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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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刚满月的婴儿一天不拉屎正常吗
刚满月的婴儿一天未排便不一定异常，需结合排便性状、婴儿状态综合判断，多数为生理性攒肚或饮食不足，少数可能与疾病相关。 生理性排便差异与正常范围 满月婴儿排便频率个体差异大，母乳宝宝每天2-3次或2-3天1次均可能。只要大便性状软糊、无硬结，婴儿吃奶正常、精神佳、无腹胀哭闹，即为生理性范围，无需过度干预。 一天未排便的常见原因 生理性：母乳消化吸收好（“攒肚”，食物残渣减少）；母乳摄入不足（排便量少）；婴儿活动少（肠道蠕动慢）。 病理性：先天性巨结肠（罕见，伴顽固腹胀、呕吐）；肠道菌群失调；食物过敏/不耐受（如母乳妈妈饮食影响）。 需警惕的异常信号 若婴儿排便时哭闹、大便干结硬球、伴随拒奶、腹胀、呕吐、精神差，提示便秘或疾病可能，需及时干预。先天性巨结肠等需通过影像学检查确诊，家长不可自行判断延误治疗。 家庭护理与干预措施 喂养调整：母乳不足需补充配方奶，避免过度喂养； 腹部按摩：顺时针轻揉肚脐周围（每次5-10分钟），促进肠道蠕动； 药物辅助：便秘严重时可在医生指导下使用乳果糖口服液或益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌），避免自行用开塞露。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或有先天性疾病（如心脏病、肠梗阻）的婴儿，排便间隔＞24小时需警惕，建议24小时内联系儿科医生；母乳妈妈需清淡饮食，避免过量高蛋白、辛辣食物，减少婴儿过敏风险。 多数情况无需紧张，重点观察排便性状与婴儿状态。若伴随异常表现，及时就医排查疾病，确保婴儿健康。
2026-01-15 13:00:27 -
一岁五个月宝宝得了肠炎怎么办
宝宝患肠炎需优先就医明确感染类型（病毒/细菌/非感染性），通过口服补液盐预防脱水、调整饮食、合理用药及加强护理促进恢复，避免盲目用药或禁食。 规范诊疗与病因判断 家长应及时带宝宝就医，通过大便常规、血常规等检查明确感染性质（如轮状病毒、沙门氏菌或饮食过敏）；病毒性肠炎（如轮状病毒）多为自限性，需对症支持治疗；细菌性感染需遵医嘱使用抗生素，严禁自行使用广谱抗生素或止泻药，以免延误病情或加重肠道损伤。 脱水预防与干预 密切观察尿量减少、口唇干燥、囟门凹陷等脱水症状，轻度脱水时立即给予口服补液盐III按说明书冲调，少量多次喂服；中重度脱水（如持续呕吐、精神萎靡）需立即就医，接受静脉补液，避免单纯喂水导致电解质紊乱。 饮食调理原则 继续母乳或配方奶喂养（母乳宝宝可继续母乳喂养，配方奶适当稀释），辅以米汤、稀粥、烂面条等易消化食物；暂停油腻、高糖、生冷及刺激性食物，少量多餐，避免因过度饥饿损伤肠道黏膜。 安全用药建议 可在医生指导下短期使用蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌（如双歧杆菌）调节菌群，继发乳糖不耐受者短期更换无乳糖配方奶；若确诊细菌感染，需遵医嘱使用抗生素（如头孢克肟），严禁自行使用抗生素或止泻药。 家庭护理与紧急就医 严格执行手卫生（饭前便后洗手）及餐具消毒，避免交叉感染；密切观察体温、呕吐/腹泻次数及性状（如黏液、血丝），持续高热、剧烈呕吐、便血或症状超24小时无改善时，立即就医；过敏体质、早产儿等特殊人群需提前告知医生调整方案。
2026-01-15 12:59:04 -
二岁的小孩咳嗽不能吃什么食物
二岁儿童咳嗽期间应避免食用刺激性、高糖高盐、易过敏、生冷及油腻食物，以减轻呼吸道负担并促进康复。 刺激性食物 辣椒、生姜、大蒜等辛辣调味品及食物需禁食。辣椒素会刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽及咽喉不适；生姜、大蒜的挥发性成分可能诱发气道痉挛，延长咳嗽病程。建议以清蒸、炖煮为主，减少辛辣调料使用。 高糖食物 糖果、巧克力、蛋糕等高糖零食及甜饮料需严格控制。过量糖分可抑制免疫细胞功能，导致痰液黏稠度增加，且高糖环境易滋生口腔细菌，加重呼吸道炎症。可选择新鲜水果（如苹果、梨）补充营养，替代高糖零食。 高盐食物 腌制品（咸菜、酱菜）、咸味零食（薯片、辣条）及高盐调味食品需避免。高盐会降低呼吸道黏膜纤毛运动能力，阻碍痰液排出，加重咳嗽症状。烹饪时每日盐摄入量应控制在2克以内，以清淡饮食为主。 易过敏食物 海鲜（虾、蟹）、带壳坚果（花生、腰果）、牛奶等易致敏食物需谨慎。过敏体质儿童食用后可能引发IgE介导的过敏反应，导致气道痉挛、黏膜水肿，加重咳嗽甚至诱发喘息。若明确过敏，应严格禁食；未明确过敏者需观察食用后反应。 生冷油腻食物 冰饮、冰淇淋、油炸食品（炸鸡、薯条）及肥肉需避免。生冷刺激会降低呼吸道黏膜抵抗力，导致气道收缩；油腻食物加重脾胃负担，滋生痰湿，使痰液黏稠难咳。建议以温热易消化的粥类、蒸蛋羹等为主食。 注意事项：若咳嗽伴随发热、喘息或持续超过1周，需及时就医，避免延误病情。饮食调整需结合个体体质，过敏体质儿童尤其需规避明确致敏食物。
2026-01-15 12:58:17 -
孩子剧烈咳嗽停不下来
孩子剧烈咳嗽持续不止可能由感染、异物吸入或过敏引发，若伴随呼吸困难、高热等危险信号需立即就医，日常可通过环境护理、拍背等缓解，用药需严格遵医嘱。 紧急就医指征 当孩子出现呼吸急促（＞25次/分钟）、喘息、嘴唇或指甲发紫、高热不退（＞39℃）、精神萎靡、剧烈呕吐或拒食时，需立即送往医院，避免延误病情。 常见致病原因 临床常见病因包括：①呼吸道感染（病毒、支原体或细菌感染，如流感病毒、肺炎链球菌）；②异物吸入（多见于3岁以下儿童，如玩具零件、食物碎屑）；③过敏反应（接触花粉、尘螨后诱发）；④基础疾病加重（如哮喘急性发作、先天性心脏病）。 家庭应急护理 ①保持空气湿润（湿度50%-60%，避免干燥刺激气道）；②拍背排痰（空心掌从背部下方向上轻拍，每次5-10分钟）；③多饮温水（少量多次，每次5-10ml，避免脱水）；④避免刺激物（远离二手烟、油烟、冷空气直吹）。 药物使用原则 ①禁用成人镇咳药（如右美沙芬）及复方感冒药（含伪麻黄碱）；②细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），过敏用抗组胺药（氯雷他定），哮喘用支气管扩张剂（沙丁胺醇），均需医生诊断后开具处方；③用药前核对年龄与禁忌（如6岁以下慎用左氧氟沙星）。 特殊人群注意 ①婴幼儿（＜1岁）咳嗽时禁用镇咳药，优先用生理盐水雾化；②早产儿、有心脏病/哮喘病史儿童，咳嗽可能加重基础病，需24小时观察呼吸状态；③持续咳嗽超2周或伴随皮疹、体重下降，需复诊排查肺结核、支气管异物等。
2026-01-15 12:57:31 -
小儿急性胃肠炎的病因
小儿急性胃肠炎主要由病毒感染、细菌污染、饮食不当及特殊生理因素引发，其中病毒感染占比超半数，是临床最常见病因。 病毒感染（占比最高） 轮状病毒（婴幼儿腹泻主因）、诺如病毒（集体暴发常见）为主要病原体。病毒通过粪-口途径传播，6月龄-2岁婴幼儿因免疫系统未成熟易感，表现为呕吐、水样便，部分伴发热。诺如病毒感染常引发集体单位（幼儿园、学校）聚集性发病。 细菌感染（需警惕重症） 沙门氏菌、大肠杆菌（如O157：H7）、痢疾杆菌等是常见致病菌。多因食用被污染的食物（如变质肉类）、水或接触带菌者。细菌感染常伴高热、黏液脓血便，重症可快速进展为脱水、休克，需尽早就医。 寄生虫感染（少见但需警惕） 贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫感染多见于卫生习惯差或免疫低下儿童。表现为慢性腹泻、腹痛，病程迁延，需通过粪便病原学检查确诊，需与慢性感染鉴别。 饮食因素（非感染性主因） 暴饮暴食、生冷/刺激性食物（如冰淇淋、油炸食品）或食物过敏（如牛奶蛋白过敏）是重要诱因。婴幼儿消化酶分泌不足，突然改变饮食结构（如添加辅食过快）易诱发胃肠功能紊乱。 其他诱发因素 肠道菌群失调（如滥用抗生素）、腹部着凉、气候突变可加重症状。早产儿、免疫缺陷儿童（如先天性免疫球蛋白缺乏症）感染风险高，且易进展为重症，需严格手卫生及饮食卫生管理。 注意：若患儿出现持续呕吐、尿量减少、精神萎靡等脱水表现，需立即就医。治疗以对症支持为主（如口服补液盐），避免自行使用止泻药或抗生素。
2026-01-15 12:56:39
