林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

展开
个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 一招消积食发烧

    出现积食发烧可通过选择清淡易消化食物减轻胃肠负担来缓解,体温未超38.5℃用32-34℃温水擦拭大血管丰富部位物理降温,用拇指顺时针揉按小儿手掌大鱼际处的板门穴消食导滞,年龄稍大且身体允许者可进行温和运动促胃肠蠕动,婴幼儿积食发烧要谨慎且密切观察,成人积食发烧若有严重腹痛等情况需及时就诊排查其他疾病 一、饮食调节缓解积食发烧 当出现积食发烧时,首先可通过饮食调整来改善。选择清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜粥等,这类食物易于消化,能减轻胃肠消化负担,有助于缓解食积情况。例如小米粥,富含碳水化合物等营养,且煮制后质地软烂,能为机体提供能量同时不加重胃肠消化压力,从根源减轻积食进而辅助缓解发烧状况,不过需注意避免让儿童或成人一次性进食过多,遵循少量多餐原则。 二、物理降温应对发烧 若体温未超过38.5℃,可采用物理降温方式。以温水擦拭为例,用32~34℃温水浸湿毛巾,擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,利用水分蒸发带走热量达到降温目的。对于婴幼儿,皮肤娇嫩,擦拭时要轻柔,水温严格把控在适宜范围,避免过冷或过热刺激皮肤。需注意,物理降温需持续进行一段时间以维持散热效果。 三、推拿按摩辅助消积退热 揉板门穴是常见的推拿方法,板门穴位于小儿手掌大鱼际处,用拇指顺时针揉按该穴位,每次揉按约3~5分钟,能起到消食导滞作用,帮助化解食积。操作时要保证手法轻柔,根据儿童耐受程度调整力度,不同年龄段儿童可适当调整揉按频率,通过刺激穴位促进胃肠蠕动,缓解积食引发的发热。但需注意,若儿童皮肤有破损等情况则不宜进行推拿。 四、适度运动促进胃肠蠕动 年龄稍大且身体状况允许的人群,可进行温和运动,如散步。散步能促进胃肠蠕动,帮助消化积食。但要注意运动强度,避免剧烈运动,以免加重身体不适。不同年龄段运动时长不同,幼儿可进行短时间舒缓活动,成人散步时间控制在15~30分钟,通过运动加速新陈代谢,辅助缓解积食发烧状况,但运动后要注意补充适量水分。 五、特殊人群温馨提示 婴幼儿积食发烧时需格外谨慎,物理降温为主要降温方式,且要密切观察体温及精神状态,若体温持续升高或出现精神萎靡、呕吐不止等情况,应立即就医。成人积食发烧也可参考饮食、物理降温等非药物干预,但如果伴随严重腹痛、高热持续不退等情况,也需及时就诊,排查是否存在其他疾病导致类似症状,因为成人可能存在基础疾病干扰,不能仅依赖自我处理,要确保特殊人群健康得到妥善保障。

    2025-11-24 12:32:59
  • 宝宝为什么会积食什么原因

    宝宝积食的原因包括饮食因素(喂养不当、食物种类不合适)、消化系统发育特点、疾病影响以及环境及生活方式等因素,饮食方面婴儿期喂养频率和量不当、幼儿儿童期饮食不规律及食物种类不合适易致积食,消化系统发育不完善使食物易滞留,疾病会影响消化功能,环境温度变化和活动量少也会增加积食风险。 一、饮食因素 1.喂养不当 婴儿期:对于0-1岁的婴儿,若喂养频率过高、每次喂奶量过大,超出其消化能力,就容易积食。例如,有些家长看到婴儿哭闹就认为是饿了,频繁喂奶,而婴儿的消化系统尚未发育完善,胃容量小,消化酶分泌不足,无法及时消化摄入的奶量,从而导致积食。 幼儿及儿童期:3-6岁的儿童如果饮食不规律,暴饮暴食,爱吃高油、高脂、高糖的食物,如油炸食品、糖果、奶油蛋糕等,这些食物难以消化,会加重胃肠负担,引发积食。比如儿童在节假日期间,大量进食这类食物,很容易出现积食情况。 2.食物种类不合适 对于不同年龄段的宝宝,应提供适合其消化能力的食物。比如给较小的宝宝过早添加不易消化的食物,像成人的肉类、粗纤维蔬菜等,宝宝的胃肠道无法适应,就会造成积食。例如6个月以内的婴儿主要应是母乳或配方奶,若过早添加米粉以外的辅食,就可能引起消化问题。 二、消化系统发育特点 宝宝的消化系统在出生后逐渐发育成熟,但在婴幼儿时期仍相对不完善。胃的容量较小,且胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,比较松弛,而幽门括约肌相对紧张,这种生理结构使得宝宝容易出现反流,同时也不利于食物的顺利排空。例如,当宝宝进食后,食物在胃内停留时间较长,若消化功能跟不上,就容易导致积食。而且,宝宝的肠道蠕动功能也较弱,消化酶的活性较低,对食物的消化分解能力有限,这也使得宝宝更容易因为摄入食物过多或不合适而发生积食。 三、其他因素 1.疾病影响 当宝宝患有某些疾病时,也可能引发积食。例如上呼吸道感染时,宝宝的胃肠功能会受到影响,消化能力下降,此时若进食不当就容易出现积食。另外,一些胃肠道疾病,如胃炎、肠炎等,会直接影响胃肠道的正常消化功能,导致食物不能正常消化吸收,进而引发积食。 2.环境及生活方式 环境温度的变化也可能对宝宝的积食有影响。宝宝腹部着凉时,会影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致食物消化减慢,引起积食。此外,宝宝活动量过少,胃肠蠕动减慢,也会使食物在胃肠道内停留时间延长,增加积食的风险。比如天气寒冷时,宝宝活动减少,家长又给宝宝进食较多,就容易出现积食情况。

    2025-11-24 12:31:25
  • 宝宝腿抬得高一点就不疼的原因

    婴幼儿腿抬高时可能因肌肉或关节生理性因素、生长痛、神经系统发育因素、姿势性因素等缓解疼痛,肌肉关节处于生长发育阶段时抬高腿可改变力学结构减轻压力紧张,生长发育快速阶段可能因生长痛抬高腿缓解,神经系统发育不完善时抬高腿可改变神经受牵拉压迫情况减轻痛感,日常不良姿势致腿部不适时抬高腿可改变不良姿势影响缓解疼痛家长需注意观察并帮助调整姿势。 婴幼儿的肌肉、关节等处于生长发育阶段,当腿抬高时可能改变了肌肉、关节的力学结构,减轻了原本的压力或紧张状态。例如,宝宝的髋关节在生长过程中,适当抬高腿部可能使髋关节周围的肌肉、韧带等处于更舒适的拉伸或放松状态,减少了对疼痛感受器的刺激。一般来说,这种情况在健康的婴幼儿中较为常见,随着宝宝月龄增长,身体结构进一步发育完善,这种现象可能会逐渐改善。但如果同时伴有其他异常表现,如腿部活动明显受限、局部红肿等,则需要进一步排查其他问题。 生长痛相关 儿童在生长发育快速阶段可能出现生长痛,腿部是常见部位。当宝宝腿抬高时,可能改变了腿部肌肉的张力分布,从而缓解生长痛带来的不适。生长痛通常无明显的器质性病变,多发生于3-12岁儿童,但婴幼儿也可能因个体差异出现类似情况。一般在夜间或休息时较易出现,可通过抬高腿部等方式缓解。对于生长痛的宝宝,要保证充足的营养摄入,尤其是钙、维生素D等的补充,以满足生长发育需求,同时注意避免过度劳累,让宝宝的骨骼、肌肉等有良好的生长环境。 神经系统发育因素 婴幼儿神经系统尚在发育中,神经传导等功能可能不够完善。腿抬高时,神经受到的牵拉或压迫情况发生改变,进而减轻了疼痛感觉。例如,神经在腿部的走行可能因腿部抬高而调整了与周围组织的关系,使神经传导的异常冲动减少。这种情况随着神经系统的逐渐成熟会有所改善。家长在观察时要注意宝宝整体的神经发育情况,如运动发育、反射等是否在正常范围内,如果有异常,需及时就医进行神经系统评估。 姿势性因素 宝宝在日常活动中可能处于某种不良姿势,导致腿部某部位有潜在的不适。当抬高腿部时,改变了不良姿势对身体结构的影响,从而缓解疼痛。比如宝宝长期保持一种坐姿或睡姿,可能使腿部肌肉处于不对称的紧张状态,抬高腿部后恢复了相对平衡的状态。家长要注意观察宝宝的日常姿势习惯,帮助宝宝保持正确的坐姿、站姿和睡姿,促进身体正常发育,减少因姿势问题导致的腿部不适。对于婴幼儿,家长可以适当帮助调整姿势,避免长时间保持同一不良姿势。

    2025-11-24 12:29:59
  • 婴儿一哭眉毛红是怎么回事

    婴儿一哭眉毛红可能由多种原因导致,正常生理现象是婴儿哭闹致面部血液循环加快使眉毛发红,停止哭闹可缓解;皮肤敏感因婴儿皮肤娇嫩,哭闹时摩擦或受刺激源影响致眉毛发红,需选柔软衣物;过敏相关是婴儿对某些物质过敏,哭闹加重眉毛发红,要排查并避免接触过敏原;局部皮肤病变潜在表现相对少见,如脂溢性皮炎等,常伴其他皮肤表现,若发红持续不缓解或伴其他异常需及时就医,日常要注意保持婴儿皮肤清洁、选合适衣物减少刺激。 一、正常生理现象导致 婴儿哭闹时,面部血液循环会加快,眉毛部位的皮肤较薄,皮下血管丰富,哭闹引起的局部充血可能使眉毛看起来发红,这是比较常见的情况,一般在婴儿停止哭闹后,发红现象会逐渐缓解。例如,正常婴儿在因饥饿、需要换尿布等原因哭闹时,眉毛部位出现发红,待安抚停止哭闹后,发红状况多能自行改善。 二、皮肤敏感因素 婴儿的皮肤较为娇嫩,角质层薄,屏障功能尚未完全发育成熟。如果婴儿哭闹时摩擦到眉毛部位皮肤,或者周围环境中有一些刺激源,如衣物材质粗糙等,容易引起局部皮肤的反应,表现为发红。比如,婴儿穿着化纤材质的衣物,与眉毛部位皮肤摩擦,哭闹时摩擦加重,就可能导致眉毛发红。这种情况下,要注意给婴儿选择柔软舒适的衣物,减少对皮肤的刺激。 三、过敏相关情况 婴儿可能对某些物质过敏,如接触到的护肤品、洗发水等洗护用品,或者周围环境中的花粉、尘螨等。当婴儿哭闹时,可能会加重过敏反应在眉毛部位的表现,出现发红。例如,使用了不适合婴儿的洗护产品后,婴儿接触到相关物质出现过敏,哭闹时眉毛部位发红更加明显。此时需要排查可能的过敏原,避免婴儿再次接触可疑过敏物质。 四、局部皮肤病变潜在表现 虽然相对较少见,但一些局部皮肤病变在婴儿哭闹时也可能表现为眉毛发红。比如婴儿患有脂溢性皮炎等皮肤疾病,在哭闹等因素影响下,局部皮肤状态改变,出现发红情况。不过这种情况往往还会伴有皮肤其他表现,如皮疹、脱屑等。如果怀疑是皮肤病变导致,需要及时就医进行专业诊断。 对于婴儿一哭眉毛红的情况,家长要密切观察发红的程度、持续时间以及婴儿是否有其他异常表现。如果只是偶尔因哭闹出现轻微发红,婴儿一般状况良好,通常无需特殊处理;如果发红持续不缓解或者伴有其他异常,如皮肤明显皮疹、婴儿精神状态差等,应及时带婴儿到医院就诊,以明确原因并采取相应措施。同时,在日常生活中要注意保持婴儿皮肤清洁、选择合适的衣物等,减少对婴儿皮肤的不良刺激。

    2025-11-24 12:28:53
  • 婴儿多大开始穿鞋

    婴儿开始穿鞋时间需综合多方面因素考量,一般1岁左右可逐渐穿适合鞋子,0-1岁前室内可光脚活动,外出短时间光脚;1岁左右学步时要选合适鞋子;早产婴儿需医生评估后选鞋;肥胖婴儿选鞋重支撑宽松;活动量大婴儿可稍提前选鞋,活动量小婴儿稍晚选鞋。 不同阶段脚部发育与穿鞋需求 0-1岁前:婴儿的脚部骨骼、肌肉和韧带还处于发育初期,足底脂肪垫较厚,脚部接触地面时能起到一定缓冲保护作用。此阶段在室内可以让婴儿光脚活动,这样有助于脚部肌肉的发育和本体感觉的建立,促进脚部神经末梢对地面不同触感的感知,对脚部肌肉力量的锻炼和平衡能力的发展有积极意义。如果外出,在一些干净、安全且地面较为平整的环境下,也可以短时间让婴儿光脚,但要注意避免接触过于寒冷、尖锐或不卫生的地面。 1岁左右:随着婴儿开始学习站立和蹒跚学步,脚部的受力情况发生变化,此时需要选择合适的鞋子来提供一定的支撑和保护。合适的婴儿鞋应具备柔软的鞋底,能够让婴儿的脚部自然弯曲,鞋面要宽松舒适,不会束缚脚部的正常发育,材质要透气,减少脚部出汗引起的不适。例如,选择鞋底厚度适中、有一定防滑设计的鞋子,这样可以在婴儿学步时提供稳定的基础,帮助婴儿更好地掌握平衡,逐步适应行走时脚部的受力变化。 特殊情况的考虑 早产婴儿:早产婴儿的身体发育相对足月婴儿会更迟缓一些,脚部发育也可能相对滞后。对于早产婴儿开始穿鞋的时间,需要在医生的专业评估下进行。医生会根据早产婴儿整体的身体发育状况,包括脚部骨骼、肌肉的发育程度等来综合判断何时开始为其选择合适的鞋子,一般可能会比足月出生的婴儿开始穿鞋的时间稍晚一些,并且在选择鞋子时要更加注重符合其特殊的发育需求,提供更精准的支撑和保护。 肥胖婴儿:肥胖婴儿体重相对较重,脚部承受的压力较大。这类婴儿开始穿鞋的时间可以在1岁左右,但选择鞋子时要特别关注鞋底的支撑性和鞋面的宽松度,确保鞋子能够良好地适配脚部,分散脚部压力,避免因体重因素对脚部发育造成不良影响。要选择质量好、设计合理的婴儿鞋,以保证婴儿在学步过程中脚部的舒适和健康发育。 活动量较大的婴儿:如果婴儿在1岁左右活动量较大,开始尝试频繁行走或爬行等活动,那么可以适当提前一点为其选择合适的鞋子,但要注意鞋子的舒适性和适配性,确保不会限制婴儿脚部的正常活动和发育。而对于活动量较小的婴儿,开始穿鞋的时间可以相对稍晚一点,但也需要在适当的时候开始为其提供鞋子保护。

    2025-11-24 12:28:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询