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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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小孩小便次数多看什么科
小孩小便次数多,若每日排尿次数显著多于同龄儿童(如3岁儿童每日>8次,5岁>9次),或伴随尿痛、发热、尿量异常等症状,建议优先就诊儿科。若怀疑特殊疾病(如泌尿系统结构异常、糖尿病等),可根据具体情况转诊至泌尿外科、内分泌科等专科。 一、生理性尿频。因饮水过多、天气炎热、情绪紧张等引起,无尿痛、发热等症状,尿量及尿色正常。此类情况无需特殊治疗,通过减少饮水量(如每日饮水量控制在1000-1500ml/m2体表面积)、规律排尿、避免憋尿即可改善。低龄儿童(尤其婴幼儿)需家长耐心引导排尿习惯,避免过度饮水。 二、泌尿系统疾病。如尿路感染(女婴因尿道短易高发,表现为尿频、尿急、尿痛)、膀胱炎、包皮过长/包茎(男孩常见,易藏污纳垢)等。需挂儿科泌尿外科或小儿肾病科,通过尿常规、泌尿系超声明确诊断。治疗以抗感染为主,优先非药物干预(如增加饮水量),避免低龄儿童自行用药,用药需严格遵医嘱。 三、内分泌与代谢性疾病。1型糖尿病(儿童期常见,伴随多饮、多食、体重下降)、尿崩症(尿量异常增多且尿色淡)等。需就诊儿科内分泌科,通过血糖、糖化血红蛋白、尿比重等检查确诊。糖尿病治疗以胰岛素为主,严格遵循医生指导,低龄儿童避免自行调整饮食结构。 四、神经系统相关问题。如神经源性膀胱(因神经系统病变导致排尿控制异常)、隐性脊柱裂(可能伴随遗尿)等。需挂小儿神经科或骨科,通过脊柱X光、MRI等检查明确。低龄儿童若伴随排尿困难,建议尽早干预,避免长期泌尿系统损伤,优先选择无创检查方式。
2026-01-30 13:45:57 -
宝宝六个月体检抽血有什么要注意的
宝宝六个月体检抽血需注意体检前合理准备、抽血中配合安抚、抽血后规范护理、异常情况及时处理及特殊体质提前沟通,以确保检查顺利与宝宝安全。 一、体检前准备 建议体检前1-2小时正常喂养,避免空腹导致低血糖哭闹;携带宝宝病历、疫苗接种本等资料;选择宝宝精神状态佳的时段(上午9-11点为宜),避免饥饿或困倦时检查;向医护人员说明过敏史、特殊疾病史(如湿疹、哮喘),便于调整操作方案。 二、抽血中配合要点 家长保持冷静,用玩具、音乐分散宝宝注意力;避免强行固定,采用拥抱、轻拍等安抚动作;若宝宝挣扎剧烈,暂停片刻待情绪平复后继续;优先选择粗直、易固定的静脉(如额正中静脉),医护人员操作时动作轻柔,减少不适。 三、抽血后规范护理 用无菌棉球轻压针眼5-10分钟(力度以不渗血为宜),避免揉搓;观察24小时内针眼是否红肿、渗液,保持干燥;正常喂养,少量多次补充温开水,避免剧烈运动;若宝宝哭闹,可用安抚奶嘴、母乳等缓解情绪。 四、异常情况及时处理 若抽血后持续哭闹超1小时、针眼渗血呈喷射状或局部血肿,立即联系医护人员;出现发热(≥38℃)、皮肤瘀斑、精神萎靡时,24小时内就医;抽血前确认过敏史,避免使用含青霉素等过敏药物。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿需提前告知医护人员,可能调整抽血部位或延迟检查;有血小板减少、凝血功能障碍的宝宝,评估出血风险后可采用指尖采血替代静脉采血;对疼痛耐受力差的宝宝,经医生评估后可使用安抚奶嘴辅助镇静。
2026-01-30 13:38:44 -
宝宝拉浅绿色的便便怎么回事
宝宝拉浅绿色的便便多因胆汁分泌变化、饮食影响或轻微消化问题,多数属生理性,但若伴随腹泻、血便或精神差,需及时就医排查。 1. 新生儿早期的生理性浅绿色便:新生儿出生后1-3天内,胎便为墨绿色,之后2-3天逐渐转为黄色或浅绿色,若婴儿吃奶正常、无腹胀,可能是胆汁未完全消化的正常过渡,通常1周内转为稳定黄色便。 2. 母乳喂养的浅绿色大便:母乳中脂肪、乳糖或母亲饮食(如过量绿色蔬菜)可能使宝宝大便偏浅绿,若宝宝吃奶量足、体重增长正常(每月增重≥0.6kg)、无呕吐,属正常现象,母亲需避免短期大量摄入绿叶菜,观察1-2天即可。 3. 辅食添加后的食物颜色影响:6个月以上宝宝初次添加绿色蔬菜泥(如菠菜、西兰花)时,未完全消化的植物纤维可能使大便呈浅绿色,属于食物自然染色,无腹泻、哭闹等不适时无需干预,待宝宝适应食物后大便颜色会恢复正常。 4. 病理性浅绿色大便的预警:若浅绿色大便伴随次数增多(每日>6次)、性状变稀(水样便)、黏液/血丝,或宝宝拒食、发热、精神萎靡,提示消化问题(如乳糖不耐受)或感染,需就医检查大便常规、血常规,明确病因后遵医嘱处理,避免自行用药。 5. 特殊人群的注意事项:早产儿因肠道功能未成熟,浅绿色大便可能更频繁,家长需密切记录喂养量、排便次数及体重增长曲线,若每天排便>4次且体重增长缓慢,及时咨询儿科医生;长期腹泻(>2周)的宝宝易脱水,优先通过口服补液盐补充水分,避免单纯喂水,同时暂停辅食,以母乳或低乳糖配方奶为主。
2026-01-30 13:36:40 -
八个月婴儿便秘吃什么呢
八个月婴儿便秘可通过科学调整饮食结构(增加高纤维辅食、补充适量水分)及必要时药物辅助改善,需结合个体情况遵医嘱执行。 一、增加高纤维辅食摄入 优先选择西梅泥、梨泥、菠菜泥等富含膳食纤维的食物,每日1-2次,性状以细腻糊状为主。西梅中的山梨糖醇可促进肠道蠕动,梨泥含果胶软化大便,初次添加单一食物需观察过敏反应(如皮疹、呕吐)。 二、适量补充水分 两餐奶间喂10-20ml温水(母乳喂养宝宝无需额外补水,避免影响奶量);配方奶喂养需按比例冲调,避免过浓导致大便干结。水温以35-40℃为宜,少量多次饮用。 三、优化辅食种类与性状 辅食多样化,避免单一米粉,加入小米粥(煮至软烂)、南瓜泥、燕麦泥等全谷物及根茎类食物,增加肠道纤维来源。同时保持辅食适当软烂度,避免过硬(如未研磨的坚果碎)或过精细(如纯淀粉类)。 四、补充优质蛋白与健康脂肪 每日添加鸡肉泥、三文鱼泥等优质蛋白(易消化且营养丰富),搭配牛油果泥(润滑肠道)、核桃油(每日5-10滴),脂肪摄入需适量,避免过量引发消化不良。 五、必要时药物辅助 可在医生指导下使用乳果糖口服溶液或益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)。特殊体质婴儿(如牛奶蛋白过敏)需避免含过敏原的药物,益生菌需冷藏保存并随餐服用。 特殊人群注意事项 过敏体质婴儿需规避牛奶蛋白、鸡蛋等易过敏辅食,首次添加新食物时观察3天以上;早产儿或先天性疾病患儿,需由儿科医生制定个性化饮食方案,严禁自行用药。
2026-01-30 13:31:28 -
水痘疫苗什么时候接种最好
水痘疫苗最佳接种时间为儿童12月龄及4岁各接种1剂,完成全程接种后可有效预防水痘病毒感染,降低重症风险。 儿童常规免疫接种时间 根据国家免疫规划,推荐2剂次水痘减毒活疫苗:第1剂在12月龄接种,第2剂在4岁接种。首剂可快速建立免疫屏障,应对入园后集体环境中的病毒传播;第2剂强化免疫记忆,延长保护期至10年以上。 12月龄首剂接种的必要性 12月龄儿童母体抗体逐渐消失,自身免疫系统尚未成熟,而幼儿园等集体环境中水痘病毒传播风险显著增加。临床研究显示,首剂接种后抗体阳转率超95%,能有效覆盖入园初期至学龄前的易感期。 特殊人群接种安排 未按时接种者:1~12岁仅接种1剂的儿童,需在4岁后间隔≥3个月补种第2剂; 免疫功能低下者(如HIV感染、肿瘤放化疗患者):病情稳定后尽早接种,必要时增加剂次; 禁忌人群:孕妇、对疫苗成分(如明胶)过敏者、急性发热性疾病患者需暂缓接种。 成人接种补充建议 未患过水痘且无免疫史的成人(如医护人员、大学生)建议接种1剂;免疫史不明者可先检测抗体,阳性者无需接种;带状疱疹患者康复后接种可降低复发风险,但需间隔≥6个月。 接种后注意事项 轻微反应(低热、局部红肿)通常1~2天自愈,无需特殊处理; 接种后24小时内避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥; 若出现高热、严重皮疹或呼吸困难,需及时就医排查异常反应。 (注:具体接种方案需结合个体情况,遵循医生专业建议。)
2026-01-30 13:28:43

