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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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小孩脚踝反复疼痛怎么回事
小孩脚踝反复疼痛可能由多种原因引起，包括生长痛（3-12岁儿童常见，夜间多发，部位多在膝关节周围、小腿前侧或脚踝，隐痛、持续时间短）、外伤（玩耍时易发生，有明确外伤史，伴肿胀、疼痛、淤血等表现）、关节炎（风湿性关节炎与A组乙型溶血性链球菌感染有关，有游走性关节红肿、发热、咽痛等；类风湿关节炎儿童期少发，有关节对称性肿胀、疼痛、晨僵）、腱鞘炎（长期过度活动脚踝引起，局部压痛、活动时疼痛加剧、可触及增厚腱鞘）、骨肿瘤（相对少见，多伴肿块、肢体活动受限，疼痛进行性加重），家长应重视，及时带孩子就医，明确病因并针对性处理，同时让孩子避免过度活动受伤部位，观察症状变化。 一、生长痛 1.发生情况：常见于3-12岁儿童，多在夜间出现，与儿童骨骼肌肉生长发育不平衡有关。孩子活动量较大，长骨生长较快，局部肌肉和筋腱生长相对较慢，导致牵拉疼痛。 2.表现特点：疼痛部位多在膝关节周围或小腿前侧，脚踝也可能累及，疼痛为隐痛，一般持续时间较短，无需特殊治疗，适当休息、热敷可缓解。 二、外伤 1.常见情形：小孩活泼好动，玩耍时易发生脚踝外伤，如扭伤、挫伤等。 2.具体表现：有明确的外伤史，受伤部位会出现肿胀、疼痛、淤血等表现，若扭伤严重可能影响行走，需及时就医进行检查，排除骨折等情况。 三、关节炎 1.风湿性关节炎：多与A组乙型溶血性链球菌感染有关，除脚踝疼痛外，还可能有关节红肿、发热，伴发热、咽痛等症状，可累及多个大关节，呈游走性疼痛。 2.类风湿关节炎：儿童期发病相对较少，多有关节的对称性肿胀、疼痛，伴晨僵现象，病情进展可能影响关节功能，需通过血液检查等明确诊断。 四、腱鞘炎 1.原因：长期过度活动脚踝，如频繁跑跳等，可能引起脚踝部位的腱鞘炎。 2.表现：脚踝局部有压痛，活动时疼痛加剧，可触及增厚的腱鞘。 五、骨肿瘤 1.情况：虽然相对少见，但也可能导致小孩脚踝反复疼痛，多伴有肿块、肢体活动受限等表现，疼痛呈进行性加重。 如果小孩脚踝反复疼痛，家长应引起重视，及时带孩子到医院就诊，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如X线、CT、磁共振成像等）明确病因，以便进行针对性处理。同时，要注意让孩子避免过度活动受伤部位，保持良好的生活习惯，密切观察孩子疼痛等症状的变化情况。
2025-11-27 12:22:59 -
小孩出鼻血喝什么汤好
为缓解小孩出鼻血情况，可推荐莲藕猪骨汤和百合雪梨汤等具有止血作用的食材煲汤，同时要注意饮食搭配与小孩个体差异，若小孩持续出鼻血需及时就医排查病因。 一、具有止血作用的食材煲汤推荐 （一）莲藕猪骨汤 1.食材组成与功效：莲藕具有清热生津、凉血止血的作用，猪骨能补充营养。莲藕中含有丰富的单宁酸等成分，有助于收缩血管起到一定止血效果。将莲藕与猪骨一起煲汤，小孩适量饮用可在一定程度上缓解出鼻血情况。 2.制作方法：准备莲藕200克左右、猪骨200克，将莲藕洗净切块，猪骨焯水后与莲藕一同放入锅中，加入适量清水，大火烧开后转小火炖煮1-2小时，直至汤汁浓郁，根据小孩口味可适当加入少量盐调味。 （二）百合雪梨汤 1.食材组成与功效：百合有润肺止咳、清心安神的功效，雪梨能清热生津、润燥化痰。小孩出鼻血可能与肺热等因素有关，百合雪梨汤中的雪梨富含水分和维生素等，百合能起到润肺凉血的作用。从中医角度讲，肺与鼻相关，肺热得到缓解有助于改善鼻衄情况。 2.制作方法：取百合10克、雪梨1个，雪梨去皮去核切块，百合洗净后与雪梨一同放入锅中，加入适量清水，小火炖煮20-30分钟即可。可根据小孩喜好加入少量冰糖调味，但不宜过多。 二、注意事项及特殊情况 （一）饮食搭配与小孩个体差异 1.不同小孩出鼻血原因可能不同，有的可能是气候干燥等环境因素导致，有的可能与自身身体状况有关，如维生素缺乏等。在给小孩喝止血汤的同时，要注意饮食的全面均衡。如果小孩是因维生素C缺乏导致血管脆性增加易出鼻血，在喝上述汤的基础上，还应多吃富含维生素C的新鲜蔬菜（如西兰花、青椒等）和水果（如橙子、草莓等）。 2.对于年龄较小的婴儿，由于其消化系统发育不完善，在制作这类汤品时要注意将食材处理得非常细腻，避免小孩在食用过程中发生呛噎等情况。同时，要根据小孩的年龄和咀嚼吞咽能力来调整汤品的质地和量。 （二）持续出鼻血的应对 如果小孩出鼻血频繁或出血量较大，仅靠喝止血汤可能无法及时解决问题，此时不能仅依赖饮食调理，应及时带小孩就医，排查是否存在鼻腔局部病变（如鼻黏膜糜烂、鼻息肉等）或全身性疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）等情况。就医过程中要向医生详细描述小孩的症状表现、饮食情况等相关信息，以便医生准确判断病情。
2025-11-27 12:22:26 -
解决吐奶的方法
喂养婴儿可通过优化喂养姿势呈45°左右斜角、按需调控单次喂养量与频率遵循少量多次原则、喂奶后竖抱轻拍背部3-5分钟排空气、睡眠时让上半身呈15-30°斜坡卧位，若吐奶频繁伴体重不增等异常要及时就医排查疾病，早产儿等特殊人群需更精细护理降低吐奶影响 一、喂养姿势优化 喂养婴儿时应将其抱起呈45°左右斜角，此姿势利于奶液顺利进入胃部，减少反流概率。比如母乳喂养时，母亲环抱婴儿，让婴儿身体贴近自身，头部稍高于胃部位置；人工喂养时，奶瓶角度保持合适，使奶液充满奶嘴，避免婴儿吸入过多空气，不同月龄婴儿均可通过调整该姿势改善吐奶状况，这是基于婴儿消化道生理结构特点，保证奶液正常流转的基础方法。 二、喂养量与频率调控 按需喂养，避免一次性喂养过多，新生儿可根据体重等情况合理把控单次喂养量，随月龄增长逐渐调整。例如1-3个月婴儿每次喂养量约为90-120毫升，且遵循少量多次原则，每2-3小时喂养一次，减少胃部过度充盈引发吐奶。这是因为婴儿胃容量小，过多喂养会使胃部压力增大，通过合理控制量与频率可降低吐奶发生风险，符合婴儿消化功能发育规律。 三、拍嗝操作实施 喂奶后将婴儿竖抱，头部靠在家长肩部，轻拍其背部。研究显示约50%婴儿经拍嗝可减少吐奶，拍嗝能排出婴儿吞咽的空气，缓解胃部压力，减少奶液反流。具体操作时，家长手掌呈空心状，从婴儿背部下方往上轻拍，持续3-5分钟，确保将胃内气体充分排出，该方法简单易行且经临床验证有一定效果。 四、睡眠体位选择 婴儿睡眠时可将上半身适当抬高呈15-30°斜坡卧位，利用重力作用减少吐奶后误吸风险。如使用专门的婴儿斜坡垫，能稳定保持此体位，对于经常吐奶的婴儿，此体位调整至关重要，可保障睡眠安全，防止吐出的奶液吸入气管引发窒息等严重问题，是保障婴儿睡眠质量与安全的有效措施。 五、异常情况应对 若婴儿吐奶频繁且伴体重不增、精神欠佳等异常，需及时就医排查消化道畸形等疾病。部分病理性因素会导致频繁吐奶，通过医学检查如超声、消化道造影等明确原因后针对性处理。对于早产儿等特殊人群，喂养时动作需更轻柔，喂养后拍嗝更仔细，睡眠体位调整更精准，早产儿消化功能更不完善，更易受吐奶影响，需全方位精细护理以降低吐奶不良影响，确保婴儿健康成长。
2025-11-27 12:21:21 -
宝宝热伤风症状
宝宝热伤风即夏季感冒，局部症状有鼻塞、流涕、咽痛；全身症状包括发热、咳嗽、精神状态不佳、食欲减退，家长需密切观察症状变化，轻时可非药物护理，异常则及时就医，还应注意预防。 一、局部症状 1.鼻塞、流涕 宝宝可能出现明显的鼻塞，呼吸时可能会有呼噜声，流涕多为清涕，但随着病情发展可能会变得黏稠。这是因为上呼吸道受到病毒等病原体侵袭，鼻腔黏膜充血、水肿，分泌增多所致。比如，病毒感染引发炎症反应，刺激鼻腔腺体分泌大量液体，从而导致流涕，鼻塞则是由于黏膜肿胀阻塞鼻腔通道。 2.咽痛 宝宝可能会表现出哭闹、不愿意进食等情况，因为咽喉部位受到炎症影响，神经末梢受到刺激，产生疼痛感觉。炎症因子刺激咽喉部的神经，使得宝宝感觉咽部不适、疼痛。 二、全身症状 1.发热 多数宝宝会出现发热症状，体温可在38℃-39℃左右，部分可能更高。夏季感冒引起的发热是机体的免疫反应，病原体入侵后，免疫系统被激活，导致体温调节中枢功能紊乱，产热增加而散热相对减少，从而引起发热。例如，病毒感染后，体内的白细胞等免疫细胞会释放致热原，作用于体温调节中枢，使体温升高。 2.咳嗽 宝宝可能会有咳嗽症状，可为干咳或伴有少量痰液。这是因为呼吸道受到刺激，气管、支气管黏膜受到炎症影响，产生咳嗽反射以清除呼吸道内的刺激物。如果合并有细菌感染，可能咳嗽会相对更明显，且痰液可能会增多、变黏稠。 3.精神状态不佳 宝宝可能会显得比较烦躁、爱哭闹，精神不如平时活泼，睡眠时间可能增多。这是由于发热以及身体不适等原因，影响了宝宝的神经精神状态。发热会消耗宝宝体内的能量，同时身体的不适感会让宝宝感觉不舒服，从而出现精神状态改变。 4.食欲减退 宝宝往往不想吃东西，奶量或辅食摄入量较平时减少。这是因为发热和身体的炎症反应会影响宝宝的消化功能，胃肠道蠕动减慢，消化酶活性降低，导致宝宝食欲下降。 对于宝宝热伤风，家长要密切观察宝宝的症状变化。如果宝宝症状较轻，可通过适当多饮水、保证充足休息等非药物方式进行护理。但如果宝宝发热持续不退、精神极度萎靡、咳嗽加剧伴有喘息等异常情况，需及时就医，由医生进行进一步的诊断和治疗。同时，要注意根据天气变化合理给宝宝增减衣物，保持室内通风良好等，以预防宝宝夏季感冒的发生。
2025-11-27 12:20:20 -
二个月宝宝去痰小妙招
为帮助二个月宝宝排痰，可采取保持室内空气湿润（用加湿器使湿度保持50%-60%）、多喂水（两次喂奶间喂10-20毫升温水）、体位引流法（侧卧拍背，每次3-5分钟，每天2-3次）、温湿毛巾敷鼻法（38-40℃湿毛巾敷鼻根，每次5-10分钟），但要注意特殊人群（二个月宝宝）操作时的小心事项及异常情况及时就医。 一、保持室内空气湿润 原理及方法：干燥的空气会刺激宝宝呼吸道，使痰液更加黏稠不易咳出。可以使用加湿器，将室内湿度保持在50%-60%左右，这样能让宝宝呼吸道黏膜保持湿润，利于痰液稀释。比如选择具有恒湿功能的加湿器，每天定期添加水，根据室内面积合理放置加湿器位置，一般每10-15平方米放置一台即可。 二、多给宝宝喂水 原理及方法：适量饮水能湿润呼吸道，稀释痰液。对于二个月的宝宝，可以在两次喂奶之间喂一些温水，每次喂10-20毫升左右。因为宝宝年龄小，胃容量有限，少量多次喂水不会增加肠胃负担，同时有助于痰液的排出。 三、体位引流法 原理及方法：让宝宝采取合适的体位，利用重力作用使痰液排出。例如让宝宝侧卧，家长用空心掌轻轻拍打宝宝背部，从下往上、从外往内依次拍打，每次拍打3-5分钟，每天可进行2-3次。但要注意拍打力度适中，避免用力过大伤害宝宝。这是因为侧卧时痰液更容易向大气道移动，通过拍打背部可以促进痰液的松动和排出。 四、温湿毛巾敷鼻法 原理及方法：用温湿的毛巾敷在宝宝鼻子根部，可缓解鼻腔黏膜肿胀，减轻因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起的痰液增多情况。将毛巾用38-40℃左右的温水浸湿，拧干后敷在宝宝鼻根部，每次敷5-10分钟，注意避免毛巾过冷或过热刺激宝宝。因为鼻腔与咽喉相连，改善鼻腔状况有助于减少痰液产生。 特殊人群（二个月宝宝）温馨提示 二个月宝宝身体各器官发育尚不完善，在采用上述方法时要格外小心。使用加湿器时要定期清洁，防止滋生细菌；喂水时要注意水温及喂水速度，避免宝宝呛咳；体位引流和温湿毛巾敷鼻时要密切观察宝宝的反应，如出现呼吸急促、哭闹不安等异常情况，应立即停止操作并咨询医生。同时，要注意观察宝宝痰液的情况，如果痰液持续增多、颜色异常或宝宝出现发热、咳嗽加重等症状，可能提示有呼吸道感染等疾病，需及时就医，避免延误病情。
2025-11-27 12:19:24
