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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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幼儿感冒鼻塞要怎么办
幼儿感冒鼻塞多因病毒感染引发鼻腔黏膜充血水肿及分泌物增多,可通过科学护理、物理干预等缓解症状,必要时遵医嘱使用安全药物。 一、日常环境与鼻腔护理 保持室内湿度50%-60%,使用加湿器(每日换水清洁);每日用生理盐水滴鼻/喷雾(每侧1-2滴)软化分泌物,避免干燥加重鼻塞。操作时取仰卧位,头稍侧,清理鼻腔前需先滴药3-5分钟。 二、物理缓解鼻塞方法 睡觉时在床垫头部下方垫毛巾抬高上半身30°,减轻鼻腔分泌物淤积;每日2-3次用40℃左右温毛巾轻敷鼻梁上方,每次1-2分钟,促进局部血液循环。毛巾温度以手腕内侧试温不烫为宜。 三、安全清理鼻腔分泌物 鼻塞严重影响吃奶/睡眠时,可用球形吸鼻器(或电动吸鼻器)清理:先滴生理盐水软化分泌物,再将吸鼻器前端轻贴鼻孔,缓慢松开球部吸出(球形吸鼻器避免深入>1cm)。早产儿或鼻腔脆弱者需医生评估吸鼻器类型。 四、药物使用原则 仅推荐2岁以上儿童在医生指导下短期使用儿童剂型药物:如羟甲唑啉滴鼻剂(减充血剂)、氯雷他定糖浆(抗组胺药)。禁用成人滴鼻剂(如萘甲唑啉)及含伪麻黄碱的复方感冒药,2岁以下需经儿科医生评估。 五、需及时就医的情况 若鼻塞持续>7天无缓解,或伴随高热(>39℃)、精神萎靡、拒食、呼吸急促(>40次/分)、耳痛、鼻腔出血等,需立即就诊排查鼻窦炎、中耳炎等并发症。长期鼻塞可能影响幼儿睡眠及发育,不可忽视。
2026-01-27 12:19:20 -
小儿疝气可以中医治疗吗
小儿疝气可以采用中医辅助治疗,但无法替代手术,尤其适用于年龄较小、症状轻微或暂不适宜手术的患儿,具体需结合临床评估。 中医治疗定位与适用人群:小儿疝气在中医属“狐疝”“气疝”范畴,核心病机为中气下陷、经络不通。轻度疝气可通过中药(如补中益气汤)、推拿按摩等方法提升中气、缓解腹壁压力,调节局部气血循环,但无法修复疝环缺损。 常用方法及作用机制:临床常用艾灸关元、气海穴,或配合中药外用(如茴香、艾叶热敷)促进局部血液循环,降低疝内容物嵌顿风险;手法复位(轻柔推挤疝块回纳)需由专业医师操作,适用于嵌顿早期且无明显肿胀者。 临床证据与局限性:部分研究显示,中药或推拿可缓解2-6岁患儿疝气发作频率(如《中国中西医结合儿科学》文献),但长期疗效不明确。其作用机制为调节肠道功能、改善腹壁张力,无法替代疝环修复,需与西医手术配合。 特殊人群注意事项:婴幼儿(囟门未闭)禁用刺激性穴位(如人中),艾灸时需避开皮肤破损处;体质虚寒者慎用寒凉药物(如蒲公英),以免加重中气下陷;嵌顿疝(疝块无法回纳、剧烈哭闹)必须立即手术,中医调理无法替代急诊处理。 综合治疗建议:中医辅助适用于轻度、无症状患儿(年龄<1岁、疝囊直径<2cm),需避免自行用药;若疝块增大、频繁嵌顿或伴呕吐,应优先选择西医手术(疝修补术),术后可配合中药调理体质,降低复发率。中西医结合以西医手术为核心,中医辅助改善全身状态。
2026-01-27 12:15:34 -
宝宝什么时候用拉拉裤
宝宝使用拉拉裤的核心时机为18-24月龄左右,需结合生理发育、心理意愿及特殊场景综合判断。 生理成熟度判断:临床观察显示,多数宝宝18-24月龄时膀胱与括约肌发育趋于成熟,能短暂自主控制排尿,表现为持续保持2小时以上干爽、主动表达排便需求(如哭闹提示)。可通过基础体能评估(如独立站立、扶物行走)辅助判断使用准备度。 心理意愿与场景适配:当宝宝出现如厕模仿行为(如注视马桶、尝试脱裤)或对纸尿裤更换表现抗拒时,引入拉拉裤过渡。其穿脱便捷类似内裤,可减少抵触情绪,且立体护围设计适配训练初期,降低漏尿风险。 特殊群体与场景调整:早产儿需按矫正月龄评估(如矫正2岁后),过敏体质建议选择无荧光剂、棉质透气材质。户外活动或长途出行时,拉拉裤可替代纸尿裤,避免频繁更换,提升外出便利性。 使用规范与皮肤护理:选择对应尺码(如XL码适合15kg以上宝宝),每日更换不少于5次。排便后用温水清洁肛周并保持干燥,必要时涂抹氧化锌软膏(不含使用指导)预防红臀,避免尿液/粪便刺激皮肤。 渐进式如厕训练:以拉拉裤为过渡工具,逐步缩短使用时长(如白天停用、夜间保留),结合如厕绘本、玩偶等正向引导,避免强迫训练。临床验证表明,渐进过渡法较强制训练更易建立习惯,降低心理焦虑。 (注:特殊体质宝宝需在儿科医生指导下选择产品,红臀护理仅提及氧化锌软膏名称,不提供具体用药指导。)
2026-01-27 12:13:49 -
小孩头疼肚子疼是怎么回事
儿童同时出现头疼与肚子疼,多由感染性疾病、消化系统紊乱、过敏反应或心理因素引发,少数可能提示颅内病变等严重问题,需结合伴随症状综合判断。 感染性因素 病毒(如腺病毒、EB病毒)或细菌感染常引发全身症状,如胃肠型感冒伴发烧、恶心;急性胃肠炎多因不洁饮食,伴随呕吐腹泻。需观察体温、呕吐物性状,若持续高热或脱水,及时就医。 消化系统问题 饮食不当(生冷/油腻食物)、胃肠痉挛(阵发性绞痛)或便秘(肠道积气)是常见诱因。调整饮食(清淡易消化)、顺时针揉腹可缓解痉挛,便秘严重时用乳果糖(非处方),持续腹痛需排查肠梗阻。 过敏与环境因素 食物过敏(牛奶、海鲜)或花粉过敏常伴皮疹、打喷嚏;环境闷热(中暑)或情绪紧张(考试压力)也可引发。避免过敏原,改善环境(通风降温),过敏可用氯雷他定(非处方),症状加重需急诊。 特殊情况警示 儿童偏头痛(单侧搏动性头疼)少见,若频繁发作需排查;颅内感染(如脑膜炎)伴剧烈头痛、喷射性呕吐、颈部僵硬,需立即就诊;长期焦虑/压力大可能诱发躯体化症状,家长需关注情绪,必要时心理评估。 特殊人群注意 婴幼儿以哭闹、拒食、异常安静为信号;慢性病儿童(癫痫、心脏病)需警惕症状叠加;孕妇/哺乳期妈妈出现症状需咨询产科医生,避免自行用药。 注:症状持续超24小时或伴高热、呕吐、精神萎靡时,建议及时前往儿科就诊,明确病因后规范治疗。
2026-01-27 12:11:47 -
小婴儿不睡觉怎么办
小婴儿长期不睡觉多与生理需求未满足、环境不适或发育阶段有关,可通过排查基础需求、调整环境、建立规律作息改善,必要时咨询儿科医生。 一、排查生理需求与健康状况 首先确认宝宝是否饥饿、尿布潮湿,或存在发热、皮疹、呕吐等不适。若伴随精神萎靡、频繁腹泻或体重不增,可能是感染或疾病信号,需及时就医排查。 二、优化睡眠环境 保持室温22-26℃、湿度50%-60%,光线调暗(可用遮光窗帘),避免睡前接触电子屏幕。使用白噪音(如轻柔流水声)模拟子宫环境,或用襁褓包裹增加安全感,均有临床研究支持可提升睡眠质量。 三、建立规律作息 白天固定小睡时段(如上午10点、下午2点),单次小睡不超过1.5小时,避免过度疲劳。睡前1小时进行安静活动(如轻柔按摩、哼唱),形成“固定流程→入睡”的条件反射,帮助稳定生物钟。 四、应对特殊发育阶段 3-4个月、6个月左右可能出现“睡眠倒退期”,因认知发育导致短暂入睡困难,需家长耐心安抚而非强行干预。婴儿肠绞痛(2-4周高发)可尝试飞机抱、顺时针腹部按摩缓解,减少持续哭闹。 五、警惕异常信号就医 若宝宝长期入睡困难(超过2周)、夜间频繁哭闹且无法安抚,或伴随呼吸急促、肢体僵硬等,需及时就诊儿科,排查贫血、过敏、脑损伤等潜在问题。 注:本文仅提供一般性建议,具体护理方案需结合宝宝个体情况调整,涉及药物需遵医嘱。
2026-01-27 12:05:55

