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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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如何让宝宝爱上喝奶粉
选择接近母乳质感的奶嘴并选适合月龄的，调整奶粉温度至37℃-40℃，营造安静舒适喂养环境用正确姿势，混合喂养阶段逐步添加奶粉，已加辅食宝宝从辅食引入奶粉，增加宝宝活动量使其有饥饿感，耐心引导不强迫，注意个体差异，若宝宝长期排斥奶粉且尝试方法无效咨询医生排除健康因素并尊重个体差异找适合宝宝的让其爱喝奶粉的方法。 奶嘴的质感应尽量接近母乳，让宝宝更容易接受。可以多尝试几种不同品牌和材质的奶嘴，找到宝宝最喜欢的那一种。不同年龄段的宝宝对奶嘴的流速要求不同，要选择适合宝宝月龄的奶嘴，避免流速过快或过慢影响宝宝喝奶粉的体验。 调整奶粉温度 奶粉的温度要适宜，一般控制在37℃~40℃左右，接近母乳温度。可以使用专业的奶瓶温度计来准确测量温度。如果温度过高，可能会破坏奶粉中的营养成分，还会烫伤宝宝；温度过低则会让宝宝感到不适，不愿意喝。 营造舒适的喂养环境 安静的氛围：选择一个相对安静、没有过多干扰的环境进行喂养，比如在宝宝比较放松的时候，避免周围有嘈杂的声音、过多的人员走动等，让宝宝能够专注于喝奶粉。 合适的姿势：采用正确的喂养姿势，比如抱着宝宝时让宝宝身体稍微倾斜，头部略高于身体，这样可以减少宝宝呛奶的风险，也能让宝宝更舒适地喝奶粉。对于较小的婴儿，可以用手臂托住宝宝的背部和头部，让宝宝处于半卧位状态。 逐步过渡 混合喂养阶段：如果宝宝之前是纯母乳喂养，可以在母乳喂养后适当添加奶粉，让宝宝逐渐适应奶粉的味道。开始时奶粉量可以少一些，比如先喂20毫升左右，观察宝宝的反应，如果宝宝没有排斥，再逐渐增加奶粉的量。 从辅食中过渡：对于已经添加辅食的较大宝宝，可以在辅食中巧妙地引入奶粉相关的食物，比如用奶粉制作一些奶香浓郁的辅食泥等，让宝宝先从口味上熟悉奶粉，然后再过渡到直接喝奶粉。 增加宝宝的活动量 适当增加宝宝的活动量，比如在两次喂奶之间让宝宝进行一些亲子互动游戏、被动操等，让宝宝产生适度的饥饿感，这样在下次喂奶粉时宝宝可能会更有食欲。但要注意活动量不宜过大，避免宝宝过于疲劳而反感喝奶粉。 耐心引导 家长要有足够的耐心，不要强迫宝宝喝奶粉。当宝宝表现出对奶粉有兴趣，比如靠近奶瓶、尝试吮吸等情况时，及时给予鼓励和引导。如果宝宝暂时不愿意喝，也不要强行灌喂，过一会儿再尝试。对于年龄稍大一些能听懂简单指令的宝宝，可以用温和的语言引导宝宝喝奶粉，比如告诉宝宝“喝了奶粉才能长得壮壮的”等，但要避免使用过于生硬或强迫的方式。 注意个体差异 每个宝宝都是独特的，有些宝宝可能对奶粉的接受需要更长的时间。如果宝宝一直对奶粉比较排斥，且经过上述方法尝试后仍然没有改善，建议咨询医生或专业的育儿顾问，排除宝宝是否存在口腔问题、消化功能异常等健康方面的因素。同时，要尊重宝宝的个体差异，不要盲目跟从他人的经验，找到最适合自己宝宝的让其爱上喝奶粉的方法。
2025-11-26 13:09:31 -
三岁宝宝嘴巴臭怎么办
要解决三岁宝宝嘴巴臭的问题，可从口腔清洁、饮食调整、疾病因素排查入手。口腔清洁上要正确刷牙、饭后漱口；饮食要均衡膳食、保证充足水分；还需排查口腔疾病和消化系统疾病，家长要细心护理，未改善则及时就医。 一、口腔清洁方面 1.正确刷牙：三岁宝宝可以开始学习刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏（用量约米粒大小），每天早晚帮助宝宝认真刷牙，尤其是牙齿的咀嚼面、牙缝等部位，每次刷牙时间不少于2分钟，这样能有效清除食物残渣，减少口腔细菌滋生从而缓解嘴巴臭。因为食物残渣在口腔内被细菌分解会产生异味，通过刷牙可去除大部分残渣。 2.饭后漱口：进食后让宝宝用清水或淡盐水漱口，及时清除口腔内残留的食物碎屑。比如宝宝吃完水果、饼干等食物后，马上漱口能防止食物残渣在口腔停留过久发酵产生臭味。 二、饮食调整方面 1.均衡膳食：保证宝宝饮食多样化，摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如蔬菜（胡萝卜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等）、全麦食物等。蔬菜和水果中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，防止便秘，而便秘可能会引起口臭。例如，菠菜富含多种维生素和矿物质，能维持口腔黏膜健康；苹果中的果胶等成分也有利于口腔健康和肠道功能。同时要控制高糖、高脂肪食物的摄入，这类食物容易在口腔内残留并被细菌分解产生异味，像糖果、油炸食品等应适量食用。 2.保证充足水分：让宝宝多喝水，保持口腔湿润，有助于冲刷口腔内的细菌和食物残渣。充足的水分还能促进新陈代谢，维持身体正常的生理功能。一般来说，三岁宝宝每天的饮水量应根据活动量等情况保持在500-1000毫升左右，可以少量多次饮用。 三、疾病因素排查方面 1.口腔疾病：检查宝宝口腔是否有龋齿、牙龈炎等问题。龋齿会导致食物残渣容易残留其中，细菌滋生产生臭味；牙龈炎时牙龈会红肿，也可能引发口臭。如果发现宝宝口腔有异常，应及时带宝宝到口腔科就诊。例如，龋齿是由于细菌侵蚀牙齿导致，若不及时处理，会使口臭情况加重。 2.消化系统疾病：留意宝宝是否有消化不良、胃炎等消化系统问题。消化不良时食物在胃肠道内不能及时消化吸收，可能会通过反流等情况引起嘴巴有异味。如果宝宝同时伴有腹胀、腹痛、食欲不振等症状，需要考虑消化系统疾病的可能，必要时就医进行相关检查，如腹部超声等，以明确是否存在消化系统疾病并进行相应处理。 四、特殊人群提示 三岁宝宝正处于生长发育阶段，口腔清洁和饮食等方面的护理都需要家长格外细心。家长在帮助宝宝进行口腔清洁时要注意动作轻柔，避免损伤宝宝的口腔黏膜。在饮食调整上要根据宝宝的口味合理搭配食物，保证营养均衡的同时尽量让食物多样化，以引起宝宝的进食兴趣。如果经过口腔清洁和饮食调整后嘴巴臭的情况仍未改善，要及时带宝宝到医院就诊，排查是否存在其他潜在的健康问题，遵循医生的专业建议进行处理，确保宝宝的身体健康。
2025-11-26 13:08:52 -
小孩老是打嗝怎么回事
小孩老是打嗝可能由生理、环境、疾病因素导致。生理因素包括进食过快过饱、吞咽空气过多；环境因素有温度变化、空气干燥污浊；疾病因素涉及消化系统疾病（如胃食管反流、消化不良）和神经系统疾病。非疾病因素可通过调整进食方式、改善环境应对，疾病因素致频繁打嗝伴异常症状需及时就医，小婴儿出现相关情况要格外小心并及时就诊。 一、生理因素导致的小孩老是打嗝 （一）进食过快或过饱 小孩在进食时如果速度过快，会吸入较多空气，或者一次性进食过多，导致胃部扩张，刺激膈肌，从而引起打嗝。例如，小孩在玩耍后快速进食大量食物，就容易出现这种情况。婴幼儿的消化系统发育尚不完善，更易因进食不当出现此类问题。 （二）吞咽空气过多 吃奶时姿势不正确，如奶瓶喂养时奶嘴没有完全充满奶液，小孩会吸入较多空气；喝碳酸饮料等也会使大量气体进入胃肠道，引发打嗝。对于婴儿来说，母乳喂养时如果母亲乳头含接不好，婴儿在吸吮过程中也容易吞咽过多空气。 二、环境因素导致的小孩老是打嗝 （一）温度变化 当小孩受到寒冷刺激时，比如突然吹到冷风，可能会引起膈肌痉挛，导致打嗝。在季节更替时，如果没有及时给小孩增减衣物，就容易出现这种情况。 （二）空气过于干燥或污浊 干燥的空气可能刺激小孩的呼吸道和胃肠道，污浊的空气也会影响小孩的身体机能，都可能引发打嗝。比如冬季室内暖气开得过热导致空气干燥，或者夏季长时间处于密闭且空气不流通的环境中。 三、疾病因素导致的小孩老是打嗝 （一）消化系统疾病 1.胃食管反流：小孩食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，胃酸反流刺激食管，可能引起膈肌反射性痉挛，导致打嗝。常伴有吐奶、拒食等表现，多见于小婴儿。 2.消化不良：饮食不规律或食用不易消化的食物，可引起小孩消化不良，食物在胃肠道内发酵产气，导致腹胀，进而刺激膈肌引发打嗝。 （二）神经系统疾病 如脑膜炎等神经系统疾病，可能影响到支配膈肌的神经功能，导致打嗝。这类情况相对较少见，但一旦出现需引起重视，通常还会伴有发热、头痛、呕吐等其他神经系统症状。 四、应对措施及注意事项 （一）非疾病因素的应对 1.调整进食方式：喂养小孩时要注意速度不宜过快，少食多餐。奶瓶喂养时要确保奶嘴充满奶液，避免空气吸入。对于婴儿母乳喂养时要注意正确的含接姿势。 2.改善环境：注意小孩的保暖，根据气温变化及时增减衣物。保持室内空气清新、温度适宜、湿度适中，可使用加湿器调节空气湿度等。 （二）疾病因素的应对及特殊人群提示 如果小孩打嗝频繁且伴有其他异常症状，如呕吐严重、精神萎靡、发热等，可能是疾病引起，需及时就医。对于小婴儿出现频繁打嗝且吐奶明显等情况，家长要格外小心，及时带孩子到医院就诊，因为小婴儿病情变化较快。在就医过程中要向医生详细描述小孩的症状表现、进食情况、环境变化等信息，以便医生准确判断病因。
2025-11-26 13:08:01 -
男孩子身高长到什么时候停止
男孩子身高停止生长时间有个体差异，大致在18-25岁，受遗传、营养、内分泌等因素影响，遗传决定身高潜力范围，营养不足会致停止时间提前，内分泌中生长激素等激素起关键作用，患内分泌疾病者停止时间可能明显提前，营养好、遗传和内分泌正常者停止时间接近25岁但也有个体差异。 一、一般情况 男孩子身高停止生长的时间存在个体差异，通常与遗传、营养、内分泌等多种因素有关。一般来说，男孩子身高停止生长的年龄范围大致在18-25岁之间，但也有一定的个体波动。 二、遗传因素的影响 遗传是影响身高停止生长时间的重要因素之一。如果父母双方身高较高，那么男孩子通常会有较高的生长潜力，身高停止生长的时间可能相对较晚，可能接近25岁左右；反之，如果父母身高较矮，男孩子身高停止生长的时间可能会相对较早，可能在18岁左右就逐渐停止生长。例如，有研究表明，遗传因素可以解释约70%-80%的身高变异，这就意味着遗传在很大程度上决定了男孩子身高生长的潜力和停止生长的大致时间范围。 三、营养因素的影响 充足且均衡的营养对男孩子身高的生长至关重要。在生长发育阶段，如果男孩子摄入的蛋白质、钙、磷、维生素D等营养物质不足，会影响骨骼的生长发育，可能导致身高停止生长的时间提前。例如，蛋白质是骨骼生长的重要原料，缺乏蛋白质会影响骨骼细胞的增殖和骨骼的构建；钙是骨骼的主要组成成分，维生素D有助于钙的吸收和利用，长期营养不均衡会阻碍身高的正常生长，使身高停止生长的时间提前。相反，营养状况良好，能够满足骨骼生长发育所需营养的男孩子，身高停止生长的时间可能会相对较晚。 四、内分泌因素的影响 内分泌系统中的生长激素等激素对身高的生长起着关键作用。生长激素由垂体分泌，能够促进骨骼、肌肉和内脏器官的生长发育。男孩子进入青春期后，生长激素分泌会增加，推动身高快速增长。当男孩子的内分泌系统出现异常，例如垂体病变导致生长激素分泌不足，会严重影响身高的生长，使身高停止生长的时间提前；而如果内分泌系统正常，生长激素分泌及作用正常，男孩子身高停止生长的时间则会相对较晚。一般来说，正常的内分泌调节是男孩子身高能够持续生长到相对较晚年龄的重要保障。 五、特殊人群的情况 对于一些患有内分泌疾病（如甲状腺功能减退症等）的男孩子，由于疾病影响了内分泌功能，身高停止生长的时间可能会明显提前，而且身高往往低于正常水平。这类男孩子需要及时就医，进行相关疾病的治疗，以尽可能改善身高生长的状况。而对于营养状况良好、遗传因素较好且内分泌正常的男孩子，身高停止生长的时间可能会接近25岁，但也存在个体差异，有的可能在22-23岁就逐渐停止生长，有的可能稍晚一些。 总之，男孩子身高停止生长的时间受多种因素综合影响，一般在18-25岁之间，具体时间因个体的遗传、营养、内分泌等情况不同而有所差异。
2025-11-26 13:07:29 -
小孩脚上长水泡硬硬的怎么回事
小孩脚上长硬硬水疱可能由多种原因引起，如摩擦性水疱因皮肤反复摩擦形成、足癣由真菌感染导致、手足口病由肠道病毒感染引发、烫伤或烧伤由接触热源所致、汗疱疹与多汗等因素相关，家长需观察水疱及伴随症状，小水疱可先清洁观察，严重或持续不缓解则需就医，同时要保持足部清洁干燥、选合适鞋子减少刺激。 一、摩擦性水疱 1.成因：小孩脚部皮肤与鞋子等物品反复摩擦，导致表皮与真皮分离形成水疱。例如小孩活泼好动，长时间走路、跑步或鞋子不合适，局部皮肤受到摩擦就易出现这种情况。儿童皮肤相对娇嫩，在日常活动中更易因摩擦产生水疱。 2.特点：水疱通常较硬，大小不一，边界清楚。一般是单个或多个聚集分布，水疱周围皮肤可能有轻度红肿，孩子可能会有局部疼痛等不适。 二、足癣（脚气） 1.成因：由真菌感染引起，小孩可能因接触被真菌污染的物品，如公共浴池、游泳池的地面等而感染。真菌在温暖潮湿的脚部环境易生长繁殖，侵犯皮肤导致病变。儿童免疫系统相对较弱，若足部卫生不佳，更易受真菌侵袭。 2.特点：除了脚上长硬硬的水疱外，还可能伴有脚部皮肤瘙痒、脱屑、皮肤增厚等表现，水疱可能呈群集分布，边界清楚，真菌镜检等检查可发现真菌。 三、手足口病 1.成因：由肠道病毒感染引起，是一种常见于儿童的传染病。除了口腔、手部、足部出现疱疹外，脚部也可能出现硬硬的水疱。主要通过密切接触传播，如与患病儿童接触、接触被病毒污染的物品等。儿童尤其是学龄前儿童易感染。 2.特点：除脚部水疱外，口腔内可见疱疹或溃疡，手、臀部等部位也可能有类似皮疹，同时可能伴有发热、流涕、食欲不振等全身症状。 四、烫伤或烧伤 1.成因：小孩脚部接触到热水、热汤、火焰等热源导致烫伤或烧伤，损伤皮肤后可能形成水疱，且皮肤可能发硬。比如不小心踢翻热水杯，脚部接触到热水就可能造成烫伤。儿童对温度的感知和躲避能力相对较弱，更易发生烫伤。 2.特点：水疱的严重程度与烫伤或烧伤的程度有关，轻度的可能水疱较小较硬，重度的水疱可能更大且周围皮肤损伤更明显，可能伴有疼痛、皮肤发红、脱皮等表现。 五、汗疱疹 1.成因：病因尚不十分明确，可能与手足多汗、精神因素、过敏等有关。小孩手部和脚部都可能出现汗疱疹，表现为脚部硬硬的水疱。儿童情绪波动较大等因素可能诱发汗疱疹。 2.特点：水疱多发生在手掌、手指侧面、足底等部位，水疱壁厚，内容物清澈，周围皮肤无明显炎症，常伴有不同程度的瘙痒。 当发现小孩脚上长硬硬的水疱时，家长应仔细观察水疱的形态、分布、孩子的伴随症状等情况。如果水疱较小且无其他明显不适，可先保持局部清洁，避免孩子搔抓，观察水疱变化；如果水疱较大、伴有发热等全身症状或持续不缓解，应及时带孩子就医，明确病因后进行相应处理。同时要注意保持孩子足部清洁干燥，选择合适舒适的鞋子，减少摩擦等刺激因素。
2025-11-26 13:06:48
