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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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幼儿肚子胀气如何快速消除
幼儿肚子胀气可通过调整喂养方式（少量多餐、避免易产气食物）、腹部按摩（以肚脐为中心顺时针轻按10-15分钟，每天2-3次）、体位调整（竖抱拍嗝、趴着玩耍且注意时长和安全）来缓解，若出现频繁呕吐、精神萎靡等情况需及时就医，医生会进行触诊、血常规等检查，低月龄幼儿和有基础病史幼儿需特殊对待。 避免食用易产气食物：某些食物容易在肠道内发酵产生气体，如豆类、洋葱、西兰花等，应避免给胀气的幼儿食用这些食物。豆类中含有棉子糖等寡糖，幼儿肠道内缺乏分解这些糖类的酶，容易在肠道内被细菌分解产生气体；洋葱和西兰花中的某些成分也容易导致肠道产气增加。 腹部按摩 正确按摩方法：家长可以以幼儿肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩幼儿腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。顺时针按摩能够促进肠道蠕动，帮助气体排出。按摩时要注意力度适中，避免过于用力伤害幼儿腹部。对于年龄较小的幼儿，要特别轻柔，遵循腹部肌肉的生理走向进行按摩。 体位调整 竖抱拍嗝：幼儿进食后，将其竖抱，让幼儿的头部靠在家长肩上，然后轻轻拍打幼儿背部，帮助幼儿排出胃内的空气。一般进食后都可以进行竖抱拍嗝，尤其是母乳喂养的幼儿，在每次喂养过程中或喂养后都应适当拍嗝；人工喂养的幼儿也需要在进食一定量后进行拍嗝。通过拍嗝可以减少胃内气体积聚，缓解肚子胀气。 趴着玩耍：在幼儿清醒且有成人监护的情况下，可以让幼儿适当趴着玩耍，这有助于促进肠道蠕动，缓解胀气。但要注意趴着的时间不宜过长，一般每次5-10分钟即可，并且要确保幼儿面部能够呼吸顺畅，周围没有柔软的物品堵住幼儿口鼻，防止发生窒息风险。 就医评估 及时就诊情况：如果幼儿肚子胀气同时伴有频繁呕吐、精神萎靡、发热、哭闹不止难以安抚等情况，应及时带幼儿就医。频繁呕吐可能是肠道梗阻等严重问题的表现；精神萎靡、发热可能提示存在感染等情况，这些都需要医生进行专业的评估和处理。 医生检查项目：医生可能会对幼儿进行腹部触诊，了解腹部是否有包块、压痛等情况；可能还会建议进行血常规、腹部超声等检查，以明确肚子胀气的原因，如是否存在肠道感染、肠套叠等疾病，从而采取针对性的治疗措施。 特殊人群注意事项 低月龄幼儿：低月龄幼儿（一般指3个月以下）肚子胀气时，更要谨慎处理。在进行腹部按摩、拍嗝等操作时要格外轻柔，因为低月龄幼儿的身体各部位都比较娇嫩。例如在拍嗝时，用的力气要比大一些的幼儿更小，按摩腹部的力度也需要严格把控，避免对幼儿造成损伤。 有基础病史幼儿：如果幼儿本身有先天性肠道畸形等基础病史，出现肚子胀气情况时，家长应更加重视。这类幼儿的肚子胀气可能是基础疾病发作或加重的表现，需要及时带幼儿到有相关疾病诊治经验的医院就诊，以便医生能够综合考虑基础病史等因素进行准确诊断和治疗。
2025-11-26 13:03:04 -
小孩子磨牙怎么办
小孩子磨牙可由多种因素引发，若存在口腔问题像龋齿等要协助维持口腔卫生、早晚正确刷牙、饭后漱口、定期口腔科检查及治疗；饮食不规律致胃肠功能紊乱需调整饮食结构，保证清淡易消化、定时定量进食、避免睡前食不易消化食物；精神因素引起要关注心理状态、营造轻松家庭氛围、通过游戏运动等缓解压力；换牙期牙齿咬合关系异常要到口腔科检查咬合情况，必要时正畸干预；寄生虫感染致磨牙优先非药物干预，怀疑感染就医检查，确诊后遵医生规范处理，家长需依据孩子具体状况采取对应措施应对磨牙问题 一、口腔因素引发的磨牙应对 小孩子若存在口腔问题，像龋齿、牙周炎等，易引发磨牙。家长需协助孩子维持良好口腔卫生，每日早晚正确刷牙，饭后及时漱口，定期带孩子到口腔科检查，及时治疗口腔疾病。研究显示，口腔内病菌感染可能刺激神经，致使咀嚼肌不自主收缩从而引发磨牙。例如孩子患有龋齿时，龋洞内的细菌会刺激周围组织，影响神经传导，进而导致磨牙情况出现。 二、胃肠功能紊乱导致的磨牙处理 饮食不规律，如暴饮暴食、睡前进食过多等，会造成胃肠功能紊乱，引发磨牙。要调整孩子饮食结构，保证饮食清淡、易消化，定时定量进食，避免孩子睡前食用不易消化的食物。比如孩子晚餐不宜过饱，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入，以防胃肠消化负担加重，影响睡眠进而导致磨牙。有相关研究发现，胃肠功能紊乱时胃肠蠕动及消化酶分泌等出现异常，可能通过神经反射引起咀嚼肌收缩导致磨牙。 三、精神因素引起的磨牙应对 孩子学习压力大、精神过度紧张、焦虑等精神因素可致磨牙。家长要关注孩子心理状态，营造轻松家庭氛围，避免给孩子过多精神压力，可通过游戏、运动等方式帮孩子缓解压力、放松身心。研究表明长期精神紧张的儿童发生磨牙的概率相对较高，像学龄期孩子若学业压力大，精神长期处于紧张状态，就较易出现磨牙现象。 四、牙齿咬合关系异常的处理 换牙期孩子牙齿咬合关系未调整好，上下牙齿接触不均匀会引发磨牙。可带孩子到口腔科检查牙齿咬合情况，必要时在医生指导下进行正畸等干预措施来调整咬合关系。例如孩子换牙期上下牙齿萌出顺序或位置异常，导致咬合时存在干扰，就会通过磨牙来调整。 五、寄生虫感染相关磨牙的处理 肠道内寄生虫感染可能导致磨牙，但对于儿童磨牙应优先采用非药物方式干预。若怀疑寄生虫感染，需就医检查，遵循儿科安全护理原则，避免低龄儿童自行随意使用驱虫药物。一般先通过改善生活习惯等方式观察，若确诊寄生虫感染，再在医生规范指导下处理，因为不同年龄段孩子对药物耐受等情况不同，要保障儿童用药安全。同时需综合考虑不同年龄孩子特点，幼儿期孩子磨牙多与口腔卫生、饮食等基础护理关联，学龄期孩子可能更多受精神因素影响，家长要依据孩子具体状况采取对应措施应对小孩子磨牙问题。
2025-11-26 13:02:12 -
秋季婴儿皮肤干燥脱皮怎么办
婴儿秋季皮肤干燥脱皮可通过保持皮肤清洁适度、使用保湿护肤品、改善室内环境湿度、注意饮食调理来改善，早产儿、有先天性皮肤疾病婴儿需更谨慎护理，皮肤异常加重及时就医。 使用保湿护肤品 选择合适的保湿产品：应选用含有天然保湿成分如甘油、凡士林、神经酰胺等的婴儿专用保湿霜或乳液。这些成分能够帮助皮肤锁住水分，修复皮肤屏障。例如，甘油具有吸湿作用，能从空气中吸收水分并保持皮肤湿润；凡士林可以在皮肤表面形成一层保护膜，减少水分蒸发。在选择时，要确保产品无香料、无酒精、无刺激成分，以降低对婴儿娇嫩皮肤的刺激风险。 正确涂抹方法：清洁婴儿皮肤后，趁皮肤还微湿时涂抹保湿护肤品，这样更有利于水分的保留。轻轻将保湿霜或乳液均匀涂抹在婴儿的脸部、手部、腿部等干燥脱皮部位，按摩至完全吸收。一般每天可根据皮肤干燥情况涂抹2-3次。 改善室内环境湿度 使用加湿器：秋季空气通常比较干燥，室内空气湿度建议保持在50%-60%左右。可以使用加湿器来增加室内空气湿度。但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌和霉菌，以免通过空气传播影响婴儿健康。例如，每周至少对加湿器进行一次清洁，用清水冲洗并晾干，避免加湿器中的水成为细菌的滋生源。 注意饮食调理 保证水分摄入：对于母乳喂养的婴儿，妈妈的饮食要注意清淡且富含水分，多吃一些蔬菜水果，如苹果、黄瓜等，通过乳汁为婴儿补充水分。对于已经添加辅食的婴儿，可适当增加一些富含水分的食物，如胡萝卜泥、苹果泥等，同时要保证婴儿充足的水分摄入，除了辅食中的水分，还可以在两次喂奶或辅食之间适当喂一些温水。这是因为充足的水分摄入有助于维持婴儿身体的水分平衡，从内部改善皮肤干燥状况。 合理添加富含维生素的食物：维生素对皮肤健康也很重要，可适当给婴儿添加富含维生素A、维生素C、维生素E的食物。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性，富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等；维生素C具有抗氧化作用，能促进皮肤胶原蛋白的合成，柑橘类水果、草莓等富含维生素C；维生素E能够保护皮肤免受自由基的损伤，坚果、橄榄油等是维生素E的良好来源。但添加辅食时要遵循由少到多、由一种到多种的原则，避免婴儿出现过敏等不适反应。 特殊人群温馨提示 对于早产儿、有先天性皮肤疾病（如湿疹等）的婴儿，在处理皮肤干燥脱皮问题时要更加谨慎。早产儿的皮肤更加娇嫩脆弱，保湿护肤时要选择更加温和、经过严格测试的产品，且在使用前最好先在小块皮肤上进行试用，观察是否有过敏等反应。有先天性皮肤疾病的婴儿，除了上述常规护理外，还需要在医生的指导下进行护理，可能需要使用特定的治疗性保湿产品，同时要密切观察皮肤状况的变化，如果皮肤干燥脱皮情况加重或出现其他异常症状，如红肿、渗液等，应及时就医，避免延误病情。
2025-11-26 13:01:30 -
刚刚出生的婴儿血糖低怎么办
刚出婴糖低时先评估监测糖平，尽早喂养或加强喂养频次，必要时静脉补糖，寻找处理病因，早产要精细喂养监测，低出体重除纠糖还需关注整体长发育综合管理。 一、及时评估与监测 刚出婴糖低时，先要即评估糖平，通过糖检测明确具体的糖数值。同时，持续监测糖变化，因为糖状况可能会不断波动。对于早产等危群，更要密切关注糖情况，由于早产糖代谢调节能相对较弱，糖波动的可能性更。 二、喂养调整 尽早喂养：对于能进母乳喂养的婴，应尽早开始母乳喂养。母乳中含有适宜婴消化吸收的营养成分，且母乳喂养有助于刺激胰岛素分泌等调节糖的理过程。对于法母乳喂养的情况，选择合适的婴配奶进喂养，保证婴能获取够的能量来维持糖平。 加强喂养频次：如果婴糖低，可能需要增加喂养的频次，确保婴摄够的热量。因为频繁喂养可以不断为机体提供能源物质，维持糖在正常范围内。对于低出体重等，更需要关注喂养的频次和量，以满其特殊的能量需求。 三、静脉补充葡萄糖（必要时） 当婴糖过低或通过服喂养法有效纠正糖时，可能需要通过静脉途径补充葡萄糖。但在静脉补充葡萄糖过程中，要注意控制输注速度，避免糖波动过。对于新来说，静脉输液的操作要格外谨慎，严格遵循菌操作原则，因为新免疫相对较低，避免引发感染等并发症。同时，要密切观察婴对葡萄糖补充的反应，根据糖监测结果及时调整葡萄糖的输注量和速度。 四、寻找并处理病因 积极寻找导致刚出婴糖低的病因。例如，是否存在母亲妊娠期糖尿病，母亲妊娠期糖尿病可能会使胎在宫内处于糖环境，出后胰岛素分泌仍处于平，容易出现低糖；或者是否有早产、窒息等情况，这些因素都可能影响婴的糖代谢。针对不同的病因进相应处理，如对于因母亲妊娠期糖尿病导致的婴低糖，需要密切监测后续糖变化并给予相应的喂养等预；对于早产因糖代谢不完善导致的低糖，除了上述的喂养、必要时静脉补糖等措施外，还需要关注早产其他器官发育不成熟可能带来的相关问题并及时处理。 五、特殊群注意事项 早产：早产由于各器官发育未成熟，糖异能差，更容易出现糖波动。在处理糖低时，要更加精细地进喂养管理和糖监测，喂养式可能需要根据早产的吸吮、吞咽能等进调整，必要时可能需要通过管饲等式保证营养摄来维持糖。 低出体重：低出体重同样临糖代谢调节能弱的问题，在处理糖低时，除了关注糖纠正外，还要注意其整体的长发育情况，因为低出体重后续可能存在长落后等险，需要综合评估和管理，包括营养摄、长指标监测等多。
2025-11-26 13:00:09 -
两岁宝宝突然不爱吃饭
两岁宝宝不爱吃饭可能由生理因素（出牙期不适、消化功能未完善）、环境因素（进餐环境改变、喂养方式不当）导致，若长期不爱吃饭伴其他异常症状需就医检查，若有疾病因素要遵医嘱，家长日常要关注宝宝情况，合理安排饮食、培养良好进餐习惯，宝宝长期不爱吃饭无改善时勿自行服药应及时就医。 一、可能的原因及应对 （一）生理因素 1.出牙期不适 两岁宝宝处于出牙阶段时，牙龈可能会有肿胀、疼痛等不适，这会影响宝宝的食欲。宝宝可能表现为不爱吃饭，同时可能伴有流口水、喜欢咬东西等表现。可以给宝宝提供一些稍硬的、适合咀嚼的食物，如磨牙饼干等，来缓解出牙期的牙龈不适，同时保持口腔清洁，用干净的纱布轻轻擦拭牙龈。 2.消化功能尚未完善 两岁宝宝的消化系统还在发育中，胃肠蠕动相对较慢。如果一次性进食过多，容易出现积食、腹胀等情况，导致宝宝不爱吃饭。家长可以采用少量多餐的喂养方式，避免宝宝一次进食过饱。可以给宝宝做一些容易消化的食物，如米粥、软面条等，并且在两餐之间可以适当给宝宝喝一些温水，促进胃肠蠕动。 （二）环境因素 1.进餐环境改变 当宝宝的进餐环境发生变化时，比如更换了吃饭的地点、身边的照顾人员等，可能会让宝宝感到不适应，从而不爱吃饭。家长要尽量保持进餐环境的相对稳定，营造一个安静、舒适的进餐氛围，减少外界干扰因素。 2.喂养方式不当 如果家长在喂养过程中强迫宝宝进食，或者吃饭时经常逗弄宝宝，分散其注意力，都可能导致宝宝对吃饭产生抵触情绪，不爱吃饭。家长应该采用积极引导的喂养方式，鼓励宝宝自己进食，给予宝宝足够的时间慢慢品尝食物，不要强迫宝宝吃多少。 二、医学检查与建议 （一）就医检查 如果宝宝长期不爱吃饭，并且伴有体重不增、精神萎靡、呕吐、腹泻等其他异常症状时，应及时带宝宝就医。医生可能会进行体格检查、血常规等相关检查，以排除是否存在贫血、微量元素缺乏（如锌缺乏等）、消化系统疾病等问题。例如，锌缺乏可能会导致宝宝味觉减退，从而出现不爱吃饭的情况，通过血常规等检查可以辅助诊断。 （二）遵循医生建议 如果检查发现有疾病因素导致宝宝不爱吃饭，应严格遵循医生的治疗建议。如果是微量元素缺乏，可能需要在医生指导下进行相应的补充；如果是消化系统疾病，则需要根据具体疾病进行针对性治疗。 三、特殊人群（两岁宝宝）的温馨提示 家长要密切关注宝宝的精神状态、生长发育情况等。在日常护理中，要根据宝宝的年龄特点合理安排饮食，保证食物的多样性和营养均衡。同时，要注意培养宝宝良好的进餐习惯，避免过度溺爱或强迫进食等不良喂养方式。如果宝宝不爱吃饭的情况持续较长时间且没有改善，不要自行盲目给宝宝服用药物，应及时就医，遵循专业医生的指导进行处理，以确保宝宝的健康成长。
2025-11-26 12:59:31
