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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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宝宝发烧不出汗小妙招
宝宝发烧时不出汗多因体温调节机制未完全启动或散热通道受阻,可通过环境调节、物理降温、科学补水等方法缓解,避免盲目捂汗。 一、调节环境与衣物 保持室温24-26℃、湿度50%-60%,穿宽松纯棉衣物(解开领口、袖口),忌厚被捂汗(易致体温骤升或脱水),避免环境闷热加重不适。 二、科学物理降温 用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处(每次10分钟),或温水泡澡(10-15分钟),浴后及时擦干保暖。禁酒精擦浴(皮肤娇嫩,酒精易吸收中毒)。 三、少量多次补水 发烧时水分流失多,需少量多次喂水(6月内母乳按需哺乳,6月以上加口服补液盐),观察尿液颜色(淡黄提示补水有效),避免含糖饮料。 四、合理药物辅助 体温≥38.5℃时,遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按年龄、体重选剂量,24小时不超4次),不可擅自联用多种退烧药。 五、特殊情况需就医 新生儿(28天内)、有基础疾病(如心脏病)、高烧超3天或精神萎靡、抽搐者,立即就医排查感染/脱水,不可自行处理。
2026-01-30 10:52:22 -
小孩血小板高600多
儿童血小板600×10/L以上属于显著升高,可能提示继发性或原发性血小板增多,需及时排查病因并干预。 分类与儿童特点:血小板增多分继发性(常见,如感染、炎症、贫血等)和原发性(罕见,如骨髓增殖性疾病)。儿童以继发因素为主,需结合病史初步判断类型。 常见继发原因:感染(细菌/病毒感染后)、缺铁性贫血(补铁后血小板常下降)、川崎病(发热伴皮疹、黏膜充血)、术后应激、自身免疫病等,需结合症状与检查鉴别。 警惕症状与风险:多数无明显症状,但若出现不明原因头晕、肢体肿胀、腹痛、皮肤瘀斑或出血点,需警惕血栓或出血风险,及时就医排查。 关键检查项目:基础检查(血常规+血涂片观察形态)、炎症指标(CRP、血沉)、铁代谢(排除缺铁)、川崎病筛查(心脏超声、血沉),必要时骨髓穿刺(怀疑原发性时)。 处理与注意事项:以病因治疗为核心(如抗感染、补铁、川崎病用丙球);基础病(心脏病、糖尿病)患儿需更积极干预;避免剧烈运动,多饮水,定期复查血常规监测变化。
2026-01-30 10:43:02 -
小儿肠膜淋巴结炎应该注意什么
小儿肠系膜淋巴结炎需注意饮食管理、症状监测、合理退热、特殊人群护理及预防感染,以减少并发症并促进康复。 饮食调整 以清淡、易消化食物为主(如米粥、面条),避免生冷、油腻及刺激性食物;少量多餐,避免暴饮暴食;发热或呕吐时适当补充温水或口服补液盐,预防脱水。 症状观察与护理 密切监测腹痛性质(持续性/阵发性、是否转移至右下腹)、体温及精神状态;腹痛剧烈或持续超24小时、高热不退(>39℃)、频繁呕吐、精神萎靡等需立即就医。 合理退热 体温>38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免自行增加剂量或混合用药;<38.5℃时优先物理降温(如温水擦浴)。 特殊人群护理 婴幼儿及免疫力低下患儿(如早产儿、慢性病患者)需更密切观察,若出现拒食、尿量减少、呼吸困难等,应立即就诊,避免延误病情。 预防与康复 注意饮食卫生,饭前便后洗手;避免腹部受凉;康复期逐步恢复正常饮食,减少复发风险。
2026-01-30 10:38:43 -
小孩儿积食会引起发烧吗
小孩儿积食可能间接引发发烧,但并非直接导致。积食引发发烧多因消化紊乱或继发感染,需结合具体表现判断。 积食时消化功能紊乱,肠道菌群失衡,可能激活免疫反应或引发短暂应激性体温升高,但此类发烧通常程度较轻且短暂。 积食常伴随胃肠屏障功能下降,易受病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)侵袭,感染后引发发烧,此类情况体温常较高(>38.5℃),伴随其他感染症状。 婴幼儿消化系统发育不完善,积食后消化负担重,若合并感染则发烧风险显著增加;有基础疾病(如哮喘、先天性心脏病)的儿童,积食可能加重基础病,间接诱发发烧。 积食发烧需区分感染性与非感染性:非感染性发烧多为低热(<38.5℃)、持续短;感染性发烧常伴随感染症状。处理以非药物干预为主,若体温>38.5℃或症状加重,需及时就医,避免自行用药。
2026-01-30 10:31:46 -
6个月宝宝晚上总醒怎么回事
6个月宝宝晚上总醒多与生理发育特点、喂养需求、睡眠环境或健康问题相关,多数情况可通过调整护理方式改善,若伴随异常表现需及时就医。 一、生理发育特点导致夜间易醒。6个月婴儿睡眠周期短(约45分钟),浅睡眠占比高,易因睡眠周期转换(深睡眠→浅睡眠)短暂醒来,表现为哼唧、翻身,无明显哭闹,通常数分钟后可自主接觉。这是神经系统发育的正常过程,家长需避免频繁干预,帮助婴儿适应自主接觉能力。 二、喂养需求未满足。母乳喂养婴儿若夜间哺乳间隔>4小时,可能因母乳量不足导致饥饿;配方奶喂养需保证每日奶量(800-1000ml),冲调浓度(1平勺奶粉+30ml水)适宜,避免过浓或过稀影响饱腹感。辅食添加后,若铁、锌等营养素摄入不足(如高铁米粉未按时添加),也可能引发夜间饥饿感,需确保白天辅食量充足。 三、睡眠环境不适影响。夜间环境需保持“暗、静、温湿度适宜”:光线过亮(>15lux)、持续噪音(>40分贝)会干扰浅睡眠;室温22-24℃、湿度50%-60%为宜,温度过高/过低、衣物过紧或依赖抱睡、奶睡等入睡方式,会导致婴儿无法自主接觉,频繁醒来。 四、健康问题引发的异常醒。出牙期(牙龈肿胀疼痛)可通过冷敷牙龈缓解;胃肠不适(如肠胀气)可睡前轻揉腹部(顺时针,力度适中);过敏或湿疹需排查过敏原,保持皮肤清洁干燥;若伴随持续哭闹、拒食、发热、皮疹等,需警惕感染(如中耳炎、尿路感染),及时就医评估。 五、特殊情况应对建议。早产儿需根据矫正月龄(实际月龄-早产周数)判断睡眠规律,<40周时需更长期适应;过敏体质婴儿需严格排查辅食过敏原;肥胖婴儿需适当调整奶量,避免过度喂养。所有婴儿优先非药物干预,如无法改善,需在医生指导下使用安全药物(如益生菌调节胃肠)。
2026-01-28 14:29:14

