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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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小孩老是吐奶该怎么办
小孩老是吐奶可能与消化系统未发育成熟、喂养不当、哭闹后立即喂奶等因素有关，可通过调整喂养方式（控制喂奶量、减慢喂奶速度、喂奶后正确拍嗝）、体位调整（喂奶后床头抬高并右侧卧位）来处理，若吐奶频繁量多伴其他异常症状可能是病理因素需及时就医，不同月龄宝宝要注意相应喂养护理及观察吐奶情况变化。 一、了解吐奶的常见原因 小孩老是吐奶可能与多种因素有关。例如，婴儿的消化系统尚未发育成熟，胃呈水平位，贲门括约肌较松弛，而幽门括约肌相对较紧张，这种生理结构特点容易导致吐奶；喂养不当也是常见原因，如喂奶量过多、喂奶速度过快、喂奶时频繁变动体位等；另外，宝宝哭闹后立即喂奶，也可能引起吐奶。 二、针对性的处理措施 1.喂养方式调整 控制喂奶量：根据宝宝的月龄和需求合理喂养，不要一次喂得过多。一般新生儿按需喂养，随着月龄增长逐渐规律喂奶量。例如，0-3个月的宝宝每次喂奶量大约在60-120毫升左右，可根据实际情况适当调整。 减慢喂奶速度：喂奶时要注意让奶液充满奶嘴，避免宝宝吸入过多空气。如果是母乳喂养，妈妈可以用手指轻压乳晕，控制乳汁流速；如果是配方奶喂养，要选择合适流速的奶嘴。 喂奶后正确拍嗝：喂奶后将宝宝竖抱，让其头部靠在家长肩部，然后轻轻拍打宝宝背部，一般拍打3-5分钟，帮助排出胃内空气，可减少吐奶发生。 2.体位调整：喂奶后不要立即让宝宝平卧，可将宝宝床头抬高15-30度左右，采取右侧卧位，这样有助于减少吐奶时奶液反流引起窒息的风险。 三、特殊情况的考虑 如果宝宝吐奶非常频繁，量多，或者伴有其他异常症状，如发热、腹泻、精神萎靡、体重不增等，可能是病理因素引起，如先天性消化道畸形、幽门肥厚性狭窄等，需要及时就医，进行相关检查，如腹部超声等，以明确病因并进行相应治疗。 四、对不同月龄宝宝的温馨提示 对于新生儿，家长要特别注意喂养后的护理，严格按照正确的喂养方式进行操作。随着宝宝月龄增长，逐渐引导其形成良好的喂养习惯。对于较大月龄的宝宝，在添加辅食等情况时，也要注意辅食的性状和添加方式，避免因辅食不合适导致吐奶。同时，不同月龄宝宝的身体状况不同，家长要密切观察吐奶情况的变化，如有异常及时寻求医疗帮助。
2025-11-27 12:13:57 -
婴儿37.8怎么办
婴儿体温37.8℃属低热，以物理降温为主，包括适当减少衣物被褥、多喝水、温水擦拭；要密切监测体温变化，定时测体温、观察伴随症状；调节环境温度湿度；早产儿、低体重儿及有基础疾病婴儿需特殊注意，异常及时就医。 一、物理降温为主 1.适当减少衣物被褥：婴儿体温37.8℃属于低热，首先要注意给婴儿适当减少衣物和被褥，以利于散热，不要给婴儿穿得过多或盖得过厚，这会影响散热，导致体温进一步升高。比如，婴儿穿着宽松、轻薄的棉质衣物为宜。 2.多喝水：让婴儿多喝些温开水，补充水分有助于促进新陈代谢，通过排尿、出汗等方式帮助散热降温。年龄较小的婴儿可以少量多次喂水。 3.温水擦拭：用32~34℃的温水给婴儿擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，每次擦拭时间可在5~10分钟左右。 二、密切监测体温变化 1.定时测量体温：每隔1~2小时给婴儿测量一次体温，密切观察体温的变化情况，了解体温是呈上升趋势还是有所下降。可以使用电子体温计测量婴儿的腋下体温，操作相对简便且安全。 2.观察伴随症状：同时要注意观察婴儿是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、精神状态如何等。如果出现体温持续上升超过38.5℃，或伴有精神萎靡、拒食、呕吐、抽搐等异常表现，应及时就医。 三、环境因素调节 1.保持室内温度适宜：将室内温度调节在22~25℃左右，湿度保持在50%~60%，为婴儿创造一个舒适的环境，有利于婴儿的体温调节。可以使用空调或加湿器来调节室内的温度和湿度，但要注意避免空调直吹婴儿或加湿器过度潮湿滋生细菌。 四、特殊人群注意事项 1.早产儿、低体重儿：这类婴儿体温调节功能更不完善，出现低热时更要谨慎处理。物理降温时要更加轻柔，密切观察体温变化及一般状况，一旦有异常应立即就医，因为他们对体温变化的耐受能力更差，病情变化可能较为迅速。 2.有基础疾病的婴儿：如果婴儿本身患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病，出现低热时要格外关注。除了上述一般的护理措施外，要更频繁地监测体温和基础疾病相关的症状，如先天性心脏病婴儿是否出现呼吸急促、口唇发绀等情况，及时根据情况调整护理和就医决策。
2025-11-27 12:13:13 -
鸡矢藤能煮水给宝宝洗澡吗
鸡矢藤煮水给宝宝洗澡需谨慎，因宝宝皮肤娇嫩，可能刺激皮肤且受个体差异影响有风险，替代方式是用清水洗浴或用专门婴儿洗浴产品。 一、可能存在的风险 1.皮肤刺激方面 宝宝的皮肤较为娇嫩，鸡矢藤煮水的成分不确定是否会引起宝宝皮肤过敏等反应。虽然目前没有大规模的针对宝宝使用鸡矢藤煮水洗澡的全面研究，但从植物成分的多样性来看，其中可能含有的某些化学物质对于宝宝脆弱的皮肤屏障可能产生不良影响。例如，一些植物中的挥发性成分或者特殊的蛋白等物质，有可能导致宝宝皮肤出现红斑、瘙痒等过敏症状。 宝宝的皮肤厚度仅为成人的1/3左右，屏障功能尚未发育完善，对外界物质的耐受能力较差。鸡矢藤煮水的温度、成分等因素都可能对宝宝皮肤造成刺激，影响皮肤的正常生理功能。 2.个体差异影响 不同宝宝的体质存在很大差异。有些宝宝属于敏感体质，对植物成分的耐受性更差，使用鸡矢藤煮水洗澡后发生不良反应的风险更高。而对于非敏感体质的宝宝，也不能完全排除在接触鸡矢藤煮水后出现未知反应的可能性。例如，有部分宝宝可能本身皮肤存在轻微的破损或者处于易过敏的特殊时期（如出牙期等身体状态变化时期），此时使用鸡矢藤煮水洗澡会进一步增加皮肤问题发生的几率。 二、替代的安全宝宝洗浴方式 1.清水洗浴 对于宝宝来说，最安全的洗浴方式就是使用清水。清水可以简单有效地清洁宝宝皮肤表面的污垢，而且不会对宝宝皮肤产生任何刺激。每天用适宜温度（一般在37-38℃左右）的清水为宝宝洗澡，能够保持皮肤的清洁卫生，同时维护皮肤的正常生理功能。清水洗浴适合所有年龄段的宝宝，尤其是新生儿和敏感体质的宝宝，是最基础且安全的洗浴选择。 2.专门婴儿洗浴产品 市场上有很多经过严格检测的专门婴儿洗浴产品。这些产品是根据婴儿皮肤的特点研发的，酸碱度适中，通常含有保湿等对婴儿皮肤有益的成分。例如一些婴儿沐浴露，在清洁的同时还能起到保湿作用，避免宝宝皮肤在洗浴后过于干燥。选择婴儿洗浴产品时，要注意查看产品的成分表，避免选择含有香精、刺激性化学添加剂等成分的产品。在使用时，按照产品说明正确使用，一般不会对宝宝皮肤造成不良影响，而且能在清洁的同时保护宝宝皮肤的健康。
2025-11-27 12:12:22 -
孩子脚臭如何处理
保持儿童脚部清洁干燥需每日用温水配温和儿童专用肥皂清洗并彻底擦干易藏污纳垢处，选透气性好的棉质袜且每天更换、透气材质鞋子并活动后晾鞋，用儿童专用温和无刺激除臭产品，脚臭伴瘙痒等异常症状及时就医，教导孩子不共用拖鞋脚盆等养成良好卫生习惯以呵护脚部健康。 一、保持脚部清洁干燥 1.日常清洗：每日用温水（水温不宜过高，避免烫伤孩子皮肤）搭配温和的儿童专用肥皂清洗脚部，重点清洁脚趾缝等易藏污纳垢且潮湿的部位，清洗后务必用干净柔软的毛巾彻底擦干，包括脚趾间的水分，因为潮湿环境利于细菌滋生从而引发脚臭。 2.频次与方法：建议每天至少清洗一次脚部，若孩子活动量大、出汗多，可适当增加清洗次数，清洗时动作要轻柔，避免损伤孩子稚嫩的皮肤。 二、选择合适鞋袜 1.袜子选择：优先选用透气性好的棉质袜子，棉质袜子吸湿性强，能有效吸收脚部汗液，保持脚部相对干燥。每天更换袜子，避免袜子残留汗液滋生细菌加重脚臭。 2.鞋子选择：为孩子挑选透气材质的鞋子，如帆布鞋、网面运动鞋等，这类鞋子能让脚部空气流通，减少闷热潮湿环境。避免长时间让孩子穿不透气的鞋子，如塑料鞋、皮鞋等，每次孩子活动后，可将鞋子放置通风处晾晒，促进鞋子干燥，降低细菌繁殖的可能性。 三、使用适当除臭产品 1.产品选择：可选用儿童专用的含有抗菌成分的足部喷雾或爽身粉，但需确保产品温和无刺激，避免对孩子脚部皮肤造成伤害。使用时按照产品说明合理使用，一般是在清洗擦干脚部后适量喷洒或涂抹。 四、关注脚部健康问题 1.异常情况识别：若孩子脚臭伴随瘙痒、脱皮、水疱等症状，可能是足癣（脚气）等真菌感染引起，此时需及时带孩子就医，由专业医生进行诊断，医生会根据孩子具体情况进行相应处理，切勿自行盲目用药，因为儿童皮肤敏感，需专业判断以保障安全。 五、培养良好卫生习惯 家长应教导孩子养成良好的脚部卫生习惯，从日常小事做起，如不与他人共用拖鞋、脚盆等物品，避免交叉感染。同时，考虑到儿童活动量大、出汗多的特点，要督促孩子及时清洁护理脚部，降低脚臭发生的几率。特别要注意儿童皮肤薄嫩的特点，在选择护理产品和清洁方式时都要格外谨慎，以呵护孩子脚部皮肤健康。
2025-11-27 12:11:43 -
宝宝睡觉总是出汗什么引起的
宝宝睡觉总出汗可能因生理性原因如新陈代谢旺盛、活动量大，环境因素如室温过高、穿着盖被过厚，病理性原因如维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及其他疾病等引起，发现后要观察一般情况，环境因素致汗调整环境可改善，疑病理性原因需及时就医检查，还需及时擦干汗液保持皮肤清洁干燥。 新陈代谢旺盛：宝宝的新陈代谢比成人旺盛，产热多，而体温调节中枢发育还不完善，需要通过出汗来散热，以维持体温的相对稳定。比如婴儿在入睡后1-2小时内，可能会有轻度出汗现象。 活动量较大：如果宝宝在白天活动量较多，入睡后身体仍处于兴奋状态，代谢仍较旺盛，也容易出汗。例如宝宝白天进行了较为剧烈的玩耍后，晚上睡觉可能出汗。 环境因素 室温过高：室内温度过高时，宝宝会通过出汗来散热。一般室内温度保持在22-25℃较为适宜，若室温超过这个范围，宝宝就容易出汗。比如在炎热的夏季，室内未开空调或风扇，宝宝睡觉就可能出汗较多。 穿着盖被过厚：给宝宝穿得过多或盖的被子过厚，会影响宝宝的散热，导致宝宝出汗。家长应根据室温合理给宝宝增减衣物和被子，以宝宝颈背部温暖、手脚不凉为宜。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致宝宝神经兴奋性增高，出现多汗的症状，通常还伴有夜间哭闹、易惊、方颅、肋骨串珠等表现。多见于2岁以下的宝宝，多是因为宝宝户外活动少、日照不足等原因导致维生素D摄入不足引起。 感染性疾病：宝宝患有感染性疾病，如感冒、肺炎等，在发热过程中或退热过程中都可能出汗。例如宝宝患肺炎时，除了出汗外，还可能伴有发热、咳嗽、呼吸急促等症状。 其他疾病：某些内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、先天性心脏病等也可能导致宝宝睡觉出汗，但相对较为少见。 当发现宝宝睡觉总是出汗时，家长首先要观察宝宝的一般情况，如精神状态、饮食、有无其他伴随症状等。如果是环境因素导致的出汗，调整环境后多可改善；如果怀疑是病理性原因引起，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如血常规、维生素D、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于宝宝的出汗情况，家长要及时擦干汗液，避免宝宝着凉，同时要保持宝宝皮肤清洁干燥。
2025-11-27 12:10:33
