可能出现夜尿频繁的情况。这在正常饮食饮水情况下较为常见,尤其在小孩没有养成良好睡前饮水习惯时易发生,一般调整饮水时间和量后可改善。 (二)心理因素 小孩可能因环境变化等产生心理压力,比如换新环境、受到惊吓等,可能出现夜尿多的情况。比如刚入幼儿园的小孩,可能因不适应新环境而在夜间频繁排尿,这与小孩的心理状态有关,通过安抚、适应环境后通常可缓解。 二、病理性因素 (一)泌尿系统感染 细菌等病原体感染泌尿系统,如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激会导致小孩出现尿频、尿急、夜尿多的症状,同时可能伴有尿痛、尿液浑浊等表现。这是因为炎症使得泌尿系统黏膜敏感性增高,不断刺激产生排尿信号,需要及时就医进行抗感染等治疗。 (二)糖尿病 小孩患糖尿病时,血糖升高会导致渗透性利尿,出现多饮、多食、多尿的症状,夜尿多也是其中表现之一。除夜尿多外,还可能有体重下降等情况,需要通过血糖检测等明确诊断并进行相应治疗。 (三)肾脏疾病 如肾小球肾炎等肾脏疾病,会影响肾脏的浓缩功能,导致尿液浓缩功能障碍,从而出现夜尿增多的情况。同时可能伴有水肿、蛋白尿等其他表现,需要进一步检查肾功能、尿常规等以明确诊断并进行针对性治疗。 (四)先天性尿路畸形 某些先天性尿路畸形,如肾盂输尿管连接部狭窄等,会影响尿液的正常排出和肾脏功能,进而导致夜尿多等症状,需要通过相关检查如超声、造影等明确畸形情况并采取相应治疗措施。 三、不同年龄阶段的特点及应对 (一)婴幼儿期 婴幼儿期小孩自身生理调节功能不完善,泌尿系统等发育尚不成熟,更易受上述因素影响。若出现夜尿多情况,需观察是否有其他伴随症状,如发热、哭闹等,同时注意其喂养和护理情况,合理安排饮水时间,避免睡前过度喂养和饮水。若持续夜尿多且伴有异常表现,应及时就医排查病理性因素。 (二)学龄前期及学龄期 此阶段小孩心理和生理逐渐发展,心理因素导致夜尿多的情况可能增多,同时泌尿系统疾病等也需关注。要注重培养小孩良好的生活习惯和心理状态,如规律作息、避免睡前过度兴奋等。若发现夜尿多异常,需全面评估,包括详细询问病史、进行相关检查等。 四、温馨提示 家长要密切关注小孩夜尿情况,注意观察夜尿的频率、量以及是否伴有其他症状。对于小孩,要给予关心和照顾,营造舒适安全的生活环境,帮助其养成良好的生活习惯。若小孩夜尿多情况持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时带小孩到正规医院就诊,进行相关检查以明确原因,并在医生指导下进行相应处理,避免延误病情。同时,在照顾小孩过程中要遵循儿科安全护理原则,确保小孩健康成长。

    2025-11-24 13:33:59
  • 小孩做包茎手术多大年龄比较好

    小孩做包茎手术适宜年龄需综合多方面因素考量。新生儿期及婴儿期多为生理性包茎,可观察等待;学龄前儿童(3-5岁)若有反复炎症等情况可考虑;学龄期及青春期前(6-12岁),若仍有包茎伴反复炎症、排尿困难等需手术;反复包皮龟头炎且保守治疗不佳时可适当提前;合并其他畸形则依具体情况评估手术年龄,家长应关注孩子局部表现,达手术指征及时就医,在医生指导下选合适时机。 一、新生儿期及婴儿期 新生儿和婴儿期一般不常规进行包茎手术。此阶段的包茎多为生理性包茎,是正常的生理现象,随着生长发育,部分可自然缓解。男婴出生后,阴茎包皮和阴茎头之间存在生理性粘连,通常在3-4岁时,随着阴茎的发育和勃起,生理性粘连会逐渐自行分离,包皮可逐渐上翻。 二、学龄前儿童(3-5岁) 优势:此阶段孩子的认知和配合度相对婴儿期有所提高,能够在相对简单的术前准备和术中配合下完成手术。而且此时进行手术,可避免孩子在学龄期因包茎问题引发心理压力或影响阴茎的正常发育等情况。例如,若孩子在学龄前存在反复的包皮龟头炎等问题,在3-5岁进行手术可减少炎症对阴茎局部的长期刺激,有利于阴茎的健康发育。不过,这一阶段是否进行手术还需综合考虑孩子包茎的具体情况,如是否经常出现包皮龟头炎、排尿是否受到明显影响等。如果孩子只是单纯包茎,但无明显不适症状,也可以再观察一段时间,等待生理性包茎自然缓解的时间更长一些。 三、学龄期及青春期前(6-12岁) 情况:如果到了学龄期仍存在包茎问题,且伴有反复的包皮龟头炎、排尿困难等情况,则需要考虑进行手术。这一时期的孩子已经具备一定的理解能力,能够在术前和术后配合医生的治疗和护理。此阶段进行手术,一方面可以解决包茎带来的局部炎症等问题,另一方面也有助于孩子树立正确的生殖健康观念,避免因包茎问题在青春期发育阶段造成更严重的影响,如影响阴茎的正常外观发育等。但如果孩子在学龄期之前包茎情况较轻,也可以继续观察到青春期前再做决定,不过需要密切关注局部情况,如出现感染等异常要及时就医。 四、特殊情况的处理 反复包皮龟头炎:如果小孩在较小年龄,如2-3岁就出现反复的包皮龟头炎,经保守治疗(如局部清洁等)效果不佳时,也可以考虑适当提前手术,但要充分评估孩子的耐受情况和手术风险。因为年龄过小的孩子手术配合度较差,可能需要全身麻醉等情况,相对来说风险会略有增加,但如果炎症反复刺激可能会对孩子的生殖健康产生更不利的影响,此时需要权衡利弊。 合并其他畸形:如果小孩包茎同时合并有其他阴茎发育相关的畸形等情况,则需要根据具体的畸形情况和医生的综合评估来确定手术的合适年龄,可能需要在更早或更适当的年龄进行手术干预,以保障孩子的生殖系统正常发育和整体健康。 温馨提示:对于小孩包茎手术年龄的选择,需要综合考虑孩子的个体情况,包括包茎的严重程度、是否伴有并发症、孩子的配合度以及整体健康状况等多方面因素。家长应密切关注孩子包茎相关的局部表现,如是否有红肿、疼痛、排尿异常等情况,一旦发现异常或达到手术指征,应及时带孩子就医,在医生的专业指导下选择合适的手术时机,以保障孩子的生殖健康和正常发育。

    2025-11-24 13:33:12
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