宋燕燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务

向 Ta 提问
个人简介

主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。

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个人擅长
重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务展开
  • 小孩子缺锌缺钙

    小孩子缺锌缺钙可能影响生长发育、免疫力及认知能力,需通过科学评估饮食、症状及检测结果,在医生指导下进行营养调整或补充。 一、常见原因 儿童缺锌缺钙主要源于:1)饮食结构单一,如长期缺乏红肉、奶制品、深绿蔬菜;2)快速生长期需求增加(如3岁内婴幼儿、青春期前期);3)吸收障碍(反复腹泻、慢性肠炎影响钙吸收);4)疾病或药物影响(肾病、长期利尿剂治疗排钙增加)。 二、潜在危害 缺锌表现:食欲减退、异食癖(如吃土)、免疫力下降(反复感冒),严重者年身高增长比正常儿童低1.5-2cm(WHO数据);缺钙可致骨密度降低、出牙延迟(正常6-10个月出牙,缺钙者延至1岁后),长期可引发佝偻病(鸡胸、O型腿)。 三、科学判断方法 症状初筛:3岁内频繁夜醒、肋骨外翻提示缺钙;食欲差、指甲出现白斑提示缺锌;2. 检测辅助:血清锌<11.4μmol/L(WHO标准)、血钙<2.2mmol/L为异常;3. 饮食分析:记录3天饮食,若每日锌摄入<5mg(1-3岁推荐量)、钙<600mg,需警惕缺乏。 四、干预与营养建议 饮食优先:每日500ml牛奶/豆制品补钙,红肉(牛肉)、动物肝脏(每周1次)补锌;2. 补充剂选择:必要时遵医嘱用葡萄糖酸钙(吸收率30%)、葡萄糖酸锌(儿童剂型);3. 特殊人群:早产儿生后48小时补充钙剂,过敏体质选低敏乳钙。 五、注意事项 避免过量:每日钙>1500mg/日致便秘,锌>20mg/日可呕吐、腹痛;2. 优先食补:牛奶钙吸收率比钙剂高2倍,牡蛎、南瓜子是天然锌源;3. 动态监测:每季度记录身高体重,6个月复查微量元素,避免盲目补剂。

    2026-01-30 14:43:48
  • 7个月宝宝肠炎腹泻可以喝奶粉吗

    7个月宝宝患肠炎腹泻时可以喝奶粉,但需根据腹泻原因、严重程度及宝宝自身情况选择合适的奶粉类型,同时密切观察脱水迹象,必要时需在医生指导下调整喂养方案。 一、感染性腹泻需选无乳糖奶粉 感染性肠炎(如轮状病毒、细菌感染)常伴随肠道黏膜炎症,导致乳糖酶分泌减少,引发继发性乳糖不耐受,表现为腹泻时腹胀、大便泡沫多、哭闹不安等。此情况下需更换为无乳糖配方奶粉,避免乳糖加重肠道负担,同时需优先补充口服补液盐预防脱水,喂养时采用少量多次原则,减轻肠道压力。 二、非感染性腹泻需针对性调整奶粉 若宝宝本身对牛奶蛋白过敏,普通奶粉会刺激肠道引发皮疹、呕吐、腹泻加重等过敏反应,需使用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉;若为单纯乳糖不耐受(非感染继发),需选择无乳糖配方奶粉,症状缓解后可逐步转回普通奶粉。喂养期间需记录宝宝大便性状及过敏症状,若症状无改善需及时就医。 三、腹泻程度分级调整喂养策略 轻度腹泻(每日<5次稀水便,无明显脱水)可继续普通配方奶粉,同时每次喂养后喂少量温开水补充水分;中度腹泻(每日>6次稀水便,尿色深黄、尿量减少)需更换为无乳糖奶粉,暂停辅食,优先口服补液盐纠正脱水;重度腹泻(伴高热、精神萎靡、尿量显著减少)需立即就医,待脱水症状改善后,在医生指导下逐步恢复奶粉喂养。 四、特殊健康状况需严格遵医嘱 早产儿、有先天性心脏病或肾病等基础疾病的宝宝,需选择易消化的部分水解配方奶粉,避免乳清蛋白增加肾脏负担;正在服用抗生素的宝宝,肠道菌群易紊乱,应在医生指导下添加益生菌后调整奶粉类型,且不得自行更换奶粉,喂养期间需密切监测宝宝精神状态及症状变化。

    2026-01-30 14:41:40
  • 小孩尿裤子是什么原因

    小孩尿裤子可能因生理发育未成熟(低龄儿童)、心理压力(学龄期)、疾病影响或环境变化等多种因素引起,需结合年龄和伴随症状综合判断。 一、生理发育阶段因素:2~4岁是自主控制膀胱能力建立的关键期,部分儿童因膀胱容量小、括约肌协调能力不足,或神经反射调节延迟,会出现偶尔尿裤子。尤其1~3岁幼儿,夜间睡眠中因膀胱充盈时大脑唤醒信号较弱,易发生尿床(遗尿),但白天尿裤子多为发育过渡阶段表现。 二、心理与行为压力因素:学龄儿童可能因入学焦虑、家庭矛盾、学校适应困难等产生心理压力,表现为注意力分散、情绪紧张,导致无法及时表达排尿需求。注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童因自控力差,也可能频繁尿裤子,需与故意行为区分,观察是否伴随其他行为异常。 三、疾病相关因素:泌尿系统感染(UTI)会导致尿频、尿急、尿痛,儿童可能因疼痛或无法及时反应而尿裤子;糖尿病患儿因血糖升高引发渗透性利尿,出现多尿、口渴,可能伴随夜间频繁尿床;长期便秘者因直肠充盈压迫膀胱,导致排尿控制异常。若持续超过1周或伴随发热、血尿,需及时就医。 四、环境与生活方式因素:突然更换如厕环境(如搬家、入园适应困难)、作息不规律(长时间憋尿)、饮水过量或特定食物(如咖啡因饮品)影响尿量,以及衣物穿着不便(如过度紧身裤子)等,均可能导致儿童尿裤子。家长需关注日常饮水习惯和环境变化对排尿规律的影响。 特殊人群提示:低龄儿童(<3岁)应优先通过非药物方式训练如厕习惯,避免强迫排便;学龄期儿童(>6岁)若频繁尿裤子,需排查心理压力源,避免过度指责;糖尿病高危儿童(如家族史)出现尿裤子时,需警惕多饮多尿伴随症状,及时就医。

    2026-01-30 14:39:25
  • 八个月小孩咳嗽流鼻涕怎么办

    八个月婴儿咳嗽流鼻涕多为病毒感染引起的上呼吸道症状,通常1周左右可自行缓解。处理以加强护理为主,包括保持环境湿度、清理鼻腔分泌物、补充水分,多数情况无需药物干预;若症状持续超10天,或出现呼吸急促、拒食、高热(≥38.5℃)等需就医。 一、普通病毒感染的轻度症状:病毒感染导致的咳嗽流涕多为自限性,婴儿无发热或低热(<38.5℃)、精神良好时,护理重点为:①保持室内湿度40%-60%(用加湿器或湿毛巾),避免干燥刺激;②用生理盐水湿润鼻腔后,吸鼻器清理分泌物(每次1-2滴操作),缓解鼻塞;③少量多次喂温开水,每次5-10ml,避免脱水;④暂停添加新辅食,观察症状与辅食相关性。 二、症状持续超10天或加重:若咳嗽流涕超10天未缓解,或出现咳嗽加重(影响进食/睡眠)、呼吸急促(>50次/分钟)、嘴唇发绀、拒食/呕吐、高热不退(≥38.5℃持续2天),需及时就医,排查细菌感染、鼻窦炎或下呼吸道感染;就医前记录症状细节(如咳嗽频率、痰液色量)。 三、过敏体质或基础疾病患儿:有湿疹、哮喘史或过敏家族史者,需立即脱离可疑过敏原(如尘螨、宠物),保持环境清洁;避免接触二手烟、油烟;基础疾病(如先天性心脏病)患儿出现症状时,密切观察呼吸状态,若喘息、干咳持续,即使无发热也建议就医,因小婴儿气道狭窄易加重病情。 四、药物使用的原则与禁忌:8个月以下婴儿禁用复方感冒药(含退热、止咳成分),可能伤肝肾;鼻塞严重时可短期用生理盐水鼻喷剂(非药物);发热≥38.5℃时,优先物理降温(减少衣物、温水擦浴),必要时遵医嘱用单一成分对乙酰氨基酚(需确认年龄适用,不建议自行用药)。

    2026-01-30 14:37:50
  • 抱龙丸功效与作用

    抱龙丸是一种传统中药,主要由多种药材组成,具有镇静安神、祛风化痰、调理脾胃、清热解毒等功效与作用,可用于治疗小儿惊风、抽搐、烦躁不安、咳嗽痰多、脾胃虚弱、消化不良、发热、咽痛等症状,但孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等应禁用或慎用,儿童使用时需特别注意,应遵循医生的建议,按照体重或年龄等因素调整剂量,并注意观察儿童的反应。 1.镇静安神:抱龙丸中的朱砂具有镇静安神的作用,可用于治疗小儿惊风、抽搐、烦躁不安等症状。 2.祛风化痰:天南星、天竺黄等药材具有祛风化痰的功效,可用于治疗小儿痰热惊风、咳嗽痰多等症状。 3.调理脾胃:茯苓、白术等药材具有调理脾胃的作用,可用于治疗小儿脾胃虚弱、消化不良等症状。 4.清热解毒:赤芍、川芎等药材具有清热解毒的功效,可用于治疗小儿发热、咽痛等症状。 需要注意的是,抱龙丸是一种中药,其功效与作用可能因个体差异而有所不同。在使用抱龙丸时,应遵循医生的建议,按照说明书的剂量和使用方法进行服用。同时,抱龙丸也有一些禁忌症,如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等应禁用或慎用。 此外,对于儿童来说,使用抱龙丸时需要特别注意。由于儿童的身体器官尚未完全发育成熟,对药物的代谢和排泄能力较弱,因此在使用抱龙丸时应遵循医生的建议,按照体重或年龄等因素调整剂量。同时,应注意观察儿童的反应,如出现过敏、呼吸困难等不良反应,应及时就医。 总之,抱龙丸是一种传统中药,具有一定的镇静安神、祛风化痰、调理脾胃、清热解毒等功效与作用。在使用抱龙丸时,应遵循医生的建议,按照说明书的剂量和使用方法进行服用,并注意观察儿童的反应,如有不适,应及时就医。

    2026-01-30 14:36:00
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