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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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7岁男孩包茎怎么办
7岁男孩包茎情况常见,非手术干预有观察等待(注意清洁卫生)和手法翻转(轻柔操作);若反复阴茎头包皮炎、包皮口狭窄严重影响排尿则需手术,手术时机选孩子能配合且身体好时,常用包皮环切术,术后需护理,同时要关注7岁男孩心理及恢复情况,培养其良好个人卫生习惯预防并发症。 一、包茎的基本情况 包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出阴茎头。7岁男孩出现包茎情况较为常见,其发生可能与先天性的包皮粘连等因素有关。 二、非手术干预措施 (一)观察等待 对于7岁男孩的生理性包茎,若没有明显的排尿困难、感染等症状,可以先观察等待。因为部分男孩随着生长发育,包皮口可能会逐渐松弛,包茎情况会有所改善。此阶段要注意保持阴茎局部的清洁卫生,每天可以用温水轻柔清洗阴茎,清洗时尽量尝试上翻包皮,但不要强行上翻,避免造成损伤。 (二)手法翻转 在孩子年龄较小、家长有一定护理知识的情况下,可以尝试轻柔的手法翻转包皮。操作时动作一定要轻柔缓慢,避免引起孩子疼痛和损伤。先洗净双手,用一手固定阴茎,另一手轻柔地将包皮向阴茎头方向翻转,每次翻转后要及时将包皮复位,防止嵌顿。不过这种手法翻转需要谨慎操作,若操作过程中孩子出现明显不适或抵抗,应立即停止。 三、手术干预情况 (一)手术时机选择 如果7岁男孩包茎出现反复的阴茎头包皮炎,表现为阴茎头红肿、疼痛、有脓性分泌物等;或者包皮口狭窄严重,影响排尿,出现尿线变细等情况时,就需要考虑手术治疗。一般来说,手术时机可以选择在孩子能够配合手术操作,且身体状况良好的时候进行。 (二)手术方式 目前常用的手术方式有包皮环切术等。手术可以有效解决包茎问题,解除包皮口狭窄等情况。但手术是有创操作,术后需要注意护理,保持伤口清洁干燥,按照医生要求进行换药等处理,避免感染等并发症的发生。 四、特殊人群(7岁男孩)注意事项 7岁男孩正处于生长发育阶段,在对待包茎问题上,要充分考虑孩子的心理感受。手术前要给予孩子适当的心理疏导,让孩子理解治疗的必要性,减轻其恐惧心理。术后要关注孩子的恢复情况,包括伤口愈合情况、排尿情况等,若出现异常如伤口红肿加重、出血不止等情况,要及时带孩子就医。同时,在日常生活中,要培养孩子良好的个人卫生习惯,鼓励孩子每天清洗阴茎,保持局部清洁,这有助于预防包茎相关并发症的发生。
2025-11-27 12:27:44 -
婴儿呕吐奶块是怎么回事
婴儿呕吐奶块可因生理性因素引发,即食管下括约肌发育不完善、胃呈水平位等致奶液反流,单次吃奶量过大等易出现,呕吐量不多且婴儿精神状态一般良好;病理性因素包括消化不良(喂养方式不合理致消化功能紊乱伴腹胀等)、消化道梗阻(如先天性幽门肥厚呈进行性加重呕吐奶块伴消瘦脱水等,先天性肠闭锁伴不排便腹胀)、感染性疾病(胃肠道感染伴发热腹泻等);特殊人群注意事项为喂养遵循少量多次原则,喂奶后拍背排气,频繁呕吐等异常需及时就医查因,留意体重增长状况。 一、生理性因素引发婴儿呕吐奶块 婴儿的食管下括约肌发育不完善,处于相对松弛状态,且胃部呈水平位,幽门括约肌相对发达,这种解剖结构特性易致使奶液反流从而引发呕吐。当婴儿单次吃奶量过大、吃奶速度过快,或者在吃奶过程中吸入较多空气时,就容易出现呕吐奶块的状况。此类呕吐通常呕吐量不多,婴儿精神状态一般较为良好,无其他明显不适表现。例如,母乳喂养时婴儿含接姿势不当可能导致吸入过多空气,进而引发吐奶块现象。 二、病理性因素导致婴儿呕吐奶块 1.消化不良:若喂养方式不合理,像频繁更换奶粉品牌、奶粉冲调浓度不合适等,都会使婴儿胃肠道消化功能出现紊乱,表现为呕吐奶块,还可能伴随腹胀、食欲减退等症状。比如长期给婴儿喂食过稠的奶粉,超出其消化能力范围,就易引发消化不良性吐奶块。 2.消化道梗阻: 先天性幽门肥厚:多在婴儿出生后2-4周逐渐出现进行性加重的呕吐,呕吐物大多为奶块,同时可能伴有消瘦、脱水等表现。这是由于幽门肌肥厚狭窄,阻碍了奶液通过。 先天性肠闭锁:也会引发婴儿呕吐奶块,常伴有不排便、腹胀等症状,是肠道先天发育异常导致肠腔部分或完全阻塞。 3.感染性疾病:当婴儿胃肠道受到病原微生物感染引发炎症时,如胃肠道感染,除了呕吐奶块外,往往还会伴有发热、腹泻等症状,病原微生物刺激胃肠道导致消化功能受影响从而出现吐奶情况。 三、特殊人群(婴儿)注意事项 婴儿消化系统发育尚不成熟,家长喂养时需遵循少量多次原则,喂奶后要将婴儿竖起轻拍背部以排出胃内空气。若婴儿频繁呕吐奶块且伴有精神萎靡、发热、腹胀不排便等异常情形,需及时带婴儿就医,进行腹部超声等相关检查以明确病因,防止病情延误。同时要留意婴儿体重增长状况,若出现体重不增或下降,也应予以重视,因为这可能提示存在潜在的健康问题影响营养吸收。
2025-11-27 12:27:03 -
银屑病会传染给孩子吗
体温高的原因有感染、炎症、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物反应及其他因素,处理方法要根据具体情况判断,体温不超过38.5℃可多喝水、注意休息、物理降温、观察病情,超过38.5℃或出现严重症状应及时就医,儿童体温高需特别小心,按医生建议使用退烧药。 1.感染 感染是导致体温高最常见的原因之一。无论是细菌、病毒、真菌还是其他微生物感染,都可能引起发热。感染部位包括呼吸道、消化道、泌尿道等。例如,感冒、肺炎、扁桃体炎、尿路感染等都可能导致体温升高。 2.炎症 身体对炎症的反应也可能导致体温升高。例如,关节炎、脑膜炎、肝炎等疾病都可能引起炎症反应,从而导致体温升高。 3.自身免疫性疾病 自身免疫性疾病是指身体的免疫系统攻击自身组织而导致的疾病。例如,类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病都可能导致体温升高。 4.恶性肿瘤 恶性肿瘤也可能导致体温升高。某些肿瘤细胞可以分泌一些物质,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。 5.药物反应 某些药物的副作用可能导致体温升高。例如,抗生素、抗抑郁药、化疗药物等都可能引起发热。 6.其他原因 除了上述原因外,体温高还可能与其他因素有关,例如过度运动、情绪激动、中暑、贫血等。 对于体温高的处理,需要根据具体情况进行判断。一般来说,如果体温不超过38.5℃,可以采取以下措施: 1.多喝水 多喝水可以帮助维持身体水分,防止脱水。 2.注意休息 休息可以帮助身体恢复,减轻疲劳感。 3.物理降温 可以使用温水擦拭身体、使用冰袋等方法进行物理降温。 4.观察病情 密切观察病情变化,如果体温持续升高或出现其他不适症状,应及时就医。 如果体温超过38.5℃,或者出现其他严重症状,如头痛、呕吐、呼吸急促等,应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断,并给予相应的治疗。 需要注意的是,儿童的体温调节功能尚未完全发育成熟,因此在处理儿童体温高时需要特别小心。如果儿童体温超过38.5℃,应及时就医。同时,在给儿童使用退烧药时,应按照医生的建议使用,避免滥用药物。 总之,体温高可能是多种疾病的表现之一,如果出现体温高的情况,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持充足的睡眠等,以提高身体免疫力,预防疾病的发生。
2025-11-27 12:25:40 -
儿童发烧一般持续几天
儿童发烧持续时间受多种因素影响,包括感染病原体不同、年龄段差异、是否有基础疾病及生活方式等,发烧时要密切监测体温,优先非药物干预,超38.5℃且不适可合理用药,观察伴随症状及时就医以确定治疗方案促退烧缩短时长。 不同年龄段儿童发烧持续时间特点 婴儿期(0-1岁):婴儿免疫系统发育尚不完善,感染后发烧相对较难控制,且病情变化较快。例如婴儿因尿路感染导致发烧,可能持续时间较长,若不及时治疗,发烧可能迁延不愈,一般需要就医明确病因并进行针对性治疗后,发烧才会逐渐消退,持续时间可能在3天以上甚至更久。 幼儿期(1-3岁):此阶段儿童发烧常见于手足口病等疾病,手足口病引起的发烧一般持续3-7天,同时伴有口腔、手足等部位的疱疹或溃疡。如果是普通的幼儿急疹,发烧通常持续3-5天,热退疹出。 学龄前期及学龄期(3岁以上):该年龄段儿童发烧多由呼吸道感染等引起,如链球菌性咽炎导致的发烧,经过青霉素类药物治疗后,发烧可能在1-3天内得到缓解,整体发烧持续时间相对幼儿期可能较短,但也因个体差异和病情不同而有所变化。 特殊情况对儿童发烧持续时间的影响 有基础疾病的儿童:如果儿童本身有先天性心脏病等基础疾病,在感染后发烧持续时间可能会延长。因为基础疾病会影响儿童的身体机能和免疫状态,使得感染难以迅速控制,发烧可能持续超过常规的发烧时长,需要更加密切地观察病情,积极治疗基础疾病和感染情况。 生活方式因素:儿童的生活环境和生活习惯也会对发烧持续时间产生影响。例如,居住环境潮湿、不注意保暖等,可能会加重感染,导致发烧持续时间延长;而保证充足的睡眠、合理的饮食(如摄入足够的维生素等营养物质)有助于提高儿童免疫力,可能使发烧更快消退,缩短发烧持续时间。 儿童发烧时的应对原则 当儿童发烧时,首先要密切监测体温变化。对于低龄儿童,优先采用非药物干预措施,如适当减少衣物、保证充足水分摄入等。如果体温超过38.5℃且儿童出现明显不适,可考虑使用适合儿童的退热物质,但需严格遵循儿科用药原则,避免不恰当用药。同时,要注意观察儿童是否有其他伴随症状,如咳嗽、呕吐、腹泻、精神状态差等,以便及时发现潜在的严重疾病,及时就医明确诊断,从而判断发烧的具体原因并确定合理的治疗方案,以促进儿童发烧尽快消退,缩短发烧持续时间。
2025-11-27 12:24:15 -
多动孩子的纠正训练
通过专注力定向训练从拼图、走迷宫等入手锻炼持续注意力,利用平衡板等开展感觉统合训练按年龄调整强度,营造稳定有序家庭环境支撑纠正训练,学校为多动孩子安排合适座位并采用多样教学,选择慢跑等运动按年龄控制时长强度来改善多动孩子状况 一、专注力定向训练 通过特定活动提升多动孩子专注力,如拼图游戏,3-6岁儿童可从3-4块简单拼图入手,随年龄增长逐步增加至10块以上复杂拼图;走迷宫训练也是常用方法,依据孩子认知水平选择迷宫复杂度,3岁孩子先从直线少、转弯少的简单迷宫开始,5岁后可挑战有较多岔路的迷宫,这类训练能锻炼孩子持续集中注意力的能力,根据孩子个体专注力发展差异调整训练强度与难度。 二、感觉统合训练 利用平衡板、秋千等设备开展。3岁以下幼儿参与时训练强度需轻柔,如在家长看护下缓慢晃动秋千;4-6岁儿童可适度增加平衡板行走等训练内容;7-12岁孩子能进行更具挑战性的感觉统合项目。通过感觉统合训练改善孩子感觉信息整合失调状况,依据孩子年龄阶段调整训练项目及力度,促进大脑对感觉信息的协调处理,进而缓解多动表现。 三、家庭环境优化 营造稳定有序家庭氛围,避免6岁以下幼儿处于过度嘈杂环境,为3-12岁儿童打造整洁、规律的生活空间。家长以温和、耐心态度与孩子沟通,3岁前家长用简单明确方式引导孩子行为,6岁后依据孩子个性特点调整教育方式,如对个性急躁孩子更需克制自身情绪,以平和方式引导其遵守规则,家庭环境因素对孩子纠正训练起基础支撑作用。 四、学校协同训练 学校老师为多动孩子安排教室中相对安静且干扰少的座位区域,教学采用多样化方式,如5-10分钟一次的互动式提问教学,12岁左右孩子可参与小组合作学习活动,依据孩子学习进度调整教学内容深度与广度,针对多动儿童注意力易分散特点,老师增加课堂提问频率,及时将孩子注意力拉回课堂,保障学校教育中对孩子纠正训练的配合。 五、运动干预实施 选择慢跑、跳绳、游泳等运动形式,3-5岁儿童每次运动时长控制在15-20分钟,强度适中;6-12岁孩子每周运动3-5次,每次30分钟左右。运动消耗孩子过剩精力,促进神经系统平衡发展,不同年龄孩子运动时长与强度遵循儿科安全护理原则,依据个体体能状况调整,运动对改善多动孩子神经功能与行为表现有积极意义。
2025-11-27 12:23:47

