宋燕燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务

向 Ta 提问
个人简介

主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。

展开
个人擅长
重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务展开
  • 粘多糖病是什么症状

    粘多糖病是因溶酶体中糖苷酶缺乏致粘多糖蓄积的遗传性代谢病,不同亚型症状有差异,不同年龄段表现不同,体格发育异常有骨骼系统、面部特征表现,智能障碍程度和出现时间因亚型而异,眼部有角膜混浊等病变,还可累及心血管、呼吸、听力等系统,有相关症状应及时就医检查,早期诊断干预有利预后,家庭需给予关怀支持改善患儿生活质量。 粘多糖病是一组由于溶酶体中糖苷酶缺乏,导致粘多糖不能正常代谢,在体内蓄积而引起的遗传性代谢病,不同类型的粘多糖病症状有所差异,但也有一些共同或相似的表现: 一、体格发育异常 骨骼系统 婴幼儿期:患儿出生时可能外观正常,随着月龄增加逐渐出现骨骼改变。例如身材矮小,头颅外形异常,常见头大、前额突出、面骨粗厚、下颌突出等。胸部畸形,如鸡胸、漏斗胸等。脊柱畸形,表现为脊柱后凸或侧凸,腰椎前凸明显。四肢骨骼也会受累,手指短粗,关节活动受限,手指呈爪状畸形等。 年龄较大儿童:骨骼畸形进一步加重,可能出现胸廓狭窄,影响心肺功能;长骨短而弯曲,导致行走困难,步态异常等。 面部特征:多数粘多糖病患儿有特殊面容,如眼距宽、眼裂小、鼻梁低平、鼻孔上翻等,随着病情进展,面容会逐渐变得丑陋,这是由于粘多糖在面部组织沉积所致。 二、智能障碍 不同类型的粘多糖病智能障碍的程度和出现时间有所不同。一些患儿在婴幼儿期就可能出现智能发育落后,表现为认知能力差、语言发育迟缓、学习困难等。随着年龄增长,智能障碍可能逐渐加重,但不同亚型之间存在差异,有的亚型智能障碍出现相对较晚,程度相对较轻,有的则较为严重。例如粘多糖病Ⅰ型(Hurler综合征)患儿智能障碍通常较为明显,在幼儿期就可表现出明显的智力低下,而粘多糖病Ⅳ型(Morquio综合征)患儿智能障碍程度相对较轻。 三、眼部异常 很多粘多糖病患儿会出现眼部病变。常见的有角膜混浊,这是由于粘多糖沉积在角膜导致,角膜混浊可逐渐加重,影响视力。此外,还可能出现眼底改变,如视网膜色素沉着、视神经萎缩等,这些眼部病变会进一步影响患儿的视觉功能。 四、其他系统表现 心血管系统:部分粘多糖病患儿可出现心脏病变,如心瓣膜受累导致瓣膜病变,引起心脏杂音,严重时可影响心脏功能,出现心力衰竭等表现。例如粘多糖病Ⅰ型患儿常伴有心脏瓣膜病,影响心脏的正常结构和功能。 呼吸系统:由于胸廓畸形等原因,可能导致胸廓活动受限,影响呼吸功能,患儿容易出现呼吸道感染,且感染后不易康复,长期可导致肺部病变,如肺纤维化等。 听力障碍:中耳和内耳可能因粘多糖沉积出现病变,导致听力下降,甚至耳聋。这会影响患儿的语言发育和社交能力等。 粘多糖病的症状因不同亚型而有一定差异,且在不同年龄阶段表现有所不同。对于有相关症状的患儿,应及时就医进行相关检查,如酶学检测、基因检测等以明确诊断,早期诊断和干预对于改善患儿预后有一定帮助。同时,对于患儿的家庭,需要给予更多的关怀和支持,帮助患儿尽可能改善生活质量。

    2025-11-24 13:15:52
  • 宝宝断奶后需要喝奶粉吗

    宝宝断奶后建议喝奶粉,奶粉含多种营养成分适配宝宝需求,不同年龄段有对应奶粉可选,过敏体质和早产儿等特殊情况有特殊配方奶粉可供选择,家长可据宝宝情况选合适奶粉保障其营养促成长。 奶粉的营养成分适配性 蛋白质方面:婴儿配方奶粉中的蛋白质组成接近母乳,以乳清蛋白为主,乳清蛋白与酪蛋白的比例合理,更易于婴儿消化吸收,而母乳是婴儿最好的食物来源,奶粉是在断奶后替代母乳提供蛋白质等营养的重要选择,能满足婴儿生长发育对蛋白质的需求,保障婴儿正常的身体组织构建和代谢等过程。 脂肪方面:奶粉中的脂肪含有适量的不饱和脂肪酸,如亚油酸等,这些脂肪酸是婴儿生长发育所必需的,有助于婴儿大脑和视觉系统的发育。而且奶粉中的脂肪结构经过科学调配,利于婴儿对脂肪的消化和吸收,而母乳中的脂肪成分也是婴儿脂肪营养的优质来源,奶粉在断奶后起到补充类似营养的作用。 矿物质和维生素方面:奶粉中添加了婴儿生长所需的各种矿物质和维生素,像钙是婴儿骨骼和牙齿发育不可或缺的元素,奶粉中合理的钙含量以及合适的钙磷比例有助于婴儿骨骼的正常生长;铁对于婴儿造血很重要,奶粉中的铁能够预防婴儿缺铁性贫血;各种维生素如维生素A对婴儿视力发育、维生素D促进钙吸收等都有重要意义。 不同年龄段奶粉的选择 0-6月龄婴儿:应选择一段婴儿配方奶粉,其营养成分是根据0-6月龄婴儿的生理特点和营养需求专门设计的,能够满足这个阶段婴儿快速生长发育的营养需求。 6-12月龄婴儿:可选择二段婴儿配方奶粉,随着婴儿月龄增长,其营养需求有所变化,二段奶粉在一段奶粉营养基础上进行了适当调整,以适应6-12月龄婴儿进一步生长发育的需要,比如在能量、蛋白质、矿物质等含量和比例上可能会根据婴儿消化能力和生长速度等进行优化。 12月龄以上幼儿:可以选择三段婴儿配方奶粉等,此时幼儿的饮食逐渐丰富,但奶粉仍然是重要的营养补充来源,三段奶粉进一步调整营养成分,满足12月龄以上幼儿不断发展的营养需求。 特殊情况考虑 过敏体质婴儿:如果婴儿是过敏体质,可能需要选择特殊配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。深度水解蛋白奶粉是将牛奶蛋白通过特殊工艺水解成短肽和氨基酸,降低了牛奶蛋白的致敏性,适用于对牛奶蛋白轻度过敏的婴儿;氨基酸奶粉则是完全由游离氨基酸组成,适用于对牛奶蛋白严重过敏的婴儿,这些特殊配方奶粉能够在满足婴儿营养需求的同时避免过敏反应的发生,保障过敏体质婴儿断奶后的营养摄入和健康成长。 早产儿:早产儿由于提前出生,其生长发育特点和营养需求与足月儿不同,需要选择早产儿配方奶粉。早产儿配方奶粉通常含有更高的能量、蛋白质、矿物质等营养成分,以满足早产儿追赶生长的特殊需求,帮助早产儿尽快达到正常婴儿的生长发育指标。 总之,宝宝断奶后喝奶粉是比较合适的选择,家长可以根据宝宝的具体情况,如月龄、健康状况等选择适合的奶粉,以确保宝宝能够获得充足且合适的营养,促进健康成长。

    2025-11-24 13:15:16
  • 九个月宝宝一直低烧不退怎么回事

    九个月宝宝一直低烧不退可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒、细菌、支原体等感染;非感染性因素有环境、自身免疫性疾病及其他如内分泌、脱水等因素。家长需密切观察宝宝情况,低热不缓解或有其他异常表现时应及时就医,同时注意合理护理宝宝。 一、感染性因素 1.病毒感染 原因:九个月宝宝免疫系统尚未完全发育成熟,容易受到病毒侵袭。例如呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染都可能导致长期低热。像呼吸道合胞病毒感染,在婴幼儿中较为常见,可引起毛细支气管炎等疾病,病程中常伴有低热情况。相关研究表明,呼吸道合胞病毒感染的患儿体温多在37.5-38.5℃之间波动,持续时间可能较长。 特点:除低热外,可能伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状,或者呕吐、腹泻等消化道症状,精神状态可能稍有欠佳,但一般情况尚可。 2.细菌感染 原因:如尿路感染,九个月宝宝尿道短,容易发生细菌感染,从而引起低热。还有化脓性扁桃体炎等细菌感染性疾病也可导致低热。例如,金黄色葡萄球菌等感染引起的化脓性扁桃体炎,炎症刺激可使宝宝体温持续处于低热状态。 特点:可能伴有局部的炎症表现,如尿路感染时可能有排尿哭闹等表现,扁桃体炎时可见扁桃体红肿、有脓性分泌物等,同时宝宝可能有精神萎靡等情况相对更明显。 3.其他病原体感染 原因:支原体感染也可能导致九个月宝宝低热不退,支原体感染后可引起支原体肺炎等疾病,病程中体温多为低热或中度发热。 特点:咳嗽多为刺激性干咳,肺部体征可能不明显,但通过支原体抗体检测等可辅助诊断。 二、非感染性因素 1.环境因素 原因:如果宝宝所处环境温度过高,穿着过厚或包裹过紧,都可能影响散热,导致体温轻度升高,出现低热不退的情况。例如在炎热的夏季,室内温度过高且宝宝衣物穿得过多,就可能因散热不良而低热。 特点:调整环境温度,减少衣物后,体温可逐渐恢复正常,一般精神状态等无明显异常改变。 2.自身免疫性疾病 原因:如幼年特发性关节炎,虽然相对少见,但也可能发生在九个月宝宝身上,是一种自身免疫性疾病,可导致长期低热。 特点:除低热外,可能有关节肿胀、疼痛等表现,但早期可能不典型,需要进一步通过相关检查,如血常规、自身抗体等进行鉴别诊断。 3.其他非感染性因素 原因:如宝宝存在甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病,也可能出现低热情况,但相对较为罕见。另外,宝宝处于脱水状态时,也可能影响体温调节,出现低热。 特点:甲状腺功能亢进引起的低热可能还伴有食欲亢进、体重不增等表现;脱水引起的低热常伴有尿量减少等脱水相关表现。 当九个月宝宝一直低烧不退时,家长应密切观察宝宝的精神状态、体温变化以及是否有其他伴随症状等。如果低热持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时带宝宝就医,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、病原体检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意给宝宝提供舒适的环境,合理护理,避免过度包裹等情况。

    2025-11-24 13:14:14
  • 儿童可以吃燕窝吗

    儿童食用燕窝需谨慎,从安全性看,含营养但非主要来源,有细菌污染和过敏等潜在风险;适宜性上,1岁以下不建议,1-3岁少量且观察,3岁以上可谨慎少量尝试;正确方式是严控量和质量,注意事项为了解来源、观察反应、不能替代均衡饮食。 一、儿童食用燕窝的安全性 1.营养成分角度 燕窝含有蛋白质等营养成分,蛋白质是人体重要的营养物质,有助于儿童身体组织的构建和修复等。但儿童所需营养更强调从均衡饮食中获取,单一依靠燕窝补充营养并不现实。一般正常饮食的儿童,通过摄入肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜水果等已能获取足够的蛋白质等基本营养。 燕窝中还含有一些矿物质等,但含量相对有限,且从儿童营养需求的全面性来看,并非儿童必需的主要营养来源。 2.潜在风险角度 燕窝可能存在细菌污染等问题。儿童的免疫系统相对较弱,若燕窝在采集、加工、储存过程中受到污染,儿童食用后容易引发胃肠道感染等疾病。例如,一些未经严格消毒处理的燕窝产品,可能携带沙门氏菌等致病菌,会对儿童健康造成威胁。 燕窝中可能含有过敏原。部分儿童可能对燕窝中的某些成分过敏,食用后可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。虽然燕窝过敏在儿童中相对少见,但不能完全排除这种可能性,家长在给儿童尝试燕窝时需谨慎观察。 二、儿童食用燕窝的适宜性 1.年龄较小儿童不建议食用 对于1岁以下的婴儿,其消化系统发育尚不完善,燕窝中的一些成分相对较难被消化吸收,容易增加胃肠道负担。而且婴儿的饮食应以母乳或配方奶为主,此时添加燕窝可能会影响正常的奶量摄入,进而影响营养的均衡获取。 1-3岁的幼儿,胃肠道功能仍在逐步完善过程中,即使要尝试食用燕窝,也应非常少量,并且要确保燕窝的品质优良、加工过程安全卫生。同时,要密切观察幼儿食用后的反应,如是否有消化不良、过敏等情况。 2.可谨慎尝试的情况 对于3岁以上消化功能较好、无过敏体质的儿童,在家长严格把控燕窝质量的前提下,可以少量尝试。例如选择经过正规渠道购买的、品质有保障的即食燕窝等产品,但也不建议将燕窝作为儿童的常规食物频繁食用。在尝试时,要注意观察儿童食用后的身体反应,如有无腹泻、呕吐、皮疹等异常表现。 三、儿童食用燕窝的正确方式及注意事项 1.正确方式 若选择干燕窝,需经过严格泡发、炖煮等过程,确保燕窝充分熟透且去除杂质等。但即使经过处理,给儿童食用的量也应极少,一般建议每次不超过3-5克干燕窝炖煮后的量。 对于即食燕窝产品,要选择正规品牌、成分简单明确的产品,按照产品说明的推荐量给儿童食用,通常也不宜过量。 2.注意事项 家长在给儿童食用燕窝前,要详细了解燕窝的来源和加工过程,确保其安全无污染。 密切关注儿童食用燕窝后的身体状况,如出现任何不适症状,应立即停止食用并及时就医。 不能用燕窝替代正常的均衡饮食,儿童的饮食应包含谷类、蛋白质类、蔬菜水果类等多种食物,保证营养全面。

    2025-11-24 13:12:35
  • 2岁半的小孩身高标准

    2岁半小孩身高有男童和女童的标准范围,影响其身高的因素包括遗传、营养、疾病、睡眠、运动等,可通过保证营养均衡、保障充足睡眠、适当增加运动、定期健康监测等来促进身高增长,每个孩子生长发育有个体差异,身高偏离范围较多需及时就医,关注孩子整体健康和全面发展。 影响2岁半小孩身高的因素 遗传因素:父母的身高对孩子的身高有较大影响,如果父母身高较高,通常孩子身高有往正常范围内偏高方向发展的趋势;反之,如果父母身高偏矮,孩子身高也可能在正常范围内相对偏低,但这也不是绝对的,因为还有其他因素共同作用。 营养因素:合理均衡的营养是孩子身高增长的物质基础。如果此阶段孩子缺乏蛋白质、钙、磷等营养素以及维生素D等,会影响骨骼的生长发育,从而影响身高。例如,蛋白质是身体细胞的重要组成部分,钙是骨骼的主要成分,维生素D能促进钙的吸收,缺乏这些都会阻碍身高正常增长。 疾病因素:一些慢性疾病,如先天性心脏病、慢性肾病等,会影响孩子的生长发育,导致身高增长缓慢;内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,会使甲状腺激素分泌不足,影响机体的新陈代谢和生长发育,也会影响身高。 睡眠因素:生长激素在睡眠时分泌旺盛,特别是深睡眠时期。2岁半的小孩需要保证充足的睡眠时间,一般每天需要睡眠12~14小时左右,如果睡眠不足,会影响生长激素的分泌,进而影响身高增长。 运动因素:适当的运动可以促进骨骼的生长和发育。经常进行户外运动的孩子,身体血液循环好,骨骼得到的营养供应充足,有利于身高增长;而长期缺乏运动的孩子,可能会影响骨骼的发育,导致身高增长缓慢。 促进2岁半小孩身高增长的建议 保证营养均衡:提供富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;保证充足的钙摄入,常见的食物有奶制品(牛奶、酸奶等)、豆制品等;多吃新鲜蔬菜水果,保证维生素的摄入。例如,每天可以让孩子喝300~500毫升牛奶,吃1个鸡蛋,适量的肉类和蔬菜等。 保障充足睡眠:营造良好的睡眠环境,培养孩子固定的睡眠时间和睡眠习惯,每天保证孩子有足够的睡眠时间,让孩子在睡眠中促进生长激素的分泌,利于身高增长。 适当增加运动:根据孩子的喜好选择合适的运动,如爬行、跑步、跳绳、拍球等,每天保证孩子有适量的运动时间,一般每次运动30分钟左右,每天可以进行1~2次运动。 定期健康监测:家长要定期监测孩子的身高、体重等生长指标,一旦发现孩子身高增长明显低于正常范围或者出现其他异常情况,如生长发育迟缓、性发育异常等,要及时带孩子到医院就诊,排查是否存在疾病等问题,并在医生的指导下进行相应的干预。 温馨提示:每个孩子的生长发育速度存在个体差异,以上身高标准只是参考范围。如果孩子身高偏离该范围较多,不要自行盲目处理,应及时就医,由专业医生进行评估和指导,避免因不当处理影响孩子的正常生长发育。同时,在关注身高的同时,也要注重孩子的整体健康和全面发展。

    2025-11-24 13:11:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询