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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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宝宝脸上红疙瘩识别
婴儿常见的皮肤问题包括婴儿湿疹、热疹(痱子)、接触性皮炎和蚊虫叮咬。婴儿湿疹多在头面部,与多种因素有关,需保持皮肤清洁湿润等;热疹因汗腺发育不完善等致环境过热等引发,要降低温度等;接触性皮炎因接触过敏原或刺激物,需停止接触可疑物质等;蚊虫叮咬局部有红疙瘩等,可用炉甘石洗剂止痒等。 一、婴儿湿疹 1.表现特征:多发生在婴儿头面部,初期为红斑,之后可出现丘疹、水疱等,伴有瘙痒,宝宝常搔抓。好发于2-3个月的婴儿,与婴儿皮肤屏障功能不完善、遗传、环境等因素有关。例如,遗传过敏体质的婴儿患湿疹的概率更高,若家族中有哮喘、过敏性鼻炎等过敏史,婴儿患湿疹风险增加。 2.应对措施:保持皮肤清洁湿润,可使用温和的婴儿洁面产品清洁后,涂抹婴儿专用的保湿霜。环境温度湿度要适宜,避免过热过燥。母乳喂养的婴儿,母亲要注意饮食,避免食用辛辣、易过敏食物。 二、热疹(痱子) 1.表现特征:多因宝宝汗腺发育不完善,环境温度过高、穿盖过多导致。好发于颈部、腋窝、腹股沟等部位,表现为密集的小丘疹或小水疱,周围有红晕,宝宝会有瘙痒感。常见于夏季或室内温度较高时,6个月-2岁的宝宝较易出现。比如,在炎热天气里,宝宝活动后出汗多,若不能及时散热,就容易长热疹。 2.应对措施:降低环境温度,减少穿盖,保持皮肤干爽。可使用温水清洗长热疹的部位后,扑洒婴儿专用的痱子粉。 三、接触性皮炎 1.表现特征:宝宝接触到某些过敏原或刺激物后出现,如接触新的护肤品、衣物材质等。皮疹多局限在接触部位,表现为红斑、丘疹,严重时可出现水疱、糜烂等。任何年龄段的宝宝都可能发生,具体取决于接触的物质。例如,宝宝穿了新的化纤材质的衣服,接触部位可能很快出现红斑、瘙痒。 2.应对措施:立即停止接触可疑物质,用清水清洗接触部位。轻度的接触性皮炎,保持局部清洁干燥后可自行缓解;若症状严重,需及时就医,在医生指导下使用合适的药物。 四、蚊虫叮咬 1.表现特征:宝宝被蚊虫叮咬后,局部出现红色疙瘩,中央可能有小水疱,瘙痒明显。任何季节都可能发生,尤其在夏季蚊虫活跃时。比如,在户外草丛较多的地方玩耍后,容易被蚊虫叮咬。 2.应对措施:可使用炉甘石洗剂涂抹止痒,避免宝宝搔抓引起感染。若叮咬部位出现感染迹象,如红肿加重、有脓性分泌物等,要及时就医。
2025-11-26 12:23:41 -
月子里宝宝睡觉关灯吗
月子里宝宝睡觉需注意关灯以模拟昼夜节律、保护视力发育,特殊情况如观察时用柔和小夜灯、宝宝怕黑用微弱夜灯并辅以安抚,同时要兼顾房间温湿度等,全面保障宝宝良好睡眠促进健康成长。 一、月子里宝宝睡觉关灯的必要性 1.模拟昼夜节律 对于月子里的宝宝,建立良好的昼夜节律有助于其正常的生长发育。在夜间关灯营造黑暗环境,能让宝宝明白夜晚是休息的时间。人体的生物钟会受到光线的调节,黑暗环境可以促进褪黑素的分泌,褪黑素有助于宝宝进入深度睡眠状态,保证睡眠质量。科学研究表明,适当的黑暗环境能让婴儿的睡眠周期更加规律,有利于其神经系统等各系统的发育。 2.保护视力发育 新生儿的眼睛还在发育阶段,过于明亮的光线可能会对宝宝的视网膜等造成刺激。在宝宝睡觉时关灯,避免强光直射眼睛,可减少对视力发育的潜在风险。如果夜间有灯光照射,即使光线较暗,也可能在一定程度上影响宝宝眼睛的正常发育过程。 二、特殊情况的处理 1.需要观察时的光线控制 当需要观察宝宝的一些情况,如呼吸、睡眠状态等时,可以使用柔和的小夜灯,并且将小夜灯的光线调至最暗,避免强光直接照射宝宝的眼睛。例如,选择光线较为柔和的红色小夜灯,其对宝宝视力的影响相对较小,同时又能满足观察宝宝基本状态的需求。 2.宝宝对黑暗恐惧的应对 部分宝宝可能会对完全黑暗的环境感到恐惧,此时可以在宝宝房间的角落放置一个微弱的夜灯,光线不宜过强,只要能让宝宝感觉到有一定的光线存在,又不会刺激眼睛即可。比如选择光线强度在1-5勒克斯(lx)左右的夜灯,这样既满足了宝宝对安全感的需求,又不会对其视力和睡眠节律产生过大影响。同时,家长可以在宝宝睡前通过轻柔的安抚,如轻拍、轻声哼唱等,帮助宝宝适应相对黑暗但又有一定安全感的睡眠环境。 三、不同年龄段宝宝的注意事项延伸 对于月子里的宝宝,身体各项机能还很脆弱。在保证睡眠环境光线适宜的同时,要注意房间的温度和湿度等因素。一般来说,宝宝睡眠的房间温度应保持在22-25℃,湿度在50%-60%。合适的温湿度能让宝宝更加舒适地睡眠,而适宜的光线环境是其中重要的一环。如果宝宝出现睡眠不安等情况,除了考虑光线因素外,还应综合考虑温湿度、是否饥饿、尿布是否干爽等多方面因素,全面保障宝宝在月子里的良好睡眠状态,促进其健康成长。
2025-11-26 12:22:54 -
宝宝外阴红红的应该怎么办
宝宝外阴红红的可能由局部清洁不当、尿布皮炎、过敏反应等原因引起,可通过加强外阴清洁、护理尿布皮炎、避免过敏因素来处理,同时要关注宝宝特殊人群注意事项,严重或持续不愈需及时就医。 一、可能原因 1.局部清洁不当:宝宝大小便后若未及时清洁外阴,尿液、粪便等刺激外阴皮肤,可导致外阴发红。比如女宝宝尿道短,会阴部容易受污染,若家长护理不及时,就易出现这种情况。 2.尿布皮炎:长时间使用不透气的尿布或纸尿裤,宝宝外阴部处于潮湿环境,皮肤受到尿液、粪便的反复刺激,容易引发尿布皮炎,出现外阴红红的现象。尤其是夏季,宝宝出汗多,更易发生。 3.过敏反应:宝宝接触到某些过敏物质,如新换的洗衣液、纸尿裤品牌等,可能引起外阴部过敏,出现发红症状,还可能伴有瘙痒等表现。 二、处理方法 1.加强外阴清洁 清洗方法:用温水轻轻清洗宝宝外阴,从前向后清洗,避免粪便污染尿道口。每天清洗次数可根据宝宝排便情况而定,若排便次数多,应及时清洗。 注意事项:清洗时要使用柔软的纱布或毛巾,动作轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的皮肤。清洗后让外阴部充分干燥。 2.护理尿布皮炎 选择合适尿布:给宝宝选择透气性好的尿布或纸尿裤,勤更换,保持外阴部干燥。比如可选择棉质尿布,吸水性好且透气性佳。 局部护理:若已出现尿布皮炎,可在清洗后涂抹一些具有保护作用的药膏,如氧化锌软膏等,帮助修复受损皮肤。 3.避免过敏因素 寻找并规避过敏原:仔细回忆宝宝近期接触的物品,如更换可能引起过敏的洗衣液、纸尿裤等。尽量使用温和、无刺激的婴儿专用护理产品。 观察过敏反应变化:如果怀疑是过敏引起,在规避过敏原后观察外阴发红情况是否有所改善。若症状持续不缓解或加重,需及时就医。 三、特殊人群(宝宝)注意事项 宝宝皮肤娇嫩,在护理过程中要格外小心。家长要密切关注宝宝外阴部情况,保持外阴清洁干燥是关键。不同年龄的宝宝护理重点略有不同,新生儿期要尤其注意脐带与外阴部的分开护理;幼儿期要引导宝宝养成良好的卫生习惯,但不要过度清洁。同时,要注意宝宝的生活环境,保持室内通风适宜,减少潮湿等不良环境对宝宝外阴皮肤的影响。如果宝宝外阴发红情况较为严重或持续不愈,应及时带宝宝到儿科或皮肤科就诊,由专业医生进行诊断和处理,避免自行盲目用药,以免延误病情。
2025-11-26 12:22:02 -
小孩发烧39度怎么退烧
小孩发烧39度时,可通过松解衣物、温水擦浴进行物理降温,调节室内温度至22-25℃并保持空气流通,密切观察伴随症状,婴儿要谨慎处理且尽快就医,较大儿童要注意安抚情绪,若体温未降或持续升高需及时就医明确病因针对性治疗。 一、物理降温 1.松解衣物:小孩发烧39度时,应适当松解衣物,比如脱掉过多的外衣,穿着轻薄、透气的棉质衣物,这样有助于散热,避免衣物过厚影响身体热量散发,对于各年龄段小孩都适用,尤其要考虑到小孩新陈代谢快,过厚衣物易导致体温进一步升高。 2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭小孩身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间可控制在5-10分钟左右。通过温水的蒸发带走热量来降温,不同年龄小孩都可采用此方法,但要注意保暖,避免因擦浴导致小孩着凉。比如对于婴儿,动作要轻柔,擦拭范围不宜过大。 二、环境调节 1.保持室内适宜温度:将室内温度调节至22-25℃左右,保证室内空气流通,可以开窗通风,但要注意避免让冷风直接吹到小孩身上,对于各年龄段小孩,适宜的室内温度有助于其身体散热,利于体温下降。 三、及时就医评估 1.观察伴随症状:密切观察小孩除发烧39度外是否伴有其他症状,如咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等。如果伴有精神萎靡、抽搐等严重症状,无论年龄大小,都需立即送往医院就诊,因为这些可能是严重疾病的表现,不同年龄小孩对疾病的耐受和表现可能不同,比如婴儿可能不会明确表达不适,仅表现为精神差。 2.针对病因进一步检查:医生会根据小孩具体情况进行相关检查,如血常规等,以明确发烧的病因,对于不同年龄小孩,检查方式和重点可能有所差异,比如婴儿采血相对困难,但医生会采取合适的方法进行诊断。 四、特殊人群注意事项 1.婴儿:婴儿发烧39度时更要谨慎处理,物理降温时要特别小心,避免冻伤等情况。同时,婴儿病情变化较快,一旦发现发烧39度,除采取上述物理降温等措施外,应尽快就医,因为婴儿自身免疫系统相对较弱,对高热的耐受能力差,容易出现惊厥等严重并发症。 2.较大儿童:较大儿童在进行物理降温等处理的同时,要注意其心理状态,安抚其情绪,让其配合治疗。如果经过物理降温等处理后体温仍未下降或持续升高,也要及时就医,明确发烧原因进行针对性治疗。
2025-11-26 12:21:31 -
1岁宝宝肠绞痛怎么治
1岁宝宝肠绞痛表现为突然大声哭闹等,非药物干预有飞机抱、腹部顺时针按摩、播放白噪音;生活护理要注意喂养(母乳妈妈避易产气刺激性食物,配方奶注意冲调比例)和环境(保持适宜温湿度);若肠绞痛持续不缓解或伴异常症状需及时就医。 一、了解肠绞痛表现 1岁宝宝肠绞痛通常表现为突然大声哭闹,可持续数小时,也可阵发性发作,宝宝可能会脸涨红、腿弯曲、腹部紧张等。 二、非药物干预方法 1.腹部安抚 飞机抱:让宝宝趴在家长手上,头靠在家长手臂上,这种姿势能模拟在妈妈子宫内的空间,给宝宝一定压迫感,缓解肠绞痛。因为子宫内的环境对胎儿有一定的包裹和压力,飞机抱能让宝宝有类似感受,从而减轻不适。 腹部顺时针按摩:用温暖的手掌以宝宝肚脐为中心,顺时针轻柔按摩腹部,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右,通过按摩促进肠道蠕动,帮助气体排出,缓解肠绞痛。这是因为顺时针按摩符合肠道蠕动方向,有助于肠道内气体的排出。 2.声音安抚 白噪音:播放类似子宫内的声音,如吹风机声、雨声等白噪音,能让宝宝有熟悉感,安抚宝宝情绪,缓解肠绞痛。白噪音可以掩盖外界其他声音对宝宝的干扰,营造出类似在母体内的环境,使宝宝感到安全。 三、生活护理注意事项 1.喂养方面 对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自己的饮食,避免食用易产气或刺激性食物,如豆类、辛辣食物等,这些食物可能通过母乳传递给宝宝,引起宝宝肠绞痛。因为妈妈的饮食会影响母乳的成分,进而影响宝宝的消化情况。 对于配方奶喂养的宝宝,要注意奶粉的冲调比例,按照正确的冲调方法进行冲调,避免奶粉过浓或过稀,过浓的奶粉可能会增加宝宝消化负担,过稀则可能导致宝宝营养摄入不足且可能影响消化。 2.环境方面 保持宝宝居住环境的舒适,温度适宜,一般保持在22-25℃左右,湿度在50%-60%左右,合适的温度和湿度能让宝宝感觉舒适,减少因环境不适引起的肠绞痛发作。适宜的环境温度和湿度有利于宝宝的身体机能处于良好状态,减少因环境因素导致的肠道不适。 四、特殊情况提示 如果宝宝肠绞痛持续不缓解,或者伴有发热、呕吐、血便等异常症状,应及时就医,排除其他疾病的可能。因为这些异常症状可能提示宝宝存在其他严重的健康问题,需要及时诊断和治疗,以确保宝宝的健康。
2025-11-26 12:19:11

