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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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小孩不爱吃饭是什么原因
小孩不爱吃饭受多种因素影响，生理因素包括缺乏锌、铁等微量元素，肠胃不适（如消化不良、肠道寄生虫感染），口腔问题（如龋齿、口腔溃疡），以及感冒、发烧、甲状腺功能减退等疾病；心理因素有情绪变化、家长强迫进食、饮食习惯不良（吃饭时间不规律、过度吃零食）；环境因素包括就餐环境嘈杂、食物种类单一。不同年龄段小孩应对不爱吃饭情况有差异，婴幼儿要注意辅食添加原则和细心观察口腔问题，学龄期儿童要培养良好饮食习惯、营造好的就餐环境、减少学习压力，若小孩长期不爱吃饭且有体重不增、精神萎靡等情况需及时就医。 一、生理因素 1.缺乏微量元素：锌对维持味觉和嗅觉细胞的正常功能起着关键作用。小孩若体内锌元素缺乏，味觉敏感度会降低，食欲也会随之下降。铁元素参与人体多种代谢过程，缺铁会影响消化系统的正常功能，导致消化能力减弱，进而不爱吃饭。 2.肠胃不适：如消化不良，小孩的肠胃功能尚未发育完全，若进食过多或食用不易消化的食物，易造成食物在胃肠道内堆积，引起腹胀、腹痛等不适，影响食欲。肠道寄生虫感染也较为常见，寄生虫在肠道内争夺营养，还可能损伤肠道黏膜，导致小孩消化吸收功能紊乱，出现不爱吃饭的情况。 3.口腔问题：龋齿会使小孩在咀嚼食物时感到疼痛，从而抗拒进食。口腔溃疡会导致口腔黏膜破损，进食时刺激溃疡面产生疼痛，影响小孩吃饭的积极性。 4.其他疾病影响：感冒、发烧等全身性疾病会使小孩身体不适，代谢紊乱，影响胃肠蠕动和消化液分泌，导致食欲减退。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，基础代谢率降低，胃肠功能减弱，也会出现不爱吃饭的症状。 二、心理因素 1.情绪变化：小孩在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪状态下，神经系统会抑制消化功能，使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，进而影响食欲。比如进入新环境、与亲人分离等情况，都可能让小孩产生这些不良情绪。 2.强迫进食：家长过度关注小孩吃饭，强迫小孩进食，会让小孩对吃饭产生抵触心理，将吃饭视为一种任务和压力，久而久之就不爱吃饭。 3.饮食习惯不良：吃饭时间不规律，小孩的胃肠消化规律被打乱，无法形成定时的消化液分泌，影响食欲。过度吃零食，尤其是在饭前吃过多高糖、高脂肪的零食，会使小孩血糖升高，饱腹感增强，到吃饭时就没有胃口。 三、环境因素 1.就餐环境嘈杂：周围环境过于吵闹、有过多干扰因素，如电视、玩具等，会分散小孩的注意力，使他们不能专注于吃饭，降低吃饭的兴趣。 2.食物种类单一：长期提供相似的食物，小孩容易产生厌倦感。而且营养不均衡，不能满足小孩生长发育的多种需求，也会影响食欲。 四、特殊人群注意事项 不同年龄段的小孩，其身体发育和生理特点不同，应对不爱吃饭的情况也有所差异。对于婴幼儿，要注意辅食添加的时间和种类，遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，避免过早添加不易消化的食物。同时，由于婴幼儿表达能力有限，家长要更细心观察小孩是否有口腔问题等导致不爱吃饭的原因。对于学龄期儿童，要注重培养良好的饮食习惯，营造安静、愉快的就餐环境，减少外界干扰。此外，家长不要给小孩过多的学习压力，避免因情绪问题影响食欲。如果小孩长期不爱吃饭且伴有体重不增、精神萎靡等情况，应及时就医，排除疾病因素。
2025-11-26 13:32:13 -
宝宝脸干燥发红擦什么
宝宝脸干燥发红原因多样，有皮肤屏障不完善、环境干燥、接触过敏原等。护理产品选择需注意，洁面选婴儿专用温和无刺激的；保湿霜/乳液选含天然保湿成分且合适质地的，情况明显可选医学护肤品；特殊人群宝宝要考虑年龄、环境、过敏情况，新生儿选无刺激产品，干燥环境用加湿器配合保湿产品，过敏时避过敏原并试用新护理产品。 温和的洁面产品：选择婴儿专用的温和无刺激洁面产品，这类产品酸碱度接近宝宝皮肤的pH值（约5.5），能减少对皮肤的刺激。例如一些专为婴儿设计的氨基酸洁面产品，其成分温和，不会过度清洁导致皮肤干燥加重。因为宝宝皮肤角质层薄，普通成人洁面产品可能碱性过强，破坏皮肤的酸碱平衡，进而加重脸干燥发红情况。 保湿霜/乳液 成分选择：应优先选择含有天然保湿成分的产品，如甘油、透明质酸、神经酰胺等。甘油能吸收空气中的水分，为皮肤保湿；透明质酸具有强大的保湿能力，可保持皮肤水分；神经酰胺有助于修复皮肤屏障。例如一些含有甘油和神经酰胺组合的保湿产品，临床研究表明，使用含有这两种成分的保湿霜能有效改善宝宝皮肤干燥发红状况，经过一段时间使用，皮肤水分含量可显著增加，皮肤屏障功能也能得到一定修复。 质地选择：对于较小的婴儿，可能更适合选择质地较为滋润的保湿霜，而稍大一些的宝宝可以根据环境和皮肤状况选择乳液等相对清爽些的产品。但总体原则是产品要能在皮肤表面形成一层锁水膜，防止水分流失。比如在干燥的秋冬季节，宝宝脸容易干燥发红，这时候就需要选择滋润度较高的保湿霜，其可以在皮肤表面长时间形成保护膜，保持皮肤水分。 医学护肤品：如果宝宝脸干燥发红情况较为明显，且普通保湿产品效果不佳，可以考虑在医生建议下使用医学护肤品，如含有尿囊素、维生素B5等成分的产品。尿囊素具有促进皮肤角质层水合作用，能增加皮肤的柔韧性；维生素B5可以修复受损皮肤，减轻皮肤炎症反应。一些医学护肤品经过临床验证，对改善宝宝皮肤干燥发红有较好效果，比如相关研究显示，使用含有特定医学成分的护肤品后，宝宝皮肤干燥发红症状在一定时间内明显缓解。 特殊人群（宝宝）的注意事项 年龄因素：新生儿皮肤更加娇嫩，在选择护理产品时要格外谨慎，确保产品无香精、无酒精等刺激性成分。因为新生儿皮肤屏障功能更弱，任何刺激性成分都可能加重皮肤问题。而较大一些的婴儿随着皮肤逐渐发育，护理产品选择范围相对宽一些，但仍要遵循温和、保湿的原则。 环境因素：如果宝宝生活在干燥寒冷的环境中，除了使用上述护理产品外，还可以考虑使用加湿器增加环境湿度，一般室内湿度保持在50%-60%较为适宜。因为低湿度环境会加速宝宝皮肤水分流失，导致脸干燥发红加重。例如在北方冬季，室内通常有暖气，空气干燥，这时候使用加湿器配合合适的保湿产品，能更好地保护宝宝皮肤。 过敏情况：如果宝宝脸干燥发红是由过敏引起，在选择护理产品时要特别注意产品是否会引起过敏反应。首先要查看产品成分表，避免选择含有宝宝已知过敏原的产品。比如宝宝对某些植物成分过敏，就不要选择含有该植物成分的护理产品。在使用新的护理产品前，可以先在宝宝小块皮肤上进行试用，观察一段时间，如24-48小时内没有出现红肿、瘙痒等过敏反应，再大面积使用。
2025-11-26 13:31:43 -
八个月宝宝舌苔白厚是什么原因
八个月宝宝舌苔白厚可能是正常生理现象，也可能由喂养不当（奶量过多或过少、辅食添加不合理）、口腔清洁不到位引起，还可能是脾胃虚弱、口腔炎症、上呼吸道感染等全身性疾病前期表现导致，家长需观察宝宝一般情况，精神好、食欲正常可能是前两者原因，可调整喂养、加强清洁，伴其他异常需及时就医，护理时要遵循儿科安全护理原则。 一、正常生理现象 八个月宝宝舌苔白厚可能是正常的生理情况。宝宝的口腔自洁能力相对较弱，在进食后，部分奶渍等会残留在舌苔上，尤其是以乳制品为主食的阶段，容易出现舌苔白厚的表现。例如，纯母乳喂养的宝宝，母乳中的一些成分可能会在舌苔上有一定残留；人工喂养的宝宝，奶粉中的蛋白质等物质也可能会在舌苔形成薄薄的白色覆盖。 二、喂养不当 1.奶量过多或过少 如果宝宝奶量过多，超出了其消化能力，可能会导致消化不良，进而出现舌苔白厚的情况。因为过多的奶液在胃肠道内不能及时被消化吸收，会影响脾胃的运化功能，表现为舌苔白厚。例如，有些家长担心宝宝吃不饱，频繁喂奶，就可能出现这种情况。 而奶量过少时，宝宝处于半饥饿状态，胃肠道的蠕动和消化液的分泌可能会出现紊乱，也可能导致舌苔白厚。比如人工喂养时奶量冲调过少。 2.辅食添加不合理 八个月宝宝开始添加辅食，如果添加的辅食过于油腻、难以消化，或者辅食添加的种类、数量不合适，都可能引起消化不良，出现舌苔白厚。例如，过早添加了过多肉类等不易消化的辅食，宝宝的胃肠道还不能很好地适应，就会影响消化功能，表现为舌苔白厚。 三、口腔清洁不到位 宝宝口腔卫生状况不佳时，食物残渣容易残留于舌苔。家长没有及时给宝宝清洁口腔，随着时间推移，残留的食物残渣会在舌苔上堆积，导致舌苔白厚。比如在宝宝进食后，没有用干净的纱布或指套牙刷为宝宝清洁口腔。 四、疾病因素 1.脾胃虚弱 八个月宝宝的脾胃功能还未完全发育成熟，如果受到外界因素影响，如腹部着凉等，容易出现脾胃虚弱的情况。脾胃虚弱会导致运化水谷的功能失常，食物不能正常消化吸收，就会反映在舌苔上，表现为白厚。 2.口腔炎症 虽然八个月宝宝口腔炎症相对较少，但如果发生口腔炎症，如鹅口疮等，也可能出现舌苔白厚的表现。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，除了舌苔白厚外，口腔黏膜上还会有白色斑膜。不过鹅口疮引起的舌苔白厚通常伴有口腔内明显的白色斑块等特征。 3.上呼吸道感染等全身性疾病前期表现 当宝宝处于上呼吸道感染等全身性疾病的前期时，可能会出现消化功能紊乱的情况，进而表现为舌苔白厚。例如，宝宝可能先出现轻微的流涕等上呼吸道感染的前驱症状，同时伴有舌苔白厚、食欲下降等表现。 当发现八个月宝宝舌苔白厚时，家长首先要观察宝宝的一般情况，如精神状态、食欲、有无其他异常症状等。如果宝宝精神状态良好，食欲正常，没有其他不适表现，可能是正常生理现象或喂养不当等原因，可通过适当调整喂养方式、加强口腔清洁等方式改善。如果宝宝伴有其他异常症状，如精神萎靡、拒食、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于八个月的宝宝，家长在护理过程中要特别注意遵循儿科安全护理原则，避免因护理不当导致宝宝出现健康问题。
2025-11-26 13:30:57 -
婴儿墨绿色大便怎么回事
新生儿胎便通常出生1-3天内为墨绿色，母乳喂养儿可能因前奶等出现墨绿色大便，配方奶喂养儿可能因铁吸收不完全致大便墨绿，病理情况如感染、消化不良可致墨绿色大便，特殊人群婴儿需注意母亲饮食、配方奶冲调、腹部保暖等，出现墨绿色大便要观察整体状况及时就医。 母乳喂养儿的墨绿色大便 出现时间及性状：母乳喂养的婴儿，大便一般较软，可能会出现墨绿色大便。母乳喂养儿的大便通常呈金黄色或黄色，但在某些情况下会呈现墨绿色。例如，当婴儿摄入的前奶量相对较多时，前奶中富含乳糖等成分，可能会使大便颜色偏绿。这是因为前奶中的乳糖在肠道内被分解发酵等过程可能影响大便颜色。一般来说，只要婴儿精神状态良好，吃奶正常，体重增长正常，单纯的墨绿色大便可能是正常的。 原因分析：母乳喂养时，母亲的饮食等因素可能会对婴儿大便颜色产生一定影响。如果母亲食用了一些绿色蔬菜等，其中的色素可能会通过乳汁影响婴儿大便颜色，导致大便呈墨绿色。另外，母乳喂养的婴儿肠道蠕动相对较快，胆汁在肠道内停留时间较短，也可能使大便颜色偏绿。 配方奶喂养儿的墨绿色大便 出现时间及性状：配方奶喂养的婴儿大便通常呈淡黄色或黄褐色，但也可能出现墨绿色大便。配方奶喂养儿的大便性状相对固定一些，但如果出现墨绿色大便，需要关注。 原因分析：配方奶中的成分与母乳不同，其中的蛋白质等成分的消化过程可能会影响大便颜色。如果配方奶中铁的含量较高，婴儿对铁的吸收不完全，未被吸收的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，就会使大便呈墨绿色。这是因为铁元素在肠道内发生化学反应导致大便颜色改变。 病理情况导致的墨绿色大便 感染因素：如果婴儿发生肠道感染，如细菌感染等，可能会出现墨绿色大便，同时可能伴有腹泻、发热、呕吐等症状。例如，某些致病性大肠杆菌感染肠道后，会引起肠道炎症反应，导致肠道黏膜分泌异常，大便性状改变，颜色变为墨绿色。这是因为肠道感染破坏了正常的肠道消化吸收和分泌功能，从而使大便颜色异常。 消化不良：婴儿消化不良时也可能出现墨绿色大便。比如，婴儿一次性摄入过多奶量，或者腹部着凉等，都可能引起消化不良。消化不良会导致食物在肠道内不能被充分消化吸收，肠道蠕动紊乱，进而出现墨绿色大便。同时可能伴有腹胀、吐奶等表现。 特殊人群（婴儿）的注意事项 对于母乳喂养的婴儿：母亲要注意自身饮食，尽量保持饮食均衡，避免过多食用可能影响婴儿大便颜色的食物。同时要密切观察婴儿大便情况，如果墨绿色大便持续时间较长，或者伴有其他异常症状，如腹泻次数增多、婴儿精神萎靡等，要及时就医。 对于配方奶喂养的婴儿：要注意配方奶的冲调比例等，按照正确的方法冲调配方奶。如果婴儿出现墨绿色大便且伴有其他不适症状，要考虑是否是配方奶中铁含量不适应等原因，必要时可咨询医生更换合适的配方奶。 对于所有婴儿：要注意腹部保暖，避免着凉。尤其是在季节变化时，要及时给婴儿增减衣物，防止因腹部着凉导致肠道功能紊乱出现墨绿色大便等情况。如果婴儿出现墨绿色大便，家长要仔细观察婴儿的整体状况，包括精神状态、吃奶情况、有无其他伴随症状等，以便及时判断是正常情况还是病理情况，必要时寻求医生的帮助。
2025-11-26 13:29:04 -
宝宝晒伤了通红的怎么办
宝宝晒伤后要迅速脱离晒伤环境，然后通过冷敷降温舒缓、涂抹温和修复产品、补充水分与营养来处理，同时密切观察晒伤情况，婴儿等特殊宝宝处理时更要格外小心，若出现严重症状及时就医。 一、迅速脱离晒伤环境 如果宝宝晒伤是在户外，应立即将宝宝转移到阴凉、通风的室内或树荫下等避光处，避免继续暴露在阳光下，防止晒伤进一步加重。这是因为持续的阳光照射会让皮肤受到更多损伤，及时脱离能从源头上减少伤害。 二、冷敷降温舒缓 1.选择合适的冷敷物品：可以用干净的毛巾浸泡在凉水中（水温不宜过低，以15-20℃为宜），然后拧干敷在宝宝晒伤通红的部位，每次敷10-15分钟，每隔1-2小时可重复一次。也可以使用冷藏后的湿纱布等进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减轻皮肤的红肿和疼痛，因为晒伤后皮肤血管扩张，冷敷有助于降低局部温度，缓解炎症反应。 2.注意冷敷细节：对于婴儿等皮肤较为娇嫩的宝宝，要密切观察皮肤状态，避免冷敷物品过冷刺激到宝宝皮肤。同时，冷敷时间不宜过长，以免引起宝宝不适或导致局部冻伤。 三、涂抹温和修复产品 1.选择适宜的修复产品：可以使用含有芦荟胶等成分的温和产品。芦荟胶具有一定的抗炎、舒缓和修复作用，能够帮助减轻晒伤皮肤的红肿，促进皮肤修复。在使用前，先在宝宝小块皮肤上进行试用，观察是否有过敏等反应。如果宝宝晒伤皮肤没有破损，取适量芦荟胶均匀涂抹在晒伤部位；若皮肤有轻微破损，应避免使用芦荟胶等可能引起刺激的产品，及时就医处理。 2.使用时的注意事项：涂抹产品时动作要轻柔，避免用力揉搓晒伤部位，以免加重皮肤损伤。同时，要选择正规厂家生产的、适合婴幼儿使用的修复产品，确保产品安全无刺激。 四、补充水分与营养 1.保证充足水分摄入：让宝宝多喝温水，以补充因晒伤导致皮肤流失的水分，同时也有助于促进身体的新陈代谢，帮助皮肤恢复。对于较小的婴儿，要按需喂养，保证水分摄入。 2.合理饮食补充营养：可以给宝宝适当多吃一些富含维生素的食物，如新鲜的水果（如橙子、苹果等）和蔬菜（如胡萝卜、菠菜等），维生素有助于皮肤的修复。但要注意食物的安全性和适宜性，对于婴儿，添加辅食要遵循循序渐进的原则。 五、密切观察晒伤情况 1.观察皮肤变化：持续关注宝宝晒伤部位皮肤的情况，看红肿是否有加重、是否出现水疱、脱皮等情况。如果晒伤后皮肤红肿范围迅速扩大、出现大的水疱、宝宝出现发热、烦躁不安等全身不适症状，应及时带宝宝就医，因为这可能提示晒伤较为严重，出现了全身性的反应或感染等情况。 2.针对不同情况的应对：如果只是轻度晒伤，通过以上处理后一般会逐渐缓解；但如果出现较为严重的症状，必须及时寻求医疗专业人员的帮助，由医生进行进一步的评估和治疗。 特殊人群提示（婴儿等特殊宝宝） 对于婴儿来说，皮肤更加娇嫩，在处理晒伤时要格外小心。在选择冷敷物品、修复产品等方面都要更加谨慎，确保无刺激、无损伤。同时，要密切关注婴儿的精神状态和皮肤变化，因为婴儿无法准确表达自身感受，一旦发现异常情况要立即就医。而且婴儿的体温调节能力相对较弱，在处理晒伤过程中要注意环境温度的适宜，避免宝宝因温度不适而出现其他问题。
2025-11-26 13:28:28
