-
擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
展开-
孩子发烧39.5度还反复发烧怎么办
孩子发烧39.5℃且反复时，需立即采取科学降温措施、排查病因并及时就医，同时做好家庭护理与特殊人群照护。 一、紧急降温处理 避免酒精擦浴、冰敷（易致寒战或局部冻伤），可采用32-34℃温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝等大血管处）或退热贴辅助；体温≥38.5℃时，遵医嘱选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2岁以下幼儿需用滴管/注射器精准喂药，避免自行增减剂量。 二、明确就医指征 若出现以下情况，需24小时内就医：①用药后2-3小时体温未降或反复超24小时；②伴随抽搐、精神萎靡、呼吸急促、剧烈呕吐、皮疹、颈部僵硬等症状；③婴幼儿持续高热伴拒食、尿量明显减少（提示脱水）。 三、排查反复发热病因 儿童高热反复多为病毒感染（如流感、EB病毒）、细菌感染（肺炎、中耳炎）或非感染性疾病（如川崎病、风湿热）。需通过血常规、CRP等检查明确病因，避免盲目使用抗生素（仅细菌感染需针对性用药）。 四、基础家庭护理要点 ①补水防脱水：少量多次喂温水或口服补液盐，婴幼儿可适当增加母乳/配方奶频次；②环境调控：室温维持22-24℃，湿度50%-60%，每日开窗通风2次（每次15分钟）；③饮食管理：以粥、烂面条等易消化食物为主，避免油腻或刺激性食物。 五、特殊人群照护建议 新生儿（＜28天）：禁用阿司匹林，体温≥38℃需立即就医，避免因体温调节能力差引发败血症； 基础病患儿：如先天性心脏病、免疫缺陷、癫痫等，需密切观察心率、呼吸变化，高热时缩短就医间隔至4-6小时。 注：以上内容仅为科普参考，具体诊疗需由专业医师结合患儿情况判断。
2026-01-13 17:54:36 -
怎么能变高
个体身高增长的核心取决于骨骺线状态、遗传因素及后天干预，青少年及骨骺未闭合者可通过科学营养、运动与睡眠促进生长，成年后骨骺线闭合者则需通过体态优化实现视觉增高。 营养均衡是基础 蛋白质（牛奶、鸡蛋、瘦肉）、钙（乳制品、深绿蔬菜）、维生素D（鱼类、日晒）为关键营养素，每日需蛋白质1.2-1.6g/kg体重，钙1000-1200mg，维生素D 400-600IU。营养不良者需排查消化问题，在医生指导下补充复合营养素，避免过量补钙引发肾脏负担。 纵向运动刺激骨骼 篮球、跳绳等跳跃类运动促进骨骺生长，每周3-5次，每次30分钟。配合拉伸（引体向上、瑜伽）改善肌肉骨骼排列。肥胖者选低冲击运动（游泳、骑自行车），避免关节损伤。运动强度需循序渐进，避免过度负重。 充足睡眠保障激素分泌 生长激素夜间深睡眠（22：00-2：00）分泌最多，青少年需9-11小时/日，成年人7-9小时/日。规律作息（23点前睡）、睡前远离电子设备可提升深睡眠质量。长期睡眠不足（＜6小时）会抑制激素分泌，加重骨龄超前。 评估骨骺线状态 未成年人每半年查骨龄（X光片），若骨龄落后实际年龄且骨骺未闭合，仍有生长空间；成年后拍膝关节X光片，闭合者需停止非医疗增高行为。骨龄超前者（骨龄＞实际年龄2岁）需排查性早熟等问题。 特殊人群医疗干预 儿童身高＜同年龄第3百分位，需排查生长激素缺乏、甲状腺疾病，确诊后在医生指导下使用重组人生长激素（rhGH）。孕妇及哺乳期女性每日补维生素D 400-800IU，骨骼畸形（如脊柱侧弯）需先矫正体态再运动。
2026-01-13 17:53:46 -
什么是脊灰
脊灰是脊髓灰质炎病毒引发的急性传染病主要经粪-口途径传播有无症状或轻微症状及瘫痪型表现预防靠接种疫苗和卫生防护儿童需按免疫程序接种成年人免疫史不清应补种疫苗。 一、脊灰的定义 脊灰即脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引发的急性传染病，该病毒主要侵袭人体脊髓灰质前角的运动神经元，可致使肌肉呈现松弛性麻痹症状，多见于儿童，曾被称作“小儿麻痹症”。 二、病毒传播途径 脊髓灰质炎病毒主要经粪-口途径传播，即被病毒污染的食物、水等通过口腔进入人体从而引发感染。 三、感染后的临床表现 1.无症状或轻微症状：多数感染者无明显症状，或仅出现轻微发热、乏力、头痛等非特异性表现。 2.瘫痪型脊髓灰质炎：少部分感染者会发展为瘫痪型脊髓灰质炎，出现肢体瘫痪等严重后果，影响患者的运动功能。 四、预防措施 1.疫苗接种：通过接种脊灰疫苗是预防脊灰的关键举措。常见的脊灰疫苗包括口服脊灰减毒活疫苗和注射脊灰灭活疫苗等，不同年龄段人群需依照国家免疫规划程序接种相应疫苗以获取免疫保护。例如儿童需严格按照规定的免疫程序完成脊灰疫苗接种；成年人若免疫史不清或未全程接种，也应考虑补种疫苗。 2.卫生防护：在脊灰流行地区，要注重食品和饮水卫生，避免接触患者的分泌物等，以此降低感染风险。 五、不同人群的相关注意事项 儿童：由于儿童免疫系统发育尚不完善，更易感染脊灰，所以儿童的脊灰疫苗接种必须严格遵循国家免疫规划程序，保障接种的及时性和规范性。 成年人：成年人若未全程接种脊灰疫苗或免疫史不清晰，需考虑补种疫苗来维持机体的免疫保护能力，降低感染脊灰病毒的可能性。
2026-01-13 17:53:13 -
小孩5岁，每天早上起床都要咳嗽是什么原因
5岁儿童晨起咳嗽多与呼吸道敏感、环境刺激或过敏因素相关，少数可能提示胃食管反流或感染后气道高反应。以下是具体原因及建议： 呼吸道生理特点 儿童气道黏膜娇嫩，夜间迷走神经兴奋导致呼吸道分泌物增多，晨起体位变化（从平躺到直立）时，分泌物刺激咽喉引发咳嗽。若伴随鼻塞、流涕，可能是鼻腔分泌物倒流至咽喉（鼻后滴漏综合征）。 环境刺激因素 室内空气干燥、PM2.5、螨虫、宠物皮屑或甲醛等污染物，夜间门窗紧闭导致浓度升高，晨起接触冷空气或干燥空气时，刺激气道引发咳嗽。过敏体质儿童常伴随打喷嚏、皮疹等症状。 过敏反应 尘螨、花粉、霉菌等过敏原夜间持续刺激，儿童气道敏感性高，晨起咳嗽明显。若伴随夜间憋醒、呼吸急促，需警惕哮喘或咳嗽变异性哮喘，建议就医检查过敏原。 胃食管反流 5岁儿童贲门括约肌发育不完善，夜间平躺时胃酸易反流至咽喉，刺激气道引发咳嗽。睡前进食过多或高脂饮食可能加重症状，部分孩子伴反酸、烧心感。 感染后气道高反应 上呼吸道感染（如感冒）后，气道黏膜修复期间处于高敏感状态，持续咳嗽超过4周（需排除肺炎、结核等）。晨起气道分泌物刺激或冷空气影响，症状更突出，需避免剧烈运动和刺激性食物。 注意事项： 过敏体质儿童需定期清洁卧室，使用防螨床品，避免接触毛绒玩具； 胃食管反流患儿睡前2小时禁食，可适当抬高上半身； 若咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛，需及时就医排查感染或结构异常。 （药物方面：抗过敏药如氯雷他定、抗反流药如奥美拉唑、止咳药如右美沙芬等需遵医嘱使用，不建议自行用药。）
2026-01-13 17:52:27 -
小孩睡觉翻来覆去
小孩睡觉翻来覆去多与生理需求、环境因素或潜在健康问题相关，需结合具体表现判断是否需要干预。 生理需求未满足 婴幼儿神经系统发育不完善，睡眠周期短（约45分钟/周期），易因饥饿、尿布潮湿、想排便等短暂觉醒。3岁内儿童若睡前未进食或夜间饥饿，可能频繁翻身；出牙期牙龈不适、蛲虫感染（夜间肛门瘙痒）也会导致辗转反侧。 睡眠环境不适 温度过高（＞26℃）或过低（＜18℃）、光线过亮（蓝光抑制褪黑素）、噪音（＞50分贝）、床铺过硬/过软均会干扰睡眠。研究显示，婴儿床床垫硬度需符合“成人一拳深按压不变形”标准，环境噪音每增加10分贝，睡眠中断次数增加2-3次。 营养失衡或消化问题 睡前过饱（摄入过多蛋白质、脂肪）易引发胃肠胀气，夜间进食过晚（睡前1-2小时内）也会干扰睡眠。钙缺乏导致神经兴奋性增高，铁缺乏引发血红蛋白携氧不足，均可能导致睡眠不安稳。临床数据显示，缺铁性贫血儿童睡眠中觉醒次数比正常儿童多40%。 潜在健康问题 感冒鼻塞、腺样体肥大导致呼吸不畅，湿疹/荨麻疹引发皮肤瘙痒，中耳炎导致耳部疼痛，均会引起夜间翻身。佝偻病患儿因多汗、枕秃、易惊，夜醒次数显著增加。持续超过2周的异常睡眠，需排查过敏（如牛奶蛋白过敏）、哮喘等慢性疾病。 特殊人群与就医指征 早产儿因神经系统成熟度低，需更频繁的睡眠监测；过敏体质儿童需规避尘螨、宠物毛发等过敏原。若伴随以下情况需及时就医：翻身时剧烈哭闹、拒食、体重增长缓慢，或伴有发热、呕吐、皮疹。3岁以上儿童长期睡眠障碍可能影响注意力发育，需结合行为睡眠学评估。
2026-01-13 17:51:54
