林穗方

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  林穗芳,女,主任医师,从事儿童保健工作近20年,从事儿童心理保健十多年。

  擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。

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个人擅长
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。展开
  • 小孩牙疼小妙招

    可使用干净毛巾包裹冰袋轻敷小孩牙疼部位(每次10-15分钟)、让低龄儿童用温淡盐水漱口(注意浓度)、谨慎用温热大蒜泥敷牙疼处(观察不适)、切生姜咬敷牙疼处来暂时缓解,但若牙疼持续不缓解或伴发热等症状需尽快带小孩至正规医疗机构就诊,因小孩牙疼可能由多种口腔疾病引起,要避免延误严重口腔问题 一、冷敷缓解 可使用干净的毛巾包裹冰袋,轻敷在小孩牙疼部位,利用冷敷收缩血管的原理减轻疼痛。但需注意冷敷时间不宜过长,一般每次10~15分钟,避免冻伤小孩娇嫩的皮肤。此方法适用于因牙齿局部轻微炎症、磕碰等导致的短期牙疼,要根据小孩年龄及耐受情况调整冷敷力度。 二、温淡盐水漱口 让小孩用温淡盐水漱口,盐水有一定杀菌消炎作用。但低龄儿童可能不会自主漱口,家长需协助操作,将温淡盐水含于口中,让盐水在牙疼部位停留几十秒后吐出。需注意盐水浓度不宜过高,以免刺激小孩口腔黏膜。适用于因口腔清洁不佳引发轻度牙疼的情况。 三、谨慎使用大蒜外用 取适量大蒜捣成泥,温热后敷在小孩牙疼处,大蒜中的某些成分可能有一定镇痛效果,但小孩口腔黏膜敏感,使用时要密切观察是否出现刺激、红肿等不适反应,且此方法仅能暂时缓解,不能替代专业治疗。 四、生姜咬敷 切一小片生姜咬在小孩牙疼部位,生姜含有的成分可能对缓解疼痛有一定帮助,但同样要留意小孩是否出现不适,如口腔黏膜被生姜刺激等情况,若有异常需及时移除生姜。 五、及时就医提示 上述小妙招可暂时缓解小孩牙疼,但如果牙疼持续不缓解,或伴有发热、面部肿胀、牙龈明显红肿等症状,需尽快带小孩至正规医疗机构就诊。因为小孩牙疼可能是龋齿发展、牙髓炎、根尖周炎等多种口腔疾病所致,专业医生能通过检查明确病因并进行针对性处理。尤其要考虑小孩年龄较小,口腔健康状况需专业评估,不能延误可能的严重口腔问题,如牙髓炎若不及时治疗可能影响恒牙发育等。

    2025-11-24 11:29:46
  • 一岁半宝宝一咳嗽就吐怎么回事

    一岁半宝宝易因生理结构因素在咳嗽时呕吐,常见病因有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎,应对需保持呼吸道通畅、观察病情变化,还需注意宝宝护理的各方面事项。 一、生理结构因素 一岁半宝宝的消化系统和呼吸系统发育尚不完善,其胃部呈水平位,食管下括约肌较松弛,咳嗽时腹压增加容易导致胃内容物反流而呕吐。同时,呼吸道相对狭窄,咳嗽反射相对敏感,轻微刺激就可能引发较强烈咳嗽,进而引发呕吐。 二、常见病因 1.上呼吸道感染:病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症,刺激呼吸道黏膜导致咳嗽,咳嗽时腹腔压力变化易引发呕吐。上呼吸道感染常伴有鼻塞、流涕等症状,宝宝可能因呼吸不畅而更易在咳嗽时呕吐。 2.支气管炎:支气管受到炎症侵袭,分泌物增多,刺激支气管黏膜引起咳嗽。咳嗽剧烈时可导致腹压升高,引起呕吐。支气管炎患儿咳嗽多为阵发性,夜间或清晨可能加重。 3.肺炎:肺部发生炎症,肺泡通气和换气功能受到影响,宝宝会出现咳嗽、咳痰等症状,严重咳嗽时也会因腹压改变而呕吐。肺炎患儿还可能伴有发热、气促等表现,小婴儿可能出现口吐泡沫等特殊症状。 三、应对措施及注意事项 1.保持呼吸道通畅:让宝宝处于舒适体位,如半卧位,轻拍背部帮助痰液排出,减少咳嗽刺激。避免宝宝接触刺激性气味,如烟雾、香水等,以免加重咳嗽。 2.观察病情变化:密切观察宝宝咳嗽频率、呕吐次数、精神状态、体温等情况。若咳嗽持续不缓解、呕吐频繁、精神差或出现发热等,需及时就医,进行相关检查如血常规、胸片等,以明确病因并针对性治疗。 3.特殊人群(宝宝)温馨提示:一岁半宝宝身体各器官功能尚未成熟,在护理过程中要格外小心。保持室内空气流通,温度适宜(22~25℃左右)、湿度适中(50%~60%)。喂养时要注意少量多餐,避免一次性进食过多导致呕吐加重。同时,根据天气变化及时增减衣物,防止再次受凉加重病情。

    2025-11-24 11:28:15
  • 小孩注意力不集中怎么办

    营造适宜环境需保持学习区域整洁安静并制定规律作息以让小孩身心良好利于集中精力,培养良好生活习惯要进行专注力训练游戏及控制电子产品使用,饮食与运动调节要保证营养均衡并鼓励适度运动来为大脑提供支持,若小孩注意力不集中情况持续较久且影响学习生活应带其到专业科室评估,低龄儿童家长需耐心温和引导,特殊病史小孩需遵医嘱调整干预措施。 一、营造适宜环境 1.保持学习区域整洁安静,减少干扰因素,如避免学习时周围有过多玩具、电视等,杂乱和噪音会分散小孩注意力,安静整洁的环境有助于集中精力;2.制定规律作息,保证小孩充足睡眠,一般学龄前儿童需10-13小时睡眠,学龄儿童需9-11小时,规律作息能让小孩身心状态良好,利于注意力集中。 二、培养良好生活习惯 1.进行专注力训练游戏,如拼图、走迷宫等,这类游戏能逐步锻炼小孩专注于某件事的能力,每天可安排一定时间进行;2.控制电子产品使用时间,学龄前儿童每天不超过1小时,学龄儿童适当减少,过度使用电子产品会影响小孩注意力发展。 三、饮食与运动调节 1.保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,营养缺乏可能影响神经系统功能进而影响注意力,合理饮食能为大脑提供良好营养支持;2.鼓励适度运动,每天进行至少60分钟的户外活动,运动能促进血液循环,增强大脑供氧,有助于提升注意力。 四、专业评估与干预 1.若小孩注意力不集中情况持续较久且影响学习生活,应带小孩到儿童保健科或儿科进行专业评估,排查是否存在注意缺陷多动障碍(ADHD)等问题,由专业医生根据评估结果制定个性化干预方案。特殊人群方面,低龄儿童家长需耐心引导,避免采用过于严厉方式,因其认知和自我控制能力较弱,应通过温和有趣方式培养注意力;有特殊病史小孩需在专业医生指导下调整,确保干预措施安全有效。

    2025-11-24 11:27:30
  • 宝宝5个月发育指标

    5个月宝宝大运动方面俯卧抬头稳且能助后续发展、部分能翻身促身体协调;精细动作抓握更灵活利手眼协调;语言发育会发咿呀等单音节并回应互动促语言中枢发育;认知发育注意力延长可通过视觉认知物品;社交能力对家人逗引有反应能区分熟人和陌生人建立初步社交情感联系,每个宝宝发育有个体差异若明显落后同龄多数宝宝建议就医且要保证充足营养摄入包括合理喂养和适时添加辅食。 俯卧抬头:5个月的宝宝俯卧时能抬头很稳,能抬离床面45°-90°,这有助于锻炼颈部、背部肌肉力量,为后续翻身、坐立等大运动发展打基础。 翻身:部分宝宝在5个月时可能已经能从仰卧翻到侧卧,甚至有的能完全翻成俯卧位,翻身动作能促进宝宝身体协调性和空间感知能力的发展。 精细动作方面 抓握能力:宝宝的抓握更灵活,能主动去抓眼前看到的小物件,比如能准确抓住大人递过来的小玩具,这是手部小肌肉发育逐渐成熟的表现,能促进手眼协调能力的提升。 语言发育方面 发声:宝宝会发出咿呀声,能发出“啊”“哦”“咿”等单音节声音,并且会随着大人的互动有回应性的发声,开始尝试用声音与外界交流,促进语言中枢的发育。 认知发育方面 注意力:宝宝对周围事物的注意力有所延长,能专注地看自己感兴趣的东西,比如会盯着玩具看并试图去抓,能通过视觉来认知身边的物品,丰富认知经验。 社交能力方面 社交互动:宝宝能对家人的逗引有明显反应,会笑,能区分熟悉人和陌生人,看到熟悉的人会表现出开心、兴奋,开始建立初步的社交情感联系。 温馨提示:每个宝宝的发育存在个体差异,以上指标只是大致范围。如果宝宝在某些方面明显落后于同龄大多数宝宝,建议及时带宝宝到儿童保健科就诊,由专业医生进行全面评估,同时要保证宝宝有充足的营养摄入,包括合理的母乳喂养或配方奶喂养,以及适时添加合适的辅食,为宝宝的正常发育提供保障。

    2025-11-24 11:25:44
  • 刚出生的宝宝睡觉老是一惊一惊的正常

    刚出生宝宝睡觉老一惊一惊多属正常,因神经系统未完善及原始反射存在,一般营造安静舒适睡眠环境护理即可,若伴吃奶差等异常需及时就医,要明正常性并做好观察护理。 神经系统发育未完善 新生儿的神经系统尚未发育成熟,大脑皮层对下级中枢的抑制功能较差。当宝宝受到外界轻微的刺激,如声音、光线变化等,就容易出现惊跳反应。例如,突然的关门声、较大的说话声等都可能引发宝宝的惊跳。这是因为宝宝的中枢神经系统还不能很好地整合和调节这些刺激,导致神经冲动容易泛化,表现为身体突然的抖动。 原始反射的存在 新生儿存在一些原始反射,如拥抱反射。当宝宝处于睡眠状态时,若受到外界刺激,就可能触发拥抱反射,表现为两臂外展,继而屈曲内收到胸前,呈拥抱状。这是新生儿出生时就有的一种先天性反射,随着月龄增长会逐渐消失,一般在3-4个月时拥抱反射会明显减弱并消失。 正常情况的应对及观察要点 一般护理措施 家长无需过度紧张,平时要注意为宝宝营造一个安静、舒适的睡眠环境。在宝宝睡觉时,尽量减少突然的声响和强烈的光线刺激。可以通过拉上窗帘适当遮挡光线,保持室内环境相对安静。同时,要注意宝宝的睡眠姿势,避免压迫身体影响睡眠质量,但也无需频繁翻动宝宝来阻止惊跳。 观察异常情况 虽然多数情况是正常的,但家长也需要密切观察。如果宝宝除了惊跳外,还伴有吃奶差、精神萎靡、发热等其他异常表现,就需要及时就医。例如,如果宝宝惊跳频繁且程度较重,同时伴有体温升高,可能提示存在感染等病理情况,需要进一步检查明确原因。 对于刚出生的宝宝睡觉一惊一惊的情况,家长首先要明确大多属于正常的生理现象,通过了解其神经系统发育特点和原始反射等情况来正确认识。在日常护理中,做好睡眠环境的营造,并密切观察宝宝的整体状况,当出现异常表现时及时就医检查,以确保宝宝健康成长。

    2025-11-24 11:24:53
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