-
擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
展开-
儿童包皮过长有什么危害
儿童包皮过长可能导致局部感染、排尿异常、阴茎发育受限，长期可增加成年后生殖健康风险及心理压力，需结合年龄特征科学评估干预。 易引发反复感染 过长包皮与龟头间易积聚皮脂、尿液残留形成包皮垢，细菌、真菌（如念珠菌）滋生后诱发包皮龟头炎，表现为红肿、瘙痒、分泌物增多，严重时上行引发尿道炎、膀胱炎。临床数据显示，包皮过长儿童泌尿系统感染发生率是正常儿童的2-3倍。 影响排尿功能 过长包皮覆盖尿道口，导致排尿时尿流细弱、分叉，甚至排尿时间延长；残余尿液滞留包皮腔，进一步刺激黏膜，加重炎症风险，长期可造成膀胱逼尿肌功能受损。 阻碍阴茎正常发育 儿童阴茎发育依赖龟头暴露与外界摩擦刺激，长期包裹会限制阴茎头生长，导致成年后阴茎长度较同龄人短1-2cm，且龟头敏感度降低，影响性刺激传导。 增加成年后性功能障碍风险 长期炎症或包皮口瘢痕挛缩可能导致勃起疼痛、受限，成年后性交时易出现早泄（阴茎头敏感度高）、性交疼痛，研究显示此类人群早泄发生率为普通人群的1.8倍。 影响心理健康 儿童因隐私部位外观差异产生自卑心理，集体生活中（如游泳）易回避社交；反复炎症引发的不适增加焦虑情绪，长期可影响性格发育及社交能力。 特殊人群注意事项：3岁前生理性包皮过长占比约90%，随发育多可自然缓解，无需干预；6岁后持续过长或出现感染、排尿困难者，需泌尿外科评估是否行包皮环切术。
2026-01-23 11:44:23 -
2岁宝宝呕吐不拉肚子怎么回事
2岁宝宝呕吐不腹泻可能与喂养不当、病毒感染、胃肠功能异常、食物过敏或其他疾病有关，需结合具体表现判断。 喂养不当或消化不良 进食过快、过量，或摄入油腻、生冷食物，会加重胃肠负担引发呕吐。表现为进食后半小时内呕吐，无腹泻但可能伴腹胀、食欲下降。家长需调整进食节奏，少量多餐，避免生冷/刺激性食物。 病毒感染早期症状 诺如病毒、腺病毒等感染常先出现呕吐，部分患儿仅以此为首发症状，可能伴低热、精神稍差，后续1-2天可能出现腹泻。若呕吐频繁伴脱水（尿少、口唇干），需及时补水并就医。 胃食管反流或急性胃炎 生理性反流（如进食后平躺）或饮食不洁引发急性胃炎，表现为进食后呕吐，可能伴反酸、晨起干呕。若呕吐物带血丝或持续加重，需排查胃炎或幽门螺杆菌感染（罕见于2岁儿童）。 食物过敏或不耐受 牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受可能在进食后1-2小时内出现呕吐，常伴皮疹、腹胀。若近期添加新辅食或更换奶粉后呕吐，需暂停可疑食物，观察症状变化。 需警惕的少见病因 颅内感染（如脑膜炎）、肠梗阻等罕见但严重，表现为呕吐剧烈、精神萎靡、高热或剧烈腹痛。若呕吐伴抽搐、前囟隆起或剧烈哭闹，需立即就医，不可延误。 注意：2岁宝宝呕吐不可自行用药，尤其是止吐药可能掩盖病情。家长需记录呕吐频率、量及伴随症状，必要时及时就诊，由医生判断是否需药物干预或进一步检查（如血常规、腹部超声）。
2026-01-23 11:42:47 -
宝宝大便金黄色，有粘液，是怎么回事
宝宝大便呈金黄色且伴有少量粘液，多数情况下属于正常生理现象，但若粘液量较多或伴随腹泻、血便、发热等异常表现，需警惕肠道炎症、食物过敏或喂养问题。 生理性粘液分泌 正常肠道会分泌少量粘液润滑大便，母乳或配方奶喂养的宝宝均可出现。表现为粘液量少、大便性状基本正常（非稀水状），宝宝吃奶良好、精神状态佳、体重增长正常。此类情况无需特殊处理，注意观察即可。 肠道轻微炎症或感染 病毒（如轮状病毒）或细菌感染时，除粘液外，常伴腹泻（次数增多、稀水便）、大便腥臭、腹胀、哭闹，严重时发热、精神萎靡。若出现上述症状，需及时就医，通过大便常规检查明确感染类型，避免自行用药。 食物过敏或食物不耐受 牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受可能导致粘液便。牛奶蛋白过敏还伴血便、湿疹、呕吐；乳糖不耐受表现为吃奶后腹泻、腹胀、频繁哭闹。建议观察饮食，必要时更换深度水解蛋白奶粉或添加乳糖酶，明确过敏原需就医排查。 喂养不当 母乳妈妈饮食过于油腻、高蛋白或辛辣食物，或配方奶冲泡过浓/过稀，可能增加宝宝消化负担。建议妈妈清淡饮食，配方奶按说明比例冲泡，少量多餐，观察症状是否缓解。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿、有基础疾病（如先天性心脏病）的宝宝，肠道功能较弱，粘液便可能提示感染或过敏风险更高，需更谨慎。若出现粘液量增多、大便性状异常或精神差，应立即就医，避免延误病情。
2026-01-23 11:39:54 -
四个月宝宝可以做雾化吗
四个月宝宝在医生指导下可进行雾化治疗，适用于支气管哮喘、毛细支气管炎等呼吸道疾病，需严格遵循用药规范与操作流程。 适用情况：临床常用于治疗支气管哮喘、毛细支气管炎、急性喉炎、呼吸道感染伴喘息等疾病。雾化可直接作用于气道，快速缓解痉挛、减轻炎症，全身副作用较口服/静脉给药显著降低。需经儿科医生评估后，确认无禁忌证方可实施。 药物选择：常用药物包括支气管扩张剂（沙丁胺醇、特布他林）、糖皮质激素（布地奈德）、祛痰药（乙酰半胱氨酸）及抗胆碱能药物（如异丙托溴铵，需医生评估安全性）。所有药物需由医生开具处方，严格按年龄调整剂量，家长不可自行使用。 装置与操作：推荐使用压缩空气式雾化器（雾粒直径3-5μm，直达下呼吸道），超声雾化器因雾粒过粗不推荐。操作时取半坐或侧卧体位，避免平躺呛咳；雾化时间10-15分钟，结束后清洁面部、漱口（可用清水），并轻拍背部促进痰液排出。 风险与禁忌：禁忌证包括严重呼吸衰竭、药物过敏、严重心功能不全等。短期使用布地奈德等激素安全性高，长期使用需监测生长发育；药物剂量过大可能引发心动过速、震颤，操作不当可能导致呛咳，均需专业医护人员监测。 特殊人群注意事项：四个月婴儿需由儿科医生评估并制定方案，治疗前确认呼吸道通畅，避免哭闹时强行雾化。治疗期间密切观察呼吸频率、精神状态，若出现持续喘息加重、呕吐等异常，立即停止并联系医生。
2026-01-23 11:38:37 -
我家小孩反复发烧怎么办
孩子反复发烧可能由感染、免疫性疾病等多种原因引起，需优先明确病因，科学处理，避免盲目退烧延误治疗。 一、及时就医明确病因 反复发烧超过3天或伴精神萎靡、呼吸急促、皮疹等症状需立即就诊，通过血常规、CRP等检查判断感染类型（病毒/细菌），排查川崎病、风湿热等非感染性疾病，避免延误如结核、恶性肿瘤等严重疾病的诊断。 二、科学家庭护理 体温＜38.5℃时，用温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处），避免酒精或冰水擦身；鼓励少量多次饮水防脱水，饮食以粥、蔬菜为主，避免油腻；保持室内通风（湿度50%-60%），衣物宽松利于散热，勿捂汗或过度保暖。 三、规范药物使用 体温≥38.5℃可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），按说明书剂量服用，蚕豆病患儿禁用阿司匹林；3个月以下婴儿禁用退烧药，可通过减少衣物、降低室温等物理方式散热。 四、特殊人群注意 婴幼儿体温调节中枢不完善，需每4小时测体温并记录趋势，避免高热惊厥；有先天性心脏病、哮喘等基础疾病者，反复发烧易诱发心衰或缺氧，建议24小时内就医，遵医嘱调整治疗方案。 五、预防感染复发 均衡饮食补充维生素C与蛋白质，保证每日10小时睡眠增强免疫力；勤洗手、避免接触患病儿童，及时接种流感、肺炎疫苗降低感染风险；免疫功能低下者需在医生指导下接种肺炎球菌、EB病毒等疫苗。
2026-01-23 11:36:46
