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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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小孩自闭症有没有进一步的治疗方法
小孩自闭症目前尚无根治方法，但存在多种循证干预手段，需结合个体情况综合治疗。 一、行为与教育干预为核心手段 应用行为分析（ABA）是循证证据最充分的方法，通过分解任务、正向强化提升语言、自理能力，需在3岁前启动并持续干预。结构化教学（TEACCH）则借助视觉提示、固定流程帮助患儿适应环境，适合合并认知障碍者。 二、药物治疗需对症选择 针对共病症状：哌甲酯（兴奋剂）改善多动冲动，利培酮（抗精神病药）缓解情绪攻击，舍曲林（SSRI类）减轻焦虑。所有药物均需精神科医生评估后开具，严禁自行使用或调整剂量。 三、感觉统合疗法改善感官问题 约80%自闭症儿童存在感觉处理障碍，通过触觉刷、秋千攀爬等活动调节前庭觉、本体觉，缓解触觉过敏、动作协调困难。需经作业治疗师评估后制定方案，避免过度刺激。 四、家庭与社会支持体系关键 家长需接受行为管理培训（如社交故事教学），学校需制定个体化教育计划（IEP）。社区资源（如融合教育支持中心）、同伴互助小组可提升患儿社交能力，多学科团队（医生、教师、治疗师）协作是核心。 五、特殊人群需个性化调整 共病管理：癫痫患儿需抗癫痫药（如丙戊酸钠），睡眠障碍者可短期使用褪黑素（需遵医嘱）。青少年阶段需侧重职业技能训练，成人后持续社会适应支持。每个患儿需动态评估，调整干预策略。
2026-01-15 12:32:50 -
孩子头晕呕吐是什么原因引起的
孩子头晕呕吐可能由感染、颅内病变、代谢异常、前庭功能紊乱或心理因素等引起，需结合伴随症状及体征综合判断。 感染性因素：急性胃肠炎、上呼吸道感染、中耳炎等感染易引发头晕呕吐。多伴发热、腹泻、咽痛等症状，需及时补水，体温超38.5℃遵医嘱退热，持续呕吐需就医查血常规及病原体。 颅内病变：颅内感染（如脑膜炎）、占位性病变或外伤可致剧烈头痛、喷射性呕吐、精神萎靡。此类情况需紧急就诊，排查头颅CT或MRI，避免延误治疗。 代谢紊乱：低血糖（空腹、节食）表现为头晕、冷汗、面色苍白；脱水（呕吐腹泻）伴尿少、口唇干燥；电解质紊乱（低钠）有乏力、意识模糊。需立即纠正饮食，呕吐严重者口服补液盐，必要时静脉补液。 前庭功能异常：耳石症、前庭神经炎等致头晕伴视物旋转，体位变动时加重，常伴耳鸣、听力下降。需耳鼻喉科评估，手法复位或药物治疗。 心理因素：焦虑、压力引发自主神经紊乱，出现头晕、恶心。需排查家庭/学校应激源，调整情绪，必要时心理咨询，排除器质性疾病后可观察。 特殊人群注意：婴幼儿需关注囟门张力、精神状态；慢性病患儿（癫痫、心脏病）需监测症状变化；儿童用药遵医嘱，避免自行使用止吐药或抗生素。 若头晕呕吐伴剧烈头痛、意识障碍、高热不退，或持续超24小时，需立即就医。日常注意规律饮食，呕吐期间少量多次补水，避免空腹剧烈运动。
2026-01-15 12:32:06 -
小孩说话晚挂什么科
小孩说话晚建议优先挂儿童保健科或儿童发育行为科；若怀疑听力或口腔问题，可挂耳鼻喉科或口腔科，必要时转诊神经科/心理科。 儿童语言发育迟缓的原因复杂，需结合症状选择科室。若仅语言能力落后于同龄儿童，无明显听力或口腔结构异常，优先挂儿童保健科或儿童发育行为科（如发育儿科），这类科室擅长综合评估语言发育水平及潜在问题。 儿童保健科/发育行为科通过标准化量表（如CDCC语言发育量表）评估语言能力，结合家长问卷、认知测试（如丹佛量表），判断是否存在发育迟缓，并排查听力障碍、自闭症谱系障碍、智力低下等疾病，制定个性化干预方案。 若孩子伴随对声音反应差、听力下降等症状，需转诊耳鼻喉科，排查先天性听力障碍、中耳炎、耳道畸形等。该科室通过听力筛查（如ABR脑干诱发电位）明确听力状况，必要时进行助听器或人工耳蜗干预。 口腔结构异常（如舌系带过短、腭裂、牙齿咬合问题）可能导致发音不清，需就诊口腔科。医生通过口内检查明确诊断，若存在舌系带过短等问题，可评估是否需小手术（如舌系带切开术），并联合语言治疗师进行发音训练。 若怀疑自闭症、脑瘫等神经系统疾病，或需心理行为干预，可转诊神经科或儿童精神科，必要时多学科会诊。研究表明，0-6岁是语言发育黄金期，早期干预可使85%以上语言发育迟缓儿童显著改善，建议尽快明确病因并启动训练。
2026-01-15 12:31:27 -
小孩低烧咳嗽有痰怎么回事
小孩低烧咳嗽有痰多由呼吸道感染（病毒、细菌或支原体）、过敏或环境刺激引发，需结合症状判断病因，多数可通过家庭护理缓解，重症需及时就医。 常见病因分析 病毒感染最常见（鼻病毒、流感病毒等），其次为细菌感染（肺炎链球菌等）；支原体感染多见于学龄儿童；过敏（如咳嗽变异性哮喘）或烟雾、粉尘刺激也可诱发，痰液性状（清痰/黄痰/脓痰）可辅助判断感染类型。 症状特点 低烧指体温37.3-38℃，咳嗽多为干咳或少量白痰，若痰液变浓黄可能提示细菌感染；伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状时多为普通感冒；重症可见呼吸急促、喘息、精神萎靡，需警惕肺炎或支气管炎。 家庭护理要点 保持空气湿润（湿度50%-60%，用加湿器）；多饮温水稀释痰液，2岁以下遵医嘱补水；拍背排痰（空心掌由下往上、由外向内轻拍背部）；饮食清淡，避免甜腻；保证休息，减少剧烈活动。 就医指征 发热超3天未退，咳嗽加重影响进食/睡眠；呼吸急促（婴幼儿＞50次/分，1-5岁＞40次/分，＞5岁＞30次/分）或喘息、胸痛；精神萎靡、嘴唇发绀、痰液带血；出现抽搐、意识模糊。 特殊人群注意 ＜3月龄婴儿、早产儿、有基础疾病（哮喘、心脏病、免疫缺陷）者，即使低烧也需密切观察，出现异常（如拒奶、烦躁）立即就医；避免自行用抗生素，细菌感染需医生评估后开具。
2026-01-15 12:30:35 -
1个月宝宝出生后吃降黄疸药两周多了拉肚子厉害怎么办
婴儿服用降黄疸药物两周后腹泻严重，可能与药物副作用、肠道菌群紊乱或喂养不当有关，建议优先暂停药物并咨询医生调整治疗方案，同时加强护理预防脱水。 立即联系医生暂停或更换降黄疸药物（如茵栀黄等），需由医生评估腹泻是否为药物直接导致，避免自行停药影响退黄效果。医生会结合黄疸数值（如经皮测疸值）、大便性状（稀水便/黏液便）等判断原因，必要时调整治疗方案。 常见腹泻诱因包括：①药物副作用：部分退黄药（如茵栀黄口服液）可能刺激肠道蠕动，临床数据显示约15%-20%服用者会出现腹泻；②肠道菌群失衡：新生儿肠道功能未成熟，黄疸期间胆汁酸分泌异常，易引发菌群紊乱。 腹泻护理要点：①喂养：母乳按需喂养，奶粉可尝试低乳糖配方；②补水：少量多次喂母乳或口服补液盐（遵医嘱稀释），观察尿量（每日≥6次湿尿布提示水分充足）；③臀部护理：每次便后温水清洁，涂抹氧化锌软膏预防红臀。 就医检查重点：①排查感染：查大便常规+潜血、轮状病毒等，排除细菌/病毒感染性腹泻；②监测黄疸：复查血清胆红素，若持续升高需评估光疗必要性；③评估脱水：医生通过精神状态、前囟凹陷等判断脱水程度，必要时静脉补液。 特殊人群干预：早产儿、过敏体质婴儿腹泻风险更高，脱水症状更重，需缩短就医间隔；记录用药史与过敏史，帮助医生快速定位腹泻诱因，避免延误治疗。
2026-01-15 12:29:41
