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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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一个月的宝宝脸上小红点，有白尖，洗脸后红
一个月宝宝脸上有带白尖小红点，可能是婴儿痤疮或新生儿粟粒疹。护理时每天洗脸1-2次，用温和婴儿专用品，轻柔洗脸后拍干并涂保湿霜，观察皮疹变化及宝宝整体状况，注意宝宝皮肤娇嫩，避免用成人用品，过敏体质宝宝选品要谨慎。 一、可能的原因 1.婴儿痤疮 产生机制：一个月的宝宝脸上出现有白尖的小红点，婴儿痤疮较为常见。这与宝宝在母体时从母体获得的雄激素有关，出生后雄激素水平相对较高，刺激皮脂腺分泌，导致毛囊口角化，进而形成类似青春痘样的表现，可出现小红点伴有白尖的情况。 与洗脸的关系：洗脸后可能会因为局部刺激等因素，使皮肤暂时出现发红的现象，不过一般这种发红会很快恢复。 2.新生儿粟粒疹 产生机制：新生儿时期，皮脂腺功能尚未完全发育成熟，皮脂堆积在皮脂腺导管内，形成粟粒疹，表现为针尖大小的白色或黄色丘疹，周围绕以红晕，也就是脸上出现的小红点有白尖的情况。 与洗脸的关系：洗脸时的水温、洁面产品等可能会对局部皮肤产生一定影响，导致洗脸后皮肤发红，但通常不会对粟粒疹本身造成严重影响，粟粒疹一般会在数周内自行消退。 二、护理建议 1.皮肤清洁方面 洗脸频率：每天可以给宝宝洗脸1-2次即可，过于频繁洗脸可能会破坏皮肤的屏障功能。选择温和无刺激的婴儿专用洁面产品，洗脸时动作要轻柔，用温水（37℃左右为宜）轻轻擦拭脸部，避免用力搓揉。 洗脸后护理：洗脸后用柔软的毛巾轻轻拍干脸部，不要擦干，然后可以适当给宝宝涂抹一些婴儿专用的保湿霜，保持皮肤的水分，有助于皮肤的修复。 2.观察与监测 观察皮疹变化：密切观察宝宝脸上小红点白尖的情况，包括皮疹的数量是否增多、大小是否变化、是否出现破溃、渗液等情况。如果皮疹在短时间内明显增多、范围扩大或者出现其他异常表现，如宝宝出现哭闹不安、发热等情况，应及时就医。 注意宝宝整体状况：关注宝宝的精神状态、吃奶情况等，因为一些全身性的疾病也可能会表现在皮肤方面，但一般婴儿痤疮和粟粒疹等皮肤问题不会影响宝宝的整体健康状况，不过仍需留意。 三、特殊人群（婴儿）注意事项 1.年龄因素：一个月的宝宝皮肤非常娇嫩，在护理过程中要特别注意避免使用成人的洗护用品，因为成人用品可能含有刺激性成分，会对宝宝皮肤造成伤害。同时，在选择婴儿专用产品时，要选择经过正规检测、适合婴儿肤质的产品。 2.皮肤屏障特点：婴儿皮肤的屏障功能尚未发育完善，相比成人更容易受到外界因素的影响。所以在护理时要格外小心，避免接触过敏原等可能刺激皮肤的物质。如果宝宝是过敏体质，在选择洁面产品和保湿霜时要更加谨慎，最好先在小面积皮肤上试用，观察是否有过敏反应。
2025-11-27 12:50:45 -
九岁小孩正常体温是多少
九岁小孩正常体温因测量部位不同有差异，口腔36.3℃~37.2℃、直肠36.6℃~37.7℃、腋下36℃~37℃，受年龄、活动、环境、饮食、情绪等因素影响，体温异常分升高和降低，升高超37.3℃需分情况应对，降低低于36℃要保暖，异常时需及时处理保障健康。 影响九岁小孩体温的因素 年龄因素：九岁小孩处于生长发育阶段，新陈代谢相对旺盛，一般来说年龄越小，基础体温可能会略高一些，但九岁时已接近成人的体温范围波动特点。不过个体之间仍存在差异，不能完全仅依据年龄来判定体温是否正常。 活动因素：如果小孩刚刚进行了剧烈运动，比如跑跳、玩耍等，身体产热增加，体温可能会暂时升高，通常休息半小时左右体温会恢复到正常范围。因为运动时肌肉收缩等生理活动会产生较多热量。 环境因素：所处环境温度过高，比如在炎热的夏天，室内通风不好，小孩的体温可能会有所上升；而环境温度过低时，小孩可能会通过肌肉颤抖等产热方式来维持体温，但一般也不会超出正常范围太多。例如在30℃以上的高温环境中，小孩的体温可能会比在适宜温度（20℃~25℃）下略高。 饮食因素：进食后，尤其是进食过热的食物或大量运动后进食，身体会有一定的产热过程，可能导致体温短时间轻度升高。比如刚喝完热水后马上测量体温，可能会比安静状态下略高，但一般不会超过正常范围的上限。 情绪因素：小孩情绪激动，如大哭大闹后，体内的交感神经兴奋，会使身体产热增加，体温也可能会有轻度上升，平复情绪后体温会逐渐恢复正常。 体温异常的判断及应对 体温升高：如果九岁小孩体温超过37.3℃，就属于体温升高。如果是低热，体温在37.3℃~38℃，可以先采取非药物干预措施，让小孩适当休息、多饮水，通过出汗等方式散热，同时密切观察体温变化。如果体温超过38.5℃，且小孩出现精神不佳、哭闹不止等不适症状，需要及时就医，在医生指导下考虑是否使用退热措施，但九岁小孩一般不推荐自行随意使用成人退热药物，应遵循儿科用药的规范。如果体温持续升高或伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，更要及时就医，排查感染等疾病因素。 体温降低：九岁小孩体温低于36℃，可能是处于寒冷环境时间过长、大量出汗后没有及时保暖等原因导致。此时要注意给小孩保暖，适当增加衣物、盖厚被子等，同时让小孩多喝些温热的开水，促进血液循环，一般体温可逐渐恢复正常。但如果体温过低且伴有精神萎靡等异常表现，也需要及时就医，排查是否存在其他健康问题。 总之，了解九岁小孩正常体温范围及影响体温的因素，对于及时发现小孩体温异常并采取合适的应对措施非常重要，以保障小孩的身体健康。
2025-11-27 12:50:08 -
孩子咳嗽有什么好方法
家庭护理咳嗽可保持空气湿润、多喝温水、调整饮食，针对外感风寒和风热咳嗽有相应应对方法，咳嗽持续久、伴高热等需及时就医，婴儿和有过敏史孩子有特殊注意事项。 一、观察与家庭护理 1.保持空气湿润：干燥的空气会刺激孩子的呼吸道，加重咳嗽。可以使用加湿器，将室内空气湿度保持在50%-60%左右，有助于缓解孩子呼吸道黏膜的不适，减轻咳嗽症状。例如，研究表明适宜的空气湿度能降低呼吸道黏膜的敏感性，对咳嗽有一定的缓解作用。 2.多喝温水：让孩子多饮用温水，能湿润呼吸道，使痰液更容易咳出。温水还可以促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。一般来说，年龄较小的孩子可以少量多次饮用温水，每次10-20毫升左右，大一些的孩子可根据情况适当增加饮水量。 3.调整饮食：避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重咳嗽。可以给孩子准备清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。同时，增加蔬菜水果的摄入，尤其是富含维生素C的水果，如橙子、苹果等，维生素C有助于增强孩子的免疫力，对缓解咳嗽可能有一定帮助。 二、针对不同类型咳嗽的应对 1.外感风寒咳嗽：如果孩子咳嗽伴有流清涕、怕冷等症状，属于外感风寒咳嗽。可以让孩子饮用一些生姜红糖水，生姜具有发散风寒的作用，红糖能温暖身体。但要注意，年龄较小的孩子饮用时要控制量，避免过甜引起不适。不过，这种方法仅适用于风寒咳嗽的初期较轻情况，若症状无缓解或加重需及时就医。 2.风热咳嗽：若孩子咳嗽伴有黄痰、发热、咽痛等症状，属于风热咳嗽。可以给孩子吃一些具有清热止咳作用的食物，如雪梨炖川贝。雪梨有清热润肺的功效，川贝能止咳化痰。制作时将雪梨去皮去核，加入适量川贝，隔水炖服。但同样，对于年龄较小的孩子，要注意食材的量和制作的安全性，且症状严重时应及时就医。 三、就医情况及特殊人群提示 1.需及时就医的情况：如果孩子咳嗽持续时间较长，超过1周；咳嗽伴有高热，体温超过38.5℃且持续不退；咳嗽伴有呼吸急促、喘息、呼吸困难；咳嗽伴有精神萎靡、食欲不振等全身症状时，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、胸片等，以明确病因，进行针对性治疗。 2.特殊人群注意事项：对于婴儿，由于其呼吸系统发育尚未完善，咳嗽时更要密切观察。婴儿咳嗽时可能不会有效咳痰，要注意及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。在家庭护理中，操作要轻柔，避免对婴儿造成不必要的伤害。对于有过敏史的孩子，要注意排查是否是过敏因素引起的咳嗽，如接触花粉、尘螨等过敏原后出现咳嗽，要尽量避免孩子接触过敏原，若咳嗽与过敏相关，需在医生指导下进行抗过敏等相应处理。
2025-11-27 12:49:35 -
宝宝体温过低怎么恢复
宝宝体温过低可通过调节环境温度、增添衣物被褥来保暖，母乳喂养、适当活动来提高产热，还需密切监测体温，若情况严重及时就医。 一、保暖措施 1.环境温度调节：对于宝宝体温过低的情况，首先要调整宝宝所处的环境温度。一般将室温保持在22-25℃较为适宜。可以使用空调、暖气等设备来调节环境温度，确保宝宝周围的环境温暖舒适。这是因为宝宝自身的体温调节能力较弱，适宜的环境温度能帮助宝宝逐渐恢复体温。例如，有研究表明，在温暖适宜的环境中，宝宝身体散热减少，有助于体温回升。 2.增加衣物被褥：适当给宝宝增添衣物和被褥。选择柔软、保暖性好的衣物，如棉质的保暖内衣等，被褥可以选择厚度适中且保暖的。但要注意不要包裹得过于严实，以免影响宝宝的呼吸等正常生理活动。对于新生儿和小婴儿，可以使用婴儿睡袋，这样既能保证保暖又能防止宝宝踢开被子导致着凉。 二、提高产热 1.母乳喂养：对于婴儿，母乳喂养是很好的产热方式。母乳中含有丰富的营养物质和抗体，宝宝通过吸吮母乳，能够从母乳中获取能量，从而增加产热。母乳的温度接近宝宝的体温，吸吮母乳的过程也能促进宝宝的血液循环，有助于体温恢复。有临床研究发现，母乳喂养的宝宝在体温调节方面相对更有优势，因为母乳中的成分有助于维持宝宝的能量代谢和体温稳定。 2.适当活动：在宝宝体温过低但情况不是很严重时，可以在保暖的前提下，给宝宝进行适当的轻柔活动，比如轻轻活动宝宝的四肢等。不过要注意动作轻柔，避免过度用力。适当的活动可以促进宝宝的血液循环，加快身体的代谢，从而增加产热，帮助体温回升。但如果宝宝体温过低情况较为严重，如伴有精神萎靡等情况，则不宜进行剧烈活动，应优先采取保暖措施。 三、医疗监测与干预 1.体温监测：密切监测宝宝的体温变化，使用合适的体温计，如电子体温计等，每隔一段时间测量一次体温，了解体温恢复的情况。通过持续监测体温，可以及时掌握宝宝的体温状态，以便调整护理措施。例如，每1-2小时测量一次体温，观察体温是否有上升趋势。 2.及时就医：如果宝宝体温过低情况较严重，如体温持续低于35℃，或者伴有呼吸急促、精神极度萎靡、皮肤苍白或发灰等异常表现时，应及时带宝宝就医。医生会根据宝宝的具体情况进行进一步的检查和治疗，可能会采取如静脉保暖等医疗干预措施。因为严重的体温过低可能会对宝宝的重要脏器功能产生影响，需要专业的医疗处理来保障宝宝的健康。对于早产儿等特殊人群，由于其体温调节功能更不完善，一旦出现体温过低情况更要及时就医，因为他们更容易受到体温过低的不良影响，如可能影响神经系统发育等。
2025-11-27 12:48:08 -
一个多月宝宝肚子咕噜咕噜响怎么回事
一个多月宝宝肚子咕噜咕噜响可能是正常生理现象，也可能与喂养相关因素（如母乳喂养时妈妈饮食或宝宝吸吮姿势不当、配方奶喂养时冲泡不当或宝宝不适应配方奶成分）、消化不良、腹部受凉、肠道感染等有关，发现后需观察宝宝一般情况，单纯肠鸣音活跃且宝宝一般情况良好可调整喂养方式等，伴有其他异常表现则需及时就医检查处理，要细心护理宝宝。 一、正常生理现象 一个多月的宝宝肚子咕噜咕噜响，可能是正常的肠鸣音。这是因为宝宝的肠道蠕动相对较快，且肠道管径较细，肠管内气体和液体流动时就会产生咕噜咕噜的声音，就像成人肚子饿时发出的响声一样，只要宝宝精神状态好、吃奶正常、没有其他不适表现，一般属于正常情况。 二、喂养相关因素 1.母乳喂养 如果是母乳喂养，妈妈的饮食可能会影响宝宝。例如妈妈吃了过多容易产气的食物，如豆类、洋葱等，这些食物中的成分可能会通过母乳进入宝宝体内，导致宝宝肠道内气体增多，从而使肚子咕噜咕噜响。 母乳喂养时，如果宝宝吸吮姿势不正确，吸入过多空气，也会引起肠道内气体积聚，出现肚子响的情况。 2.配方奶喂养 奶粉冲泡不当，如奶粉浓度不合适，过浓或过稀都可能影响宝宝的消化，导致肠道功能紊乱，出现肠鸣音活跃，肚子咕噜响。 宝宝对配方奶中的某些成分不适应，也可能引起肠道不适，表现为肚子咕噜响。 三、消化不良 一个多月的宝宝消化系统发育还不完善，消化功能较弱。如果喂奶量过多或喂奶过于频繁，超过了宝宝的消化能力，就容易引起消化不良。此时宝宝的肠道内食物不能及时被消化吸收，会在肠道内发酵产气，导致肚子咕噜咕噜响，同时可能还会伴有吐奶、腹胀、大便异常（如大便中有奶瓣等）等表现。 四、腹部受凉 宝宝的腹部如果保暖不当，受到寒冷刺激，会引起肠道蠕动加快，也会出现肚子咕噜响的情况。同时可能还会伴有轻微的腹泻等症状。 五、肠道感染 如果宝宝肚子咕噜响的同时，还伴有腹泻、发热、精神萎靡、吃奶量减少等情况，要警惕肠道感染的可能。肠道感染可能是由于护理不当，宝宝接触了被污染的物品等引起，肠道感染后炎症刺激肠道，导致肠道蠕动异常，出现肠鸣音改变。 当发现一个多月宝宝肚子咕噜咕噜响时，首先要观察宝宝的一般情况，包括精神状态、吃奶情况、大便情况等。如果只是单纯的肠鸣音活跃，宝宝一般情况良好，可以先从调整喂养方式入手，如合理喂养、注意腹部保暖等。如果宝宝伴有其他异常表现，应及时就医，进行相关检查，如大便常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。对于小月龄宝宝，家长要格外细心护理，遵循儿科安全护理原则，确保宝宝健康成长。
2025-11-27 12:47:22
