宋燕燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务

向 Ta 提问
个人简介

主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。

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个人擅长
重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务展开
  • 宝宝肚脐眼突出来了,里面有气怎么办

    婴幼儿肚脐突出伴气体感多为脐疝,因腹壁薄弱腹压增高导致肠管或脂肪组织外突,多数可通过家庭护理观察自愈,需注意避免腹压持续增高并及时识别就医指征。 认识脐疝表现 脐疝是婴幼儿常见良性病变,多因肚脐处腹壁肌肉发育未完善,腹压增高(如哭闹、咳嗽、便秘)时肠管或脂肪组织突出形成柔软包块,哭闹时增大、安静时缩小,触摸包块内气体感可能伴随腹胀,2岁内约90%可自行闭合。 家庭护理要点 ① 减少腹压增高:避免宝宝长时间剧烈哭闹,及时安抚情绪;② 清洁与保护:保持脐部干燥清洁,穿宽松衣物避免摩擦;③ 促进排气:若包块可回纳,顺时针轻揉腹部或轻柔按摩脐周,配合适当喂温水;④ 避免挤压:不可强行按压包块,防止嵌顿风险。 及时就医指征 若包块突然变硬、触痛、无法回纳,伴呕吐、停止排便排气、发热;或超过2岁未缩小、局部皮肤红肿渗液;或频繁哭闹且安抚无效、精神萎靡,需立即就医排查嵌顿、感染或其他病变。 鉴别关键 脐疝突出物为柔软可复性包块,表面皮肤正常;若伴随红肿、渗液、分泌物可能为脐炎;若包块硬实、固定或生长迅速需警惕其他问题,需由医生通过超声或体格检查鉴别。 特殊情况处理 早产儿、低体重儿、肥胖或有先天性疾病的宝宝,脐疝发生率更高,需每日观察,记录包块大小变化;2岁后未闭合或疝囊直径>2cm者,建议外科评估是否需手术修补(手术安全,术后恢复良好)。 (注:涉及益生菌等药物仅提及名称,服用需遵医嘱,脐疝本身无需特殊药物治疗。)

    2026-01-28 13:22:31
  • 小孩发烧的体温是多少

    小孩正常体温因测量部位不同存在差异,腋下36.0~37.2℃、口腔36.3~37.2℃、直肠36.5~37.7℃为正常范围,超过对应范围可视为发烧。不同年龄段基础体温存在差异,新生儿体温调节能力较弱,基础体温可能略低于年长儿童。 不同测量部位的发烧标准:腋下测量正常范围36.0~37.2℃,超过37.3℃定义为发烧;口腔测量正常范围36.3~37.2℃,发烧阈值为37.3℃;直肠测量正常范围36.5~37.7℃,发烧标准为37.8℃以上。 不同年龄段的体温特点:新生儿(出生至28天)正常体温易受环境影响,基础体温通常在36.0~36.8℃,超过37.0℃需警惕发烧;婴儿(1个月~3岁)基础体温较稳定,腋下36.0~37.2℃,持续>37.5℃提示发烧;幼儿(3~6岁)及学龄儿童(6岁以上)腋下体温超过37.3℃可诊断为发烧。 发烧的常见诱因及体温波动因素:感染(病毒/细菌)常伴随鼻塞、流涕等症状,疫苗接种后1~2天内可能出现低热(37.3~38℃);环境过热(室温>25℃)、衣物过多或脱水也会导致体温升高,需结合精神状态、食欲等综合判断。 特殊人群注意事项:低龄儿童(<3个月)发烧可能提示败血症、脑膜炎等严重感染,不可自行服用退烧药,建议用温水擦拭额头、颈部等部位降温,减少衣物并保持环境凉爽(22~24℃);有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童,发烧易诱发症状急性加重,若体温>38.5℃或伴随呼吸急促、精神萎靡,需立即就医。

    2026-01-28 13:21:43
  • 5岁孩子缺钙的症状有哪些

    5岁孩子缺钙的典型症状表现为骨骼发育异常、肌肉神经兴奋性增高、牙齿矿化不良、睡眠障碍及行为改变,需结合临床体征与检查综合判断。 骨骼发育迟缓与畸形 出牙延迟(超过1.5岁未出齐乳牙)、囟门闭合延迟(2岁后仍未闭合),严重时伴肋骨外翻、鸡胸(胸骨前凸)、O型腿/X型腿(双腿承重后弯曲变形),身高增长落后于同龄儿童(每年<5cm)。 肌肉神经兴奋性异常 低钙导致神经肌肉兴奋性增高,表现为夜间突发小腿抽筋(孩子哭闹不止)、肌肉无力(走路易摔跤、爬楼梯费力)、头部/颈部盗汗(枕巾潮湿),偶见手足抽搐(手指脚趾强直弯曲)。 牙齿发育不良 牙齿釉质矿化不足(表面粗糙、凹陷),出牙顺序紊乱(如先长磨牙后长门牙),龋齿风险显著增加(矿化差致细菌易侵蚀),严重时牙齿稀疏、早失。 睡眠质量下降 因神经兴奋性增高,孩子入睡困难、频繁夜醒(夜间哭闹),盗汗进一步加重睡眠不安,形成“缺钙-盗汗-睡眠差-更缺钙”恶性循环,长期影响生长激素分泌,阻碍身高增长。 神经行为异常 长期钙缺乏影响神经递质传递,表现为烦躁易怒、注意力不集中、学习能力下降,情绪波动大(小事即哭闹)。需排除缺铁性贫血、感统失调等疾病,避免误诊。 特殊人群注意:早产儿、双胞胎先天钙储备不足,需提前监测;挑食/偏食儿童(如拒奶、不爱豆制品)易钙摄入不足,建议定期检测血清钙/骨密度,遵医嘱补充钙剂(葡萄糖酸钙、碳酸钙)及维生素D(促进钙吸收)。

    2026-01-28 13:19:41
  • 有哪些提高小儿免疫力的药

    提高小儿免疫力的药物需结合免疫状态合理选择,常见包括益生菌制剂、维生素矿物质补充剂、免疫调节剂(如匹多莫德)、中药提取物及必要时的免疫球蛋白,使用前务必经医生评估。 益生菌制剂 如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等,通过调节肠道菌群增强黏膜免疫,适合反复腹泻或过敏体质儿童。需冷藏保存,对牛奶蛋白过敏者慎用,避免与抗生素同时服用。 维生素与矿物质补充剂 维生素A、C、D及锌、硒是免疫细胞的重要原料。优先通过均衡饮食(如深色蔬菜、乳制品、瘦肉)补充,必要时遵医嘱短期服用,过量可能致中毒(如维生素A过量),肝肾功能不全儿童慎用。 免疫调节剂 如匹多莫德、脾氨肽口服冻干粉,适用于反复呼吸道感染、过敏性鼻炎等慢性免疫功能低下情况。属生物制品,过敏体质者禁用,匹多莫德需疗程规范,不建议长期使用(通常不超过60天)。 中药提取物 黄芪、党参等中药复方经临床验证可增强巨噬细胞活性,改善非特异性免疫。需中医辨证使用,感冒发热期及脾胃虚寒儿童(如长期腹泻)慎用,过敏体质者提前告知医生。 免疫球蛋白制剂 仅用于严重免疫缺陷病(如X连锁无丙种球蛋白血症)或特定感染(如川崎病合并严重感染),属血液制品,有传播疾病风险,需严格医嘱短期使用,禁止用于普通感冒或免疫正常儿童。 基础护理(均衡饮食、充足睡眠、适度运动)是提升免疫力的核心,药物仅为辅助手段。所有免疫增强治疗均需在儿科医生指导下进行,避免盲目用药或替代基础护理。

    2026-01-28 13:17:36
  • 剃了光头,宝宝剃头后头发长的不均匀怎么回事

    宝宝剃头后头发长不均匀的核心原因 宝宝剃头后头发生长不均匀主要因毛囊发育不同步、剃发操作不当、营养缺乏或疾病因素导致,多数为暂时性现象,随年龄增长可逐渐改善。 毛囊发育阶段差异 宝宝毛囊处于生理发育阶段,不同毛囊启动生长周期不同步(如部分毛囊提前进入生长期,部分仍处休止期),剃发不会改变毛囊本身的生长规律,因此新长出的头发会因生长速度差异呈现视觉上的不均匀。 剃发操作不当的影响 若使用成人剃刀或操作时过度剃短、手法粗暴,可能损伤头皮毛囊(尤其是毛囊干细胞),导致局部头发生长延迟或方向异常,使头发长短不一。建议使用婴儿专用圆头剃刀,轻柔操作避免剃伤及头皮。 营养不均衡的作用 头发健康依赖蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素。营养不良(如缺铁性贫血)会影响毛囊活性,导致头发生长缓慢且粗细不均。需保证宝宝饮食均衡(如添加红肉、蛋黄、深绿色蔬菜),必要时通过微量元素检测明确营养状态。 疾病或遗传因素干扰 头皮炎症(如脂溢性皮炎)、真菌感染或遗传因素(如父母幼年头发稀疏)可能导致头发生长不均匀。若伴随头皮红肿、脱屑、异味,需及时就医排查病理性原因;生理性胎发脱落(出生后3-6个月)也可能被误认为剃发后异常,通常会自然恢复。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或头皮敏感的宝宝,剃头刺激可能诱发皮肤问题(如毛囊炎)。建议此类宝宝剃头前咨询儿科医生,避免自行剃发或使用刺激性产品,优先选择安全的物理修剪方式。

    2026-01-28 13:17:00
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