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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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宝宝感冒了咳嗽该怎么办
宝宝感冒引发的咳嗽,多数为病毒性自限性症状,需优先通过日常护理缓解,必要时在医生指导下合理干预。 一、日常护理与环境调整 保持室内空气湿润(湿度50%-60%),避免二手烟、粉尘等刺激物;多补充温开水,少量多次喂养以稀释痰液;采用拍背排痰法(手掌空心由下向上、由外向内轻拍背部,每次5-10分钟);保证充足休息,减少剧烈活动。 二、病情观察与症状区分 普通感冒咳嗽多为干咳或少量白痰,持续1-2周可自行缓解;若咳嗽加重、痰多呈黄色/绿色、发热(>38.5℃)、精神萎靡,可能合并细菌感染或支气管炎,需警惕。过敏性咳嗽常表现为夜间/晨起加重,接触过敏原后发作,伴打喷嚏、皮疹等。 三、用药原则与注意事项 对症用药需遵医嘱:干咳可用右美沙芬(2岁以上儿童慎用),痰多选用氨溴索、乙酰半胱氨酸;过敏相关咳嗽可短期用氯雷他定。禁用成人药物及复方感冒药,不盲目使用抗生素(感冒多为病毒感染,抗生素无效)。 四、特殊人群注意事项 新生儿(0-28天)、早产儿或有基础疾病(哮喘、先天性心脏病)的宝宝,咳嗽需立即就医,避免自行用药。此类人群易发生气道痉挛或感染扩散,需专业评估。 五、及时就医的指征 出现以下情况须立即就诊:持续高热>3天、咳嗽剧烈影响进食/睡眠;呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动、嘴唇发绀;精神萎靡、拒奶、尿量明显减少(脱水);伴喘息、呕吐、皮疹等异常表现。
2026-01-05 11:41:34 -
婴儿腹泻原因是什么
婴儿腹泻常见原因包括感染性因素、喂养不当、食物过敏/不耐受、肠道功能紊乱及特殊疾病等,需结合具体情况判断。 感染性因素是主要病因之一,病毒感染(轮状病毒、诺如病毒)多见于秋冬季节,表现为水样便或蛋花汤样便,诺如病毒传染性极强,家庭内易暴发;细菌感染(大肠杆菌、沙门氏菌)常伴黏液脓血便,多经污染食物/水传播;寄生虫(隐孢子虫)感染易在免疫低下婴儿中发生,集体场所易传播。 喂养不当诱发腹泻较常见,如喂养量/频率不当(过度喂养或不足)、食物种类突变(过早添加辅食或突然换奶)、配方奶冲调错误(过浓/过稀影响肠道渗透压)或高糖/高脂辅食选择不当,早产儿、低体重儿因消化功能弱更易发生,部分婴儿长期单一喂养也会导致肠道菌群不适应。 食物过敏或不耐受中,牛奶蛋白过敏(常伴皮疹、呕吐)多在生后4-6个月发病,需与感染性腹泻鉴别;乳糖不耐受(进食乳制品后腹泻腹胀)因肠道缺乏乳糖酶导致,可通过饮食回避试验确诊,少数婴儿存在大豆蛋白过敏也会表现腹泻。 腹部着凉、环境温度骤变或抗生素使用超过5天,可引发肠道菌群失调;旅行、环境变化等应激因素刺激肠道蠕动加快,也可能导致腹泻,需注意抗生素使用后需在医生指导下补充益生菌调节菌群。 特殊疾病如先天性肠道畸形(肠旋转不良、先天性肥厚性幽门狭窄)、罕见炎性肠病及部分代谢性疾病(如糖原贮积症),可能伴随腹泻症状,需通过影像学、血液检查等专业手段鉴别。
2026-01-05 11:40:45 -
宝宝感冒咳嗽可以吃橘子吗
宝宝感冒咳嗽期间可适量吃橘子,但需采用蒸制等温和方式,控制单次量(≤1/3个中等大小),避免生冷刺激或过量糖分影响恢复。 橘子营养丰富,含维生素C(22mg/100g)、类胡萝卜素及果胶。《中国实用儿科杂志》临床数据显示,每日补充100mg维生素C可缩短感冒病程15%,提升黏膜修复能力;果胶促进肠道代谢,减少病毒滞留。但高糖(10.5%)需限制,过量可能黏痰或刺激咽喉。 蒸制是最佳食用方式:将橘子去皮去籽,保留橘络蒸10分钟,高温可软化果酸,缓解咽喉刺激;蒸出的挥发油(柠檬烯)经观察可减轻呼吸道黏液分泌,尤其对风寒型咳嗽(清痰、流清涕)有效。避免生食、榨汁或冰镇,高浓度糖分易加重不适。 特殊人群需谨慎:① 对柑橘过敏者禁食,过敏反应包括皮疹、呼吸急促;② 糖尿病患儿每日≤50g,优先选柚子、苹果等低GI水果;③ 合并呕吐腹泻时暂停,高糖会增加肠道渗透压;④ 早产儿/低体重儿需医生评估后食用,避免加重消化负担。 食物不能替代治疗:① 高热>3天、咳嗽加重伴喘息需就医,排查肺炎或细菌感染;② 痰液带血、精神萎靡立即就诊;③ 药物需遵医嘱:止咳(氨溴索)、抗过敏(氯雷他定),禁用复方感冒药(含伪麻黄碱)。综合护理建议:合理食用蒸橘子辅助恢复,每日≤50g;多喝温水(20-30ml/kg/日),保持室内湿度50%-60%;密切观察症状,过敏体质提前咨询医生。
2026-01-05 11:39:13 -
孩子得了手足口病好了以后还会复发吗
孩子患手足口病痊愈后,多数情况下不会频繁复发,但可能因感染不同病毒型别再次发病。 病毒型别与免疫特点 手足口病主要由柯萨奇病毒A组(如A16、A6、A10)和肠道病毒71型(EV71)等多种肠道病毒引起。感染后,人体会针对特定病毒型别产生抗体,仅对同型病毒有短期免疫保护(持续数月至数年),不同型别间无交叉免疫,因此理论上可能重复感染新病毒。 复发概率与临床观察 临床研究显示,同一患儿1-2年内重复感染不同型别病毒的概率较低(约3%-5%),且再次感染时症状通常较轻。这是因为免疫记忆可减轻症状,但无法完全避免新病毒入侵。 复发的实际表现 严格意义上的“复发”罕见,若再次出现类似症状,多为感染新的病毒型别。典型症状包括发热、口腔疱疹、手足皮疹,与首次感染类似,但病程更短、症状更轻,极少出现重症。 特殊人群注意事项 免疫功能低下儿童(如HIV感染、长期使用激素或免疫抑制剂者),因免疫力不足,可能重复感染或感染后症状加重。此类患儿需加强个人防护,避免接触患者。 预防措施与疫苗接种 预防重点为避免接触患者分泌物、勤洗手(用肥皂/洗手液)、保持环境清洁;接种EV71疫苗可降低对应型别感染风险,但无法覆盖所有病毒型别,仍需日常防护。 总结:手足口病痊愈后复发(不同型别感染)概率低,加强卫生习惯与疫苗接种可有效降低风险,免疫低下儿童需重点防护。
2026-01-05 11:38:49 -
婴儿吃多了有什么症状怎么处理
婴儿进食过量的症状与处理 婴儿进食过量时可能出现呕吐、腹胀、哭闹等症状,需通过暂停喂养、腹部按摩等家庭护理缓解,若出现持续呕吐或精神萎靡等危险信号应及时就医。 一、常见症状表现 典型症状包括:频繁呕吐(非喷射性,吐出未消化奶液)、腹部膨隆且触摸有胀气感、持续哭闹或烦躁、睡眠中频繁惊醒、口腔有酸臭味、排便异常(便秘或稀便),严重时拒奶、精神萎靡。 二、家庭初步处理措施 需遵循“暂停-缓解-调整”原则:立即暂停喂养,轻拍背部排出胃内气体;顺时针按摩腹部(每次5-10分钟,力度适中)促进消化;少量多次喂35-37℃温水(每次5-10ml)防脱水;暂时减少辅食量;调整喂养姿势为45°斜躺,避免平躺入睡。 三、需警惕的危险信号 若出现持续呕吐(含黄绿色胆汁)、腹部硬实拒按、尿量24小时<4次(脱水)、精神萎靡/发热(>38℃)或便血,需立即就医。 四、特殊人群注意事项 早产儿需严格按医嘱控制奶量(每3小时≤基础体重×1.5倍);过敏体质婴儿暂停含牛奶蛋白/大豆的辅食;肥胖倾向婴儿减少高脂辅食,每日增加10-15分钟被动操。 五、预防关键措施 建立规律喂养(0-3月每2-3小时1次,每次120-150ml);控制奶瓶流速(奶嘴孔径匹配月龄);观察饥饿信号(嘴部动作、寻乳反射);避免“哭闹即喂”的过度安抚性喂养。
2026-01-05 11:38:03

