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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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如何最佳纠正多动症
多动症纠正需采用涵盖行为教育心理的综合干预模式,非药物干预包括遵循均衡饮食减少含人工添加剂高糖高脂食物摄入并增加富含Ω-3脂肪酸等食物、规律运动促进大脑神经递质平衡,药物治疗要严格依病情由专业医生开处方优先非药物且低龄谨慎并密切监测不良反应,特殊人群中不同年龄段有不同干预重点女性及有基础病史患儿有相应注意事项。 一、综合干预模式 多动症的纠正需采用综合干预模式,涵盖行为、教育、心理等多方面协同作用。行为疗法中的认知行为疗法是重要组成部分,通过有针对性的训练帮助患儿识别并控制冲动行为、调整认知偏差,例如让患儿学习自我暗示、目标设定等技巧来规范自身行为;学校方面应为多动症患儿提供个性化教育计划,优化课堂环境,采用多样化教学方法,如分组合作学习等,满足其学习需求,降低因学习困难引发的负面情绪。 二、非药物干预重点 2.1饮食调整 遵循均衡饮食原则,减少含人工添加剂、高糖高脂食物的摄入。有研究表明,增加富含Ω-3脂肪酸的食物(如深海鱼类)、蔬菜、全谷类食物的摄入,可能有助于改善多动症症状,因为这类饮食结构有助于维持大脑神经递质的稳定,为神经系统正常功能提供营养支持。 2.2运动干预 规律的运动锻炼对多动症患儿有益,有氧运动(如慢跑、游泳等)可促进大脑多巴胺等神经递质的平衡,增强身体协调性与注意力。建议每周进行至少3次、每次30分钟以上的适度运动,运动形式可根据患儿兴趣选择,以提高其参与度。 三、药物治疗要点 药物治疗需严格依据患儿具体病情由专业医生开具处方,优先考虑非药物干预措施。药物使用以改善症状、提升生活学习功能为目标,需注意低龄儿童应谨慎使用药物,以患儿舒适度为重要考量标准,避免过度依赖药物治疗,同时密切监测药物可能带来的不良反应。 四、特殊人群注意事项 对于儿童患者,不同年龄段有不同特点,如学龄前儿童更需家庭与幼儿园的协同干预,通过游戏化方式进行行为引导;青少年患者则要注重心理支持与社会融入,帮助其建立良好的同伴关系和自我认同。女性患儿需关注生理期等特殊时期对药物反应的可能影响,有基础病史的患儿在用药前需经医生全面评估药物相互作用风险,确保治疗安全。
2025-10-23 13:01:36 -
母乳宝宝拉肚子妈妈不能吃什么
母乳宝宝拉肚子时,妈妈要避免食用油腻、辛辣刺激性、高糖、生冷及易过敏食物,哺乳期需密切关注宝宝拉肚子情况,自身饮食调整要依宝宝具体反应,若宝宝拉肚子不缓解或伴异常症状要及时就医,体现对宝宝健康的人文关怀。 一、油腻食物 母乳宝宝拉肚子时,妈妈应避免食用过于油腻的食物,如油炸食品(炸鸡、油条等)。这类食物脂肪含量高,不易消化,妈妈食用后,乳汁中脂肪含量会增加,宝宝摄入后可能加重胃肠道负担,导致拉肚子症状加重。因为有研究表明,过多脂肪摄入会影响肠道消化功能,增加肠道蠕动的不协调性。 二、辛辣刺激性食物 像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物也不宜吃。它们会通过母乳传递给宝宝,刺激宝宝尚未发育完善的胃肠道,引起胃肠道不适,进而加重拉肚子的情况。例如,辣椒中的辣椒素会对肠道黏膜产生刺激,导致肠道蠕动加快等问题。 三、高糖食物 高糖食物如糖果、甜饮料等也要尽量少吃。过多糖分进入宝宝体内,可能在肠道内被细菌发酵,产生气体,引起腹胀,同时也可能改变肠道渗透压,导致腹泻加重。有相关研究显示,高糖饮食会影响肠道菌群的平衡,不利于肠道健康。 四、生冷食物 冰箱冷藏的食物以及刚从冰箱取出的水果等生冷食物妈妈不应食用。生冷食物会使妈妈的胃肠功能受到影响,进而影响乳汁质量,宝宝吃了这样的乳汁后,胃肠道受冷刺激,容易出现拉肚子。比如冰镇西瓜,其低温会刺激宝宝肠道,引发腹泻。 五、易过敏食物 如果宝宝有过敏体质倾向,妈妈要避免食用易过敏食物,如海鲜(虾、蟹、贝类等)、芒果等。这些食物中的过敏原可能通过母乳进入宝宝体内,引发宝宝肠道的过敏反应,导致拉肚子等过敏症状。因为过敏反应会影响肠道的正常生理功能,引起肠道炎症等情况。 温馨提示 妈妈们在哺乳期要密切关注宝宝拉肚子的情况,同时注意自身饮食的调整。如果宝宝拉肚子情况持续不缓解或伴有其他异常症状(如发热、呕吐、精神萎靡等),应及时就医。另外,不同宝宝的个体差异较大,对于食物的耐受程度不同,妈妈们要根据宝宝的具体反应灵活调整自己的饮食,以保证宝宝能够健康成长,充分体现对宝宝健康的人文关怀,考虑到宝宝的个体差异和健康状况来合理规划饮食。
2025-10-23 13:00:50 -
6-7岁儿童肚脐周围痛怎么回事
6-7岁儿童肚脐周围痛可能由多种原因引起,包括肠道寄生虫感染(如蛔虫感染,儿童卫生习惯不佳易感染)、胃肠功能紊乱(饮食不合理如过多生冷油腻食物、进食不规律所致)、肠系膜淋巴结炎(上呼吸道感染后病毒或细菌累及肠系膜淋巴结引发炎症)、腹部受凉(腹部保暖不当致肠道痉挛)。 一、肠道寄生虫感染 1.常见情况:如蛔虫感染较为常见,儿童卫生习惯不佳时易感染蛔虫,蛔虫在肠道内活动可能引起肚脐周围痛,多为间歇性隐痛。有研究显示,在肠道寄生虫高发地区,儿童肚脐周围痛与蛔虫感染有较高相关性。 2.特殊人群考虑:6-7岁儿童活泼好动,若不注意手部卫生,易接触到被蛔虫卵污染的物品从而感染,需引导儿童养成良好卫生习惯,如勤洗手等。 二、胃肠功能紊乱 1.饮食因素: 不合理饮食:儿童若进食过多生冷、油腻食物,如大量食用冰淇淋、油炸食品等,可引起胃肠功能紊乱,导致肚脐周围痛。例如,一次性摄入过多油腻食物会加重胃肠消化负担,引发肠道蠕动异常,出现疼痛。 进食不规律:6-7岁儿童可能存在吃饭时间不固定、暴饮暴食等情况,这会影响胃肠正常的消化节律,进而引起肚脐周围痛。 2.特殊人群考虑:该年龄段儿童自我控制饮食能力较弱,家长需合理安排其饮食,保证饮食规律且营养均衡,避免上述不良饮食行为。 三、肠系膜淋巴结炎 1.发病机制: 6-7岁儿童免疫系统发育尚未完全成熟,上呼吸道感染后,病毒或细菌易累及肠系膜淋巴结,引起淋巴结炎症,导致肚脐周围痛,常伴有发热、恶心、呕吐等症状。临床研究发现,上呼吸道感染后约有一定比例的儿童会并发肠系膜淋巴结炎出现肚脐周围痛。 2.特殊人群考虑:此年龄段儿童在呼吸道感染高发季节需注意保暖等,预防上呼吸道感染,若出现肚脐周围痛且伴有发热等症状,应及时就医排查是否为肠系膜淋巴结炎。 四、腹部受凉 1.影响机制:6-7岁儿童若腹部保暖不当,夜间踢被子等导致腹部受凉,可引起肠道痉挛,出现肚脐周围痛。腹部受凉后,肠道平滑肌收缩,引发疼痛,一般为阵发性疼痛。 2.特殊人群考虑:该年龄段儿童睡眠时可能不太老实,家长要注意为儿童盖好被子,尤其是夜间,避免腹部受凉引发不适。
2025-10-23 12:59:50 -
2个月宝宝发烧怎么办
2个月宝宝发热的护理需先观察监测体温、一般状况,通过适当减衣物、温水擦拭物理降温,超38.5℃或有异常表现及时就医,紧急情况立即处理,还需注意环境适宜、保证宝宝充足水分摄入。 一、观察与监测 1.体温测量:使用合适的婴儿体温计(如耳温枪、额温枪等)定期测量体温,密切关注体温变化情况,记录体温数值及变化趋势,因为2个月宝宝体温调节中枢尚未发育完善,体温易受多种因素影响,准确监测体温能及时了解病情变化。 2.一般状况观察:留意宝宝的精神状态、面色、呼吸、吃奶情况等。若宝宝精神萎靡、嗜睡、呼吸急促(呼吸频率超过60次/分钟需警惕)、拒奶等,提示病情可能较重,需及时就医。 二、物理降温措施 1.适当减少衣物被褥:根据环境温度适当给宝宝减少穿着的衣物和覆盖的被褥,以利于散热,但要避免宝宝着凉,因为2个月宝宝体温调节能力差,过多衣物不利于散热降温。例如室内温度适宜时,可将宝宝衣物减少至穿着贴身单衣即可。 2.温水擦拭:用37℃左右的温水给宝宝擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发帮助散热降温,擦拭时动作要轻柔,时间不宜过长,避免宝宝着凉,每次擦拭10-15分钟左右即可。 三、及时就医评估 1.当体温情况:如果宝宝体温超过38.5℃(腋温),或虽体温未达38.5℃,但精神状态差等异常表现时,需及时带宝宝到医院就诊,由医生评估发热原因,因为2个月宝宝免疫系统较弱,发热可能由多种严重疾病引起,如感染性疾病等,医生会进行相关检查,如血常规等,以明确病因并进行针对性治疗。 2.特殊情况处理:若宝宝出现抽搐等紧急情况,应立即将宝宝侧卧,保持呼吸道通畅,避免窒息,并尽快送往医院急救。因为2个月宝宝神经系统发育不完善,高热可能引发惊厥等严重情况。 四、家庭护理注意事项 1.环境要求:保持室内空气流通,温度维持在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜,舒适的环境有助于宝宝身体恢复。 2.喂养方面:保证宝宝充足的水分摄入,可适当增加喂奶次数,因为发热会使宝宝体内水分丢失增加,充足水分摄入可防止脱水。如果是配方奶喂养的宝宝,要保证奶液的合适温度和浓度。
2025-10-23 12:59:04 -
小孩一咳嗽就吐怎么办
小孩一咳嗽就吐常见因咽喉敏感及消化系统发育不完善,缓解咳嗽可通过保持呼吸道湿润、调整体位、就医治疗,呕吐后要清洁口腔并观察后续情况,特殊人群小孩需特别注意各方面细节,密切关注病情变化及按安全护理原则操作。 一、明确小孩一咳嗽就吐的常见原因 小孩咳嗽时一咳嗽就吐,常见原因包括:咳嗽刺激咽喉部引起反射性呕吐,因为小孩的咽喉部比较敏感,咳嗽时容易触发呕吐反射;另外,小孩的消化系统发育尚未完善,咳嗽导致腹压升高,也容易引起呕吐。 二、针对不同情况的应对措施 (一)缓解咳嗽是关键 1.保持呼吸道湿润:可以让小孩多喝温水,温水能够湿润呼吸道,减轻咳嗽症状。对于年龄较小的婴儿,家长可以少量多次地喂水。一般来说,每天保证足够的水分摄入,有助于稀释痰液,缓解咳嗽。 2.调整体位:如果小孩处于卧位,咳嗽时容易呕吐,可以将小孩抱起,采取半卧位或坐位,这样有助于减少胃内容物反流刺激咽喉,从而减轻咳嗽引发的呕吐。比如让小孩趴在家长的肩膀上,头部略高于胸部。 3.就医明确病因并治疗:如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呼吸急促等,可能是由呼吸道感染(如支气管炎、肺炎等)等疾病引起,需要及时就医。医生会根据具体病情进行相应的治疗,如存在细菌感染可能会使用抗生素等药物,但需严格遵医嘱。 (二)呕吐后的护理 1.清洁口腔:小孩呕吐后,要及时用清水或淡盐水帮助小孩清洁口腔,去除口腔内的异味和残留物质,防止再次刺激咽喉引起咳嗽。可以用干净的纱布或软棉签蘸取清水轻轻擦拭口腔。 2.观察后续情况:注意观察小孩呕吐后的精神状态、食欲等情况。如果小孩精神不佳或出现反复呕吐、发热等异常情况,应再次就医。 三、特殊人群(小孩)的特别注意事项 小孩的各个器官功能尚未发育成熟,在应对咳嗽呕吐时需特别小心。比如在选择缓解咳嗽的方法时,要避免使用不适合小孩的药物或方法。同时,要密切关注小孩的病情变化,因为小孩病情变化相对较快。如果是婴儿,家长更要细致观察,如婴儿咳嗽呕吐后是否有哭闹不安、呼吸异常等情况,一旦发现异常应及时处理。并且要按照儿科安全护理原则进行操作,确保小孩的安全和健康恢复。
2025-10-23 12:58:41

