宋燕燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务

向 Ta 提问
个人简介

主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。

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个人擅长
重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务展开
  • 宝宝闹夜有什么好办法

    宝宝闹夜多因睡眠周期紊乱、生理需求未满足或环境不适,可通过建立规律作息、排查生理需求、优化睡眠环境、科学安抚及特殊情况就医解决。 建立规律睡眠作息 婴儿睡眠周期短(约45分钟),易因疲劳过度或睡眠不足频繁惊醒。建议每日固定入睡时间(如晚7-9点),睡前1小时减少声光刺激,白天每2-3小时安排1次小睡(避免单次超过3小时),通过规律培养昼夜节律,减少夜间觉醒。 排查并解决生理需求 夜间哭闹常见于:①饥饿(母乳喂养按需、奶粉喂养可适当增加夜间奶量);②尿布潮湿(及时更换防皮肤不适);③腹胀(婴儿生理性肠胀气可通过拍嗝、飞机抱缓解);④出牙不适(使用硅胶牙胶冷敷牙龈)。家长需逐一排查,避免过度安抚或忽视需求。 优化睡眠环境 保持室温20-24℃、湿度50%-60%,避免强光刺激(可用遮光窗帘),夜间可用白噪音机模拟子宫环境(110分贝内柔和声响)。用包裹襁褓或睡袋增强安全感,减少惊跳反射影响,同时避免过度依赖抱睡、奶睡。 科学安抚与自主入睡训练 避免“奶睡”“抱睡”依赖,采用渐进式安抚(轻拍、哼唱),逐步延长安抚间隔。白天增加清醒活动量(趴卧、互动游戏)消耗精力,夜间减少干预频率,通过“哭-安抚-延长间隔”的方式,帮助婴儿建立自主入睡能力。 特殊情况与就医提示 早产儿、过敏体质或有先天疾病的婴儿需更精细护理;若哭闹持续>2周、伴随体重不增、呕吐、发热或异常姿势,需及时就医排除肠套叠、感染等器质性问题。药物(如褪黑素)仅在医生评估后短期使用,家长切勿自行用药。

    2026-01-27 13:17:43
  • 出生一个月的宝宝感冒了怎么办

    出生一个月的新生儿感冒(多为病毒性上呼吸道感染)需优先就医评估,通过科学护理与专业干预降低并发症风险,严禁自行用药或延误诊治。 一、立即就医明确病因 新生儿免疫系统发育不全,感冒易进展为肺炎、败血症等严重疾病。建议24小时内带宝宝就诊,通过听诊、血常规等检查排除细菌感染(如中耳炎、细菌性肺炎),由医生判断是否需抗病毒或对症治疗(多以支持治疗为主)。 二、科学家庭护理要点 保持室内湿度50%-60%(可用冷雾加湿器,每日换水清洁);鼻塞时用生理盐水滴鼻/喷鼻(每次1-2滴,软化鼻痂后用吸鼻器轻柔清理)。喂养遵循“少量多餐”:母乳喂养按需哺乳,奶粉喂养避免过浓冲调,防止呛奶与脱水。 三、警惕病情加重信号 出现以下情况需紧急送医:体温≥38℃持续不退或反复发热;呼吸急促(安静时>60次/分)、鼻翼扇动;拒奶、嗜睡、精神萎靡;嘴唇发绀、皮肤发花;呕吐频繁或抽搐。 四、药物使用“零自主”原则 新生儿禁用复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏颗粒,含伪麻黄碱等成分)及成人药物。若医生评估需退热,可能开具单一成分的对乙酰氨基酚(需严格按体重计算剂量,每日不超过75mg/kg),或布洛芬(仅限无禁忌证时短期使用),家长仅遵医嘱执行,不擅自调整剂量。 五、重点防护交叉感染 家人患感冒需戴口罩、勤洗手,避免亲吻宝宝;宝宝衣物以“颈后温热、手脚微凉”为宜,不可过度捂热(避免热射病)。母乳喂养妈妈饮食清淡,奶粉喂养需定期消毒奶瓶(沸水煮沸5分钟以上),降低环境与喂养交叉感染风险。

    2026-01-27 13:14:33
  • 小孩疳积有那些具体的症状

    小孩疳积的核心症状表现为消化吸收障碍、营养不良及生长发育迟缓,具体症状如下: 食欲异常 长期食欲不振,进食量明显低于同龄儿童,或突然嗜食泥土、冰渣等非食物性异物(异食癖);进食后腹胀、嗳气,甚至恶心呕吐,伴大便中可见未消化食物残渣。此为脾胃失和、纳化失常的典型表现。 消化功能紊乱 腹部胀满不适,按之柔软或有轻微痞块;大便溏薄酸臭(完谷不化)或干结难排,日行数次或数日一行;伴口气酸馊、舌苔白厚腻或黄腻,晨起眼睑偶见浮肿。现代医学研究显示,疳积患儿常存在肠道菌群失衡及功能性消化不良。 营养缺乏表现 面色萎黄、口唇黏膜苍白,甲床淡白;体重不增或下降,皮下脂肪变薄(尤以四肢、臀部明显),肌肉松弛如“皮包骨”;严重者伴缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)、维生素D缺乏性佝偻病(如鸡胸、O型腿)。 精神行为异常 烦躁易怒,夜间啼哭、睡眠不安稳;或精神萎靡、嗜睡,对周围事物兴趣减退;注意力不集中,记忆力差,肢体乏力,站立、行走迟缓。中医认为此与“气血不足,心神失养”相关。 生长发育迟缓 身高、体重持续低于同年龄、同性别儿童标准(WHO儿童生长标准P3以下);骨龄落后,出牙延迟、囟门迟闭;免疫力差,反复呼吸道感染(每月≥2次),易患肺炎、腹泻等疾病。 特殊人群注意:早产儿、长期病后恢复期儿童及喂养不当的婴幼儿(6月龄-2岁)为高发人群,出现上述症状建议及时就医,结合中医辨证或西医营养评估明确诊断。(药物如醒脾养儿颗粒、肥儿丸等需遵医嘱使用,不提供服用指导)。

    2026-01-27 13:12:29
  • 小孩遗尿症是什么病

    小孩遗尿症是指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿,每月至少出现2次,持续3个月以上的慢性排尿功能障碍。 诊断标准需严格界定 诊断需满足:①年龄≥5岁;②每月遗尿≥2次且持续3个月;③排除泌尿系统感染、脊柱裂、糖尿病等器质性疾病;④非夜间暂时性排尿失控(如急性病、疲劳)。临床需通过尿常规、超声等检查排除器质性病因。 多因素病因需综合评估 生理因素:膀胱容量小、睡眠周期中膀胱敏感性低、抗利尿激素分泌节律异常;心理因素:焦虑、压力、家庭矛盾等;遗传因素:约30%患儿有家族史;环境因素:突然换环境、睡前饮水过多或摄入咖啡因饮料。 长期影响需早期干预 主要表现为夜间遗尿,可伴随白天尿频、尿急或排尿困难;长期可引发自卑、社交退缩等心理问题,甚至影响学习与生活质量。需与“生理性尿床”(10%~15%5岁儿童偶尔发生)区分,后者无需特殊治疗。 治疗以非药物干预为首选 行为干预:建立定时排尿习惯,睡前2小时限制液体摄入,进行“膀胱训练”(逐渐延长排尿间隔);药物治疗:仅适用于中重度病例,如去氨加压素(抗利尿激素类似物)、丙米嗪(需医生评估后使用),不建议自行用药。 特殊人群需针对性管理 家长应避免指责或惩罚,通过正向激励建立患儿信心;合并便秘儿童需同步治疗(如膳食纤维补充、排便训练);部分需转诊至儿科神经科排查隐性脊柱裂等先天问题,或泌尿外科评估膀胱功能。 提示:遗尿症是可治疗的功能性疾病,早期干预(5~10岁)效果更佳,家长需耐心配合专业指导,避免延误诊治。

    2026-01-27 13:10:05
  • 宝宝吃奶粉大便干怎么办

    宝宝吃奶粉后大便干硬,可通过调整奶粉冲泡方式、科学补水、添加高纤维辅食、腹部按摩及必要时更换奶粉等方式改善,严重时需遵医嘱使用乳果糖等药物。 优化奶粉喂养方式 优先选择含益生元(如低聚半乳糖)的配方奶粉,其可促进肠道益生菌增殖,改善消化功能。冲泡时严格按比例(如每1平勺奶粉配30ml水),水温控制在40-50℃,避免过浓或过烫,每次冲调前充分摇匀,减少营养成分沉淀导致的肠道负担。 科学补充水分 6个月以上宝宝可在两餐奶间喂5-10ml温开水(根据月龄调整),6个月以下奶粉喂养者,若大便干硬可少量喂水(每日不超过30ml)。补水后观察尿量,若尿色深黄、尿量减少,提示需增加饮水量。需注意:新生儿不宜常规喂水,以防影响奶量。 调整辅食结构 6个月后逐步添加高纤维辅食,如西梅泥、梨泥、南瓜泥、菠菜碎等,每日1-2种,每次5-10g。辅食以蒸煮为主,避免油炸或过甜食物。可尝试燕麦米粉、小米粥等粗粮,替代部分精细谷物,增强肠道蠕动。 腹部按摩护理 每日早晚顺时针按摩宝宝腹部(避开肚脐),每次5-10分钟,力度以宝宝舒适为宜。手法:从肚脐开始,沿顺时针方向画圈按摩,每次10-15圈,每日2-3次,可刺激肠道蠕动,缓解排便困难。 药物与就医指征 若上述方法无效,便秘持续超3天、排便哭闹、大便带血或伴随腹胀,需及时就医。医生可能短期使用乳果糖口服液(渗透性缓泻剂)或补充益生菌(如双歧杆菌、枯草杆菌制剂)。严禁自行使用开塞露或刺激性泻药,以免损伤肠道。

    2026-01-27 13:06:35
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