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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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宝宝一睡觉就鼻塞怎么办
宝宝一睡觉就鼻塞多因鼻腔狭窄、分泌物堵塞或环境刺激,可通过科学护理、排查诱因及必要时就医缓解,需避免盲目用药。 优化睡眠环境减少刺激 保持室温22-26℃、湿度50%-60%,使用防螨床品并定期通风(每周1-2次)。干燥时用冷雾加湿器(每日换水清洁),避免油烟、香水等刺激性气味,防螨剂需选择婴幼儿专用品牌。 安全清理鼻腔分泌物 用0.9%生理盐水滴鼻(每次1-2滴),待分泌物软化后,以吸鼻器(球形或电动)轻柔吸出(力度适中,避免损伤鼻黏膜)。操作前可轻按鼻梁两侧辅助排出分泌物,单侧鼻塞者可优先处理侧卧侧鼻腔。 排查病理因素及时干预 若鼻塞持续超1周、伴发热>38℃、呼吸急促(>50次/分钟)或鼻涕呈黄绿色/带血,需警惕感冒、过敏性鼻炎或腺样体肥大。早产儿、有先心病史者若出现鼻塞加重,应立即就医。 调整睡姿辅助呼吸 采用侧卧位(交替左右)或半卧位(上半身抬高15°),避免俯卧位(防口鼻受压)。侧睡时可用软毛巾卷垫于背部固定体位,抬高头部需注意床垫稳固,防止呛奶或坠床风险。 特殊人群谨慎处理 早产儿、过敏体质(如湿疹史)或患呼吸道疾病的宝宝,清理鼻腔力度需更轻柔,避免自行使用成人滴鼻剂。若鼻塞伴打鼾、张口呼吸,建议咨询儿科或耳鼻喉科,评估是否需进一步检查(如鼻内镜、过敏原检测)。 注:药物仅作举例(如生理性海水鼻腔喷雾、糠酸莫米松鼻喷雾剂等),具体用药需遵医嘱。
2026-01-28 13:07:57 -
手足口病非要输液才能好吗
手足口病并非必须输液,多数轻症病例通过对症护理即可康复,仅重症或特殊情况需输液支持。 多数轻症病例以对症支持为主 手足口病多由柯萨奇病毒A组16型或肠道病毒71型引起,属自限性疾病,病程约7-10天。治疗核心是缓解症状:发热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;口腔疱疹可用生理盐水含漱或康复新液促进愈合;手足皮疹保持干燥,避免抓挠。多数普通病例无需输液。 重症病例需严格把握输液指征 重症病例(如持续高热超3天、脱水、神经系统症状或心肺异常)需就医,可能需静脉补液(如葡萄糖、电解质溶液)纠正脱水,或短期使用利巴韦林(需遵医嘱)。但抗病毒药物对普通病例疗效不明确,普通疱疹性咽峡炎无需抗病毒治疗。 输液并非常规治疗手段 输液主要用于无法口服补液的重症脱水(如尿量减少、口唇干燥),或需快速给药的情况。普通病例输液可能增加静脉炎、过敏等风险,反而延误康复。因此,输液需由医生评估后实施,避免滥用。 特殊人群需警惕重症风险 婴幼儿(尤其1岁以下)、免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者)感染后易进展为重症,需密切观察精神状态、体温及呼吸。若出现持续呕吐、肢体抖动、心率加快,应立即就医,可能需输液支持。 家庭护理可降低重症概率 清淡饮食(如粥、烂面条)、保持口腔清洁(饭后漱口)、皮肤干燥(穿宽松衣物)、隔离休息(避免传染)是关键。家长无需过度依赖输液,规范护理可缩短病程,减少重症发生。
2026-01-28 13:06:52 -
小孩可以吃巧克力吗
小孩可以适量吃巧克力,但需根据年龄、摄入量及健康状况科学管控,避免影响生长发育或引发健康问题。 年龄与消化安全 2岁以下幼儿消化系统未成熟,巧克力高糖高脂易引发腹胀、便秘,且3cm以上固体巧克力存在窒息风险。建议2岁后首次尝试时切成细条/小块,观察过敏反应,优先选无添加糖的纯可可脂制品,单次食用量≤5g(约1/5小块)。 糖分摄入的科学标准 《中国居民膳食指南(2022)》建议儿童每日游离糖≤25g,100g牛奶巧克力含约50g糖。单次摄入不超过10g(约1小块),每周≤3次,肥胖儿童需严格限制在每周1次内。家长需查看营养标签,避免“低糖”但含麦芽糊精的产品。 营养成分与健康价值 黑巧克力(可可含量≥70%)含镁(30mg/100g)、铁及多酚抗氧化物质,适量食用可补充矿物质,但每100g含约100mg咖啡因,过量影响睡眠。建议选可可脂≥35%的黑巧,每日摄入量≤15g(约1/4块)。 特殊人群禁忌 对可可/坚果过敏儿童禁用,过敏体质需提前检测过敏原;糖尿病患儿应选无糖代可可脂产品(如麦芽糖醇巧克力)并严格控量;肥胖/代谢综合征儿童需避免,可用低糖希腊酸奶替代。 安全食用实操建议 食用时成人全程监护,避免整块吞咽;餐后及时清洁口腔,减少龋齿风险;搭配牛奶/奶酪延缓血糖上升;睡前2小时不食用,降低夜间胃酸反流。若出现腹痛、腹泻等不适,立即停食并就医。
2026-01-28 13:04:06 -
宝宝大便前哭闹是怎么回事
宝宝大便前哭闹多与便秘、排便困难、肠道敏感或肛门局部问题相关,婴幼儿因肠道功能未成熟更易出现,需结合具体表现调整干预方式,优先非药物手段。 便秘或排便困难:婴幼儿肠道蠕动较弱,饮食中膳食纤维(如西梅泥、菠菜泥)、水分摄入不足(6个月内纯母乳无需额外水,6个月后每日50-100ml)或活动量低易致粪便干结。需固定排便时间(如晨起),每天顺时针按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中)5-10分钟,促进肠道蠕动。 肠道敏感或不适:母乳喂养不足、配方奶过浓或摄入易产气食物(豆类、牛奶)可能引发肠道菌群紊乱或炎症。早产儿或乳糖不耐受儿童需优先选择低敏配方奶粉,减少产气食物,每日补充益生菌(需遵医嘱选择适合婴幼儿的菌株)。 肛门局部问题:长期便秘致粪便干结,排便时黏膜损伤引发疼痛,多见于排便用力过猛的低龄儿童。排便后用温水轻柔清洗肛周,涂抹氧化锌软膏保护黏膜,避免破损处使用刺激性药膏。严重时需就医处理肛裂或痔疮(罕见)。 心理或环境因素:如厕训练期儿童因紧张、环境陌生或排便习惯未建立,易对排便产生抗拒。固定排便时间(如餐后),排便时播放轻柔音乐或讲绘本转移注意力,通过游戏(如模拟“小马桶探险”)培养规律习惯,减少排便焦虑。 特殊人群提示:早产儿需更早(出生后2周起)添加膳食纤维;过敏体质儿童避免食用含麸质食物;若哭闹伴血便、腹胀或持续超过2周,需立即就医排查先天性巨结肠等器质性疾病。
2026-01-28 13:03:09 -
小孩子尿频看什么科
小孩子尿频的常见就诊科室包括儿科、小儿泌尿外科、小儿内分泌科等,多数情况下建议先到儿科进行初步评估,根据检查结果再决定是否转诊至专科。 儿童尿频首选就诊科室:儿科 多数儿童尿频由生理性因素或常见疾病引起,如泌尿系统感染、饮水过多等,建议先到儿科就诊。儿科医生会通过详细询问病史(包括排尿频率、尿量、伴随症状)、体格检查及尿常规、泌尿系超声等检查,初步排查感染、结石、结构异常等问题。 需转诊至小儿泌尿外科的情况 若检查发现先天性泌尿系统结构异常(如包茎、膀胱输尿管反流、尿道狭窄)、泌尿系统结石或梗阻等问题,需转诊至小儿泌尿外科。这类疾病可能影响尿液正常排出,导致尿频或排尿困难,需通过专科手术或介入治疗解决。 需转诊至小儿内分泌科的情况 当尿频伴随多饮、多尿、体重下降(如糖尿病),或夜间尿量显著增多、尿比重异常(如尿崩症)时,需转诊至小儿内分泌科。此类疾病与内分泌代谢紊乱相关,需通过血糖、尿比重、激素水平检测明确诊断。 特殊人群的就医提示 - 婴幼儿(<3岁):由于语言表达能力有限,家长需重点观察排尿时是否哭闹、尿液颜色是否异常(如浑浊、带血),若伴随发热、拒食、呕吐等症状,应立即就医。 - 青少年(12岁以上):青春期儿童可能因心理压力(如学业焦虑)或社交问题出现功能性尿频,家长需关注情绪状态,必要时由儿科医生转诊心理科进行评估和干预。
2026-01-28 13:02:33

