林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 婴儿上火有哪些症状

    婴儿上火会有大便干结、口舌生疮、舌苔厚腻、眼屎增多、睡眠不踏实、易烦躁哭闹等症状,母乳喂养的母亲要调整饮食,人工喂养要正确调配奶粉,要注意环境温度湿度并补水,严重或持续不缓解需及时就医,特殊人群婴儿处理需谨慎,优先非药物干预。 口舌症状 口舌生疮:婴儿可能会出现口腔内口舌部位长疮的情况,表现为局部有红肿、溃疡等,宝宝会因此出现哭闹、拒食等表现。这是由于体内火热上炎至口舌部位,引发局部的炎症反应。 舌苔厚腻:观察婴儿的舌苔,可能会发现舌苔增厚且颜色偏黄,这也是婴儿上火较为常见的症状之一,反映出体内有热邪积聚。 眼部表现 婴儿上火时可能出现眼屎增多的现象,眼屎通常比较黏稠,颜色可能发黄。这是因为眼部受到体内火气的影响,导致眼部分泌物增多。如果婴儿有上火情况,眼部的防御和分泌调节功能受到体内火气的干扰,就容易出现眼屎增多的状况。 睡眠问题 婴儿上火可能会出现睡眠不踏实的情况,表现为夜间频繁醒来、睡眠浅等。体内火气会影响婴儿的神经系统,使其难以进入深度睡眠状态。比如,婴儿白天若摄入了过多易上火的食物或环境温度过高,都可能在夜间睡眠时表现出不安稳。 情绪方面 婴儿可能会比平时更容易烦躁、哭闹,难以安抚。这是因为身体的不适(如上述的大便干结、口舌生疮等带来的痛苦)以及体内火气的影响,导致婴儿情绪不稳定。例如,当婴儿上火出现口舌疼痛时,就会通过哭闹来表达自己的不适。 对于婴儿上火出现的这些症状,家长要密切关注。对于母乳喂养的婴儿,母亲要注意调整饮食结构,避免食用过多辛辣、油腻食物;人工喂养的婴儿,要按照正确的比例调配奶粉。同时,要注意保持婴儿生活环境的适宜温度和湿度,给婴儿适当补充水分等。如果婴儿上火症状较为严重或持续不缓解,应及时就医,由专业医生进行评估和处理,特殊人群如婴儿在处理上火症状时需格外谨慎,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等合适的方式来缓解婴儿的不适。

    2025-11-24 11:33:39
  • 宝宝不吃饭是什么原因

    宝宝不吃饭可能是由饮食习惯、身体不适、环境因素、情绪问题或运动量不足等原因引起的。 1.饮食习惯:宝宝的饮食习惯可能会影响他们的食欲。如果宝宝吃了过多的零食、饮料或甜食,可能会导致他们在正餐时不饿。此外,如果宝宝的饮食过于单调,缺乏营养丰富的食物,也可能会影响他们的食欲。 建议:建立规律的饮食习惯,每天定时进餐,控制零食和饮料的摄入量。同时,提供多样化的食物,包括蔬菜、水果、蛋白质和碳水化合物,以确保宝宝获得足够的营养。 2.身体不适:宝宝身体不适时,如感冒、咳嗽、腹泻等,可能会影响他们的食欲。此外,出牙、过敏等也可能会导致宝宝不舒服,从而影响他们的进食。 建议:注意观察宝宝的身体状况,如果出现不适症状,及时就医。同时,根据宝宝的年龄和出牙情况,提供适当的食物,如磨牙棒等,以缓解不适。 3.环境因素:宝宝的进食环境也可能会影响他们的食欲。如果进食环境嘈杂、混乱,或者宝宝受到过多的干扰,可能会导致他们分心,不愿意进食。 建议:创造一个安静、舒适的进食环境,让宝宝能够集中注意力进食。同时,避免在宝宝进食时看电视、玩玩具等,以免分散他们的注意力。 4.情绪问题:宝宝的情绪也可能会影响他们的食欲。如果宝宝感到紧张、焦虑、压力过大等,可能会导致他们食欲不振。 建议:关注宝宝的情绪变化,尽量创造一个轻松、愉快的家庭氛围。如果宝宝存在情绪问题,可以通过游戏、互动等方式缓解他们的压力。 5.运动量不足:宝宝如果运动量不足,可能会导致他们的食欲下降。 建议:增加宝宝的运动量,让他们在户外活动、玩耍等,以促进消化和食欲。 需要注意的是,如果宝宝长期不吃饭,或者出现其他异常症状,如呕吐、腹泻、发热等,应及时就医,以排除其他潜在的健康问题。同时,对于较小的宝宝,如6个月以下的婴儿,不建议添加辅食,应以母乳或配方奶为主。如果宝宝出现营养不良等问题,应及时咨询医生或营养师的建议。

    2025-11-24 11:32:56
  • 怎么判断婴儿缺不缺钙

    婴儿缺钙需综合临床表现(神经精神和骨骼方面表现)、血液指标(血清总钙、血清离子钙、碱性磷酸酶测定情况)及喂养、日照等因素来判断,怀疑缺钙应及时就医,喂养要保证钙摄入,早产儿等特殊人群需密切关注钙摄入,及时评估处理并增加婴儿户外活动促进钙吸收利用。 检测血液指标 1.血清钙测定:血清总钙正常范围在2.25-2.58mmol/L之间,如果血清总钙低于2.2mmol/L,提示可能缺钙,但血清钙受血浆蛋白浓度等因素影响,单一血清钙测定有时不能完全准确反映体内钙的情况。 2.血清离子钙测定:血清离子钙更能直接反映体内钙的代谢状态,正常血清离子钙浓度为1.10-1.34mmol/L,离子钙降低是体内缺钙的重要指标之一。 3.碱性磷酸酶测定:缺钙时,破骨细胞活动增加,碱性磷酸酶分泌增多,血清碱性磷酸酶活性常升高,可作为辅助判断钙营养状况的指标,但需排除其他因素如骨骼疾病等导致的碱性磷酸酶升高。 结合喂养情况及日照等因素 婴儿的喂养方式对钙的摄入有重要影响。纯母乳喂养的婴儿,如果母亲钙摄入不足,婴儿可能会缺钙;人工喂养的婴儿,配方奶中钙磷比例合适,钙的吸收率相对较高,但如果配方奶调配不当等也可能导致缺钙。另外,婴儿户外活动少,日照不足,会影响体内维生素D的合成,而维生素D缺乏会影响钙的吸收,所以日照情况也是判断婴儿是否缺钙的一个相关因素,婴儿每天需要适当的日照来促进维生素D的合成以帮助钙的吸收利用。 对于婴儿缺钙的判断需要综合临床表现、血液指标以及喂养、日照等多方面因素来综合评估。如果怀疑婴儿缺钙,应及时就医,由医生进行全面的评估诊断,而不是自行盲目判断。同时,在婴儿的喂养过程中,要保证足够的钙摄入,适当增加户外活动时间以促进钙的吸收利用。对于特殊人群如早产儿、低出生体重儿等,由于其自身钙储备相对不足,更需要密切关注钙的摄入情况,及时评估是否缺钙并采取相应措施。

    2025-11-24 11:32:17
  • 儿童突然流鼻血主要原因有哪些

    儿童鼻出血的因素包括局部和全身两方面。局部因素有鼻黏膜干燥脆弱、鼻部创伤;全身因素有发热性疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病等,其中血液系统疾病等引起的鼻出血常伴其他表现,维生素缺乏与饮食结构有关,心血管系统疾病致鼻出血相对少见。 鼻部创伤:儿童活泼好动,在玩耍过程中可能会不小心碰撞到鼻子,如摔倒时鼻部着地、被玩具等物品碰到等,会直接损伤鼻部的血管,引起鼻出血;另外,孩子有用手指挖鼻孔的不良习惯时,也容易损伤鼻黏膜导致出血。 全身因素 发热性疾病:当儿童患有上呼吸道感染、流感等发热性疾病时,体温升高会使鼻黏膜血管扩张,同时发热导致身体水分通过呼吸等途径丢失增多,鼻黏膜干燥,从而容易发生鼻出血。例如,孩子在发烧时,体内水分散失加快,鼻黏膜干燥程度增加,增加了鼻出血的风险。 血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,导致鼻出血容易发生且较难止住。常见的如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血机制受到影响;再如白血病,白血病细胞会抑制正常造血功能,包括血小板的生成等,进而引发鼻出血。一般这类疾病引起的鼻出血往往还会伴有其他表现,如皮肤瘀点、瘀斑、贫血、反复发热等。 维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏可能影响凝血功能。维生素C参与胶原蛋白的合成,维持血管壁的完整性,缺乏时血管壁韧性降低易破裂出血;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时会导致凝血障碍。儿童如果挑食、饮食结构不合理,容易出现维生素缺乏情况,从而增加鼻出血的发生几率。例如,长期不吃新鲜蔬菜水果的孩子,较易缺乏维生素C。 心血管系统疾病:像高血压等心血管系统疾病,虽然在儿童中相对少见,但也可能导致鼻出血。儿童高血压可能与遗传、肥胖、内分泌等因素有关,血压升高会使鼻黏膜血管压力增大,容易破裂出血。不过儿童高血压引起鼻出血相对较少见,但也是需要考虑的全身因素之一。

    2025-11-24 11:31:09
  • 宝宝用安抚奶嘴会吸入空气吗

    宝宝用安抚奶嘴可能吸入空气,受吸吮姿势和安抚奶嘴自身因素影响,会致胃肠道不适、影响消化,可通过选合适奶嘴、正确使用、使用后适当处理来避免,以保障宝宝舒适健康。 可能导致吸入空气的情况 吸吮姿势因素:若宝宝吸吮安抚奶嘴时,嘴巴与奶嘴的贴合不够紧密,存在较大缝隙,空气就容易趁虚而入。比如宝宝平躺且安抚奶嘴角度不合适时,就可能出现这种情况。 安抚奶嘴自身因素:如果安抚奶嘴的通气设计不合理,或者奶嘴孔大小不合适等,也会增加宝宝吸入空气的风险。例如奶嘴孔过小,宝宝吸吮时需要更用力,就可能同时吸入较多空气。 吸入空气可能带来的影响 胃肠道不适:宝宝胃肠道内进入过多空气后,可能会引起腹胀、肠痉挛等不适症状,表现为宝宝哭闹不安、腹部隆起等。对于小月龄宝宝来说,胃肠道功能还未完全发育成熟,空气进入后更易引发不适。 影响消化:过多空气在胃肠道内积聚,会干扰正常的消化过程,可能导致宝宝消化功能紊乱,出现吐奶、食欲下降等情况。 避免宝宝吸入过多空气的建议 选择合适的安抚奶嘴:要挑选通气设计良好、尺寸适合宝宝月龄的安抚奶嘴。一般来说,新生儿和小月龄宝宝需要选择专门为其设计的小尺寸安抚奶嘴。 正确使用安抚奶嘴:在给宝宝使用安抚奶嘴时,要注意让宝宝的嘴巴与奶嘴充分且合适地贴合,避免有过大缝隙。可以在宝宝清醒且状态较好的时候,正确引导宝宝含住安抚奶嘴,减少空气进入的机会。 使用后适当处理:使用完安抚奶嘴后,要及时清洁和妥善放置。在给宝宝使用过程中,若发现宝宝有因吸入空气导致不适的迹象,如腹胀等,可以通过轻拍宝宝背部等方式帮助宝宝排出胃肠道内的空气,但动作要轻柔,避免伤害到宝宝。 对于家长而言,了解宝宝使用安抚奶嘴时吸入空气的相关情况,并采取相应措施来避免过多空气吸入,有助于保障宝宝的舒适和健康,特别是在宝宝的婴儿期,要格外关注安抚奶嘴的使用细节对宝宝身体的影响。

    2025-11-24 11:30:25
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