林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 我女儿13岁,现在感冒发烧吃什么食物对

    13岁感冒发烧时,建议选择易消化、富含水分与营养的清淡食物,优先补充维生素、优质蛋白,同时规避刺激性成分。 优先补水,平衡电解质 发烧易致脱水,建议饮用35-40℃温水、淡盐水(每次50-100ml),或稀释的鲜榨果蔬汁(如梨汁、橙汁,控制糖分≤10%)。可搭配含水量高的食物(如西瓜、猕猴桃),促进代谢废物排出,避免高糖饮料(如碳酸饮料)加重口渴。 以易消化主食为主 肠胃功能减弱时,宜选小米粥、软烂面条、蒸蛋羹等主食,避免油炸食品(如炸鸡)、生冷食物(如刺身、冰淇淋),减轻消化负担。若伴随呕吐,可先给予米汤、面汤过渡。 补充维生素增强免疫力 新鲜蔬菜(西兰花、菠菜)富含维生素C与膳食纤维,水果(橙子、草莓)补充水分和抗氧化物质,胡萝卜、南瓜等含β-胡萝卜素,可辅助提升免疫力。建议每日摄入1-2种深色蔬菜、1-2种当季水果。 优质蛋白助力修复 瘦肉(鸡胸肉)、清蒸鱼类(如鲈鱼)、豆制品(嫩豆腐)等优质蛋白,能为免疫系统提供原料。建议每日1-2次,采用清蒸、煮汤等清淡做法,避免红烧、油炸,单次摄入量≤50g,减轻肠胃压力。 特殊体质需个性化调整 糖尿病患儿选择无糖饮品,乳糖不耐受者用舒化奶或豆浆替代;对麸质过敏者改用玉米糊、小米粥;若伴随严重腹泻,可短期以白粥+少量盐补充能量。全程忌辛辣、咖啡等刺激性食物。

    2026-01-21 12:50:16
  • 婴儿流鼻血是怎么了

    婴儿流鼻血多因鼻黏膜娇嫩、血管脆弱,干燥环境、感冒鼻塞或挖鼻等刺激易引发,多数情况下不严重,可通过压迫止血快速处理。 常见原因分析 婴儿鼻黏膜薄嫩、血管丰富且脆弱,干燥环境(如秋冬季节或暖气房)、感冒鼻塞导致黏膜充血、挖鼻等机械刺激,或过敏性鼻炎、鼻窦炎引发的黏膜炎症,均可能使血管破裂出血。 紧急止血方法 立即让宝宝坐直、头部稍前倾(避免仰头致血液流入喉咙),用拇指和食指持续捏住鼻翼两侧5-10分钟压迫止血;可用冷毛巾轻敷鼻梁上方收缩血管。止血期间避免宝宝哭闹或剧烈活动,不随意仰头或塞纸巾、棉花等异物。 需及时就医的情况 若流鼻血持续超20分钟未止、出血量多且频繁发作,或伴随发热、精神萎靡、皮肤瘀斑、呕吐等症状,需警惕血液系统异常(如血小板减少)、鼻腔结构畸形或严重感染,应尽快就诊儿科或耳鼻喉科。 日常预防建议 保持室内湿度50%-60%,干燥时用加湿器;用生理盐水滴鼻液湿润鼻腔、软化鼻痂(每日2-3次);避免宝宝挖鼻,定期修剪指甲;饮食补充富含维生素C(如苹果、橙子)和维生素K(如菠菜)的食物,增强血管弹性。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿鼻黏膜更脆弱,需严格控制环境湿度;过敏体质宝宝需规避尘螨、花粉等过敏原,积极治疗鼻炎;鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)的婴儿,应在医生指导下干预,减少出血风险。

    2026-01-21 12:49:17
  • 宝宝两个月偶尔咳嗽怎么回事

    两个月宝宝偶尔咳嗽多因呼吸道防御机制不成熟、环境刺激或喂养不当引起,多数为生理性表现,特殊健康状况或病情进展需警惕。 生理与环境刺激 两个月宝宝呼吸道黏膜娇嫩,冷空气、灰尘等外界刺激易引发短暂咳嗽反射,多为单声、无痰咳嗽,无发热、气促等异常。空气干燥(湿度<40%)或存在油烟、香水等刺激性气味时,也可能诱发咳嗽,需保持室内湿度50%-60%,避免接触刺激源。 喂养相关因素 喂奶后未及时拍嗝导致奶液反流刺激咽喉,或喂养时吸入空气、呛奶,可引发咳嗽。建议少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟,避免宝宝过度哭闹时喂奶,减少呛奶风险。 呼吸道感染早期表现 若咳嗽伴随鼻塞、流涕、奶量下降、精神略差,可能是普通感冒或支气管炎初期。需观察2-3天,若咳嗽加重(如连声咳嗽)、出现发热(>37.5℃)、呼吸急促(>50次/分钟),或咳嗽影响睡眠、吃奶,需及时就医。 特殊健康状况提示 早产儿、低体重儿或有先天性心脏病、呼吸道畸形等基础疾病的宝宝,咳嗽可能提示病情进展。此类宝宝需重点观察是否伴随呼吸费力、口唇发绀、持续哭闹、拒奶等,建议立即联系儿科医生评估。 护理与就医原则 不建议自行使用止咳药(如右美沙芬),日常护理以保持环境适宜、合理喂养为主。若咳嗽持续>3天、频率增加或出现异常症状,需及时就诊,避免延误病情。

    2026-01-21 12:48:18
  • 婴儿吃手怎么回事

    婴儿吃手的核心解读:多数为4-18个月生理发育阶段的正常现象,与口欲探索、自我安抚相关,需结合表现判断是否需干预。 口欲期探索:发育里程碑表现 4-18个月婴儿通过口腔感知世界,手是主要探索工具。吸吮手指能刺激触觉、味觉与运动觉整合,促进手眼协调,为日后抓握、书写等精细动作奠基。此阶段频繁吃手属自然发育过程,无需过度阻止。 自我安抚:情绪调节机制 饥饿、疲劳或环境变化时,婴儿通过吃手获得安全感。吸吮动作释放多巴胺,产生愉悦感,帮助平复情绪。尤其陌生环境或哭闹时,吃手是天然的自我调节方式,类似成人焦虑时的小动作。 正常与异常的区分 多数情况正常,但需警惕异常信号:若吃手过度(每日超50%清醒时间),导致手指红肿、指甲断裂,或伴拒食、体重不增、频繁夜醒(排除基本需求),可能提示缺铁性贫血、口腔不适(如溃疡)或心理压力,需及时就医。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿因吸吮能力弱,可能依赖吃手代偿,需加强营养监测;过敏体质婴儿需保持手部清洁,避免接触尘螨、毛绒玩具等过敏原;异食癖倾向(如咬玩具)需排查锌缺乏或发育迟缓风险。 科学干预建议 优先清洁手部,用牙胶、硅胶玩具替代手指满足口腔需求;增加互动游戏(如躲猫猫)转移注意力;定期修剪指甲防损伤;若持续无改善,由儿科医生评估是否需行为干预或心理疏导。

    2026-01-21 12:47:16
  • 小儿尿床什么原因

    小儿尿床(医学称“夜遗尿”)是儿童期常见问题,多因生理发育、睡眠调控、遗传或疾病等综合因素导致,5-10岁发生率约10%,多数随年龄增长自愈。 生理发育因素 5岁前儿童膀胱容量小(约200-300ml),夜间抗利尿激素分泌不足致尿量增多;脊髓排尿中枢与大脑皮层神经连接未成熟,排尿控制反射弧不健全,易引发无意识排尿。 睡眠觉醒障碍 深度睡眠时大脑对膀胱充盈刺激敏感性降低,尤其非快速眼动睡眠期(N3阶段)觉醒阈值高,儿童难以感知尿意,导致尿床发生。 遗传易感性 家族遗传倾向明显,父母单方遗尿史子女发生率约40%,双方患病达70%,与血管升压素受体基因等多因素相关,遗传模式为多基因遗传。 器质性疾病排查 需排除泌尿系统感染(伴尿频尿痛)、尿道畸形、糖尿病(多饮多尿)、隐性脊柱裂(腰骶部皮肤异常)等,可通过尿常规、超声或MRI明确诊断。 心理社会应激 环境变迁(如入学)、家庭关系紧张或过度批评,可使儿童长期焦虑,加重交感神经兴奋,抑制排尿中枢抑制性信号,诱发遗尿。 特殊人群注意事项:5岁以下偶尔尿床无需干预,5岁以上每周≥2次持续3个月需就医;合并发热、血尿、体重骤变等症状时,优先排查疾病。 药物提示:顽固性病例可短期使用去氨加压素(弥凝)调节尿量,需严格遵医嘱,不可自行用药。

    2026-01-21 12:42:44
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