-
擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
展开-
3岁小孩感冒鼻塞怎么办
3岁儿童感冒鼻塞多由病毒感染引发鼻黏膜充血水肿，以安全家庭护理为核心，必要时遵医嘱使用儿童专用药物，同时需警惕持续或加重症状提示的并发症风险。 生理盐水清洁鼻腔：儿童专用等渗生理性海水鼻喷剂为一线安全选择，每日3-4次，每侧鼻孔1-2喷。等渗溶液可模拟鼻腔生理环境，稀释黏稠鼻涕、减轻鼻黏膜水肿，安全无副作用。操作时取侧卧位，喷嘴轻贴鼻孔，按压喷雾后用球形吸鼻器轻吸分泌物（避免呛咳），鼻涕黏稠时可先滴入1滴软化后再清洁。 环境与体位优化管理：室内湿度维持50%-60%（冷蒸发加湿器为佳，每日换水清洁），避免空调/暖气直吹面部。睡眠时用毛巾卷垫高上半身15°（勿超过30°），减少分泌物后流刺激咽喉。每日可用40℃温毛巾轻敷鼻根处5分钟，促进局部血液循环，缓解鼻塞；鼻塞严重时，用温湿棉球轻擦鼻孔前庭软化结痂，避免硬挖。 药物使用规范：仅推荐儿童专用生理盐水鼻喷剂作为基础护理；减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）需2岁以上且无基础疾病儿童，遵医嘱短期（<3天）使用，避免因血管收缩过度引发反跳性充血；抗组胺药（如氯雷他定糖浆）仅适用于明确过敏相关鼻塞（伴清涕、鼻痒），不建议常规感冒鼻塞使用。 及时就医指征：若出现以下情况，24小时内须就医：①鼻塞超过10天无缓解，或黄绿色脓涕持续>3天（提示细菌感染）；②高热>39℃且服药后退热不明显（>2天）；③精神差（嗜睡/烦躁）、拒食、呼吸急促（>30次/分）；④耳痛哭闹、耳内溢液（警惕中耳炎）；⑤鼻涕带血或面部红肿（提示鼻窦炎）。 特殊儿童注意：早产儿、低体重儿（<2.5kg）禁用成人药物及减充血剂，需医生评估后用药；合并哮喘、先天性心脏病儿童，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂（如小儿氨酚黄那敏颗粒）；日常加强防护：勤洗手（正确七步洗手法），避免接触感冒患者，季节性流感高发期可提前接种疫苗。
2026-01-13 18:18:35 -
发现1岁宝宝o型腿怎么办呢
1岁宝宝出现O型腿需观察与定期随访，保证营养均衡，注意日常姿势与运动引导，警惕病理性因素，有异常及时就医。 保证营养均衡 要确保宝宝的营养摄入均衡，尤其是保证钙和维生素D的充足供应。钙是骨骼发育的重要原料，维生素D有助于钙的吸收。母乳是1岁宝宝最好的营养来源，母乳中含有合适比例的营养成分，其中的钙磷比例利于宝宝吸收。如果是配方奶喂养，要选择符合国家标准的配方奶，其中钙和维生素D的含量应符合宝宝的需求。对于已经添加辅食的宝宝，可以适当添加富含钙的食物，如奶制品、豆制品等，以及富含维生素D的食物，如深海鱼类等，但添加辅食要遵循由少到多、由一种到多种的原则，避免宝宝消化不良。 注意日常姿势与运动引导 在日常护理中，要注意宝宝的姿势。避免让宝宝长时间保持不正确的姿势，比如不要让宝宝总是采取跪坐等可能影响下肢发育的姿势。同时，引导宝宝进行适当的运动，促进下肢肌肉和骨骼的发育。可以在宝宝清醒时，让其进行适当的踢腿等运动，但运动强度要适中，避免过度劳累。例如，可以让宝宝在安全的环境下，在家长的看护下进行爬行等活动，爬行有助于锻炼下肢肌肉力量，对下肢发育有一定的积极作用。 警惕病理性因素 虽然大部分1岁宝宝的O型腿是生理性的，但也需要警惕病理性因素。如果宝宝除了O型腿外，还伴有其他异常表现，如生长发育迟缓、下肢疼痛、畸形进行性加重等情况，要及时就医。病理性因素可能包括佝偻病等疾病，佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼正常发育，从而出现下肢畸形等表现。医生可能会通过检查血钙、血磷、碱性磷酸酶以及骨密度等指标来明确是否存在病理性因素，并进行相应的治疗。 总之，对于1岁宝宝出现的O型腿，家长要密切观察、保证营养、注意姿势运动引导，同时警惕病理性因素，如有异常及时就医。
2026-01-13 18:12:24 -
你好宝宝肠炎症状有哪些啊，怎么办
宝宝肠炎的主要症状包括腹泻（每日排便次数增多，大便呈水样或黏液样）、频繁呕吐、发热（体温多在38℃~39℃），部分宝宝可出现脱水（尿量减少、口唇干燥）、腹痛（哭闹、拒按）等表现。科学应对措施以非药物干预为主，包括继续母乳喂养、少量多次补充口服补液盐、避免使用成人药物，必要时遵医嘱使用益生菌或蒙脱石散。 1. 主要症状表现：腹泻多为每日排便3次以上，病毒性肠炎大便呈水样或蛋花汤样，细菌性肠炎可伴黏液或少量血丝；呕吐常为进食后即吐，每日2~5次不等，严重时呕吐物含胆汁；发热多为低热至中度发热，少数重症宝宝体温超过39℃。 2. 伴随症状及特殊表现：脱水表现为尿量减少（婴儿4~6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪；腹痛多见于婴幼儿，表现为阵发性哭闹、蜷缩身体或拒按腹部；新生儿及小婴儿症状常不典型，可仅表现为拒奶、精神萎靡、腹胀，易被忽视。 3. 科学应对措施：非药物干预优先，腹泻期间继续母乳喂养（6个月以上可添加低乳糖辅食），配方奶喂养可适当稀释；呕吐严重时暂停固体食物，少量多次喂补液盐（按说明书冲调，每次50ml~100ml间隔10~15分钟）；避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺）或抗生素，必要时遵医嘱使用益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，蒙脱石散可保护肠黏膜。 4. 特殊人群注意事项：6个月以下婴儿脱水风险高，出现尿量骤减、精神差时立即就医；早产儿或有先天性心脏病、营养不良基础疾病的宝宝，需增加补液频率并密切监测体温；合并皮疹、血便或持续高热超过2天的宝宝，需排查感染性肠炎，避免延误治疗。 5. 预防关键措施：保持手卫生，家长接触宝宝前洗手；生熟食物分开处理，餐具定期消毒；避免宝宝接触感染患儿，减少外出聚集；6个月以上宝宝可逐步添加辅食，增强肠道抵抗力。
2026-01-13 18:11:31 -
宝宝发烧为什么手脚冰凉
宝宝发烧时手脚冰凉，是因体温调节中枢启动血管收缩，将血液集中核心器官，导致四肢末端供血减少、温度下降。 生理机制：血管收缩的保护作用 体温上升初期，大脑通过交感神经指令外周血管收缩，减少四肢（手脚）等体表区域的血液供应，优先保障心、脑等核心器官的热量需求。此过程中，手脚作为“外周末梢”，因血液循环减少而率先降温，形成“手脚凉、躯干暖”的现象。 体温变化与手脚温度的关系 手脚冰凉多发生于体温快速上升期（如发烧前1-2小时），此时核心体温尚未稳定，外周血管持续收缩；当体温进入平台期或下降期后，血管逐渐舒张，手脚温度会逐渐回升。若手脚冰凉伴随核心体温持续升高，需警惕病情进展。 特殊人群需警惕的情况 早产儿、婴幼儿因体温调节中枢未发育成熟，更易出现手脚冰凉；有先天性心脏病、循环系统疾病或严重感染的宝宝，若手脚冰凉持续加重，可能提示循环障碍或休克风险，需立即就医排查。 科学处理建议 避免过度保暖：手脚凉时无需“捂热”，过度包裹会阻碍散热，加重不适； 适度散热：可用温毛巾擦拭额头、颈部等大血管处，或解开衣物促进体表热量散发； 监测核心体温：腋下温度≥38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，同时鼓励少量多次饮水，预防脱水。 需紧急就医的信号 若出现以下情况，提示可能存在严重感染或并发症，需立即就诊： 手脚冰凉伴随高热（≥39℃）且持续超24小时； 精神萎靡、嗜睡、抽搐或呼吸困难； 尿量明显减少（6-8小时无尿）、口唇干燥等脱水表现； 伴随皮疹、呕吐、剧烈咳嗽等症状。 总结：手脚冰凉是发烧时的阶段性生理反应，核心是监测体温变化与精神状态，而非单纯处理手脚温度。若宝宝出现异常表现，及时就医是关键。
2026-01-13 18:09:45 -
7个月宝宝发热怎么办
7个月宝宝发热怎么办 7个月宝宝发热（腋温≥37.5℃）多为感染性因素（病毒/细菌感染）所致，处理需结合体温、精神状态分级管理：低热以物理降温为主，中高热合理用药，同时密切观察伴随症状，必要时及时就医。 一、明确发热与测量体温 推荐腋温测量（最准确），电子体温计需保持3-5分钟，腋温≥37.5℃为发热；额温/耳温需多次测量（避免环境误差）。常见诱因：病毒感染（幼儿急疹、感冒）占比超60%，其次为细菌感染（中耳炎、肺炎），需观察咳嗽、皮疹、呕吐等伴随症状。 二、低热期（37.5-38.5℃）物理降温 减少衣物（穿宽松纯棉衣裤），避免包裹过紧；保持室温24-26℃、湿度50%-60%；用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处（禁酒精/冰水）；少量多次喂母乳/配方奶（每日800-1000ml），预防脱水。 三、中高热期（≥38.5℃）合理用药 腋温≥38.5℃或精神差时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），禁用复方感冒药，避免两种药交替使用。过敏体质需提前告知医生，肝肾功能异常者慎用对乙酰氨基酚。 四、密切观察与特殊护理 每2-4小时测体温，记录峰值及持续时长；精神萎靡、拒奶、尿量减少（提示脱水）需警惕；发热初期（手足冰凉）可保暖，高热期（39℃以上）适当散热；继续母乳喂养（或配方奶），少量多餐，避免空腹喂药。 五、紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊：持续高热（≥39℃超24小时）、精神差/抽搐/嗜睡、皮疹/呕吐/腹泻/尿量极少、剧烈咳嗽/呼吸困难，或伴随耳痛哭闹（警惕中耳炎），需排查感染源。 （注：具体用药剂量需遵医嘱，避免自行服用。）
2026-01-13 18:07:44
